ا و ٠- Detlef Schwefel

ب )• اجتماع عالي المستوى مع الأعضاء الأآثر أهمية في مجلس الوزراء ‏(مخطط).‏قصد من ورشات العمل أساساً‏ تحقيق الإجماع تدريجياً‏ للفريق وآل المشارآين المعنيين والشرآاء حول إمكانيةالمستقبل للتأمين الصحي في اليمن.‏5-2 طرق أخرىتم القيام بالكثير من الزيارات لمقدمي الرعاية الصحية الحكوميين ومن القطاع الخاص وزيارات ميدانية إلىمحافظات عدن وعمران وذمار وتعز مع المهنيين اليمنيين والشرآاء.‏6-2 تقدير مقارنجميع مصادر المعلومات هذه آانت هامة لتشكيل فهم شرآاء الدراسة الدوليين والوطنيين.‏ ومع ذلك وحتى مع آلهذه المصادر من المعلومات تبقى حالات عدم تأآد رئيسية وآذلك الكثير من الشكوك فيما يتعلق بقيمة الأدلة التيتم جمعها.‏ ويبدو أنه من الصعب جداً‏ الحصول على بيانات إحصائية موثوق بها وصحيحة وحديثة.‏ وآان منالصعب للغاية وجود مثل تلك البيانات البسيطة مثل قوائم جميع الأمراض في أحد المستشفيات والتي تقارن معالعدد الإجمالي للحالات في فترة زمنية معينة.‏ وبالإضافة لذلك تظهر الكثير من الإحصائيات نسبة عالية بشكلمفرد من الأرقام التقريبية وتدل على أن الأرقام لم تؤخذ بجدية أو أنها قد أختلقت.4لقد آان من الصعب تقريباً‏ وجود بيانات حديثة حول وضع الاستخدام في اليمن وآذلك حول عدد الموظفين فيالخدمة الحكومية.‏ ولذلك آان لا بد من استخدام التخمين البارع حيث تكون البيانات مفقودة أو يبدو أنها خاطئة أومختلقة.‏ وتسود حالات عدم التأآد ولهذا فإن أبحاث الأنظمة الصحية تحتاج إلى التعزيز والتمكين في اليمن.‏3- التقدير الأساسي للمحتوى1-3 المجتمع والاقتصاد1-1-3 الملامح الأساسيةبعد توحيد الدولتين اليمنيتين في عام ‎1990‎م وبعد الحرب الأهلية في عام ‎1994‎م وبعد سياسات الإصلاحالاقتصادي الصعبة فإن اليمن الآن يتمتع بالسلام والديمقراطية واقتصاد السوق الحر.‏ وحتى قبل ذلك فإن اليمن قدشهد تحسينات ملحوظة آما هي مبينة في الجدول التالي:‏الجدول رقمالوضع الصحي:(6)الإنجازات في الوضع الصحي في اليمن منذ أعوام الثمانيناتالسنةالثمانينات‎2003‎منسبة التغيير4028374343(الحصول على الرعاية الصحية الأوليةتوقع الحياة بالأعوام عند الولادةنسبة وفيات الأطفال لكل ألف من المواليد الأحياءالولادات المعتنى بها من أفراد مدربيننسبة وفيات الأمهات ‏(لكل%425982%27570(1996) %3046 سنة (1986)/ 1989) 130(1990(1984) %12(1987) 1000(100.000المصادر:‏ البنك الدولي ، 1990 منظمة الصحة العالمية ‎2005‎م ، البنك الدولي ‎2005‎م ‏(أ)‏ ، البنك الدولي‎2005‎م ، وزارة الصحة العامة والسكان ‎2005‎م ‏(أ)‏، بنك الأمل لعام20054على سبيل المثال في البيانات الإحصائية حول العلاج في العيادات الخارجية في مستشفى الثورة لعام ‎2004‎م فإن نصف الأعدادالشهرية المقدمة تقريباً‏ هي مضاعفات العدد 10 وأآثر من الثلث تنتهي بالخمسينات أو المئات والربعمن جميع الأعداد الإحصائية تنتهي حتى بمئات ‏(الجمهورية اليمنية لعام ‎2005‎م ، ص 14) ‏(أنظر الفصل 18 من الجزءالثالث من تقارير دراستنا).‏(%53.29)(%46.57)(%24.75)18