LABType SSO Typing Tests, DANISH VERSION - One Lambda
LABType SSO Typing Tests, DANISH VERSION - One Lambda
LABType SSO Typing Tests, DANISH VERSION - One Lambda
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
21001 Kittridge Street, Canoga Park, CA 91303-2801 USA | Tlf.: +1 (818) 702-0042 Fax: +1 (818) 702-6904 | www.onelambda.com<br />
INDLÆGSSEDDEL<br />
<strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-typebestemmelsestests<br />
Katalognr.:<br />
Se referencetabel til <strong>LABType</strong> ® <strong>SSO</strong>-typebestemmelsestests for at få oplyst de katalog-ID'er, der er dækket af denne indlægsseddel.<br />
Til in vitro-diagnostisk brug.<br />
Tilsigtet anvendelse ..................................................................................1<br />
Sammendrag og redegørelse.................................................................1<br />
Principper ....................................................................................................1<br />
Reagenser...................................................................................................1<br />
Instrumentkrav............................................................................................3<br />
Prøvetagning og forberedelse ................................................................3<br />
Procedure....................................................................................................3<br />
A. Leverede materialer ...............................................................3<br />
B. Påkrævede materialer, der ikke er vedlagte.....................3<br />
C. Anbefalede materialer, der ikke er vedlagte.....................4<br />
D. Trinvis procedure....................................................................4<br />
TILSIGTET ANVENDELSE<br />
DNA typebestemmelse af HLA alleler, klasse I eller klasse II.<br />
Indholdsfortegnelse<br />
Brugsanvisning ..........................................................................................4<br />
A. Perlehåndtering og opbevaring ...........................................4<br />
B. Forstærkning............................................................................4<br />
C. Opsætning af test ...................................................................5<br />
D. Testprocedure ................................................................7<br />
Resultater....................................................................................................9<br />
Procedurens begrænsninger ..................................................................9<br />
Forventede værdier ................................................................................10<br />
Specifikke præstationskarakteristika ..................................................10<br />
Bibliografi ..................................................................................................10<br />
Licensering, patenter og varemærker.................................................11<br />
Europæisk autoriseret repræsentant ..................................................11<br />
Sammendrag af protokol til 96-prøveanalyse...................................12<br />
SAMMENDRAG OG REDEGØRELSE<br />
Historisk har fastlæggelsesmetoden for bestemmelse af HLA-antigener været lymfocytotoksicitetstesten. 1 Ved fremkomsten<br />
af PCR-teknologier er DNA-baserede vævstypeteknikker imidlertid blevet rutine i laboratoriet. For de fleste DNA-baserede<br />
metodologier anvendes PCR-processen kun som et forstærkende trin til at opnå den nødvendige mål-DNA. HLAtypebestemmelsesprocessen<br />
kræver dernæst et efterforstærkende trin for at kunne skelne mellem de forskellige alleler (f.eks.<br />
RFLP, <strong>SSO</strong>P, omvendt punktdiagram). <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong> anvender sekvensspecifikke oligonukleotide prober (<strong>SSO</strong>) bundet<br />
til fluorescenskodede mikrosfærer til at identificere alleler kodet af prøve-DNA'en. Indførelsen af et trin, der forstærker mål-<br />
DNA'en via en polymerase kædereaktion (PCR), sammenkoblet med hybridisering og detektion i en enkelt<br />
reaktionsblanding, gør denne metode egnet til testning i både lille og stor skala. I modsætning til<br />
lymfocytotoksicitetsreaktionsskalaen (1 = negativ til 8 = positiv), er <strong>LABType</strong>®-testresultater enten positive eller negative.<br />
Dette afskaffer behovet for den komplicerede fortolkning af resultater. Yderligere kan enkelt nukleotide ændringer være<br />
diskriminante i PCR-<strong>SSO</strong>, mens krydsreagerende grupper (CREG'er) giver større udfordringer til serologisk<br />
typebestemmelse.<br />
PRINCIPPER<br />
<strong>LABType</strong>® anvender Luminex ® -teknologi til den omvendte <strong>SSO</strong> DNA-typebestemmelsesmetode. Først PCR-forstærkes<br />
mål-DNA vha. en gruppespecifik primer. PCR-produktet biotinyleres, hvilket gør det muligt at detektere det vha. R-<br />
Phycoerythrin-konjugeret Strepavidin (SAPE).<br />
PCR-produktet denatureres og får lov til at rehybridisere til komplementære DNA-prober, der er konjugeret til<br />
fluorescenskodede mikrosfærer. Flowanalysatoren LABScan 100, identificerer PE's (phycoerythrin) fluorescensintensitet<br />
for hver mikrosfære. Tildelingen af HLA-typebestemmelsen er baseret på reaktionsmønstret sammenlignet med mønstre, der<br />
er forbundet med offentliggjorte HLA-gensekvenser.<br />
REAGENSER<br />
A. Identifikation<br />
<strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong> DNA-typebestemmelsessystemet giver sekvensspecifikke oligonukleotide prober, der er immobiliseret<br />
til mikrosfærer til identifikation af HLA-alleler i forstærkede genomiske DNA-prøver gennem en kontrolleret DNA-<br />
DNA-hybridiseringsreaktion, efterfulgt af flowanalyse vha. LABScan 100 flow-analysator. Systemkomponenterne<br />
består af:<br />
Præoptimeret og testet blanding af mikrosfærer med prober, der er forbundet covalent.<br />
Hybridiseringsreaktionsbuffer, der letter bindingen af mål-DNA til proben.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 1 af 12
Vaskebuffer til at vaske ubundet DNA af med<br />
SAPE-buffer til fortynding af SAPE-stamopløsning.<br />
DNA-forstærkningsreagenser (præoptimeret HLA stedbetinget primerblanding): Det er vigtigt at anvende den<br />
kit-specifikke primer- og perleblanding sammen med hvert <strong>LABType</strong>-produkt. Disse kitreagenser er<br />
