16.11.2014 Views

EVALUERINGSRAPPORT - Dansk Arbejder Idrætsforbund

EVALUERINGSRAPPORT - Dansk Arbejder Idrætsforbund

EVALUERINGSRAPPORT - Dansk Arbejder Idrætsforbund

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

SeniorIdræt i DAI<br />

2005-2008<br />

Stol på idræt<br />

EvalueringsRapport<br />

Udarbejdet af Margit Vestergaard, Nina Beyer,<br />

Lisbeth Thule Mikkelsen og Signe Skov Christensen.<br />

Projektet er finansieret af Velfærdsministeriet<br />

– i form med et smil


Stol på idræt 2005-2008<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Indholdsfortegnelse<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 1 af 128<br />

Titel<br />

Evalueringsrapport<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Om forfatterne<br />

Nina Beyer, Seniorforsker, Fysioterapien & Institut for Idrætsmedicin, Bispebjerg Hospital.<br />

Nina har stået i spidsen for interventionsstudiet, og arbejdet med dataindsamling og -analyse<br />

fra de kvantitative undersøgelser. Nina har skrevet afsnit 2, 3 og 4, samt ydet sparring og støtte<br />

til flere af de øvrige afsnit.<br />

Stud.scient. Signe Skov Christensen og Cand.scient.san Lisbeth Thule Mikkelsen, begge<br />

tilknyttet Institut for Idræt og Biomekanik, Syddansk Universitet har udført den kvalitative<br />

undersøgelse, som de har beskrevet i afsnitet: ”Kvalitative interview”.<br />

Margit Vestergaard, Cand.scient., Senioridrætskonsulent i <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund og<br />

projektleder af ”Stol på idræt”. Margit har skrevet de resterende afsnit i rapporten og samlet<br />

bilagsmateriale sammen.<br />

Fotos<br />

Fagfotografen, Geir Haukursson<br />

Copyright<br />

© <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund<br />

Idrættens Hus<br />

Brøndby Stadion 20<br />

2605 Brøndby<br />

Telefon: 43 26 23 81<br />

E-mail: dai@dai-sport.dk<br />

www.dai-sport.dk – en verden af gode oplevelser!<br />

Layout og tryk<br />

PR Offset, Fredericia<br />

Oplag<br />

1. udgave, Fredericia 2009<br />

ISBN<br />

978-87-990321-3-6<br />

Rapporten kan downloades på:<br />

www.servicestyrelsen.dk<br />

www.aeldremobiliseringen.dk<br />

www.dai-sport.dk<br />

Indholdsfortegnelse<br />

Resumé 3<br />

1 Forord 4<br />

2 Betydningen af et godt funktionsniveau hos ældre 6<br />

3 Projektbeskrivelse 8<br />

3.1 Succeskriterier 9<br />

3.2 Baggrund for valg af træningsprogram 10<br />

3.3 Evaluering og metode 11<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater 13<br />

4.1 Dataanalyse 13<br />

4.2 Baggrundsoplysninger 13<br />

4.3 Objektivt målt fysisk funktion før start på superviseret træning 20<br />

4.4 Resultater efter 16 ugers superviseret træning 21<br />

4.5 Hvem har gavn af den superviserede træning? 25<br />

4.6 Selvrapporterede ændringer i projektperioden (0-52 uger) 26<br />

4.7 Ændringer i objektivt målt fysisk funktion i projektperioden 27<br />

4.8 Status ved follow-up 52 uger efter projektstart 31<br />

4.9 Status 1½ år efter projektstart 31<br />

4.10 Frafald i projektperioden 33<br />

4.11 Diskussion 35<br />

4.12 Konklusion 38<br />

5 Kvalitative interview 39<br />

5.1 Fokusgruppeinterview 40<br />

5.2 Telefoninterview 44<br />

5.3 Tro, motivation og barrierer 45<br />

5.4 Konklusion 48<br />

6 Personlige oplevelser af træningen 50<br />

6.1 Case 1: 80 årig dame 51<br />

6.2 Case 2: 87 årig dame 52<br />

7 Organisering 54<br />

7.1 Uddannelse af fysioterapeuter 55<br />

7.2 Rekruttering af deltagere til projektet 55<br />

7.3 Testning og 16 ugers træning 56<br />

7.4 Rekruttering og uddannelse af frivillige instruktører 57<br />

7.5 Etablering af stolemotionshold og motionsvenner 57<br />

7.6 Forankring af motionstilbud 58<br />

8 Samarbejdet med projektkommunerne 61<br />

8.1 Vejle 61<br />

8.2 Esbjerg 61<br />

8.3 Fredericia 62<br />

8.4 Horsens 62<br />

8.5 Billeder på projektets styrker 63


Stol på idræt 2005-2008<br />

Indholdsfortegnelse<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 2 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Resumé<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 3 af 128<br />

