02.09.2013 Views

Medicinsk abort - hjemmebehandling - Sygehus Vendsyssel

Medicinsk abort - hjemmebehandling - Sygehus Vendsyssel

Medicinsk abort - hjemmebehandling - Sygehus Vendsyssel

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Medicinsk</strong> <strong>abort</strong><br />

- <strong>hjemmebehandling</strong><br />

Vi byder dig velkommen til Gynækologisk–Obstetrisk Afdeling og vil<br />

med denne vejledning informere dig om forløbet.<br />

Hvad sker der ved det<br />

ambulante besøg?<br />

Du kommer til at tale med en læge,<br />

som foretager en ultralyds-scanning<br />

gennem skeden for at konstatere, at du<br />

ikke er længere henne i graviditeten,<br />

end at man kan benytte den medicinske<br />

behandling.<br />

Dernæst vurderer lægen sammen med<br />

dig, om behandlingen kan foregå<br />

hjemme, og du får udleveret en pakke<br />

med medicin til <strong>hjemmebehandling</strong>en.<br />

Du får taget en blodprøve, der viser<br />

niveauet på dit graviditetshormon.<br />

Vi aftaler og noterer tidspunkter for:<br />

• hvornår du vil påbegynde<br />

behandlingen<br />

• hvornår og hvordan vi<br />

kommer i kontakt med<br />

hinanden på 2.<br />

behandlingsdag<br />

• hvem du skal ringe til, hvis du<br />

har spørgsmål eller problemer<br />

• hvor og hvornår, du skal have<br />

taget kontrolblodprøve<br />

• hvordan du får svar på<br />

blodprøven – med blodprøven<br />

sikrer vi os, at du ikke<br />

længere er gravid.<br />

Forløbet varer ca. 1-2 timer, og du er<br />

meget velkommen til at have en<br />

ledsager med.<br />

1. dag.<br />

Du tager (spiser) 1 tbl. Mifegyne<br />

(medicinkuvert 1) sammen med et glas<br />

vand på det aftalte tidspunkt.<br />

Mifegyne hæmmer virkningen af<br />

kroppens eget graviditetshormon, og<br />

<strong>abort</strong>en er således sat i gang.<br />

Herefter er det nødvendigt at<br />

gennemføre resten af behandlingen, da<br />

medicinen kan give fosterskader, hvis<br />

graviditeten fortsætter.<br />

Er der ubehag efter at tbl.<br />

Mifegyne er taget?<br />

De fleste kvinder har ikke noget<br />

ubehag, men nogle kan få lidt kvalme.<br />

Hvis du kaster op inden for en time<br />

efter, at tabletten er taget, skal du<br />

henvende dig til det ambulatorium,<br />

hvor du har været og få yderligere 1<br />

tablet.<br />

Nogle kvinder begynder at bløde i løbet<br />

af de næste to dage. Blødningen kan<br />

være som en kraftig menstruation, og<br />

der kan komme menstruationslignende<br />

smerter.<br />

Hvis smerterne er kraftige, anbefaler vi,<br />

at du tager smertestillende medicin,<br />

som kan købes i håndkøb (præparater,<br />

der indeholder paracetamol og/eller et<br />

præparat, der hedder Ipren). Vi<br />

anbefaler, at du har købt dette, før du<br />

tager tbl. Mifegyne.<br />

2 dage efter indtagelse af tbl.<br />

Mifegyne.<br />

Om morgenen skal du lægge 4 tbl.<br />

Cytotec ind i toppen af skeden<br />

(medicinkuvert 2). Tabletterne<br />

indeholder et stof, som får livmoderen<br />

til at trække sig sammen og derved<br />

udstøde graviditeten.<br />

Det er vigtigt, at du samtidig tager<br />

(spiser) den udleverede smertestillende<br />

og kvalmestillende medicin<br />

(medicinkuvert 3).<br />

Du skal ligge ned i en time efter<br />

indlægningen af Cytotec. Herefter bør<br />

du bevæge dig omkring for at fremme<br />

processen.<br />

Da du må forvente at få kraftig<br />

blødning og smerter, bør du blive<br />

hjemme.<br />

I reglen vil blødningen begynde efter<br />

nogle få timer. Blødningen vi oftest<br />

1


være noget kraftigere end ved normal<br />

menstruation og indeholde klumper. Jo<br />

senere i graviditeten <strong>abort</strong>en finder<br />

sted, jo kraftigere er blødningen.<br />

Acceptabel blødning er op til dobbelt<br />

menstruationsstyrke. Uacceptabel<br />

blødning er, hvis du f.eks. bløder flere<br />

store natbind igennem inden for en<br />

time. Oplever du uacceptabel blødning,<br />

skal du henvende dig til afsnit G3 eller<br />

105. Der bør af samme grund være en<br />

anden voksen person hos dig helt frem<br />

til næste dag.<br />

Desuden kan du få kraftige,<br />

menstruationslignende smerter, når<br />