lotspecifikke og må ikke anvendes til andre kit eller lot.<br />
D-blanding (specielt formuleret forstærkningsbufferblanding).<br />
Mikrosfæreblandingen består af et sæt fluorescensmærkede mikrosfærer, der bærer unikke sekvensspecifikke<br />
oligonukleotide prober til HLA-alleler. Hver mikrosfæreblanding omfatter negative og positive kontrolmikrosfærer til<br />
subtraktion af ikke-specifikke baggrundssignaler og normalisering af rådata til justering af mulig variation i<br />
prøvekvantitet og reaktionseffektivitet. Mikrosfæreblandingerne er præoptimerede til særlige PCR-produkter, der er<br />
opnået ved DNA-forstærkning vha. de specificerede HLA locusspecifikke primerblandinger. HLA locusspecifikke<br />
primerblandinger er præoptimerede til forstærkning af specifikke HLA-gener fra 40 ng oprenset genomisk DNA i 20 lmængde,<br />
når anvendt sammen med D-blandingen, den foreskrevne mængde rekombinant Taq polymerase og PCRreaktionsprofilen<br />
beskrevet nedenfor. For hvert lot, se det vedlagte arbejdsark til specifikke HLA-alleler, der kan<br />
identificeres af hver probe vha. procedurerne beskrevet nedenfor. For lotspecifikke probesteder, se dokumentet<br />
Perleprobeinformation.<br />
B. Advarsel eller forsigtighed<br />
1. Til in vitro-diagnostisk brug.<br />
2. Advarsel: Ethidiumbromid, som anvendes til gelfarvning og som ikke er inkluderet med dette produkt, er et kendt<br />
carcinogen. Håndtér med passende forholdsregler. Kan være skadeligt, hvis det optages gennem huden. Undgå at<br />
sprøjte det i øjnene, eller på huden eller tøjet. Beholderen skal være helt tillukket. Vask dig grundigt efter<br />
håndtering. Skyl eventuelt spildområde med en vandsprøjte.<br />
3. Advarsel: Denatureringsbuffer og neutraliseringsbuffer er ætsende og kan forårsage forbrændinger. I tilfælde af<br />
kontakt skylles øjne eller hud straks med rigelige mængder vand i mindst 15 minutter og kontamineret tøj og sko<br />
fjernes ligeledes (se indlægssedlen).<br />
4. Forsigtig: <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-perleblanding er lysfølsom og skal beskyttes mod lys.<br />
5. Forsigtig: Anvend <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-perleblanding inden for tre måneder efter, at det er optøet.<br />
6. Der henvises til sikkerhedsdatabladet for detaljeret information.<br />
C. Brugsanvisning<br />
Der henvises til “Brugsanvisning”.<br />
D. Opbevaringsanvisninger<br />
Alle <strong>LABType</strong>®-reagenser og buffere kan opbevares forsvarligt frossent ved -80 C til -20 C i produktemballagen.<br />
Undgå unødvendig håndtering. Det anbefales, at pakken forbliver intakt og nedfrosset ved modtagelse, indtil den er klar<br />
til brug. Når perleblandingerne er blevet optøet til anvendelse, skal de opbevares ved 2 C til 8 C og bør aldrig fryses<br />
ned igen.<br />
En kort oversigt over de påkrævede opbevarings- og håndteringsbetingelser, der er nødvendige for optimal stabilitet for<br />
<strong>LABType</strong>®-reagenser følger nedenfor.<br />
<strong>LABType</strong>®-buffere:<br />
Alle <strong>LABType</strong>®-buffere, med undtagelse af SAPE-bufferen, har et tilladeligt temperaturområde på -80 C til 25 C og<br />
kan fryses ned igen. SAPE-bufferen må ikke fryses ned igen. SAPE-bufferen skal opbevares ved -80 C til 8 C. Når den<br />
er optøet, skal SAPE-bufferen opbevares afkølet ved 2 C til 8 C.<br />
<strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-perleblandinger:<br />
<strong>LABType</strong>®-perleblandingerne er mest stabile frosne. Vi anbefaler indledende opbevaring af perler ved -80 C til -20 C,<br />
indtil klar til brug. Når perlerne er blevet optøet til brug, skal de opbevares ved 2 C til 8 C i op til 3 måneder.<br />
Vigtigt: For at forlænge perlernes levetid, må de ikke nedfryses og optøs igen.<br />
<strong>LABType</strong>®-primersæt og D-blanding:<br />
<strong>LABType</strong>®-primersæt og D-blanding er mest stabile frosne ved -80 C til -20 C. Begge reagenser kan komme ud for<br />
gentagne fryse-tø-cykler. Vi anbefaler således opbevaring ved -80 C til -20 C hele tiden.<br />
E. Påkrævet rensning eller behandling før anvendelse<br />
Se BRUGSANVISNING.<br />
F. Indikationer for ustabilitet<br />
1. Perler der udviser misfarvning eller ansamling, der ikke kan fjernes med vortex, bør betragtes som ubrugelige.<br />
2. Hvis der er udfældet salte af produktreagenserne under forsendelse eller opbevaring, opløses disse igen vha.<br />
langvarig vortex ved stuetemperatur (20 C til 25 C).<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 2 af 12
3. D-blandingsalikvoter bør være lyserøde til lyslilla i farve ved optøning ved stuetemperatur (20 C til 25 C). Ethvert<br />
D-blandingsalikvot uden den specificerede farve bør betragtes som ubrugelig.<br />
INSTRUMENTKRAV<br />
LABScan 100 flow-analysator (Luminex 100/200)<br />
Luminex ® XY-platform (ekstraudstyr til automatiseret 96-prøvelæsning på LABScan 100 flow-analysatoren fra<br />
Luminex Corporation)<br />
Centrifuge<br />
- Rotor til 1,5 ml mikrofugeglas (14.000 til 18.000 g)<br />
- Svingspandsrotor til 96-brønds mikroplade (1000 - 1300 g)<br />
Vortexmixer med justerbar hastighed<br />
96-brønds GeneAmp® PCR-system 9600, 9700 eller Veriti 96-brønds termisk cycler (Applied Biosystems). Indstil<br />
rampehastigheden til 9600 for 96-brønds GeneAmp® PCR-systemet 9700. Indstil rampehastigheden til 9600<br />
emuleringstilstand for Veriti 96-brønds termisk cycler.<br />
PRØVETAGNING OG FORBEREDELSE<br />
A. DNA kan oprenses fra alle humane celler med valideret metode, der opfylder nedenstående kriterier. DNA-prøven, der<br />
skal anvendes til PCR bør resuspenderes i sterilt vand eller i 10 mM Tris-HCl, pH 8,0-9,0 ved en optimal koncentration<br />
på 20 ng/l i A260/A280-forholdet på 1,65-1,80.<br />
B. Prøver skal være fri for hæmmere af DNA-polymerase og bør ikke resuspenderes i opløsninger, der indeholder<br />
chelaterende agenter, såsom EDTA, over 0,5 mM i koncentration.<br />
C. DNA-prøver kan anvendes straks efter isolering eller opbevaret ved -20 C eller under i længere tid uden uheldige<br />
påvirkninger af resultater.<br />
D. DNA-prøver bør forsendes ved 4 C eller under for at bevare deres integritet under transport.<br />
PROCEDURE<br />
A. Leverede materialer<br />
Bemærk: De leverede mængder er lidt mere end den mængde, der kræves til testningen. Det er for at medregne<br />
