â 8 (19) - ÐÑо еÑÑÑ ÐÑо в медиÑине
â 8 (19) - ÐÑо еÑÑÑ ÐÑо в медиÑине
â 8 (19) - ÐÑо еÑÑÑ ÐÑо в медиÑине
- TAGS
- sofamor
- xviii
- spine
- ktovmedicine.ru
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Профессионализм и качество<br />
Преимущества минимальноинвазивного метода<br />
хирургического лечения остеохондроза позвоночника –<br />
чрезкожной нуклеопластики<br />
Метод позволяет быстро (20–30 мин.), с минимальной<br />
травматизацией обрабатываемой ткани, осуществить<br />
удаление части вещества межпозвонкового диска и уменьшить<br />
внутридисковое давление. Благодаря этому осуществляется<br />
декомпрессия корешка спинномозгового нерва и быстрое<br />
снятие болевого синдрома.<br />
Процедура проводится под местным обезболиванием и не<br />
требует общей анестезии.<br />
Клиническими исследованиями установлено, что 80%<br />
пациентов после выполнения нуклеопластики не нуждаются в<br />
проведении дополнительного лечения.<br />
На данный момент в мире выполнено более 35 000 успешных<br />
процедур нуклеопластики.<br />
сравнительно невысок, а следовательно,<br />
остаётся потребность<br />
в более эффективных подходах к<br />
лечению.<br />
В последнее время во всём мире<br />
есть такая тенденция в хирургическом<br />
лечении больных — чем<br />
меньше агрессии и вмешательства,<br />
тем лучше. Учёные-медики, в том<br />
числе нейрохирурги, склоняются<br />
к тому, что надо оперировать меньшими<br />
разрезами, применять пункционные<br />
методики под контролем<br />
видеоскопической техники, сохраняя<br />
близлежащие структуры и ткани,<br />
ведь чем меньше разрез, чем<br />
меньше повреждение тканей, тем<br />
лучше идёт процесс восстановления.<br />
Достичь этого и позволяет минимальноинвазивная<br />
чрезкожная<br />
нуклеопластика и коблация диска<br />
с применением оборудования ArthroCare®.<br />
Аппарат ArthroCare® Spine американского<br />
производства. Это биполярный<br />
радиочастотный электрохирургический<br />
аппарат, который<br />
передаёт энергию на рабочий<br />
электрод. На кончике тончайшего<br />
КТО ЕСТЬ КТО В ОМСКОЙ МЕДИЦИНЕ № 8 ноябрь 2006 года<br />
электрода создаётся сфокусированный<br />
слой холодной плазмы. Она<br />
разрушает внутримолекулярные<br />
связи в клетках повреждённого<br />
межпозвонкового диска. Это метод<br />
коблации — холодного разрушения.<br />
Без обугливания и без нагревания<br />
близлежащих тканей происходит<br />
минимальнотравматичное удаление<br />
грыжи, или протрузии. Метод<br />
высокоэффективен и отличается<br />
пониженной болезненностью и<br />
минимальной кровопотерей. Часть<br />
диска как бы «выпаривается», продуктами<br />
распада являются вода,<br />
углекислый газ и азотсодержащие<br />
низкомолекулярные соединения.<br />
— При некоторых состояниях,<br />
при остеохондрозе, — уточняет<br />
Т. П. Пилипенко, — разрушая часть<br />
диска, мы уменьшаем внутридисковое<br />
давление и давление на<br />
близлежащие ткани — без большой<br />
операции нам удаётся купировать<br />
болевой синдром и улучшить состояние<br />
пациентов. Это по сути<br />
операция, но она малотравматичная.<br />
Осуществляется под рентгенконтролем<br />
(ЭОП-контролем), для<br />
Нейрохирургическое отделение Муниципального учреждения<br />
здравоохранения «Городская клиническая больница скорой<br />
медицинской помощи №1» приглашает к сотрудничеству коллег<br />
из медицинских учреждений города и области. Если у ваших пациентов<br />
есть показания к проведению нуклеопластики межпозвонковых<br />
дисков, нейрохирурги БСМП №1 готовы принять и<br />
прооперировать таких больных с применением современного<br />
оборудования.<br />
рентген-наведения используется<br />
С-дуга. Уровень облучения для пациента<br />
минимальный, но это необходимо,<br />
потому что нейрохирург<br />
должен чётко представлять, где<br />
проводит манипуляции. Операция<br />
длится всего 20–30 минут. В Америке<br />
она проводится амбулаторно, не<br />
требует госпитализации. Мы своих<br />
пациентов несколько дней всё же<br />
наблюдаем в условиях стационара,<br />
так как для нас эта методика ещё<br />
новая. Также одно из достоинств<br />
нуклеопластики — не требуется общей<br />
анестезии, только местная.<br />
Также существует выраженная<br />
экономическая целесообразность<br />
применения данного метода: существенно<br />
снижается количество<br />
койко-дней, увеличивается оборот<br />
койки, сокращается время нетрудоспособности<br />
пациента.<br />
У каждого метода есть свои показания<br />
и противопоказания. Чрезкожная<br />
нуклеопластика идеально<br />
подходит для небольших грыж или<br />
протрузий при неэффективности<br />
консервативного лечения в течение<br />
6 недель. Этот метод стоит на<br />
границе между консервативным<br />
лечением, когда не требуется оперативного<br />
вмешательства, и открытой<br />
операцией. Он будет востребован<br />
у тех больных, у которых есть<br />
болевой синдром, но операцию<br />
делать рано.<br />
г. Ом с к , ул. Пе р е л ё та, 9<br />
т е л. 75-42-54<br />
57
Change language