â 7 (36) - ÐÑо еÑÑÑ ÐÑо в медиÑине
â 7 (36) - ÐÑо еÑÑÑ ÐÑо в медиÑине
â 7 (36) - ÐÑо еÑÑÑ ÐÑо в медиÑине
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Руководитель<br />
Республика Бурятия<br />
Уровень общей заболеваемости<br />
населения Республики Бурятия хотя<br />
и вырос на 5%, но остаётся ниже,<br />
чем по России (на 12%) и Сибирскому<br />
федеральному округу (на 18%).<br />
В то же время сохраняется напряжённая<br />
эпидемическая ситуация по<br />
туберкулёзу: показатель заболеваемости<br />
в два раза превышает среднероссийский<br />
и в 1,3 раза — по СФО.<br />
При этом в 2007 году показатель<br />
смертности населения от туберкулёза<br />
снизился на 16,2% и ниже, чем<br />
по России, на 4,5%.<br />
В связи с улучшением диагностических<br />
возможностей лечебнопрофилактических<br />
учреждений<br />
отмечается рост заболеваемости<br />
злокачественными новообразованиями<br />
— на 7,4%. В то же время её уровень<br />
остаётся ниже заболеваемости<br />
по России на 26,5%. С 43,9 до 38,4%<br />
снизилась годичная летальность, с<br />
47,7 до 49,5% увеличилась пятилетняя<br />
выживаемость больных. Уровень<br />
смертности от злокачественных<br />
новообразований в динамике<br />
за три года снизился на 6,6%. Этот<br />
показатель ниже, чем по России и<br />
Сибирскому федеральному округу на<br />
14,7 и 13,8% соответственно.<br />
Уровень первичной инвалидизации<br />
населения снизился в сравнении<br />
с 2005 годом на 4,7%, в том<br />
числе на 14,8% у лиц трудоспособного<br />
возраста.<br />
— А как обстоят дела с кадровым<br />
вопросом?<br />
— Реализация нацпроекта «Здоровье»<br />
позволила за счёт федерального<br />
бюджета повысить квалификацию<br />
299 врачам, 456 средним медицинским<br />
работникам первичного звена.<br />
В первичное звено здравоохранения<br />
прибыло 354 специалиста: 112<br />
врачей и 242 средних медицинских<br />
работника. В результате укомплектованность<br />
участковыми врачами терапевтических<br />
участков увеличилась<br />
на 19%, педиатрических — на 14%.<br />
Коэффициент совместительства у<br />
врачей участковой службы снизился<br />
с 1,5 до 1,07.<br />
— Валерий Вениаминович, расскажите<br />
о последних преобразованиях<br />
в республиканском здравоохранении.<br />
— С 1 января 2008 года республика<br />
самостоятельно вошла в число 20<br />
регионов, участвующих в реализации<br />
пилотного проекта по повышению<br />
качества услуг в сфере здравоохранения.<br />
Предусмотрен перевод<br />
учреждений здравоохранения на<br />
преимущественно одноканальное<br />
финансирование через систему ОМС<br />
и внедрение элементов частичного<br />
аккумулирования средств на уровне<br />
амбулаторно-поликлинических<br />
учреждений (частичное фондодержание)<br />
путём финансирования по<br />
подушевому нормативу в три этапа<br />
с созданием системы межучрежденческих<br />
взаиморасчётов.<br />
Основная цель преобразований<br />
— повышение качества и доступности<br />
оказания медицинской<br />
помощи за счёт более эффективного<br />
использования ресурсов здравоохранения<br />
на основе создания рыночных<br />
механизмов и конкурентной среды<br />
между производителями медицинских<br />
услуг.<br />
Разрабатываются региональные<br />
стандарты оказания медицинской<br />
помощи. На 1 июля 2008 года разработаны<br />
и утверждены стандарты<br />
оказания медицинской помощи<br />
по 408 нозологиям четырёх видов<br />
медицинской помощи. На стадиях<br />
разработки и экспертизы находятся<br />
стандарты более чем по 300 нозологиям.<br />
Рассматривается вопрос о внедрении<br />
медико-экономических стандартов<br />
оказания медицинской помощи<br />
по отдельным нозологиям. В частности,<br />
рассчитана себестоимость<br />
лечения острого периода трансмурального<br />
инфаркта миокарда — она<br />
почти в четыре раза превышает существующие<br />
тарифы по ОМС.<br />
Одним из инструментов повышения<br />
качества медицинской помощи<br />
на амбулаторно-поликлиническом<br />
этапе является дальнейшее развитие<br />
оказания медицинской помощи по<br />
принципу врача общей (семейной)<br />
практики. В настоящее время в республике<br />
работает 81 врач общей<br />
практики. Согласно разрабатываемой<br />
Концепции модернизации здравоохранения<br />
Республики Бурятия на<br />
2009–2017 годы число врачей общей<br />
практики к 2017 году достигнет 600<br />
человек, для них будут построены<br />
амбулатории с необходимым оборудованием.<br />
Продолжается реструктуризация<br />
коечного фонда, сокращены неэффективно<br />
функционирующие койки<br />
круглосуточного стационара в городских<br />
и республиканских учреждениях<br />
здравоохранения в 2007 году на<br />
110 коек, за первое полугодие 2008<br />
года — на 511. Восемь маломощных<br />
участковых больниц реорганизованы<br />
во врачебные амбулатории с<br />
дневным стационаром.<br />
На современном этапе модернизации<br />
здравоохранения необходимо<br />
также продолжить подготовку специалистов<br />
(в том числе менеджеров<br />
и экономистов здравоохранения),<br />
укрепить юридическую службу<br />
ЛПУ, совершенствовать оказание<br />
медицинской помощи больным с<br />
сосудистыми заболеваниями и при<br />
ДТП (в связи с этим республика<br />
заявила об участии в федеральных<br />
целевых программах «Профилактика<br />
дорожно-транспортных происшествий»<br />
и «Создание инсультных<br />
центров»). Будем работать, будем<br />
стремиться к новым достижениям,<br />
ведь не зря говорят, что дорогу осилит<br />
идущий.<br />
КТО ЕСТЬ КТО В МЕДИЦИНЕ № 7 октябрь 2008 года<br />
www.kto-kto.ru<br />
57
Change language