utilsigtet tab, som resultat af pipettering. Bland ikke komponenter fra forskellige produktlot.<br />
2,25 ml denatureringsbuffer –<br />
1 hætteglas<br />
2,5 ml neutraliseringsbuffer –<br />
1 hætteglas<br />
3,4 ml hybridiseringsbuffer –<br />
1 hætteglas<br />
55 ml vaskebuffer – 1 flaske<br />
100 tests pr. pakke 20 tests pr. pakke<br />
4,95 ml SAPE-buffer –<br />
1 hætteglas<br />
1,38 ml primersæt D-blanding -<br />
2 hætteglas à 690 l<br />
400 1 locusspecifikt primersæt<br />
– 1 hætteglas<br />
Perleblanding –<br />
400 l <strong>LABType</strong> ® <strong>SSO</strong> primær -<br />
1 hætteglas<br />
* 20 l Supplement –<br />
1 hætteglas*<br />
50 l Denatureringsbuffer –<br />
1 hætteglas<br />
100 µl neutraliseringsbuffer -<br />
1 hætteglas<br />
680 µl hybridiseringsbuffer –<br />
1 hætteglas<br />
10 ml vaskebuffer –<br />
1 hætteglas<br />
990 µl SAPE-buffer –<br />
1 hætteglas<br />
276 µl primersæt D-blanding -<br />
1 hætteglas<br />
80 l locusspecifikt primersæt – 1<br />
hætteglas<br />
80 l <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>- eller HDperleblanding<br />
- 1 hætteglas<br />
*Bemærk: <strong>LABType</strong> ® (100 test) kits kan indeholde to perlehætteglas efter behov for fortsat optimale opløsninger: en<br />
primær perleblanding og en supplerende perleblanding.<br />
B. Påkrævede materialer, der ikke er vedlagte<br />
Afioniseret vand<br />
70 % ethanol<br />
20 % chlorblegemiddel (eller tilsvarende)<br />
R-Phycoerythrin-konjugeret Streptavidin--SAPE) (OLI kat. nr. LT-SAPE)<br />
Sheath-væske (OLI kat.nr. LXSF20 eller LSXF20X5)<br />
Rekombinant Taq polymerase (AmpliTaq Polymerase, OLI-katalog-id’er TAQ30, TAQ50 og TAQ75)<br />
15-50 ml engangsglas<br />
96-brønds, tyndvægget PCR-bakke eller glas og holder, der kan modstå 1000-1300 g i en centrifuge<br />
Forsigtig: PCR-plade skal have tæt kontakt med varmeblok.<br />
Bakkesegl (OLI kat. nr. SSPSEA300)<br />
Bemærk: PCR-bakker (25) og bakkesegl (180) tilstrækkeligt til 2400 prøver kan bestilles fra <strong>One</strong> <strong>Lambda</strong> (OLI kat.<br />
nr. PCRTRAC)<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 3 af 12
Elektroforeseapparat/strømforsyning150V minimumskapacitet (Micro SSP gelsystem, OLI kat. nr. MGS108)<br />
UV-transilluminator (eksempel: Fotodyne FOTO/UV®21)<br />
Fotografisk eller billeddokumentationssystem<br />
1x TBE buffer (89 mM tris-borat; 2 mM dinatrium EDTA, pH 8,0) med 0,5 g/ml ethidiumbromid eller 5XTBE<br />
buffer med ethidiumbromid (OLI kat. nr. 5XTBE100)<br />
Agarose af elektroforesekvalitet (feks. FMC Seakem ® LE)<br />
PCR-pude<br />
Knust is<br />
C. Anbefalede materialer, der ikke er vedlagte<br />
1,5 ml mikrofugeglas<br />
Pipettespidser (Rainin -GPS 10G, 250, 1000)<br />
96-brønds mikroplade af hvid polystyren med en 250 l V-bund og en ubehandlet overflade<br />
Aluminiumsfolie<br />
D. Trinvis procedure.<br />
Der henvises til ”Brugsanvisning” nedenfor.<br />
BRUGSANVISNING<br />
Forsigtig: Vær særlig omhyggelig med alikvot-processen. Hvis de nedenfor beskrevne trin ikke følges, kan det resultere i<br />
reagenstab.<br />
A. Perlehåndtering og opbevaring<br />
1. Anvendelse af de anbefalede plastikprodukter (glas, bakker og spidser) kan minimere tab af perler pga. ikke-specifik<br />
adhæsion. (Se "Påkrævede materialer, der ikke er vedlagte.")<br />
2. <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-perler kan bundfælde sig, hvis de forbliver i glasset. Perler skal distribueres jævnt før de<br />
dispenseres. Perler skal altid blandes kraftigt ved pipettering adskillige gange eller ved anvendelse af vortex i<br />
vandret position i 10 til 30 sekunder eller så længe, det er nødvendigt, for at opnå en helt homogen blanding.<br />
3. For <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong> HD-produkter anbefaler vi de følgende procedurer for at hjælpe med at forhindre<br />
perleansamling. Straks efter fjernelse af supernatanten i trin 2f, 2g og 3c i nedenstående testprocedure fjernes så<br />
meget væske som muligt ved at vende den om og meget forsigtigt banke bakken på en tør papirsserviet. Dæk bakken<br />
med bakkeforsegling og vortex grundigt ved lav hastighed for at løsne pillerne. Fortsæt til næste trin som beskrevet.<br />
4. <strong>LABType</strong> ® <strong>SSO</strong>-perler er pakket i en pose af aluminiumsfolie. Perler må ikke fjernes fra folieposen, indtil klar til<br />
brug.<br />
5. <strong>LABType</strong> ® <strong>SSO</strong>-perler indeholder fluorescensfarve indvendigt samt HLA allel-specifikke prober, der er tilkoblet<br />
deres overflader. For at undgå fotoblegning af perlerne, beskyttes perlerne mod lys under anvendelse og opbevaring.<br />
Opbevar perlerne ved -20 ºC i det stramt tillukkede glas, der er vedlagt, indtil klar til brug. Dæk perler med<br />
aluminiumsfolie eller tilsvarende under analyse.<br />
Forsigtig:<br />
Når perlerne er optøet, opbevares de ved 2C til 8C og anvendes inden for 3 måneder. Må ikke fryses igen.<br />
Poser med forstærkningsprimerblandingen og D-blandingen må kun åbnes i præforstærkningsområdet.<br />
Opbevar disse produkter ved -80 C til -20 C i præforstærkningsområdet..<br />
B. Forstærkning (opsætning i præforstærkningsområdet.)<br />
1. Indtast “<strong>LABType</strong>® PCR-programmet,” i din termiske cycler som vist i tabel 2. Bekræft alle parametre.<br />
2. Tænd for thermocycleren for at varme det opvarmede låg op.<br />
3. Optø DNA, forstærkningsprimere og D-blanding. Opbevar på is indtil de skal anvendes.<br />
4. Justér koncentrationen af genomisk DNA til 20 ng/l med sterilt vand.<br />
5. Vortex D-blanding og forstærkningsprimer i 15 sekunder; centrifugér i 3-5 sekunder.<br />
6. Vha. tabel 1 nedenfor blandes den angivne mængde D-blanding og primere. Vortex i 15 sekunder og anbring på is.<br />
For nøjagtig pipettering af Taq polymerase anbefales det, at du forbereder masterblanding i mindst 10 reaktioner.<br />
7. Tilføj Taq polymerase straks før anvendelse.<br />
Tabel 1: Forstærkningsblanding<br />
D-blanding Forstærkningspri Taq polymerase<br />
Antal reaktioner<br />
(l)<br />
mer (l)<br />
(l)<br />
1 13,8 4 0,2<br />
10 138,0 40 2,0<br />
50 690,0 200 10,0<br />
96 1491,0 432 21,6 (22)<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 4 af 12
8. Pipettér 2 µl DNA (ved 20 ng/l) i bunden af et glas (for endelig volumen på 20 µl pr. PCR-reaktion). Opbevar<br />