livmoderen begynder at trække sig<br />

sammen, hvorfor du kan tage<br />

smertestillende medicin igen efter 4 – 6<br />

timer.<br />

Nogle kvinder får hovedpine, kvalme<br />

og/eller opkastning.<br />

For de fleste kvinder er <strong>abort</strong>en<br />

overstået, inden for 4-6 timer.<br />

Om du kan se <strong>abort</strong>en afhænger af,<br />

hvor langt du er henne i graviditeten.<br />

Oftest ses der kun blod og hinder.<br />

3 – 4 timer efter du har taget tbl.<br />

Cytotec, skal du have kontakt med en<br />

sygeplejerske på sygehuset.<br />

Hvad sker der efter <strong>abort</strong>en?<br />

Vi råder dig til slappe af resten af<br />

dagen.<br />

Du behøver ikke at være sygemeldt,<br />

men du bør tage det med ro i 1-2 dage<br />

efter <strong>abort</strong>en.<br />

Du kan forvente, at have<br />

menstruationslignende smerter, der<br />

forsvinder i løbet af et par dage.<br />

Du skal også forvente, at du kan bløde<br />

kraftigere end ved en normal<br />

menstruation. Blødningen skal aftage i<br />

løbet af den første uge, men du kan<br />

bløde svagt i op til 2-3 uger. Der kan<br />

forekomme pletblødning helt frem til<br />

næste menstruation, som kommer efter<br />

4-5 uger.<br />

Obs:<br />

Hvis ikke du har blødt væsentligt 3<br />

dage efter du har taget Cytotec, skal du<br />

kontakte afdelingen/ambulatoriet.<br />

Hormongener?<br />

På grund af graviditetshormoner, som<br />

efter <strong>abort</strong>en endnu ikke er kommet ud<br />

af kroppen, er det normalt at have<br />

kvalme, brystspænding, svedeture<br />

samt at være træt. Symptomerne skal<br />

svinde gradvist, ellers skal du tale med<br />

din egen læge.<br />

Underlivsbetændelse og<br />

hygiejne?<br />

Efter <strong>abort</strong>en er der en lille risiko for<br />

underlivsbetændelse. Alle undersøges<br />

for klamydia-bakterier og mycoplasma<br />

før <strong>abort</strong>, hvilket mindsker risikoen<br />

betydeligt.<br />

Du må ikke tage karbad, havbad, gå i<br />

svømmehal, bruge tamponer eller have<br />

samleje uden kondom, så længe du<br />

bløder. Du bør i stedet benytte bind og<br />

tage brusebad (undgå at skylle op i<br />

skeden).<br />

Får du ildelugtende blødning/udflåd,<br />

temperatur over 38 o eller<br />

underlivssmerter, skal du kontakte din<br />

egen læge eller vagtlægen.<br />

Hvad med sexuelt samvær efter<br />

<strong>abort</strong>en?<br />

Det er en naturlig reaktion, at du i en<br />

periode efter <strong>abort</strong>en føler<br />

graviditetsangst og har nedsat lyst til<br />

sex. Del dine tanker og følelser med din<br />

partner, og når lysten til sex er til<br />

stede, er det OK at have samleje –<br />

husk kondom så længe du bløder eller<br />

har blodigt udflåd.<br />

Prævention?<br />

Første ægløsning efter <strong>abort</strong>en kommer<br />

før menstruationen. Det betyder, at du<br />

kan blive gravid igen, inden du får din<br />

næste menstruation. Derfor er det<br />

vigtigt, at du inden <strong>abort</strong>en har afgjort<br />

med dig selv, hvilken type prævention<br />

du vil bruge i fremtiden.<br />

2


Hvis du planlægger at bruge p-piller<br />

efter <strong>abort</strong>en, skal du starte på en ny<br />

pakke p-piller og tage den første pille<br />

samme dag, som <strong>abort</strong>en har fundet<br />

sted.<br />

Hvis du vælger at få en lagt en spiral<br />

op, bør dette ske hos din egen læge<br />

efter næste menstruation.<br />

Psykiske reaktioner?<br />

Det er helt normalt, hvis du føler<br />

modsatrettede ønsker omkring din<br />

graviditet og <strong>abort</strong>. Følelserne betyder<br />

ikke, at du efter <strong>abort</strong>en vil få det<br />

psykisk dårligt med din beslutning, men<br />

de kan hjælpe dig til at bearbejde<br />

situationen, så du bliver tilfreds med<br />

dig selv og din beslutning. Reaktionen<br />

er ikke udtryk for, at dit valg ikke er<br />

det rigtige for dig, men at det er en stor<br />

beslutning, og at det er en svær<br />

oplevelse.<br />

Det er en almindelig reaktion, hvis du<br />

på én gang er glad og lettet, men også<br />

ked af det og let kommer til at græde<br />

(dette skyldes måske hormonelle<br />

svingninger). Sammen med lettelsen<br />

