Oplevelse af barrierer og motiverende forhold - Hjerterehabilitering

Perspektivering
HR har et standardiseret anamnese optag, som udelukkende ser på patientens
nuværende fysiske situation træningsmålsætning. Vi foreslår, at anamnesen udvides med
to punkter til også at omfatte patientens tidligere fysiske erfaringer og sociale relationer.
Hermed opnår fysioterapeuten yderligere indblik i, hvordan patienten kan motiveres på
langsigt, i og med at tidligere erfaringer med eksempel holdtræning eller dans, kan bruges,
når patienten skal guides til at finde motivation for videretræning. Inddragelsen af sociale
relationer kan medvirke til, at de opnår en øget forståelse for nødvendigheden af
opbakning til patienten.
Til at hjælpe patienterne til træning på rette intensitet foreslår vi, at RH bruger Borgs skala
mere systematiseret og bevidst. Helt konkret forestiller os et lille kort, hvorpå Borgs skala
er trygt med tal og udsagn og evt. et klistermærke med patientens individuelle kondital.
Disse skal hjertepatienterne have udleveret ved start af træning, så de bliver fortrolig med
brugen af dem og dermed sikre en overførbarhed, når de begynder på egentræning. Disse
kort kunne bruges til andre patientgrupper.
Der forelægger ingen evidens for intensitet og varighed af fysisk aktivitet på lang sigt for
hjertepatienter. Det vil være relevant at foretage RTC- studier, som undersøger dette.
Hermed kan vi få svar på, om det anbefalede aktivitetsniveau er effektivt for
hjertepatienter, sætte et dansk præg på international forskning og evt. være med til at
revurdere de kliniske retningslinier
En mere systematisk opfølgning på danske hjerterehabiliteringspatienter, som ikke
forekommer på nuværende tidspunkt, kan give et reelt billede af
genindlæggelsesprocenten og den samfundsøkonomiske gevinst. Dette kan medvirke til,
at fastslå fysioterapeutens rolle ikke blot i hjerterehabilitering, men inden for alle de
sygdomsområder, hvor fysisk træning er med til at nedsætte forværring eller tilbagefald,
eksempelvis diabetes og KOL.