glassene eller bakken delvis dækket for at forhindre fordampning og kontaminering.<br />
9. Tilsæt en passende mængde Taq polymerase (feks. 0,2 l pr. 20 l reaktion) til forstærkningsblandingen forberedt i<br />
trin B.6.<br />
10. Vortex i nogle få sekunder og centrifugér i 3-5 sekunder.<br />
11. Alikvotér 18 µl forstærkningsblanding i hver brønd med DNA.<br />
Forsigtig: For at forhindre krydskontaminering sørges der for ikke at berøre det præalikvoterede DNA i bunden.<br />
12. Sæt låg på eller forsegl. Hvis du anvender an bakkeforsegling sørges der for, at den er trykket forsvarligt ned mod<br />
kanten af hver brønd. Anbring en PCR-pude, der er egnet til din thermocycler, på bakken før du lukker låget. Luk og<br />
stram låget på thermocycleren til.<br />
13. Kør “<strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong> PCR-programmet,” vist på tabel 2.<br />
14. For GeneAmp PCR System 9700, indstilles “rampehastighed” til 9600-programmet. For andre systemer konsulteres<br />
fabrikantens dokumentation for justering af rampehastighed således at det kan simulere GeneAmp 9600-programmet<br />
nøje. Anvendelse af en signifikant anderledes rampehastighed vil påvirke forstærkningseffektiviteten.<br />
Tabel 2: <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong> PCR-program<br />
Trin Temperatur og inkubationstid Antal cykler<br />
Trin 1: 96 ºC 03:00:00 1<br />
Trin 2: 96 ºC 00:20 5<br />
60 ºC 00:20<br />
72 ºC 00:20<br />
Trin 3: 96 ºC 00:10:00 30<br />
60 ºC 00:15:00<br />
72 ºC 00:20<br />
Trin 4: 72 ºC 10:00:00 1<br />
Trin 5: 4 ºC altid 1<br />
15. Forstærket DNA er nu klar til at blive testet vha. testproceduren i afsnit D. Det anbefales imidlertid først at anvende<br />
2 - 5 µl forstærket DNA til analyse via gelelektroforese. Bekræftelse af et forstærkningsprodukt (bånd) før<br />
hybridiseringsanalyse sikrer generering af optimale signaler.<br />
16. Opbevar den tildækkede DNA-bakke ved -80 C til -20 C i op til en måned.<br />
C. Opsætning af test<br />
1. Tænd for LABScan 100 og XY-platform og følg opstartsproceduren beskrevet i afsnit D i Brugsanvisningen.<br />
LABScan 100 kræver mindst 30 minutters opvarmningstid.<br />
2. Tænd for thermocycleren og kør programmet til 60 °C HOLD, eller tilsvarende, i mindst 1,5 timer (eller hold altid).<br />
Hav en PCR-pude, der er egnet til din thermocycler, parat til brug. Sørg for, at du venter indtil det opvarmede låg på<br />
thermocycleren når den passende temperatur før brug. Anvend den passende 96-brønds PCR-bakkeholder for at<br />
sikre den korrekte inkubationstemperatur.<br />
3. Fjern alle reagenser (undtagen brun 100X SAPE-flaske) fra opbevaring til stuetemperatur. Alikvotér nødvendige<br />
mængder reagenser i rene beholdere. (Anvend tabellerne nedenfor som reference). Sørg for at forberede 1X SAPE<br />
under det tredje vasketrin. Fjern kun 100X SAPE-flasken fra opbevaring, når det er nødvendigt og returnér straks til<br />
2 C til 8 °C. Returnér eventuelle ubrugte portioner perleblanding og SAPE-buffer til 2 C til 8 °C. (Perleblanding<br />
må ikke fryses ned igen efter optøning.)<br />
4. <strong>LABType</strong> ® perlepræparat til 100-testkit, der indeholder to perlehætteglas:<br />
a) Til <strong>LABType</strong> ® kits, der indeholder 2 perlehætteglas, gives glassene en hurtig centrifugering (10-15 sekunder<br />
ved 100 RCF (relativ centrifugalkraft) i de fleste små centrifuger) umiddelbart efter optøning.<br />
b) Vortex hætteglassene ved medium styrke i 20 sekunder, og giv dem dernæst en hurtig centrifugering igen som<br />
beskrevet ovenfor.<br />
c) Tag det primære perlehætteglas og pipettér langsomt, men grundigt, op og ned adskillige gange vha. P1000 eller<br />
tilsvarende for at blande perleopløsningen og for at prime pipettespidsen.<br />
d) Vha. samme pipettespids fra trin (c) overføres hele mængden af primære perler forsigtigt til det supplerende<br />
perlehætteglas.<br />
e) Bortskaf det tomme primære perlehætteglas. Det supplerende glas er mærket med den nye lot/batchidentifikation<br />
for de kombinerede perler. Dette lotnummer er forbundet med de korrekte analyse-kat-filer og<br />
dataark.<br />
f) Bland de kombinerede perler kraftigt ved at vortexe hvert glas med hætten på 3 gange i 10 sekunder for at få en<br />
homogen perleblanding. Skal anvendes straks eller opbevares under forhold, der er beskrevet på side 2,<br />
Opbevaringsanvisninger. Sørg for at vortexe perlehætteglasset ved medium hastighed i mindst 20 sekunder<br />
umiddelbart før anvendelse.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 5 af 12
Reagens<br />
Mængde pr.<br />
test<br />
Perleblanding 4 µl<br />
Hybridiseringsbuffer<br />
Vaskebuffer<br />
Denatureringsbuffer<br />
Neutraliseringsbuffer<br />
SAPE -<br />
stamopløsning<br />
(100X)<br />
34 µl<br />
480 µl<br />
2,5 µl<br />
5 µl<br />
0,5 µl<br />
SAPE-buffer 49,5 µl<br />
Tabel 3: Klargøring af reagens<br />
Klargøringsmetode og forslag<br />
Alikvotér passende mængde, plus ekstra mængde*, for det påkrævede antal tests i et rent glas<br />
ved stuetemperatur.<br />
Skal beskyttes mod lys. Anvend hele indholdet af perleblandingsglasset til 96 prøver.<br />
Vortex straks før brug.<br />
Alikvotér til nøjagtigt det samme antal tests som anvendt til perleblandingen.<br />
Tilsæt den præalikvoterede perleblanding til den forberedte hybridiseringsblanding.<br />
Opbevares ved stuetemperatur (20 C til 25 C) intil brug.<br />
Alikvotér passende mængde, plus ekstra mængde*, for det påkrævede antal tests og opbevar<br />
ved stuetemperatur (20 C til 25 C).<br />
Anvend hele indholdet i et trug til 96 prøver.<br />
Alikvotér en passende mængde, plus ekstra volumen*, til antallet af tests.<br />
Anvend hele indholdet i et trug til 96 prøver. Opbevares ved stuetemperatur (20 C til 25 C).<br />
Alikvotér en passende mængde, plus ekstra volumen*, til antallet af tests.<br />
Anvend hele 2,5 ml til 96 prøver. Opbevares ved stuetemperatur (20 C til 25 C).<br />
Under det sidste centrifugeringstrin forberedes 1X SAPE-opløsning ved at fremstille en 1:100<br />
opløsning af SAPE-stamopløsning med SAPE-buffer til det passede antal tests, plus ekstra<br />
mængde.*<br />
Skal beskyttes mod lys.<br />
Tilbered nok 1XSAPE-opløsning til 96 prøver (ca. det der svarer til 110 prøver afhængig af<br />
observerede pipetteringsfejl).<br />
Opbevar SAPE-stamopløsningsflaske ved 2 C til 8 °C.<br />
