№ 5 (48) - Кто есть Кто в медицине

Москва
Руководитель
Гостиная журнала
смертность, особенно детскую, и обосновал
важность программы возрождения
здоровья россиян: «Полагаю
самым главным делом сохранение и
размножение российского народа, в
чём состоит величество, могущество
и богатство всего государства, а не в
обширности тщетной без обитателей».
Благодаря энергии великого
учёного и поддержке Шувалова в
созданном Московском университете
открылся медицинский факультет.
Одним из его профессоров был лейбмедик
Александра I Христиан Лодер,
а лейб-медики Иоганн Франк и Иосиф
Каменецкий преподавали в Петербургской
медико-хирургической
академии, формируя корпус российских
врачей.
Шотландец лейб-медик Яков
Фомич Монсей, директор Медицинской
канцелярии, в докладе императору
Петру III в июне 1762 года
предложил реформировать службу
городовых врачей, создав службу «губернских
и провинциальных докторов,
или ланд-физиков». Доклад был
утверждён императором.
В 1775 году были образованы
приказы общественного призрения
для управления лечебными учреждениями,
а также введены должности
уездных лекарей. В 1797-м — созданы
гражданские врачебные управы
в губерниях. А в 1803 году была
упразднена Медицинская коллегия,
правопреемница Медицинской канцелярии.
Придворная медицина с
1826 года перешла в подчинение
Министерству императорского Двора.
Так был завершён процесс децентрализации
единого руководства
медициной, что не способствовало
её развитию.
— Как известно, радикальных
преобразований в системе здравоохранения
к началу XIX века не
произошло, помощью медицины
пользовались лишь привилегированные
слои населения. Поэтому
в программу декабристов входило
сделать лечебную помощь после
переворота общедоступной и бесплатной
для беднейшего населения.
В «Русской правде» П.И. Пестеля
были поставлены вопросы
об обеспечении инвалидов со
стороны государства, о необходимости
устройства приютов для детей,
а также больниц и родильных
домов в каждой из волостей… Как
развивались придворная и общая
медицина в XIX столетии?
— Тяжёлую ситуацию в здравоохранении
изменил лишь Александр II,
отменив крепостное право в 1861
году и проведя земскую реформу.
В итоге была создана земская медицина,
которая сделала первые значительные
шаги в сторону увеличения
доступности медицинской помощи
для народа.
Что касается придворных врачей,
то многие из них в XIX веке
успешно сочетали службу при дворе
с деятельностью в военной и гражданской
медицине. Личный врач
императора Александра I Яков Васильевич
Виллие 64 года отдал российской
медицине. Его талант организатора
военно-медицинской службы
проявился особенно в годы войн
с Наполеоном. Тридцать лет он был
президентом Медико-хирургической
академии, сделал её центром медицинских
знаний. Я.В. Виллие также
один из инициаторов издания «Всеобщего
журнала врачебной науки»
(1811) и «Военно-медицинского
журнала», основанного в 1823 году
и выходящего до сих пор.
Николай Фёдорович Арендт,
один из наиболее талантливых российских
военных хирургов первой
четверти XIX века, выйдя в отставку,
занимался частной практикой,
оказывая помощь всем, кто бы ни
обратился к нему, независимо от сословного
положения. С 1827 по 1845
год он был главным консультантом
основных петербургских больниц:
Обуховской, Градской и св. Марии
Магдалины. Не прекратил Н.Ф.
Арендт свою работу в этих больницах
и после его назначения в 1829
году лейб-медиком Николая I.
Выдающийся терапевт Николай
Фёдорович Здекауэр, лейбмедик
императора Александра II и
профессор Медико-хирургической
академии, стал основателем и первым
председателем гигиенического
общества (Русского Общества Охранения
Народного Здравия).
Антон Яковлевич Крассовский,
лейб-акушер царского двора, был
также директором Петербургского
родовспомогательного заведения
и профессором Петербургской
медико-хирургической академии.
По его инициативе в 1887 году созданы
Петербургское акушерскогинекологическое
общество и «Журнал
акушерства и женских болезней».
В 1870 году звание почётного
лейб-медика Двора Его Величества с
оставлением при занимаемых должностях
было присвоено замечательному
русскому терапевту, основателю
российской клинической медицины
Сергею Боткину. В круг интересов
Сергея Петровича входила и организация
медицинского дела. По его
предложению в больницах Петербурга
были созданы лаборатории,
улучшилось питание больных, проводились
врачебные конференции,
патолого-анатомические вскрытия.
Введение так называемых думских
врачей, которые оказывали помощь
на дому беднейшему населению города,
тоже заслуга Боткина.
В 1886 году Сергей Петрович руководил
комиссией, созданной для
уменьшения смертности в России
и улучшения санитарных условий.
Однако собранные материалы и
сделанные выводы о высокой детской
смертности, недостаточности
медицинской помощи и угрозе вырождения
нации, к сожалению, не
были востребованы ни одной из
инстанций.
Сын Боткина Евгений Сергеевич,
домашний доктор Николая II и
его семьи, стал последним в истории
придворным врачом. После отречения
императора от престола в феврале
1917 года Е.С. Боткин добровольно
остался при царской семье и
отправился вместе с ней в ссылку. До
последней минуты не покинувший
своих пациентов, он был расстрелян
вместе с ними в Екатеринбурге
в ночь с 16 на 17 июля 1918 года.
Массовая медицина
со знаком качества Кремля
— После революционных потрясений
1917 года в тяжёлых условиях
разрухи и эпидемий, вызванных
Гражданской войной, при острой
нехватке квалифицированных кад-
14
www.ktovmedicine.ru КТО ЕСТЬ КТО В МЕДИЦИНЕ № 5 2010 год