Klinisk Biokemisk Afdeling - Aarhus Universitetshospital
Klinisk Biokemisk Afdeling - Aarhus Universitetshospital
Klinisk Biokemisk Afdeling - Aarhus Universitetshospital
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong><br />
Til<br />
Anæstesiologisk <strong>Afdeling</strong><br />
Anæstesiologisk-Intensiv <strong>Afdeling</strong> I<br />
Børneafdeling A<br />
Hjerte-Lunge-Kar-Kirurgisk <strong>Afdeling</strong> T<br />
Hæmatologisk <strong>Afdeling</strong> R<br />
Heparininduceret trombocytopeni (HIT)<br />
Baggrund<br />
Dato: 17-01-2013<br />
Nr.: EU0055<br />
Side: 1 af 2<br />
Fra 1. marts 2013 foretages den primære diagnostik af heparininduceret trombocytopeni (HIT)<br />
på <strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong>, <strong>Aarhus</strong> <strong>Universitetshospital</strong>. Det betyder, at der kan gives et<br />
foreløbigt svar samme dag.<br />
Analysen udføres ved partikel gel immunoassay (PaGIA) til detektering af primært IgG mod<br />
HeparinPF4-komplekserne. Testen har en høj negativ prædiktiv værdi på 99,5-100 %, mens<br />
den positive prædiktive værdi er under 50 %. Således kan et negativt svar med meget stor<br />
sandsynlighed udelukke HIT.<br />
Anvendelse<br />
Ved klinisk risikovurdering (kendt som 4T score), grupperes patienterne i lav-, intermediær-<br />
eller højrisiko for HIT. En lav 4T score kan med meget høj sandsynlighed udelukke HIT og<br />
laboratorieudredning frarådes derfor i disse tilfælde. Hos gruppen med intermediær risiko for<br />
HIT kan en negativ PaGIA-test med høj sikkerhed afkræfte HIT.<br />
Oplysninger vedrørende 4T score og risiko-estimering findes under analysens navn P-Heparinthrombocytfaktor<br />
4-kompleks-antistof(PaGIA) på www.analysefortegnelsen.dk<br />
Rekvisition og svartid<br />
Analysen kan rekvireres i EPJ efter telefonisk aftale med vagthavende læge på Center for<br />
Hæmofili og Trombose på tlf.nr.: 30 92 24 33<br />
I EPJ hedder analysen P-Heparin-thrombocytfaktor 4-kompleks-antistof(PaGIA).<br />
Prøven kan tages hele døgnet, men udføres kun i dagtid på hverdage.<br />
Svar gives samme dag.<br />
Svarafgivelse og fortolkning<br />
Svaret afgives i EPJ som:<br />
• Positiv<br />
• 0<br />
• Inkonklusiv<br />
Et positivt svar er foreneligt med heparininduceret trombocytopeni.<br />
Et negativt svar afgives som 0, og er ikke foreneligt med heparininduceret trombocytopeni.
Ved tvivlsom reaktion svares analysen som inkonklusiv.<br />
Dato: 17-01-2013<br />
Nr.: EU0055<br />
Side: 2 af 2<br />
Positive svar vil kræve endelig verificering ved 2 tests (Trombocytaktiveringsassay og ELISA<br />
PF/polyanionenzym-immunoassay), som udføres i Tyskland. Svar på disse tests foreligger<br />
sædvanligvis indenfor 4 hverdage.<br />
Læge fra Center for Hæmofili og Trombose sender prøvesvarene til rekvirenten og til den<br />
afdeling, hvor patienten er indlagt. Når scanningsmodulet er implementeret i EPJ, vil svarene<br />
blive scannet ind i EPJ.<br />
Pris<br />
Det koster 562 kr. at få udført den primære, hurtige diagnostik med PaGIA.<br />
Kontaktoplysninger<br />
Yderligere spørgsmål kan rettes til:<br />
Overlæge Anne-Mette Hvas annehvas@rm.dk tlf. 784 55200<br />
Med venlig hilsen<br />
<strong>Afdeling</strong>sledelsen på <strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong><br />
Lene Heickendorff Kate Juul Strandgaard<br />
Ledende overlæge Ledende bioanalytiker<br />
www.analysefortegnelsen.dk<br />
Du kan abonnere på nyhedsbreve via<br />
AUH-intra – Nyhedsbreve – <strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong> – Nyhedsbrev tilmelding