*Bemærk: Den ekstra påkrævede mængde afhænger af pipetteringsteknik og udstyrets kalibreringsstatus. Anvend en hel<br />
mængde perleblanding i det vedlagte glas (nok til ca. 110 tests) til 96 tests. Tilbered 1X SAPE til 115 tests og anvend hele<br />
mængden af andre reagenser for at forhindre en mangel. Vi anbefaler kalibrering af alle pipetteringsanordninger og testning<br />
af disse anordninger ved alikvotering af vand. For reagenser vedlagt i for store mængder, såsom denatuerings- og<br />
neutraliseringsbuffer, kan du anvende et trug til multikanal-pipettering.<br />
Antal tests<br />
Denatureringsbuff<br />
er (µl)<br />
Tabel 4: Reagensmængder<br />
Neutraliseringsbuf<br />
fer (µl)<br />
Hybridiseringsbuff<br />
er (µl)<br />
Vaskebuffer (µl)<br />
Bakkemetode<br />
Perleblanding<br />
(µl)<br />
1 2.5 5 34 480 4<br />
10 25 50 340 4800 40<br />
20 50 100 680 9600 80<br />
50 125 250 1700 24000 200<br />
96 240 480 3264 46080 384<br />
Antal<br />
tests<br />
Tabel 5: SAPE- og SAPE-buffermængder<br />
SAPE stammængde<br />
(µl)<br />
SAPE-buffer<br />
mængde (µl)<br />
1 0,5 49,5<br />
10 5,0 495,0<br />
20 10,0 990,0<br />
50 25,0 2475,0<br />
96 48,0 4752,0<br />
Bemærk: Mængden af reagenser i tabel 4 og 5 er til det nøjagtige antal tests. Det faktiske antal alikvoter afviger afhængig af<br />
pipetteringsnøjagtighed. For en hel 96-prøves analyse anbefaler vi at anvende hele perleblandingen, hele mængden af<br />
hybridiseringsbufferen, 57,5 l stam-SAPE og 5693 l SAPE-buffer, som er lidt mere end den nøjagtige mængde, der er<br />
påkrævet til testen.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 6 af 12
D. Testprocedure<br />
TEKNISKE FORHOLDSREGLER<br />
1. For at analysere et lille antal prøver (48 eller færre) kan du anvende en 96-brønds bakke, en<br />
bakke, der er blevet tilskåret til det passende antal brønde, eller et 0,2 ml tyndvægget PCRstripglas.<br />
Sørg for at anvende et glasrack, når der anvendes en beskåret bakke eller et<br />
stripglas.<br />
2. Blanding af prøver i en 96-brønds bakke involverer forsegling af bakken og vortex på lav<br />
hastighed i nogle få sekunder. Justér vortexmixerens hastighed, således at væsken i 96brønds<br />
PCR-bakken er tilstrækkeligt rystet uden for megen stænkning. Bemærk<br />
hastighedsindstillingen og anvend den til 96-brønds bakkemetoden.<br />
3. Forseglingen af 96-brønds PCR-bakken skal udføres omhyggeligt og fuldstændigt for at<br />
forhindre prøvekontaminering brønd-til-brønd. Forsegl bakken ved at trykke seglet mod hver<br />
kant af de 96 brønde. Bakkeseglene må ikke genbruges. Der skal anvendes et nyt segl for<br />
hvert trin, der kræver applicering af et bakkesegl. En gentagelsespipette kan anvendes, hvor<br />
det er relevant; en sådan er imidlertid mindre nøjagtig i mængdelevering.<br />
4. Vi anbefaler regelmæssig kalibrering og en manuel mængdekontrol for hver mængde, der skal<br />
leveres. Anvend ikke en gentagelsespipette til dispensering af hybridiseringsblandingen.<br />
1. Denaturering/neutralisering<br />
a) Forbered et bad med knust is.<br />
b) Anbring en ren 96-brønds plade i en bakkeholder.<br />
c) Overfør 5 l af hver forstærket DNA-prøve i en brønd på en ren 96-brønds plade. Sørg for, at prøvested og –ID<br />
er nedskrevet.<br />
d) Tilsæt 2,5 l denatureringsbuffer. Bland grundigt (helst vha. pipettering op og ned) og inkubér ved<br />
stuetemperatur (20-25 C) i 10 minutter.<br />
e) Tilsæt 5 l neutraliseringsbuffer med pipette og bland grundigt (helst vha. pipettering op og ned). Bemærk<br />
farveændringen fra lys pink til bleggul eller klar.<br />
f) Anbring PCR-pladen med neutraliseret PCR-produkt på isbadet.<br />
Forsigtig: Undgå kontaminering af PCR-produkt med vand.<br />
2. Hybridisering<br />
Bemærk: Sørg for, at thermocycleren er blevet tændt og 60C-programmet er blevet startet til opvarmning af<br />
varmeblokken.<br />
a) Kombinér passende mængder perleblanding og hybridiseringsbuffer til forberedning af<br />
hybridiseringsblandingen.<br />
b) Tilsæt 38 l hybridiseringsblanding til hver brønd.<br />
c) Dæk bakken med bakkeforsegling og vortex grundigt ved lav hastighed.<br />
d) Fjern fra bakkeholderen og anbring PCR-bakken i den forvarmede thermocycler (60 C).<br />
e) Anbring PCR-puden oven på bakken eller sæt hætter på PCR-glassene. Luk og stram låget til. Inkubér i<br />
15 minutter.<br />
f) Anbring bakken i bakkeholderen og fjern bakkeforseglingen. Tilsæt hurtigt 100 l vaskebuffer til hver brønd.<br />
Dæk bakken med bakkeforseglingen. Centrifugér bakken i 5 minutter ved 1000 – 1300 g. Anbring bakken i<br />
bakkeholderen og fjern vaskebufferen.<br />
g) Gentag trin 2.f ovenfor to gange til, så der er i alt tre vasketrin. Husk at tilberede 1X SAPE-opløsning under<br />
tredje centrifugering.<br />
3. Etikettering<br />
a) Anbring bakke i bakkeholder. Tilsæt 50 l af 1X SAPE-opløsning til hver brønd. Dæk bakken med<br />
bakkeforsegling og vortex grundigt ved lav hastighed. Anbring bakken i den forvarmede thermocycler (60 C).<br />
Anbring PCR-puden oven på bakken eller sæt hætter på PCR-glassene. Luk og stram låget til. Inkubér i<br />
5 minutter.<br />
b) Fjern bakke. Anbring bakke i bakkeholder. Fjern forseglingen og tilsæt hurtigt 100 l vaskebuffer til hver<br />
brønd.<br />
c) Dæk bakken med bakkeforseglingen. Centrifugér bakken i 5 minutter ved 1000 -1.300 g. Anbring bakken i<br />
bakkeholderen og fjern supernatanten.<br />
d) Tilsæt 70 l vaskebuffer til hver brønd. Bland forsigtigt via pipettering. Overfør til aflæsningspladen vha. en 8eller<br />
12-kanals pipette. Undgå prøve-til-prøve kontaminering vha. brug af friske pipettespidser.<br />
Bemærk: Endelig mængde bør være mindst 80 l.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 7 af 12
e) Dæk bakken med bakkeforsegling og aluminiumsfolie. Hold bakken i mørke og ved 4 C indtil anbragt i<br />
LABScan 100 til aflæsning.<br />
f) For at opnå de bedste resultater aflæses prøverne så snart som muligt. Langvarig opbevaring af prøver (længere<br />
end 4 timer) kan resultere i tab af signal. Opbevar prøver natten over ved 4 C i mørket med en bakkeforsegling,<br />
hvis de ikke straks kan aflæses. Sørg for grundigt at blande prøverne straks før aflæsning.<br />
A<br />
B<br />
C<br />
D<br />
E<br />
F<br />
G<br />
H<br />
1<br />
2 3 4 5 6 7 8 9 11 10 12<br />
Figur: Luminex ® XY-platformen aflæser prøverne i følgende mønster:<br />
