Spc - Arst.ee
Spc - Arst.ee
Spc - Arst.ee
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4.1 Näidustused<br />
Skisofr<strong>ee</strong>nia<br />
• skisofr<strong>ee</strong>nia ägenemine<br />
• krooniline skisofr<strong>ee</strong>nia<br />
• teised psühhoosid, mille korral esinevad väljendunud positiivsed sümptomid (nt<br />
hallutsinatsioonid, m<strong>ee</strong>lepetted, mõtlemise häired, vaenulikkus, kahtlustused) ja/või<br />
negatiivsed sümptomid (nt emotsionaalne tuimenemine, emotsionaalne ja sotsiaalne<br />
isol<strong>ee</strong>ritus, sõnavara vaegus)<br />
• skisofr<strong>ee</strong>niaga seotud afektiivsed sümptomid (nt depressioon, süütunne, ärevus)<br />
• pikaaegne ravi kroonilise skisofr<strong>ee</strong>niaga patsientidel haigusnähtude preventsiooniks<br />
Bipolaarse m<strong>ee</strong>leoluhäirega seotud mania<br />
ravi täiskasvanutel, kellel esinevad sümptomid nt kõrgenenud, ülevoolav või ärritunud m<strong>ee</strong>leolu,<br />
tõusnud enesehinnang, vähenenud unevajadus, rohke kõne, kiirenenud mõtlemine, hajevil olek või<br />
häirunud otsustusvõime, sealhulgas disruptiivne või agressiivne käitumine. Ei soovitata kasutada<br />
lastel ja alla 18-aastaste noorukitel kasutamise kogemuse puudumise tõttu.<br />
Dementsusega kaasnevad käitumishäired<br />
juhtudel, kui esinevad agressiivsus (füüsiline ja verbaalne agressiivsus), rahutusseisundid<br />
(agitatsioon, ringihulkumine) või väljendunud psühhoosi sümptomid (soodsa riski/kasu suhte korral,<br />
vt lõik 4.4).<br />
Disruptiivsed käitumishäired<br />
Soovitatav vaimse alaarenguga või muude vaimse arengu häiretega lastele, noorukitele ja<br />
täiskasvanutele, kellel on juhtival kohal destruktiivne käitumine (agressiivsus, impulsiivsus ja<br />
enesevigastamine). Lastel ja noorukitel on soovitatav ainult lühiajaline ravi.<br />
4.2 Annustamine ja manustamisviis<br />
Skisofr<strong>ee</strong>nia<br />
Üleminek teistelt antipsühhootikumidelt<br />
Kui s<strong>ee</strong> on ravi seisukohalt vajalik, on soovitatav risperidoonravi alustades <strong>ee</strong>lmine ravi järk-järgult<br />
lõpetada. Kui ravi seisukohalt on vajalik, tuleb depooantipsühhootikumidelt üle minnes<br />
risperidoonravi alustada järgmise plaanilise süsti ajal. Parkinsonismivastase ravi jätkamise vajadust<br />
tuleb perioodiliselt hinnata.<br />
Täiskasvanud<br />
Rixon’t võetakse üks või kaks korda ööpäevas. Kõik patsiendid (nii ägeda kui kroonilise<br />
skisofr<strong>ee</strong>niaga) peavad ravi alustama 2 mg Rixon’iga ööpäevas. Teisel ravipäeval võib annust<br />
suurendada 4 mg-ni ööpäevas. S<strong>ee</strong>järel võib annust vastavalt kliinilisele vastusele individuaalselt<br />
kohandada. Optimaalne terapeutiline annus on tavaliselt 4...6 mg ööpäevas. Mõned patsiendid<br />
(näiteks esimese haigusepisoodi korral) võivad saada häid tulemusi aeglasema tiitrimissk<strong>ee</strong>miga ning<br />
madalama alg- ja säilitusannusega. Edasi võib annus jääda muutmatuks või vajadusel seda<br />
individuaalselt kohandada.<br />
Annused üle 10 mg ööpäevas ei ole üldiselt osutunud efektiivsemaks madalamatest annustest ning<br />
võivad suurendada ekstrapüramidaalsete sümptomite tekkeriski. Üle 16 mg ööpäevaste annuste<br />
ohutust ei ole laialdaselt hinnatud, s<strong>ee</strong>ga ei tohi selliseid annuseid kasutada. Täiendava sedatsiooni<br />
vajadusel võib Rixon’i tablettidele lisada bensodiasepiine.<br />
Eakad<br />
Soovitatav algannus on 0,5 mg kaks korda ööpäevas. Seda annust võib individuaalselt kohandada 0,5<br />
mg kaupa kaks korda ööpäevas kuni 1...2 mg-ni kaks korda ööpäevas. Eakad patsiendid taluvad<br />
risperidooni hästi.<br />
Lapsed