over at <strong>abort</strong>en er godt overstået, er<br />

det almindeligt at føle en fysisk og<br />

psykisk tomhed i tiden lige efter<br />

indgrebet. Du kan føle dig meget alene<br />

og ensom i overvejelser, tanker og<br />

følelser omkring graviditet og <strong>abort</strong>,<br />

også selv om du lever i et godt<br />

familieforhold, har en god kæreste,<br />

forældre eller veninde.<br />

Alle kvinder har ret til en støttesamtale<br />

(<strong>abort</strong>samtale) før og efter en <strong>abort</strong>.<br />

Samtalen kan finde sted hos din egen<br />

læge eller på sygehuset. Læs mere om<br />

støttesamtalen i den specielle<br />

information.<br />

Skal jeg til kontrol efter<br />

<strong>abort</strong>en?<br />

Den afsluttende blodprøve skal tages 1<br />

uge efter, at du har taget tbl. Mifegyne.<br />

Det kan foregå hos din egen læge eller<br />

på sygehuset.<br />

Hvis du har fået en blodprøveseddel<br />

udleveret, skal du huske denne.<br />

Du skal ringe til sygehuset dagen efter<br />

og få svar på blodprøven.<br />

Selvom du føler, at du på det tidspunkt<br />

er helt frisk og blødningen er ophørt, er<br />

det VIGTIGT, at du får taget denne<br />

prøve, og du er ikke afsluttet fra<br />

sygehusets side, før vi har resultatet.<br />

Kan jeg kontakte sygehuset?<br />

Du skal kontakte os -<br />

• Hvis du ikke har blødt væsentligt<br />

efter 3 dage<br />

Du kan kontakte os -<br />

• Hvis du bløder kraftigt gennem<br />

flere timer<br />

• Hvis der efter næste<br />

menstruation fortsat er<br />

pletblødning (det kan være<br />

nødvendigt med en<br />

kontrolskanning)<br />

• Hvis du ønsker en støttesamtale.<br />

Skal jeg kontakte min egen<br />

læge?<br />

Du kan/skal kontakte din egen læge<br />

• Ved behov for en samtale efter<br />

<strong>abort</strong>indgrebet<br />

• Ved længerevarende blødning<br />

eller tegn på<br />

underlivsbetændelse<br />

• Ved ønske om yderligere<br />

vejledning i prævention eller ved<br />

kontrol af spiral eller p-piller.<br />

Okt. 2012<br />

3


Aftaler om <strong>hjemmebehandling</strong>:<br />

1. dag:<br />

Medicinkuvert 1:<br />

Tbl. Mifegyne 200 mg. skal indtages<br />

sammen med et glas vand<br />

_______dag, den _________ kl. _____<br />

Hvis du får smerter, må du tage af dine<br />

egne smertestillende tabletter, f.eks.<br />

Pinex, Pamol, Panodil og/eller Ipren.<br />

2. dage efter indtagelse af tbl.<br />

Mifegyne:<br />

Medicinkuvert 2:<br />

4 tbl. Cytotec á 0,2 mg. skal lægges ind<br />

i skeden<br />

_______dag, den_________ kl. _____<br />

Medicinkuvert 3:<br />

1 tbl. Burana á 600 mg. og 2 tbl. Pamol<br />

á 500 mg. for at forebygge smerter,<br />

samt 1 tbl. Emperal á 10 mg. for at<br />

forebygge kvalme.<br />

Disse tabletter tages samtidig med, at<br />

du lægger Cytotec.<br />

Kontakt med sygehuset:<br />

Afsnit _____d. ______ kl.______<br />

Blodprøvekontrol:<br />

Du skal møde til blodprøvekontrol<br />

den __________ enten<br />

på laboratoriet på sygehuset □<br />

eller hos din egen læge. □<br />

(Bestil evt. tid)<br />

Svar på blodprøve på tlf. __________<br />

______ den ________<br />

mellem kl. 16 og 18<br />

Telefonnumre:<br />

Afsnit 105 i Hjørring: tlf. 97 64 06 65.<br />

G3 i Frederikshavn: tlf. 97 64 19 72<br />

(kun mellem kl. 8 og 18 på hverdage,<br />

herudover skal henvendelse ske til<br />

afsnit 105)<br />

Venlig hilsen<br />

Læger og plejepersonale<br />

Gynækologisk–Obstetrisk Afdeling<br />

<strong>Sygehus</strong> <strong>Vendsyssel</strong><br />

Andre rådgivningstilbud og<br />

informationskilder:<br />

Mødrehjælpen:<br />

www.moedrehjaelpen.dk<br />

e-mail: mhj@mhjaarhus.dk<br />

Tlf. 70 11 12 12<br />

Foreningen Forældre og Fødsel<br />

www.fogf.dk<br />

e-mail: fogf@fogf.dk<br />

Tlf. 70 23 14 00<br />

Foreningen Sex og Samfund<br />

www.sexogsamfund.dk<br />

www.<strong>abort</strong>net.dk<br />

e-mail: info@sexogsamfund.dk<br />

tlf. 33 93 10 10<br />

www.<strong>abort</strong>linien.dk<br />

www.netdoktor.dk/debat<br />

www.sexlinien.dk<br />

www.gynaekologer.dk<br />

www.sexsygdom.dk<br />

www.mybody.dk<br />

www.sundhed.dk<br />

www.sundhedsguiden.dk<br />

4

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!