A1 til H1, A2 til H2, A12 til H12.<br />
4. Dataindsamling: Beskrevet nedenfor er en generel vejledning til dataindsamling. Detaljer om anvendelsen af<br />
LABScan 100 er at finde i “Luminex ® 100/200 Brugervejledning” til den softwareversion, som du anvender.<br />
a) Tænd for systemet og indstil LABScan 100 til prøveindhentning og kalibrering i henhold til “Luminex ®<br />
Brugervejledning” 1 for den softwareversion, der aktuelt bliver anvendt.<br />
b) Vælg en skabelon ifølge produktkatalog-ID'en og lotnummeret.<br />
1) Indhentningsskabeloner fås fra <strong>One</strong> <strong>Lambda</strong> på en CD eller kan downloades via <strong>One</strong> <strong>Lambda</strong>'s website.<br />
2) Man kan oprette sin egen indsamlingsskabelon ved at følge anvisningerne i kapitlet om indsamling i<br />
”Luminex Brugervejledning”. Opstart<br />
c) Opret et filnavn for de prøver, der skal køres.<br />
d) Sørg for, at alle skabelonindstillingerne er korrekte.<br />
e) Indtast prøve-ID’erne.<br />
Forsigtig: Hvis den samme prøve testes mere end en gang, skal den tildeles en anden ID.<br />
f) Pladen er nu klar til at blive kørt.<br />
g) Indsæt pladen ind i XY-platformen og fyld beholderen med sheath-væske.<br />
h) Klik på knappen START for at starte sessionen. Efter at prøverne har endt deres kørsel, skal data-outputtet<br />
gemmes i en .csv-fil.<br />
i) Vask maskinen 2 gange med sheath-væske efter sessionens afslutning.<br />
5. <strong>LABType</strong> ® HD-analyse:<br />
1) Luminex ® software version IS 2.2/2.3 eller xPONENT 3.1 eller senere skal anvendes<br />
2) Sørg for at specificere det/den nye (supplerende) lot/batch, når data læses og analyseres.<br />
3) Indlæs og gem hele kørselsfilen fra Luminex ® flow-analysator for dataanalyse.<br />
RESULTATER<br />
Databeregning<br />
A. Middel fluorescensintensiteten (MFI) genereret af Luminex ® Data Collector-softwaren, eller tilsvarende, indeholder FI<br />
for hver perle (eller probe, der er bundet til perlen) pr. prøve. Den procentpositive værdi beregnes som:<br />
Procent positiv værdi = 100 x [MFI (Probe n) - MFI (Probe negativ kontrol)/MFI (Probe positiv kontrol) - MFI (Probe negativ kontrol)]<br />
Den positive reaktion defineres af procenten af positive værdier for proben, der er højere end den forudindstillede<br />
grænseværdi for proben. Den negative reaktion defineres som procenten af positive værdier, der er lavere end grænseværdien.<br />
B. Sammenlign beregnede procentpositive værdier med de forudbestemte grænseværdier for hver testprobe. Tildel en<br />
positiv attribut til prober, der har en procentpositiv over grænseværdien og en negativ attribut til dem, der er under<br />
grænseværdien. Den positive kontrols MFI bør ligge inden for 1200-7000 MFI. (MFI-værdien kan falde uden for dette<br />
område (se Forventende værdier, afsnit C) og varierer for hver positive kontrolprobe og lot). MFI'en for hver probe<br />
normaliseres mod den positive kontrol MFI og udtrykkes som en procentdel af den positive kontrol-MFI. Den<br />
forudindstillede grænseværdi for hver probe blev etableret vha. et 100- til 200-prøve DNA-panel.<br />
C. Bestem HLA-allel (eller allel-grupper) af prøven ved at matche mønstret af positive og negative perle-ID'er med<br />
oplysningerne på <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-arbejdsarket.<br />
D. For <strong>LABType</strong> højdefinitionsanalyser og <strong>LABType</strong> analyser, der indeholder supplerende perlehætteglas, er det<br />
nødvendigt at anvende HLA Fusion software version 2.0 eller højere til dataanalyse.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 8 af 12
PROCEDURENS BEGRÆNSNINGER<br />
<strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-systemet kombinerer en HLA locus-specifik DNA-forstærkningsproces og DNA-DNAhybridiseringsproces.<br />
Proceduren, så vel som udstyrets kalibrering beskrevet i dette produkt, skal følges nøje.<br />
DNA-forstærkning er en dynamisk proces, der kræver stærkt kontrollerede betingelser for at få PCR-produkter, der er<br />
specifikke for et målsegment af HLA-gen(er). Proceduren der er forklaret for DNA-forstærkningsprocessen skal følges nøje.<br />
Da prøve-DNA-kvantitet og -kvalitet signifikant kan påvirke forstærkningsreaktionen, anbefales en standardiseret DNAekstraktionsprocedure<br />
og spektrofotometriske måling af DNA-kvantitet og –kvalitet, efterfulgt af gelelektroforetisk analyse,<br />
på det kraftigste. Yderligere skal alle materialer, der er genereret efter DNA-forstærkning (post-PCR-materialer, herunder<br />
reaktionsblandinger; alle engangsplastikmaterialer; og udstyr såsom pipetteringsanordninger og gelelektroforeseanordninger),<br />
fysisk adskilles fra materialer, der blev anvendt før DNA-forstærkning (præ-PCR-materialer, herunder alle<br />
engangsplastikmaterialer, pipetteringsanordninger, prøve-DNA'er og alle andre reagenser, der blev anvendt til at opsætte<br />
forstærkningsreaktioner), for at undgå kontaminering af oprindelige materialer med PCR-produkter. Rutinemæssig<br />
aftørringstestning af præforstærkningsarbejdsområdet med valideret detektionsmetode, der er i overensstemmelse med<br />
retningslinjerne tilvejebragt af vedrørende myndighed, anbefales.<br />
DNA-DNA hybridiseringsbaseret analyse vha. <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong> er en meget temperaturfølsom proces. Temperaturen, der<br />
anvendes til analysen, skal tjekkes hyppigt (kalibreres). Nøje overholdelse af temperaturerne og inkubationstiderne beskrevet<br />
i denne procedure er kritisk for at få de bedste resultater. <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-mikrosfærer er lysfølsomme og skal beskyttes<br />
mod lys så meget som muligt. Undgå nedfrysning og optøning for at sikre maksimal holdbarhed. For at minimere tab af<br />
mikrosfærer i løbet af analysen følges protokollen beskrevet her og der må kun anvendes de anbefalede pipettespidser og<br />
glas. Mikrosfæreblandingen, der er vedlagt, indeholder en nøje optimeret mængde af mikrosfæresæt, der bærer HLA allelspecifikke<br />
prober. Enhver ændring af blandingen ville påvirke nøjagtigheden af analysen signifikant og ville ugyldiggøre<br />
resultaterne.<br />
Når sammenlignet med SSP, har <strong>SSO</strong> flere tvetydigheder, da proberne, der anvendes i <strong>SSO</strong> kun kan interrogere prøve-DNA<br />
