Børnefamilier i Behandling hos diætister - Foreningen af Kliniske ...

på en langvarig og tværfaglig indsats med en omlægning af barnets liv og for at opnå en
række sunde, gode og varige vaner i familien 21 .
Der mangler behandlingstilbud med dokumenteret langtidseffekt til børn, der bliver
hjemme i familien. Projektet her har derfor etableret en model/metode til behandling af
overvægtige børn og unge, der kan give viden om, hvorvidt det er muligt at omsætte de
gavnlige effekter opnået i de omtalte udenlandske studier til danske forhold ved at skabe
et tværfagligt samarbejde mellem diætister, praktiserende læger og sundhedsplejersker.
Med den nuværende viden om behandling af overvægtige børn og unge, er
modellen/metoden baseret på individuel behandling af hele familien, i et længere varende
forløb, med fokus på kostindtag og fysisk aktivitet, med særlig vægt på motivation og
adfærdsændringer.
Samtidig har ønsket været at undersøge, hvorvidt alder er af betydning, og om hele
familien har gavn af at deltage i et sådant tilbud.
13BFormål og mål for projektet: Børnefamilier i Behandling hos Diætister
31BFormål
Projektets formål er at vurdere, om det ved hjælp af vejledning omkring kost og motion,
givet af privatpraktiserende kliniske diætister, er muligt at få overvægtige børn og deres
familie til at ændre spise- og motionsvaner. Der sigtes på en vægtstagnation eller regulært
vægttab samt øget fysisk aktivitet.
32BMål
Målet er at barnets vægt i forhold til alder og højde stabiliseres eller vægten reduceres og
holdes inden for de anbefalede grænser for BMI og højde/vægt-percentiler.
Desuden opnåelse af livsstilsændringer hos hele familien i projektperioden.
4BUndersøgelsesdesign og valg af metoder
14BInklusionskriterier
Børnefamilier med overvægtige børn i alderen 6-12 år.
Børnefamilierne blev inkluderet efterhånden som de blev henvist fra lægen. Der er dermed
hverken foretaget sortering eller inddeling på forhånd.
Familien har accepteret en egen betaling på 250 kr. pr. barn for et forløb.
Visitationskriterierne for henvisning til projektet tog udgangspunkt i danske BMI kurver
hentet fra Dansk Pædiatrisk Selskabs hjemmeside 22 . Her benyttes BMI kurver for
henholdsvis drenge og piger, hvor overvægt kan defineres ved en BMI-værdi over 90 %
percentilen og fedme ved en BMI-værdi over 99 % percentilen.
En præcis vurdering fås ved at beregne, hvor mange procent barnets vægt er af den
gennemsnitlige vægt/højde (relativ vægt (%) = 100 x (aktuel vægt i kg/median vægten (kg)
svarende til barnets højde og køn). Det giver en grænseværdi på 120 % for overvægt og
130 % for fedme 23 . Der er ikke enighed om, hvad disse grænser repræsenterer, men for
8