9 Evaluering af ”Stol på idræt” konceptet 65<br />

9.1 Transport til og fra træning – en stærk faktor 66<br />

10 Samarbejdet med frivillige ildsjæle 69<br />

10.1 Netværk og erfaringsudveksling 70<br />

11 Konklusion 72<br />

11.1 Positive resultater 72<br />

11.2 Der er skabt gode motionsvaner 73<br />

11.3 Samarbejde gør projektet stærkt 74<br />

11.4 Succeskriterier er opfyldt 75<br />

12 Perspektivering 76<br />

12.1 Træningskonceptet 76<br />

12.2 16 ugers superviseret træning 77<br />

12.3 Et godt træningsprogram – for de fleste deltagere 78<br />

12.4 Træningsdagbøger og selvtræning 79<br />

12.5 Overgang til træning i frivilligt regi og årsager til frafald 79<br />

12.6 Økonomiske betragtninger 80<br />

12.7 Flere gode anbefalinger 81<br />

Referencer 82<br />

Bilag 84<br />

Bilag 1: Informationsfolder 84<br />

Bilag 2: Deltagermappe 86<br />

Bilag 3: Styrketræningsprogram 90<br />

Bilag 4: Balanceøvelser 94<br />

Bilag 5: Fysiske test 96<br />

Bilag 6: Spørgeskema 100<br />

Bilag 7: Bilag til kvalitative interview 108<br />

Bilag 8: Bortfaldsinterview 114<br />

Bilag 9: Folder til rekruttering af projektdeltagere 115<br />

Bilag 10: Stol på idræt, kursus 1 117<br />

Bilag 11: Stol på idræt, kursus 2 118<br />

Bilag 12: Kursus: Op af stolen 119<br />

Bilag 13: Eksempel på folder fra stolemotionshold 120<br />

Bilag 14: Avisartikler 122<br />

Det samlede bilagsmateriale kan downloades på www.dai-sport.dk<br />

Resumé<br />

Projekt ”Stol på idræt” er et træningsprojekt med fysisk svage ældre over 75 år gennemført i<br />

fire kommuner; Esbjerg, Fredericia, Horsens og Vejle. 123 deltagere er blevet testet og trænet<br />

først i eget hjem i 16 uger, hvorefter de så vidt muligt er fortsat i organiserede træningstilbud<br />

i frivilligt regi. De 16 ugers intensiv træning er forestået af fysioterapeuter, med 3 ugentlige<br />

træninger i 8 uger og herefter 2 ugentlige træninger i 8 uger, med et træningsprogram der<br />

fokuserede på styrketræning og balancetræning. Sideløbende er deltagerne blevet opfordret<br />

til at selvtræne, så de i hele perioden på 52 (nogle i 1½ år) uger træner 3 gange om ugen.<br />

De fysiske funktionstest viser kort fortalt, at deltagerne forbedrede deres fysiske funktionsevne<br />

signifikant på alle parametre i løbet af de første 16 uger, hvorefter de vedligeholdt det<br />

opnåede niveau indtil follow-up efter 52 uger og 1½ år, med undtagelse af muskelstyrken<br />

i benene målt med 30s-STS testen. Der er målt på muskelstyrke i arme og ben, balance og<br />

adræthed, udholdenhed og statisk balance. I gennemsnit scorede deltagerne signifikant bedre<br />

resultater efter både 52 uger og 1½ år end ved projektstart på alle testparametre.<br />

Deltagernes selvrapporteringer, indsamlet via spørgeskemainterviews, viste desuden, at de<br />

var markant mere fysisk aktive og brugte mere tid på motion ved 32 og 52 uger follow-up<br />

end ved projektstart, ligesom de var mindre bekymrede for at falde, og de følte sig mere<br />

friske til at gøre det, de har lyst til ligeledes efter 32 og 52 uger follow-up.<br />

Fokusgruppeinterviews med udvalgte deltagere viste, at fysioterapeuternes rolle var meget<br />

central, dels pga. deres faglige kompetencer, men også som motivator, og som én der tror på<br />

deltagernes evner. Deltagerne satte også stor pris på de frivillige instruktører, som de enten<br />

mødte på holdtræning eller som private motionsvenner i forløbet efter uge 16. Det sociale<br />

netværk omkring træningen og samværet på stolemotionsholdene havde stor betydning for<br />

deltagernes oplevelser af projektdeltagelsen; ”Det er eventyrligt godt. Jeg er simpelthen så<br />

glad for det. Det kunne ikke være bedre, så jeg har trukket det store lod i lotteriet.” (Udtalelse<br />

fra en motionsmodtager om træningen med sin motionsven).<br />

Udover de 123 projektdeltagere har gennemførelsen af projektet omfattet uddannelse af over<br />

100 nye frivillige, hvilket har resulteret i etablering af godt 20 nye stolemotionshold, hvoraf<br />

hovedparten er forankrede i lokale idrætsforeninger. Disse hold kommer tilsammen over 400<br />

borgere til gode, som alle har behov for hensyntagende træning på, ved og omkring en stol.<br />

Projektet har vist, at det kan lade sig gøre at etablere et givtigt samarbejde mellem den kommunale<br />

sektor og den frivillige idrætsverden, - et samarbejde som danner fundamentet for et<br />

kontinuerligt og livslangt træningsforløb for fysisk svage ældre.<br />

Evalueringen viser, at manglende kørselstilbud til og fra holdtræning er en stor barriere, som afholder<br />

især de fysisk svageste ældre fra at vælge træningstilbuddet til, hvilket er ærgerligt, da det<br />

samtidig viser sig, at jo lavere fysisk udgangsniveau desto større fremgange opnår deltagerne.


