Spc - Arst.ee
Spc - Arst.ee
Spc - Arst.ee
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Hüperglük<strong>ee</strong>mia<br />
Väga harvadel juhtudel on risperidoonravi ajal täheldatud hüperglük<strong>ee</strong>miat või olemasoleva diab<strong>ee</strong>di<br />
ägenemist. Diab<strong>ee</strong>ti põdevate ja diabetes mellitus’e riskifaktoritega patsientide puhul on soovitav<br />
sobiv kliiniline jälgimine (vt ka lõiku 4.8).<br />
Muu<br />
Rixon’i kasutamise kohta eakatel ning n<strong>ee</strong>ru- ja maksahaiguste korral vt lõiku 4.2.<br />
Klassikalised neuroleptikumid langetavad teadaolevalt krambiläve. Ettevaatus on soovitatav, kui<br />
ravitakse epilepsiaga patsiente..<br />
Nagu teiste antipsühhootikumide puhul, tuleb patsiente teavitada võimalikust kehakaalu<br />
suurenemisest.<br />
Antipsühhootiliste ravimite suurte annuste järsul ärajätmisel on väga harva kirjeldatud ägedaid<br />
ärajätu sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, higistamine ja unetus. Samuti võib ilmneda<br />
psühhootiliste sümptomite kordumine ja on kirjeldatud tahtmatute liigutushäirete (nagu akatiisia,<br />
düstoonia ja düskin<strong>ee</strong>sia) esilekerkimist. S<strong>ee</strong>tõttu on soovitatav ravimi järk-järguline ärajätmine.<br />
Sarnaselt teiste D 2 -retseptori antagonistidega võib risperidoon suurendada s<strong>ee</strong>rumi<br />
prolaktiinisisaldust (vt lõik 4.8). Selle toimega tuleb arvestada patsientidel, kellel on varem esinenud<br />
rinnanäärmevähk või prolaktiinsõltuv kasvaja.<br />
Risperidooni kasutamist skisofr<strong>ee</strong>nia raviks alla 15-aastastel lastel ei ole ametlikult hinnatud.<br />
Kuna Rixon sisaldab laktoosmonohüdraati, ei tohi seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on<br />
harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, laktaasi defitsiit või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.<br />
4.5 Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed<br />
Risperidooni võimalikke koostoimeid teiste ravimitega ei ole süstemaatiliselt uuritud. Teades<br />
risperidooni vahetut toimet kesknärvisüst<strong>ee</strong>mile, peab risperidooni kasutama ettevaatusega<br />
kombinatsioonis teiste tsentraalselt toimivate ravimitega, sealhulgas alkoholiga.<br />
Risperidoon võib antagonis<strong>ee</strong>rida levodopa ja teiste dopamiini agonistide toimet.<br />
Karbamasepiin langetab risperidooni antipsühhootilise fraktsiooni taset plasmas. Sarnast toimet võib<br />
oodata teiste maksaensüüme induts<strong>ee</strong>rivate ravimitega. Ravi alustamisel karbamasepiini või teiste<br />
maksaensüüme induts<strong>ee</strong>rivate ravimitega tuleb Rixon’i annust uuesti hinnata ja vajadusel tõsta.<br />
Vastupidisel juhul, selliste ravimite kasutamise lõpetamisel, tuleb Rixon’i annust uuesti hinnata ja<br />
vajadusel vähendada.<br />
Fenotiasiinid, tritsüklilised antidepressandid ja mõned b<strong>ee</strong>tablokaatorid võivad suurendada<br />
risperidooni plasmakontsentratsiooni, kuid mitte aktiivse antipsühhootilise fraktsiooni sisaldust.<br />
Fluoksetiin ja paroksetiin, CYP2D6 inhibiitorid, võivad suurendada risperidooni<br />
plasmakontsentratsiooni, kuid vähem aktiivse antipsühhootilise fraktsiooni sisaldust. Kui alustatakse<br />
või lõpetatakse fluoksetiini või paroksetiini kasutamine peab raviarst Rixon’i annustamist uuesti<br />
hindama.<br />
In vitro uuringute põhjal võib sama koostoime ilmneda haloperidooliga.<br />
Amitriptülliin ei mõjuta risperidooni farmakokin<strong>ee</strong>tikat ega aktiivse antipsühhootilise fraktsiooni<br />
sisaldust.
Change language