31.08.2013 Views

Klinisk Biokemisk Afdeling - Aarhus Universitetshospital

Klinisk Biokemisk Afdeling - Aarhus Universitetshospital

Klinisk Biokemisk Afdeling - Aarhus Universitetshospital

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong><br />

Til<br />

Anæstesiologisk <strong>Afdeling</strong><br />

Anæstesiologisk-Intensiv <strong>Afdeling</strong> I<br />

Børneafdeling A<br />

Hjerte-Lunge-Kar-Kirurgisk <strong>Afdeling</strong> T<br />

Hæmatologisk <strong>Afdeling</strong> R<br />

Heparininduceret trombocytopeni (HIT)<br />

Baggrund<br />

Dato: 17-01-2013<br />

Nr.: EU0055<br />

Side: 1 af 2<br />

Fra 1. marts 2013 foretages den primære diagnostik af heparininduceret trombocytopeni (HIT)<br />

på <strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong>, <strong>Aarhus</strong> <strong>Universitetshospital</strong>. Det betyder, at der kan gives et<br />

foreløbigt svar samme dag.<br />

Analysen udføres ved partikel gel immunoassay (PaGIA) til detektering af primært IgG mod<br />

HeparinPF4-komplekserne. Testen har en høj negativ prædiktiv værdi på 99,5-100 %, mens<br />

den positive prædiktive værdi er under 50 %. Således kan et negativt svar med meget stor<br />

sandsynlighed udelukke HIT.<br />

Anvendelse<br />

Ved klinisk risikovurdering (kendt som 4T score), grupperes patienterne i lav-, intermediær-<br />

eller højrisiko for HIT. En lav 4T score kan med meget høj sandsynlighed udelukke HIT og<br />

laboratorieudredning frarådes derfor i disse tilfælde. Hos gruppen med intermediær risiko for<br />

HIT kan en negativ PaGIA-test med høj sikkerhed afkræfte HIT.<br />

Oplysninger vedrørende 4T score og risiko-estimering findes under analysens navn P-Heparinthrombocytfaktor<br />

4-kompleks-antistof(PaGIA) på www.analysefortegnelsen.dk<br />

Rekvisition og svartid<br />

Analysen kan rekvireres i EPJ efter telefonisk aftale med vagthavende læge på Center for<br />

Hæmofili og Trombose på tlf.nr.: 30 92 24 33<br />

I EPJ hedder analysen P-Heparin-thrombocytfaktor 4-kompleks-antistof(PaGIA).<br />

Prøven kan tages hele døgnet, men udføres kun i dagtid på hverdage.<br />

Svar gives samme dag.<br />

Svarafgivelse og fortolkning<br />

Svaret afgives i EPJ som:<br />

• Positiv<br />

• 0<br />

• Inkonklusiv<br />

Et positivt svar er foreneligt med heparininduceret trombocytopeni.<br />

Et negativt svar afgives som 0, og er ikke foreneligt med heparininduceret trombocytopeni.


Ved tvivlsom reaktion svares analysen som inkonklusiv.<br />

Dato: 17-01-2013<br />

Nr.: EU0055<br />

Side: 2 af 2<br />

Positive svar vil kræve endelig verificering ved 2 tests (Trombocytaktiveringsassay og ELISA<br />

PF/polyanionenzym-immunoassay), som udføres i Tyskland. Svar på disse tests foreligger<br />

sædvanligvis indenfor 4 hverdage.<br />

Læge fra Center for Hæmofili og Trombose sender prøvesvarene til rekvirenten og til den<br />

afdeling, hvor patienten er indlagt. Når scanningsmodulet er implementeret i EPJ, vil svarene<br />

blive scannet ind i EPJ.<br />

Pris<br />

Det koster 562 kr. at få udført den primære, hurtige diagnostik med PaGIA.<br />

Kontaktoplysninger<br />

Yderligere spørgsmål kan rettes til:<br />

Overlæge Anne-Mette Hvas annehvas@rm.dk tlf. 784 55200<br />

Med venlig hilsen<br />

<strong>Afdeling</strong>sledelsen på <strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong><br />

Lene Heickendorff Kate Juul Strandgaard<br />

Ledende overlæge Ledende bioanalytiker<br />

www.analysefortegnelsen.dk<br />

Du kan abonnere på nyhedsbreve via<br />

AUH-intra – Nyhedsbreve – <strong>Klinisk</strong> <strong>Biokemisk</strong> <strong>Afdeling</strong> – Nyhedsbrev tilmelding

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!