Stol på idræt 2005-2008<br />

1 Forord<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 4 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

1 Forord<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 5 af 128<br />

1 Forord<br />

”Alt er blevet nemmere. Jeg har bedre kondition og færre smerter. Og det giver mig en gnist,<br />

så jeg ikke bare sidder og tænker, at det ikke kan hjælpe noget. Det mindste man kan gøre<br />

selv, det er da at stramme sig op og lave nogle øvelser” (Sylva Taul, 88-årig projektdeltager<br />

fra Fredericia)<br />

Motion og fysisk aktivitet er i løbet af de seneste år blevet almindelig kendt og accepteret<br />

som en vigtig faktor for sundhed og livskvaliteten hos mindre mobile ældre. Der er fremkommet<br />

evidens for, at fysisk svage ældre ikke alene kan tåle at træne med relativ stor belastning,<br />

men at de faktisk har mindst lige så stor gavn af styrketræning som yngre/friskere ældre.<br />

Samtidig er der sket en ændring i holdningen til at samarbejde på tværs af faggrupper og<br />

frivillige ildsjæle, og der er generelt en meget positiv holdning til at skabe sammenhæng i<br />

træningstilbuddene, der spænder fra kommunal genoptræning til frivillig motion i foreningsregi<br />

og fitnesscentre.<br />

<strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund (DAI) har gennem en længere årrække stået i spidsen for<br />

at udvikle og etablere træningstilbud til fysisk svage ældre over 60 år. Fra 2001-2004 gennemførte<br />

DAI et projekt med støtte fra Velfærdsministeriet, der omfattede etablering af 53<br />

differentierede motionstilbud, spændende fra hold på plejecentre, over private motionsvenner,<br />

der træner borgere i eget hjem, til stolemotionshold i den lokale idrætsforening. En<br />

gruppe af deltagerne blev evalueret via testning og spørgeskemaundersøgelser henholdsvis<br />

før og efter en træningsperiode på 24 uger. Resultaterne viste, at træning én gang om ugen<br />

ved frivillige instruktører som minimum kan vedligeholde deltagernes fysiske funktionsevne.<br />

Perspekti veringen pegede på, at deltagerne lå meget tæt på den kritiske grænse for<br />

at blive afhængige af andres hjælp, og at det ville være optimalt, hvis man kunne løfte de<br />

ældres funktions niveau gennem en indledende mere intensiv træningsperiode forestået af<br />

specialister i træning, for derefter at vedligeholde niveauet ved motion i senioridrætsregi.<br />

Det er netop denne model, som er blevet afprøvet i nærværende projekt.<br />

Det optimale træningstilbud til mindre mobile ældre opstår i et partnerskab mellem den<br />

frivillige idrætsverden og den offentlige sektor. Kun ved et samarbejde på tværs, kan vi tilbyde<br />

et kontinuerligt træningsforløb til glæde for borgerne. Kommunerne skal på deres side<br />

opfylde nogle krav om genoptræning og forebyggende træning, mens det frivillige forum<br />

kan støtte op med livslang vedligeholdende motion og sociale netværk. Med projekt ”Stol<br />

på idræt” er det blevet muligt at afprøve et sådan partnerskab i fire udvalgte kommuner:<br />

Esbjerg, Fredericia, Horsens og Vejle.<br />

Projekt ”Stol på idræt” har bla. givet anledning til:<br />

• At udvikle nye samarbejder med fire kommuner<br />

• At skabe en tæt kobling mellem kommunale træningstilbud og træning i foreningsregi<br />

• At udvikle og afprøve et træningsprogram til gennemførelse i eget hjem<br />

• At udvikle og afprøve en træningsdagbog og deltagermappe<br />

• At gennemføre fysiske test<br />

• At gennemføre spørgeskemainterviews samt fokusgruppe- og telefoninterviews<br />

• At udvikle og afprøve en kursusrække for ansat sundhedspersonale<br />

• At udgive et nyt undervisningsmateriale: ”Op af stolen”<br />

• At rekruttere og uddanne over 100 frivillige instruktører<br />

• At oprette en række nye motionstilbud i foreningsregi<br />

• At danne netværk til erfaringsudveksling for de frivillige instruktører<br />

• At synliggøre projektet via en række nyhedsmails samt omtale i diverse medier<br />

Udviklingen af træningsprogram og undervisningsmateriale er sket i tæt samarbejde med<br />

specialister på området, og der skal lyde en stor tak til Morten Zacho, cand. scient, ekstern<br />

lektor, Institut for Idræt og Biomekanik, Syddansk Universitet, Vibeke Pilmark, Fysioterapeut<br />

og idrætslærer, Faglig redaktør, <strong>Dansk</strong>e Fysioterapeuter, og Nina Beyer, ekstern lektor,<br />

seniorforsker, Fysioterapien & Institut for Idrætsmedicin, Bispebjerg Hospital. Sidstnævnte<br />

har desuden været primus motor i tilrettelæggelsen af interventionsstudiet samt databearbejdningen<br />

af såvel de fysiske test som spørgeskemaerne. Også tak til stud.scient. Signe<br />