med en region pr. test, og SSP kan interrogere prøve-DNA med to regioner pr. test. Dette er en grundlæggende begrænsning i<br />
<strong>SSO</strong>-metoden, som er velkendt af den HLA professionelle. Som nævnt tidligere er der vedlagt en liste over<br />
opløsningsbegrænsninger for hvert lot af <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-typebestemmelsestests som en hjælp til fortolkningen af<br />
reaktionsmønstrene og tildelingen af HLA-typebestemmelse.<br />
Alle instrumenter (feks. thermocycler, pipetteringsanordninger, LABScan 100 og varmeblok) skal kalibreres i henhold til<br />
fabrikantens anbefalinger.<br />
For lotspecifikke oplysninger, se dokumentet Perleprobeinformation.<br />
Pga. kompleksiteten af HLA-alleliske definitioner bør en certificeret HLA-tekniker eller specialist gennemse og fortolke<br />
dataene og tildele HLA-typebestemmelsen.<br />
Denne test må ikke anvendes som det eneste grundlag til at træffe en klinisk beslutning.<br />
FORVENTEDE VÆRDIER<br />
A. Prøveforstærkning<br />
1. Det forventes, at den HLA locus-specifikke primerblanding, der er vedlagt, har et tilstrækkeligt udbytte af forstærket<br />
DNA. Opdages et forstærkningsprodukt af ethidiumbromid farvet agarosegel elektroforese ikke, ugyldiggør dette<br />
testresultaterne.<br />
2. DNA-forstærkning er udsat for kontaminering af tidligere forstærket DNA. Opdagelse af kontaminering (ved at<br />
udføre en kontrolforstærkning vha. vand eller forudetableret DNA-strygningstest til opdagelse af kontaminerende<br />
forstærkningsprodukter) kan ugyldiggøre testresultater.<br />
B. LABScan 100 analysator<br />
1. LABScan 100 er en avanceret flowanalysator, der kræver daglig vedligeholdelse og kalibrering. Se<br />
Luminex® 100/200 Brugervejledning for alle nødvendige vedligeholdelseshandlinger. Daglig vedligeholdelse<br />
omfatter rutinemæssige opstarts- og nedlukningsprocedurer. For den bedste ydelse kalibreres instrumentet som del<br />
af den rutinemæssige opstart. Kalibrér instrumentet, når d Cal Temp-temperaturen, som er vist på systemets<br />
monitorpanel er højere end 3 ºC.<br />
2. Instrumentet skal bestå en kalibreringstest før <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-prøver analyseres.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 9 af 12
C. Dataindsamling og -analyse<br />
For at kunne opnå gyldige data, skal to parametre, tælling og middel-fluorescensintensitet (MFI), monitoreres for hver<br />
dataindsamling. Tællingen repræsenterer det samlede antal perler, der er blevet analyseret, og tællingen bør være over<br />
100 ±25 %. En signifikant reduktion i tællingen antyder perletab under prøveindsamling eller –analyse og kan<br />
ugyldiggøre resultaterne. MFI repræsenterer et PE-signal, der detekteres i de optalte perler. MFI varierer afhængigt af<br />
reaktionsresultatet. MFI'en for den positive kontrolprobe kan variere fra lot til lot og også pga. prøvekvantitet og/eller -<br />
kvalitet, teknik, instrumentkalibrering og alle reagensernes tilstand, herunder forstærket DNA, buffere, SAPE og<br />
perleblandingen. Datainformation om produktets kvalitetskontrol i analysesoftwaren præsenterer lotspecifikke værdier,<br />
der er indhentet vha. DNA, der opfylder prøvekrav (side 3, afsnit B i PRØVETAGNING OG FORBEREDELSE).<br />
Brugere tilrådes på det kraftigste at bestemme deres egne kontrolværdiområder vha. referencemæssige<br />
prøvevalideringstests for hvert lot. En signifikant reduktion eller forhøjelse i MFI for den positive kontrolprobe, ledsaget<br />
af ikke-tildelelige reaktionsmønstre, kan betyde utilstrækkelig prøvekvantitet og/eller -kvalitet, ringe analyseeffektivitet<br />
eller instrumentsvigt og kan ugyldiggøre testresultater.<br />
SPECIFIKKE PRÆSTATIONSKARAKTERISTIKA<br />
I normale prøver og anvendelse af analyse- og dataindhentningsbetingelser, der ligger inden for specifikationerne beskrevet i<br />
denne indlægsseddel (feks. startende genomisk DNA-koncentration på 20 ng/μl og renhed, UD260/280 på 1,65 til 1,80,<br />
hybridiseringsinkubationstemperatur og vaskeforhold samt LABScan 100 analysatorens ydelsesstatus), bestemmes positive<br />
og negative reaktioner ved at sammenligne den relative middelfluorescensintensitet (MFI) for en prøve med dens tilsvarende<br />
grænseværdi. Grænseværdien er eksperimentalt blevet bestemt for et givent lot af <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong>-produkt og<br />
grænseværdien anvendes til at skelne mellem positive og negative signaler, baseret på prøvens HLA-genotype. Resultaterne<br />
forventes at afspejle tilstedeværelsen eller fraværet af (en) vis(se) HLA-allel(er), hvilket giver en tydelig<br />
typebestemmelsestildeling.<br />
Anordningsydelsesundersøgelser blev foretaget vha. QIAamp DNA Blood Maxi-sæt solgt af Qiagen Corporation.<br />
BIBLIOGRAFI<br />
1. Terasaki, PI, Bernoco, F, Park MS, Ozturk G, Iwaki Y. Microdroplet testing for HLA-A, -B, -C, and –D antigens. American Journal<br />
of Clinical Pathology 69:103-120, 1978.<br />
2. Slater RD, Parham P. Mutually exclusive public epitomes of HLA-A, B, C Molecules. Human Immunology 26: 85-89, 1989.<br />
3. The Luminex® 100 User’s Manual, Luminex Corporation, PN 89-00002-00-005 Rev. B.<br />
4. Ng J, Hurley CK, Baxter-Lowe LA, et al. Large-scale oligonucleotide typing for HLA-DRB1/3/4 and HLA-DQB1 is highly accurate,<br />
specific, and reliable. Tissue Antigens. 1993; 42: 473-479.<br />
5. Bodmer JG, Marsh SGE, Albert E, Bodmer WF, Bontrop RE, Dupont B, Erlich HA, Hansen JA, Mach B, Mayr WR, Parham P,<br />
Petersdorf EW, Sasasuki T, Schreuder GMT, Strominger JL, Svejgaard A, Terasaki PI. Nomenclature for factors of the HLA system,<br />
1998. Tissue Antigens, 53, 407-446, 1999. Human Immunology, 60, 361-395, 1999. European Journal of Immunogenetics, 26, 81-<br />
116, 1999.<br />
6. Colinas RJ, Bellisario R et al. Multiplexed genotyping of beta-globin variants from PCR-amplified newborn blood spot<br />
DNA by hybridization with allele-specific oligodeoxynucleotides coupled to an array of fluorescent microspheres.<br />
Clinical Chemistry 46: 996-998, 2000.<br />
LICENSERING, PATENTER OG VAREMÆRKER ANVENDT I DETTE DOKUMENT<br />
ANVENDTE PATENTER I DETTE DOKUMENT<br />
Bemærkning til køber vedrørende licenseret produkt: Købsprisen af dette produkt inkluderer begrænsede, ikke-overførbare rettigheder<br />
under amerikanske patenter 4,683,202; 4,683,195 og 4,965,188 og deres udenlandske modparter, ejet af Roche Molecular Systems, Inc. og<br />
