18.01.2015 Views

Spc - Arst.ee

Spc - Arst.ee

Spc - Arst.ee

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

4.1 Näidustused<br />

Skisofr<strong>ee</strong>nia<br />

• skisofr<strong>ee</strong>nia ägenemine<br />

• krooniline skisofr<strong>ee</strong>nia<br />

• teised psühhoosid, mille korral esinevad väljendunud positiivsed sümptomid (nt<br />

hallutsinatsioonid, m<strong>ee</strong>lepetted, mõtlemise häired, vaenulikkus, kahtlustused) ja/või<br />

negatiivsed sümptomid (nt emotsionaalne tuimenemine, emotsionaalne ja sotsiaalne<br />

isol<strong>ee</strong>ritus, sõnavara vaegus)<br />

• skisofr<strong>ee</strong>niaga seotud afektiivsed sümptomid (nt depressioon, süütunne, ärevus)<br />

• pikaaegne ravi kroonilise skisofr<strong>ee</strong>niaga patsientidel haigusnähtude preventsiooniks<br />

Bipolaarse m<strong>ee</strong>leoluhäirega seotud mania<br />

ravi täiskasvanutel, kellel esinevad sümptomid nt kõrgenenud, ülevoolav või ärritunud m<strong>ee</strong>leolu,<br />

tõusnud enesehinnang, vähenenud unevajadus, rohke kõne, kiirenenud mõtlemine, hajevil olek või<br />

häirunud otsustusvõime, sealhulgas disruptiivne või agressiivne käitumine. Ei soovitata kasutada<br />

lastel ja alla 18-aastaste noorukitel kasutamise kogemuse puudumise tõttu.<br />

Dementsusega kaasnevad käitumishäired<br />

juhtudel, kui esinevad agressiivsus (füüsiline ja verbaalne agressiivsus), rahutusseisundid<br />

(agitatsioon, ringihulkumine) või väljendunud psühhoosi sümptomid (soodsa riski/kasu suhte korral,<br />

vt lõik 4.4).<br />

Disruptiivsed käitumishäired<br />

Soovitatav vaimse alaarenguga või muude vaimse arengu häiretega lastele, noorukitele ja<br />

täiskasvanutele, kellel on juhtival kohal destruktiivne käitumine (agressiivsus, impulsiivsus ja<br />

enesevigastamine). Lastel ja noorukitel on soovitatav ainult lühiajaline ravi.<br />

4.2 Annustamine ja manustamisviis<br />

Skisofr<strong>ee</strong>nia<br />

Üleminek teistelt antipsühhootikumidelt<br />

Kui s<strong>ee</strong> on ravi seisukohalt vajalik, on soovitatav risperidoonravi alustades <strong>ee</strong>lmine ravi järk-järgult<br />

lõpetada. Kui ravi seisukohalt on vajalik, tuleb depooantipsühhootikumidelt üle minnes<br />

risperidoonravi alustada järgmise plaanilise süsti ajal. Parkinsonismivastase ravi jätkamise vajadust<br />

tuleb perioodiliselt hinnata.<br />

Täiskasvanud<br />

Rixon’t võetakse üks või kaks korda ööpäevas. Kõik patsiendid (nii ägeda kui kroonilise<br />

skisofr<strong>ee</strong>niaga) peavad ravi alustama 2 mg Rixon’iga ööpäevas. Teisel ravipäeval võib annust<br />

suurendada 4 mg-ni ööpäevas. S<strong>ee</strong>järel võib annust vastavalt kliinilisele vastusele individuaalselt<br />

kohandada. Optimaalne terapeutiline annus on tavaliselt 4...6 mg ööpäevas. Mõned patsiendid<br />

(näiteks esimese haigusepisoodi korral) võivad saada häid tulemusi aeglasema tiitrimissk<strong>ee</strong>miga ning<br />

madalama alg- ja säilitusannusega. Edasi võib annus jääda muutmatuks või vajadusel seda<br />

individuaalselt kohandada.<br />

Annused üle 10 mg ööpäevas ei ole üldiselt osutunud efektiivsemaks madalamatest annustest ning<br />

võivad suurendada ekstrapüramidaalsete sümptomite tekkeriski. Üle 16 mg ööpäevaste annuste<br />

ohutust ei ole laialdaselt hinnatud, s<strong>ee</strong>ga ei tohi selliseid annuseid kasutada. Täiendava sedatsiooni<br />

vajadusel võib Rixon’i tablettidele lisada bensodiasepiine.<br />

Eakad<br />

Soovitatav algannus on 0,5 mg kaks korda ööpäevas. Seda annust võib individuaalselt kohandada 0,5<br />

mg kaupa kaks korda ööpäevas kuni 1...2 mg-ni kaks korda ööpäevas. Eakad patsiendid taluvad<br />

risperidooni hästi.<br />

Lapsed

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!