Skov Christensen og cand.scient.san Lisbeth Thule Mikkelsen, begge tilknyttet Institut for<br />

Idræt og Biomekanik, Syddansk Universitet, som har gennemført kvalitative fokusgruppeog<br />

telefoninterview med udvalgte deltagere. Sidst men ikke mindst en stor tak til alle, der har<br />

været involveret i projektet som deltagere, frivillige, fysioterapeuter og ressourcepersoner i<br />

arbejds- og styregrupper, - uden jer havde der ikke været noget projekt!<br />

Margit Vestergaard<br />

Projektleder og konsulent i <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund<br />

<strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund har fokus på forankring i det frivillige foreningsliv, hvilket<br />

opleves som en solid konstruktion, der fremtidssikrer idrætstilbuddene. I foreningslivet er<br />

der stor erfaring med at rekruttere, uddanne samt støtte og motivere frivillige instruktører.<br />

Der er også tradition for at have fokus på det sociale samvær, ligesom glæden ved motion er<br />

i højsædet. Disse værdier bliver ikke mindre vigtige med stigende alder, tværtimod.


Stol på idræt 2005-2008<br />

2 Betydningen af et godt funktionsniveau hos ældre<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 6 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

2 Betydningen af et godt funktionsniveau hos ældre<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 7 af 128<br />

2 Betydningen af et godt funktionsniveau<br />

hos ældre<br />

Arv, kroniske sygdomme og livsstil har betydning for, hvordan man ældes (49), men hos alle<br />

sker der en reduktion af den fysiske kapacitet.<br />

Kondition og muskelmasse reduceres med omkring 50 % fra 20 år til 80 år. Muskelstyrken<br />

hos ældre 65- 89 årige falder med ca. 1,5 % årligt, mens muskelpower 1 falder med ca. 3,5 %<br />

årligt i samme tidsrum (50).<br />

Hos ældre medicinske patienter er det vist, at det selvrapporterede basale funktionsniveau<br />

før en hospitalsindlæggelse har betydning for funktionsniveau, plejehjemsanbringelse og<br />

overlevelse efter udskrivelse (12,13). Samtidig er regelmæssig fysisk aktivitet forbundet<br />

med kortere rekonvalescens, dvs. periode før restitution, efter et nyligt opstået funktionsevnetab<br />

(25), og regelmæssig fysisk aktivitet er relateret til en længere periode før et nyt<br />

funktionsevnetab. Endelig er det vist, at fysisk aktivitet næsten fordobler chancen for at<br />

undgå funktionsevnetab og afhængighed i slutningen af livet (10).<br />

Denne nedgang betyder, at almindelige daglige gøremål bliver relativt mere belastende, da<br />

det absolutte krav til fx iltoptagelse og muskelkraft ved daglige aktiviteter er det samme<br />

uanset alder (40,46). For ældre med lav fysisk kapacitet kan den relative belastning ved almindelige<br />

aktiviteter, som fx at stå ud af sengen, klare toiletbesøg, tage tøj af og på, gøre rent<br />

eller foretage indkøb, ligge tæt på (eller over) deres maksimale formåen.<br />

Et godt helbred står højt på ønskelisten hos de fleste ældre. Men fysisk aktivitet mangler ofte<br />

på listen over ting, som de ældre mener, kan vedligeholde eller forbedre helbredet (39). Det<br />

kan bl.a. hænge sammen med, at der i størstedelen af de ældres liv har der været fokus på<br />

behandling og ikke på sundhedsfremme og forebyggelse. Og behandling har i hovedparten<br />

af deres liv omfattet fysisk inaktivitet, ”man skulle tage det med ro eller ligge i sengen”. For<br />

en del ældre er fysisk aktivitet desuden forbundet med åndenød, smerter, stivhed og træthed<br />

– forhold, der ikke umiddelbart forbindes med sundhed og velvære. Dette kan også være<br />

medvirkende til at en del ældre har svært ved at forestille sig, hvordan træning og motion kan<br />

lette daglige aktiviteter og øge livskvaliteten. Samtidig mener mange ældre, at de er tilstrækkelig<br />

fysisk aktive ved almindelige daglige gøremål.<br />

Men faktum er, at fysisk inaktive ældre med lille reservekapacitet rammes væsentligt hårdere<br />

end fysisk aktive ældre af den fysiske inaktivitet, som kan følge med sygdom, hospitalsindlæggelse<br />

og operative indgreb. Hvis man ligger i sengen reduceres konditionen med<br />

ca. 10% pr. uge (11) og muskelstyrken med op til 20 % på en uge (3). Dette rammer specielt<br />

anti-tyngdekrafts-musklerne, dvs. de muskler man bruger til at rejse sig og sætte sig og til at<br />

holde sig oprejst med 2 . Derfor kan selv kortvarige sygdomsperioder have en skadelig effekt<br />

på funktionsevnen (22).<br />

Fysisk aktivitet bidrager til at opbygge en fysisk (reserve)kapacitet, som kan have stor betydning<br />

i forbindelse med perioder med fysisk inaktivitet som følge af sygdom og skader.<br />

