Reflukssygdom Halsbrand og sure opstød Hvidovre Hospital

More documents

Recommendations

Info

9 4 Gastroskopi organer man operere på eller i nærheden af (mavesæk, spiserør eller lungehinden). Det kan medføre, at man må ændre kikkertundersøgelsen til en åben operation - altså lægge et større snit for at komme til. Der kan også blive tale om en fornyet operation, hvis der opstår komplikationer i efterforløbet. Det er dog heldigvis sjældne komplikationer (
5 8 En kikkertundersøgelse af spiserøret (gastroskopi) vil blive foretaget for at se om spiserøret er irriteret af mavesyren, og om der er et spiserørsbrok. I mange tilfælde er denne undersøgelse allerede foretaget før henvisning hertil. Det kan dog være nødvendigt at gentage undersøgelsen. ken omkring den nederste del af spiserøret (Fig.4a+b). Herved dannes en slags ventil, hvor føden kan passere ned, mens syre og mavesækkens indhold ikke kan løbe tilbage. Ved et mellemgulvsbrok ledsaget af en stor defekt i mellemgulvet kan det være nødvendigt at indsætte et net for at forhindre, at brokket gendannes. 24 timers syremåling Ved hjælp af en tynd sonde placeret i spiserøret kan man måle, hvor meget mavesyre der kommer op i spiserøret i løbet af et døgn. (24 timers pH-måling). Normalt sker dette i op til 5 % af tiden. Hvis resultatet er over 5 % har man reflukssygdom. Denne undersøgelse vil altid blive foretaget, hvis det skal afklares om operation kan anbefales. Andre gange – hvis symptomerne ikke er helt typiske - foretages den for at konstatere, om der er tale om reflukssygdom eller ej. I enkelte tilfælde foretages syremålingen ved hjælp af en kapsel (Bravokapsel) placeret i spiserøret i forbindelse med en gastroskopi. Resultater Det er en effektiv operation med et godt og effektivt resultat hos 90- 95 %. Efter 5-10 år vil ca. 15% på ny have fået refluks i mere eller mindre grad. Trykmåling Ved en trykmåling (manometri) undersøges hvordan spiserørets lukkemuskel fungerer, og om der er normal synkefunktion. Der vil blive udleveret særskilt information om disse undersøgelser, hvis de kommer på tale. Bivirkninger Operationen forhindrer effektivt refluks, men medfører også at det kan være svært at bøvse. Den luft, man synker under et måltid, skal i stedet passere gennem tarmsystemet. Det kan medføre oppustet mave, og de fleste oplever, at der skal slippes lidt flere vinde end før operationen. Dette kan mindskes ved at tygge maden godt, spise langsomt, undgå kulsyreholdige drikke samt undgå at tygge tyggegummi og spise pastiller. Efter operationen kan man ikke kaste op. Det kan være ubehageligt, hvis en opkastning ellers ville lette på en svær kvalme – men det er i sig selv ingen komplikation. En stor del af patienterne får forbigående synkebesvær efter operationen. Det forsvinder gradvist af sig selv i løbet af 4-8 uger efter operationen. Det skyldes de ændrede forhold omkring spiserøret, som gradvis skal tilpasses til synkefunktionen. Indsættes et net til forstærkning af defekten i mellemgulvet kan perioden med synkebesvær vare op til 3 måneder. Hos nogle få procent forsvinder synkebesværet ikke. Ved en kikkertundersøgelse (gastroskopi) gennem spiserøret kan man afhjælpe dette ved at foretage ballonudvidelse. I ganske få tilfælde vil fornyet operation være nødvendig (< 1%). Komplikationer Som ved ethvert kirurgisk indgreb kan der opstå uventede komplikationer. Det kan være blødning eller beskadigelse af de 2008 . Overlæge Inger Bak Andersen, overlæge Lisbeth Edvardsen Hvolris 2008 . Overlæge Inger Bak Andersen, overlæge Lisbeth Edvardsen Hvolris
Page 1 and 2: Reflukssygdom Halsbrand og sure ops
Page 3: 3 10 Indledning Figurer Du er bleve

Reflukssygdom Halsbrand og sure opstød Hvidovre Hospital

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?