F. Hoffmann-LaRoche Ltd ("Roche"), som består i kun at anvende denne mængde af produktet til at praktisere polymerase kædereaktions-<br />
("PCR") processen beskrevet i nævnte patenter kun til HLA-typebestemmelsesanvendelser af køber udelukkende til organ, knoglemarv<br />
eller vævstransplantation og ekskluderer udtrykkeligt analyse af retslægeligt bevis eller faderskabskontrol. Retten til at anvende dette<br />
produkt med henblik på at udføre og tilbyde kommercielle tjenesteydelser mht. HLA-typebestemmelse til organ- eller vævstransplantation<br />
vha. PCR, herunder rapportering af resultaterne af købers aktiviteter mod et gebyr eller andet kommercielt vederlag, gives hermed også.<br />
Yderligere oplysninger vedrørende køb af licenser til at anvende PCR kan fås ved i USA at kontakte Director of Licensing, Roche<br />
Molecular Systems, Inc., 1145 Atlantic Avenue, Alameda, Californien 94501, og uden for USA, PCR Licensing Manager, F. Hoffmann-La<br />
Roche Ltd, Grenzacherstr.124, CH-4070 Basel, Schweiz.<br />
<strong>LABType</strong> ® -typebestemmelsesreagenser fremstilles og forhandles af <strong>One</strong> <strong>Lambda</strong>, Inc., 21001 Kittridge Street, Canoga Park, CA 91303,<br />
U.S.A. Rekombinant Taq polymerase fremstilles af F. Hoffmann-LaRoche.<br />
Amplitaq er et varemærke, der tilhører Roche Molecular Biochemicals.<br />
LABScan er et varemærke, der tilhører <strong>One</strong> <strong>Lambda</strong>, Inc.<br />
®<strong>LABType</strong> er et registreret varemærke, der tilhører <strong>One</strong> <strong>Lambda</strong>, Inc.<br />
®Luminex er et registreret varemærke, der tilhører Luminex Corporation.<br />
®Pipetman er et registreret varemærke, der tilhører Rainin Instrument Co., Inc.<br />
®Fotodyne FOTO/UV21 er et registreret varemærke, der tilhører FOTODYNE Incorporated.<br />
®FMC SeaKem er et registreret varemærke, der tilhører FMC Corporation.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 10 af 12
EUROPÆISK AUTORISERET REPRÆSENTANT<br />
MDSS GmbH, Schiffgraben 41, D-30175 Hannover, Tyskland<br />
Sammendrag af protokol til 96-prøveanalyse<br />
A. Før opsætning<br />
1. Tænd for LABScan 100-analysator og begynd opstartsproceduren. Tænd for thermocycleren og start<br />
inkubationsprogram på 60°C .<br />
2. Tilbered et knust isbad (tilsæt en lille mængde vand, således at PCR-bakken kan stå lige på isen)<br />
3. Optø og vortex D-blanding og DNA.<br />
4. Fjern alle reagenser (undtagen 100x SAPE-flaske) fra opbevaringstemperatur og anvend ved stuetemperatur.<br />
5. Bland hele mængden af hybridiseringsbufferen grundigt og hele perleblandingen i et rent glas; beskyttes mod lys.<br />
B. Forstærkning<br />
1. Optø alle forstærkningsreagenser og anbring på is.<br />
2. Alikvotér 2 l genomisk DNA til hver af de 96 brønde i en PCR-bakke.<br />
3. Bland 432 l primerblanding, 1491 l D-blanding og 22 l Taq polymerase. Vortex grundigt og giv det en hurtig<br />
centrifugering.<br />
4. Alikvotér 18 l forstærkningsblanding fra trin 3 i alle 96 brønde med DNA.<br />
5. Læg låg på eller forsegl PCR-bakken.<br />
6. Kør bakken i en PCR-ovn vha. <strong>LABType</strong>® <strong>SSO</strong> PCR-programmet.<br />
7. Fjern PCR-bakken fra PCR-ovnen og kontrollér det forstærkede DNA med en 2,5 % agarosegel (anvend 5 l pr.<br />
brønd).<br />
C. Denaturering/neutralisering<br />
1. I en ren, tyndvægget 96-brønds PCR-bakke, alikvoteres 2,5 l denatureringsbuffer pr. brønd.<br />
2. Tilsæt 5 l forstærket DNA pr. brønd. Bemærk prøveplaceringerne i de 96 brønde.<br />
3. Bland grundigt indtil blandingen ændrer sig til en klar lyserød farve.<br />
4. Inkubér ved stuetemperatur (20 C til 25 ºC) i 10 minutter.<br />
5. Tilsæt 5 l neutraliseringsbuffer pr. brønd.<br />
6. Bland grundigt indtil blandingen bliver klar eller lysegul.<br />
7. Anbring bakken forsigtigt på isbadet.<br />
D. Hybridisering/vaskning<br />
1. Alikvotér 38 l hybridiseringsblanding (fra A.5. ovenfor) pr. brønd ind i helt neutraliseret DNA.<br />
2. Dæk bakken med bakkeforsegling og vortex grundigt ved lav hastighed.<br />
3. Inkubér bakken i en 96-brøndsblok i en 60 ºC thermocycler (anvend PCR-pude) i 15 minutter.<br />
4. Tag bakken ud. Tilsæt 100 l vaskebuffer til hver brønd. Anbring en ny forsegling på bakken og centrifugér ved 1000<br />
g i 5 minutter.<br />
5. Fjern supernatanten, hvilket efterlader ca. 10 l eller mindre.<br />
6. Gentag trin D.4 og D.5 to gange til for i alt 3 vaske.<br />
7. Under det sidste centrifugeringstrin, tilberedes 1X SAPE (57,5 µl stamopløsning og 5693 µl SAPE-buffer) og efterlad<br />
tildækket ved stuetemperatur.<br />
E. Etikettering<br />
1. Efter fjernelse af supernatanten fra tredje vask (D.6 ovenfor), tilsættes 50 l 1X SAPE pr. brønd.<br />
2. Anbring en bakkeforsegling forsvarligt på bakken og vortex grundigt ved lav hastighed.<br />
3. Inkubér ved 60 ºC i thermocycleren som ovenfor i 5 minutter.<br />
4. Tag bakken ud og tilsæt 100 l vaskebuffer til hver brønd. Anbring en ny forsegling på bakken og centrifugér ved<br />
1000 g i<br />
5 minutter.<br />
5. Bortskaf supernatanten. Tilsæt vaskebuffer, således at den endelige mængde bliver 80 l.<br />
6. Bland vha. pipettering og overfør alle prøver til en 96-brønds mikroplade til dataindhentning.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 11 af 12
REVISIONSHISTORIE<br />
Revision Dato Beskrivelse af revision<br />
Fjern <strong>LABType</strong> 40-testkit fra procedureafsnit A. Vedlagte materialer (udgåede); Tilføj yderligere forslag i<br />
19 2010/10 Perlehåndtering og opbevaring A.3; opdateret denaturerings/neutraliseringstestprocedure D.1.e, prøvetagning og<br />
forberedelse afsnit A, B og C og opdatér afsnittet Procedurens begrænsninger.<br />
20 2011/09 Inkluderet information om supplerende perler til <strong>LABType</strong>-kits.<br />
21 2011/12<br />
Afsnittet Opdaterede reagenser skal inkludere, at anvendelsen af kit-specifikke primer- og perleblandinger er<br />
vigtige og at de ikke kan udskiftes indbyrdes mellem de forskellige kit og lot. TUV foreslår lovmæssig ændring;<br />
tilføj fodnote sammen med 0197; tilføj yderligere CE-mærke for produkter, der ikke indgår i Bilag II, Liste B.<br />
Tilføjet fabrikantens symbol. Tilføjet xPONENT 3.1 opdatering<br />
*<br />
*0197 Gælder kun for produkter i Bilag II, Liste B.<br />
R<strong>SSO</strong>-LTYP-PI-DA-00, Rev 21 Side 12 af 12