1<br />

Muskelpower: Muskelarbejde pr. tidsenhed – også kaldet effekt (produktet af kraft og hastighed). Da både<br />

muskelstyrke og kontraktionshastighed reduceres med alderen, er den aldersrelaterede nedgang i muskelpower<br />

større end nedgangen i muskelstyrke. Dette har fx betydning, når man skal rejse sig fra en stol, gå op ad trapper<br />

og afværge et fald.<br />

2<br />

Til sammenligning tager det op til tre måneder med moderat-tung styrketræning at opnå ca. 20 % øgning i<br />

muskelstyrke


Stol på idræt 2005-2008<br />

3 Projektbeskrivelse<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 8 af 128<br />

3 Projektbeskrivelse<br />

Projekt ”Stol på idræt” omhandler træning af fysisk svage ældre med sigte på først at øge<br />

deltagernes fysiske funktionsniveau og efterfølgende vedligeholde dette. Projektet indeholder<br />

et interventionsstudie, der bla. skal bidrage med viden om træning, og træningseffekt<br />

hos fysisk svage ældre. Deltagerne er blevet testet og undersøgt løbende i en periode på 52<br />

uger – nogle endda i 1½ år.<br />

Formål<br />

• At forbedre den fysiske funktionsevne hos en gruppe mindre mobile ældre, via et individualiseret<br />

og specialiseret træningstilbud.<br />

• Efterfølgende at fastholde funktionsniveauet med vedligeholdende træning og herved<br />

medvirke til at sikre, at deltagerne fortsat kan klare sig selv i eget hjem.<br />

• At motivere deltagerne til et øget fysisk aktivitetsniveau og livslang vedligeholdende<br />

træning.<br />

Målgruppe<br />

Mindre mobile ældre, der bor i eget hjem/beskyttet bolig, og som har problemer med at klare<br />

dagligdagens gøremål.<br />

Indslusningskriterier:<br />

• Deltager skal være hjemmeboende<br />

• Selvstændig gangfunktion evt. med hjælpemiddel<br />

• Alder mindst 75 år<br />

• I stand til at rejse og sætte sig mindst 1gang men ikke mere end 8 gange på 30 sek. uden<br />

at støtte sig til armlænene på en stol 3 .<br />

Indhold<br />

Projektet løber registreringsmæssigt over 1 år (1½ år for en mindre gruppe), og kan opdeles<br />

i to faser:<br />

Uge 0-16: Intensiv optræning ved fysioterapeuter.<br />

Deltagerne tilbydes 16 ugers specialiseret og individualiseret optræning af fysioterapeut i<br />

eget hjem; 1 time 3 gange pr. uge i 8 uger, herefter 2 gang pr. uge i endnu 8 uger.<br />

Uge 8-16 opfordres deltagerne desuden til at selvtræne en gang ugentlig, så de opretholder<br />

tre ugentlige træningspas.<br />

Stol på idræt er et sammenhængende og kontinuerligt tilbud om træning af fysisk svage ældre, som<br />

er på grænsen til at være pleje - og omsorgskrævende. Konceptet bygger på et samarbejde mellem sund-<br />

Stol på <br />

idræt 2005-2008<br />

3 Projektbeskrivelse<br />

Ældremobiliseringen der skal forbedre og borgerens <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> fysiske funktionsniveau, Idrætsforbund og de frivillige instruktører varetager den efterfølgende<br />

vedligeholdende træning, som skal være med til at fastholde borgerens fysiske funktionsniveau.<br />

Side 9 af 128<br />

Opleves store nedgange i deltagerens fysiske funktionsniveau, fx som følge af sygdom eller faldulykker,<br />

<br />

som en ”sluse”, hvor deltagerne altid kan bevæge sig i begge retninger i ”slusen” efter behov, hvorved det<br />

Deltagerne skal så vidt muligt føre træningsdagbog i hele forløbet. Fysioterapeuterne starter<br />

<br />

dagbogen deltagerne, og hvilket støtter naturligvis deltagerne fordrer, i udfyldelsen at kommunen i de til stadighed første 16 opretterholder uger. Dagbogen deres indeholder del af trænings- oplysninger<br />

tilbuddet. om al slags træning/motion, lige fra gåture til gennemførelse af træningsprogrammet.<br />

Deltagerne har haft en deltagermappe i hjemmet, med træningsprogram samt udførelse, dagbog,<br />

af hjælp testforløb til at klare og hverdagens resultater fysiske samt kontaktoplysninger gøremål herunder personlig til fysioterapeut pleje. Det kræver og projektleder. mange flere res-<br />

Ved af-<br />

I sin optimale form vil konceptet betyde, at alle borgere får tilbudt optræning, FØR de bliver afhængige<br />

slutning sourcer at af genoptræne testforløbet borgere, hver der deltager først er blevet afhængige tildelt et diplom af offentlig for hjælp. gennemførelse Succesraten (bilag for genoptræning<br />

falder desuden drastisk i takt med<br />

2).<br />

funktionsniveauet.<br />

<br />

konceptet kan tilpasses den enkelte kommunes ønsker<br />

og muligheder, men er blevet gennemført som beskrevet herunder:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

FT: Fysioterapeut<br />

Figur 1<br />

Figuren viser forløbet i projekt Stol på idræt med angivelse af træning og test<br />

