Водич за Ð¸ÑÑ ÐµÐ¼Ð¸Ñ˜ÑÐºÐ¸ мождани удар (радна верзија) - Zdravstveni ...

B
B
oporavka bolesnika
Preporuĉuje se da sistem zdravstvene zaštite obezbedi
bolesnicima sa AMU pristup savremenoj, tehniĉki
naprednoj medicinskoj i hiruškoj nezi kada je to
neophodno
Preporuĉuje se razvoj mreţe ustanova, ukljuĉujući i
telemedicinu u cilju poboljšanja dostupnosti tehniĉki
napredne specijalistiĉke nege MU
III
II
DKP – dobra kliniĉka praksa
Cilj urgentnog zbrinjavanja pacijenata obolelih od MU je brza procena stanja i trijaţa
sa ciljem da se na vreme zapoĉne reperfuziona terapija. Postavljanje ispravne dijagnoze na
osnovu patofiziološkog supstrata koji je u osnovi MU moţe u znaĉajnoj meri da poboljša tok i
ishod bolesti i smanji komplikacije. zbog ĉega je potrebna je efikasna i fokusirana procena da
bi se razumele kompleksne potrebe svakog bolesnika. Bolesnici sa suspektnim MU bi trebalo
da budu direktno upućeni kod neurologa posle poĉetne procene, ili od lekara opšte prakse ,ili
u HMP.
Poĉetna procena pacijenata za koje se sumnja na MU je od kritiĉne vaţnosti da olakša
brz pristup terapijama koji su vremenski osetljive i da minimizira potencijalne negativne
posledice MU. Nakon kliniĉkog sagledavanja neophodno je uraditi urgentne dijagnostiĉke
testove sa ciljem da se, na osnovu patofiziološkog supstrata, zapoĉne adekvatan tretman
obolelog. Neurovaskularno snimanje se smatra jednim od najvaţnijih dijagnostiĉkih testova
koje treba odmah izvršiti nakon dolaska bolesnika u bolnicu, jer mnoge terpijske odluke
proistiĉu iz ovih rezultata.
Videti detaljnije dijagnostiĉke postupke u 4. Dijagnostički postupak
Edukacije vezane za identifikaciju ranih ishemijskih lezija na CT-u i upotreba skoring
sistema umnogome poboljšava detekciju ranih ishemijskih promena. od posebnog znaĉaja je
uoĉavanje ranih znakova ishemije koji su kvantifikovani ASPECTS skorom (52)( slika 1)
40