Allergiske lidelser – Håndbog om udredning og ... - APO Danmark

More documents

Recommendations

Info

48 Urticaria/nældefeber og angioødem Tænk på urticaria ved • Kløende fl ygtige plamager på huden, der fl ytter sig inden for minutter eller timer • Anfaldvise symptomer • Sjældent kradsemærker trods kløe • Patienten har tendens til dermografi sme Allergiske lidelser Hvad er urticaria • Urticaria rammer ca. 15% af befolkningen på et eller andet tidspunkt • Ved enkeltstående tilfælde er der ingen grund til udredning • Ved kronisk urticaria optræder tilfældene dagligt eller hyppigt recidiverende i mere end 6 uger • Ved kronisk urticaria, ved fl ere gentagne eller alvorlige tilfælde udredes med henblik på allergiske eller ikke-allergiske årsager • Akut urticaria behandles i 3 døgn • Urticaria, også kaldet nældefeber, er en almindelig, anfaldsvis optrædende, kløende hudsygdom • Urticaria skyldes histaminfrigørelse fra hudens mastceller. Der dannes velafgrænsede, fl ygtige elementer med øget blodgennemstrømning og ødem • Urticaria viser sig som fl ygtige, fl ade plamager (kvadler) spredt på huden. Det enkelte element fl ytter sig inden for minutter eller timer og efterlader ingen spor i form af misfarvning eller skældannelse • De fl este udbrud er kortvarige og svinder hurtigt på symptomatisk behandling med antihistaminer • Hyppige årsager er infektion, medicin, insektstik og fødeemner, men oftest kan årsagen ikke fi ndes • Urticaria benævnes kronisk urticaria, når udbruddene optræder dagligt eller hyppigt recidiverende i mere end 6 uger • Hvis elementerne forbliver på samme sted i dagevis – tænk på vasculitis • Angioødem er en variant af urticaria, som udspiller sig i dybereliggende submucosa og i områder med løst bindevæv (mundhule, ansigt, genitalia). Klinisk optræder angioødemet som hævelse, hvor overhuden er normal. Hævelserne kan persistere mere end 24 timer. Angioødemet giver ikke så meget kløe, mere smertefuld hævelse • Det heriditære angioødem er en sjælden, alvorlig form for angioødem
Hvor hyppigt forekommer urticaria • Urticaria rammer ca. 15% af befolkningen på et eller andet tidspunkt, oftest i form af akut urticaria Forløb • Urticaria er ofte en akut, forbigående hudlidelse. Det kliniske billede er varieret. Voldsom kløe er karakteristisk, og elementerne kan forekomme et hvilket som helst sted på kroppen. Det er typisk for alle former for ægte urticaria, at de enkelte elementer svinder på mindre end et døgn uden at efterlade sig spor • Anfaldshyppigheden kan være stærkt svingende. Det er karakteristisk, at patienterne ikke kradser sig til trods for kløen. Mange patienter med urticaria har tillige urtikariel dermografi sme, som er urticariakvadler fremkaldt af skraben/kradsen på huden • Den kroniske urticaria kan være livslang, men 50% svinder inden for et år Hvad påvirker urticaria Faktorer der kan udløse urticaria Fysiske: Varme (badning) Kulde (svømning, kolde bade) Kolinerg urticaria (sved ved anstrengelse) Tryk Kemiske: Lægemidler NSAID-præparater Morfi ka Røntgenkontrastmidler Toksiner fra stikkende planter, insekter og dyr (brændenælder, vand- og brandmænd, insekter) IgE-medieret allergi: Fødevarer (oftest æg, fi sk, nødder og skaldyr, appelsiner, tomater, mælk) Lægemidler, blandt andet acetylsalicylsyre, penicilliner Insekter (bier, hvepse) Latexprotein Infektioner: Virale infektioner Streptokokinfektioner Parasitter Urticaria/nældefeber og angioødem 49
Page 1: Allergiske lidelser Håndbog om udr
Page 4 and 5: Allergiske Lidelser Håndbog om udr
Page 6 and 7: 4 Allergiske lidelser
Page 8 and 9: Allergi i Danmark 6 Allergiske lide
Page 10 and 11: 8 Ved ikke-IgE-medieret allergi kan
Page 12 and 13: 10 stoffer/faktorer der er ansvarli
Page 14 and 15: 12 Allergiske lidelser Sundhedsstyr
Page 16 and 17: 14 Allergiske lidelser Udførelse a
Page 18 and 19: 16 Krydsallergi Allergiske lidelser
Page 20 and 21: 18 Allergiske lidelser Intermittere
Page 22 and 23: 20 året) ved husstøvmideallergi o
Page 24 and 25: 22 • Astma er en kronisk infl amm
Page 26 and 27: 24 Allergiske lidelser Skematisk ov
Page 28 and 29: Foto: Michael Harder 26 Allergiske
Page 30 and 31: 28 • Hvis kontrollen ikke er tilf
Page 32 and 33: 30 Allergiske lidelser Farmakologis
Page 34 and 35: 32 Allergiske lidelser Astma hos b
Page 36 and 37: 34 Allergiske lidelser • Stigning
Page 38 and 39: 36 Allergiske lidelser Inhalationsm
Page 40 and 41: Foto: Michael Harder 38 Allergiske
Page 42 and 43: 40 Erhvervsbetingede allergiske luf
Page 44 and 45: 42 Anamnese Ved anamnesen fås oply
Page 46 and 47: 44 Patientuddannelse Patientuddanne
Page 48 and 49: 46 I den enkleste form • Hvornår
Page 52 and 53: 50 Komplementaktivering: Generalise
Page 54 and 55: 52 • Steroid systemisk i svære t
Page 56 and 57: 54 Allergiske lidelser Hvor hyppigt
Page 58 and 59: 56 Behandling Hvad bør man opnå?
Page 60 and 61: 58 Allergiske lidelser 3) Ved svær
Page 62 and 63: 60 Allergiske lidelser • Kontakte
Page 64 and 65: 62 • Kontakteksem andre steder be
Page 66 and 67: 64 Fødevareoverfølsomhed - klassi
Page 68 and 69: 66 Udredning Anamnese • Symptomer
Page 70 and 71: 68 Behandling Hvad bør man opnå?
Page 72 and 73: 70 Insektallergi Hvad er insektalle
Page 74 and 75: 72 Indikation Reaktion Patientuddan
Page 76 and 77: 74 Allergiske lidelser Kontraindika
Page 78 and 79: Foto: Michael Harder Allergiambulat
Page 80 and 81: 78 Lægemiddeloverfølsomhed og læ
Page 82 and 83: 80 Undersøgelser • IgE mod visse
Page 84 and 85: 82 Socialmedicinske aspekter Det er
Page 86 and 87: 84 Formålet med bestemmelsen er at
Page 88 and 89: 86 Attester Der henvises til Lægef
Page 90 and 91: 88 Allergiske lidelser Allergi i Da
Page 92 and 93: 90 Allergiske lidelser Halken S, H
Page 94: 92 Allergiske lidelser Klaringsrapp

Allergiske lidelser – Håndbog om udredning og ... - APO Danmark

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?