<br />

FT: Fysioterapeut<br />

<br />

-<br />

<br />

har ført træningsdagbog i hele forløbet.<br />

3.1 Succeskriterier<br />

<br />

Målsætning go, tre små balancetests: efter 16 ugers samlede intensiv fødder, træning: semitandem- og tandemstand). Desuden er deltagerne blevet<br />

<br />

• At deltagerne forbedrer deres fysiske funktionsevne, herunder gangfunktionen, således at<br />

de så vidt muligt løftes et stykke over kriterieværdien i Senior Fitness Test 4 .<br />

<br />

<br />

Målsætning efter 32 ugers træning:<br />

Projektet er netop nu ved at blive evalueret, og der tegner sig et billede af meget gode testresultater. De<br />

• -<br />

At de deltagere, der fortsat følger træningsprogrammet, fastholder det opnåede fysiske<br />

<br />

funktionsniveau ved afslutning af 16 ugers træning, under hensyntagen til evt. helbredsmæssige<br />

fasthold deres fysiske funktionsniveau, hvilket er meget flot, da målgruppen havde et lavt udgangspunkt<br />

forhold.<br />

samt normalvis forventes at miste såvel styrke som kondition over så lang en periode.<br />

De endelige resultater foreligger omkring nytår 2008, og DAI afholder en evalueringskonference i foråret<br />

2009.<br />

Målsætning efter 52 ugers træning:<br />

• At mindst 50 % af deltagerne har gennemført hele træningsperioden.<br />

• At de deltagere der har gennemført hele træningsperioden har fastholdt eller øget deres<br />

fysiske funktionsniveau i forhold til udgangspunktet før træningsstart.<br />

Uge 17–52: Vedligeholdelsestræning ved frivillige instruktører/motionsvenner.<br />

Deltagerne tilbydes en ugentlig træning på stolemotionshold (eller anden fysisk holdaktivitet)<br />

eller med en motionsven i hjemmet. Samtidig opfordres deltagerne til at selvtræne 2<br />

gange ugentlig, så de opretholder tre ugentlige træningspas.<br />

3<br />

Resultater i dette interval er forbundet med en forøget risiko for tab af fysisk uafhængighed (43)<br />

4<br />

I referencematerialet for Senior Fitness test er der angivet kriterieværdi for de forskellige test, dvs. de gennemsnitlige<br />

resultater for ældre, der havde besvær med at udføre normale hverdagsaktiviteter. En kriterieværdi<br />

er en slags tærskelværdi eller referencepunkt, som angiver, at resultater lavere end denne værdi er forbundet<br />

med en øget risiko for tab af funktionsevne.


Stol på idræt 2005-2008<br />

3 Projektbeskrivelse Stol på idræt 2005-2008<br />

3 Projektbeskrivelse<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 10 af 128<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 11 af 128<br />

3.2 Baggrund for valg af træningsprogram<br />

Svage lårmuskler betyder, at det er sværere at rejse sig fra en stol, sværere at gå, besværligt<br />

at gå op på et højt trappetrin, at balancen er dårligere og risikoen for at falde er større<br />

(2,16,28,50). Ovennævnte har selvfølgelig betydning for omfanget af problemer med daglige<br />

aktiviteter i hjemmet, færden i trafikken og indkøb af dagligvarer.<br />

Muskelstyrken er tilsyneladende mere begrænsende for svage ældres daglige aktiviteter end<br />

hjerte-kredsløbs-funktionen (45). Derfor er styrketræning at foretrække i forhold til konditionstræning.<br />

Dette skyldes, at konditionstræning er ”dynamisk træning med store muskelgrupper”,<br />

og når musklerne er meget svækkede (lille muskelmasse), er effekten af konditionstræning<br />

meget lille. Styrketræning kan dog ikke stå alene, men skal kobles med træning<br />

af balancen, der reduceres med alderen. Styrke- og balancetræning har desuden vist at forebygge<br />

fald hos ældre (1).<br />

Og endelig indeholder programmet nogle basale øvelser målrettet ældre med svimmelhed.<br />

Projektdeltagerne er ikke visiteret til træning, og øvelsesprogrammet er derfor ikke resultatet<br />

af en større sundhedsfaglig individuel udredning, men er et progredieret standardprogram<br />

med vægtbærende aktiviteter.<br />

3.3 Evaluering og metode<br />

Alle deltageres udvikling er løbende registreret via funktionstest (bilag 5) og spørgeskemainterview<br />

(bilag 6), hvilket er gennemført af fysioterapeuterne.<br />

Spørgeskemainterviews blev gennemført ved træningsstart, efter 32 uger og 52 uger. Der<br />

blev ikke gennemført interviews efter 16 uger, fordi svarene på dette tidspunkt potentielt<br />

kunne være farvede af det nyligt afsluttede træningsforløb.<br />

Man har i mange år været tilbageholdende med at lade svage ældre gennemføre styrketræning<br />

med høj belastning, fordi man var bange for, at de ikke kunne tåle det. I dag ved man,<br />

at svage ældre udmærket tåler at træne med moderat til høj belastning (49). Denne form for<br />

styrketræning medfører, at musklerne bliver stærkere og medfører samtidig at funktionsevnen<br />

bliver bedre selv hos meget gamle plejehjemsbeboere (18). En stor del af forbedringen,<br />

fx i forhold til det at rejse sig fra en stol, gå på trapper og gå 6 min, kan tilskrives en øget<br />

muskelstyrke (48).<br />

Utrænede ældre bør i starten træne under supervision, og styrketræning bør målrettes til de<br />

store muskelgrupper, primært i benene. Modstanden skal være moderat, dvs. at en øvelse<br />

maksimalt kan gennemføres 10-15 gange (10-15 RM). Samtidig er variation i træning vigtig<br />

hos svage ældre, som ofte har et meget begrænset bevægelsesrepertoire.<br />

Utrænede ældre kan med relativt enkle midler opnå styrkefremgang ved øvelser som fx at gå<br />

op og ned ad trappetrin, knæbøjninger, hælhævninger, armbøjninger og armstrækninger. Belastningen<br />

kan ændres ved at udføre øvelser i forskellige udgangsstillinger og ved at bruge<br />

ydre modstand i form af vandflasker og lignende.<br />

I ”Stol på Idræt” er netop denne træningsform valgt, fordi den er prisbillig, kan udføres i<br />

borgerens eget hjem og med ting, der i forvejen findes i de fleste hjem. Til hver muskelgruppe<br />

er der valgt 3 øvelser med stigende belastning og sværhedsgrad. På den måde kan<br />

den enkelte projektdeltager finde en øvelse med en passende belastning, og derved sikre en<br />

effektiv styrkefremmende effekt. Forskellige sværhedsgrader i øvelserne betyder også, at<br />

projektdeltagerne kan skifte til mere belastende øvelser, når de bliver stærkere og derved<br />

få en større effekt af træningen. Øvelserne tager hensyn til at knoglerne skal belastes ved<br />

vægtbæring. Derudover stiller øvelserne krav til balancen, som bør trænes hos ældre med<br />

nedsat funktionsevne.<br />

30-s STS<br />

(Sit To Stand)<br />

Rejse-sætte-sig<br />

30-s<br />

armfleksion<br />

1. 2. 3.<br />

10 sek. 10 sek.<br />

2,45m<br />

Up & Go<br />

10 sek.<br />

2-min.<br />

knæløft<br />

30-s<br />

Stående statisk<br />

balance<br />

Figur 2. Testmetoder<br />

Test af statisk balance: Samlet tid, hvor balancen holdes i 3 fodpositioner og de 4 objektive funktionstest<br />

fra Senior Fitness Test (bilag 5): Antal oprejsninger fra stol på 30 sek.; antal løft af en håndvægt<br />

(2,27 kg for kvinder og 3,63 kg for mænd) på 30 sek.; tidsforbrug fra siddende op at stå, gå rundt en<br />

kegle, gå tilbage at sidde; antal knæløft på 2 min.(43) Gengivet efter tilladelse fra FADLs Forlag.<br />

”Stol på Idræt” programmet indeholder desuden specifikke dynamiske balanceøvelser, som<br />

har vist sig at være af betydning i forhold til at forebygge fald hos hjemmeboende ældre (1).


Stol på idræt 2005-2008<br />

3 Projektbeskrivelse<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 12 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 13 af 128<br />

De objektive funktionstest blev gennemført ved træningsstart, efter 8 uger, 16 uger, 32 uger<br />

og afslutningsvis efter 1 år, samt for en mindre gruppes vedkommende efter 1½ år.<br />

Til testning af funktionsevne er anvendt fire test fra Senior Fitness Testen (SFT). Dette testbatteri<br />

er meget anvendeligt, bla. fordi der eksisterer et stort referencemateriale, baseret på<br />

over 7000 ældre mænd og kvinder (60-95 år), til sammenligning. Foruden SFT-testene er der<br />

udført en balancetest (figur 2 og bilag 5).<br />

Der er så vidt muligt gennemført bortfaldsinterview med deltagere, der er stoppet midt i<br />

projektperioden (bilag 8).<br />

Alle ovenfor nævnte data og testresultater indsamles og analyseres af Nina Beyer 5 . I evalueringen<br />

indgår desuden fokusgruppeinterviews med henblik på at opsamlet de bløde værdier;<br />

livskvalitet, socialt samvær og netværk mv.<br />

Hjemmehjælp IKKE til debat!<br />

Det blev overvejet hvorvidt projektet skulle indhente registerdata på projektdeltagere, for at<br />

forsøge at opgøre de økonomiske konsekvenser af træningen. Dette blev opgivet, bl.a. fordi<br />

der generelt var en opfattelse af, at borgerne ville fravælge projektet, hvis de risikerede at<br />

blive revisiterede i forhold til deres bevilligede hjemmehjælp. Desuden kom det til udtryk, at<br />

revisiteringen ikke ofte fratager en borger dennes hjælp, ligesom revisitering kun forekommer<br />

halvårligt, hvorfor det ikke nødvendigvis afspejler ændringer i deltagernes behov på kort sigt.<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

For at reducere bias 6 i dette forløbsstudie blev test og interviews udført af fysioterapeuter,<br />

der ikke trænede deltagerne. For at reducere bias yderligere, afleverede testerne testresultater<br />

og interviewskemaer umiddelbart efter en testsession og havde derefter ikke adgang til<br />

disse dokumenter. Der gik mindst 8 uger mellem testninger, og det skønnes usandsynligt, at<br />

testerne var i stand til at huske testresultater fra gang til gang.<br />

4.1 Dataanalyse<br />

Data er angivet som gennemsnit (standardafvigelser) og evt. spændvidde og andele (%).<br />

Non-parametriske to-sidede statistiske analyser er anvendt for at sikre, at betydningen af<br />

resultaterne ikke overestimeres. For at dokumentere ændringer over tid er der anvendt Wilcoxon<br />

signed-rank test ved to parrede datasæt og Friedmans test ved flere end to parrede<br />

datasæt. For at sammenligne undergrupper er der anvendt Mann-Whitney U test, og sammenhæng<br />

mellem forskellige variable er analyseret med Spearman’s rho. Signifikansniveau<br />

er sat til 5% (svarende til p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 14 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 15 af 128<br />

Tabel 1. Helbred, daglige aktiviteter og socialt liv.<br />

Helbred er alt i alt?<br />

Andel %<br />

Fremragende 2<br />

Vældig godt 12<br />

Godt 44<br />

Mindre godt 34<br />

Dårligt 8<br />

Begrænset i lettere aktiviteter på grund af helbredet<br />

Ja, meget begrænset 56<br />

Ja, lidt begrænset 35<br />

Nej, slet ikke begrænset 9<br />

Begrænset i at gå flere etager op ad trapper på grund af helbredet<br />

Ja, meget begrænset 47<br />

Ja, lidt begrænset 43<br />

Nej, slet ikke begrænset 10<br />

Dagligt arbejde vanskeliggjort pga. fysisk smerter i de sidste 4 uger<br />

Slet ikke 29<br />

Lidt 19<br />

Noget 16<br />

En hel del 24<br />

Virkelig meget 12<br />

Vanskeligt at se andre mennesker indenfor de sidste 4 uger,<br />

pga. fysisk helbred eller følelsesmæssige problemer<br />

Hele tiden 1<br />

Det meste af tiden 8<br />

Noget af tiden 14<br />

Lidt af tiden 10<br />

På intet tidspunkt 67<br />

58% af projektdeltagerne angav, at de havde et godt eller fremragende helbred, på trods af<br />

at hovedparten i løbet af de seneste 4 uger havde været begrænsede i daglige aktiviteter på<br />

grund af helbred og/eller smerter. 15% angav at have været syge i løbet af de sidste 4 uger<br />

i gennemsnit 5,8 dage (spændvidde 2-25). Helbredsproblemer syntes dog ikke at have gjort<br />

det vanskeligt at se andre mennesker (tabel 1), hvilket kan skyldes flere forhold, fx at besøg<br />

foregik i den ældres eget hjem.<br />

Der har ikke været fokus på sygdomme i dette projekt, hvorfor der ikke foreligger data vedr.<br />

sygdomme. Kommentarer i test- og træningsskemaer indikerer dog, at mange af deltagerne<br />

havde kroniske lidelser i form af gigtlidelser, hjertekar sygdomme, neurologiske lidelser og<br />

nedsat syn.<br />

Tabel 2. Ganghjælpemiddel og hjemmepleje<br />

Ganghjælpemiddel ude<br />

Andel (%)<br />

Intet 14<br />

Stok eller krykke 25<br />

Rollator 59<br />

Kørestol 2<br />

Ganghjælpemiddel inde<br />

Intet 64<br />

Stok 21<br />

Rollator 16<br />

Hjemmepleje, praktisk hjælp 66<br />

Hjemmepleje, personlig pleje 18<br />

Kun 14% var i stand til at færdes udendørs uden ganghjælpemiddel (tabel 2), hvilket indikerer,<br />

at de fleste havde balanceproblemer. At langt færre benyttede ganghjælpemidler indendørs<br />

skyldes formentlig, at mange ældre støtter sig til møblerne, når de færdes indendørs.<br />

Hovedparten (66%) fik praktisk hjælp, men kun 18% fik hjælp til personlig pleje (tabel 2).<br />

At så mange fik praktisk hjælp er i overensstemmelse med projektdeltagernes angivelse af<br />

besvær ved basale aktiviteter forbundet med en uafhængig livsførelse (tabel 3)<br />

Tabel 3. Besvær med daglige aktiviteter<br />

Kan gå 400 m*<br />

Andel %<br />

Ja, uden besvær 30<br />

Ja, med lidt besvær 27<br />

Ja, med meget besvær 12<br />

Nej, slet ikke 31<br />

Kan gå op og ned ad en trappe fra en etage til en anden uden at hvile<br />

Ja, uden besvær 25<br />

Ja, med lidt besvær 43<br />

Ja, med meget besvær 19<br />

Nej, slet ikke 13<br />

Kan løfte 5 kg<br />

Ja, uden besvær 22<br />

Ja, med lidt besvær 24<br />

Ja, med meget besvær 28<br />

Nej, slet ikke 26<br />

* Mange mennesker har svært ved at bedømme afstande. For at imødekomme dette blev der brugt<br />

2 kendte lokale fikspunkter. I København kunne man fx have valgt fikspunkterne Nørreport station<br />

og Rundetårn, som alle københavnere kender.


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 16 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 17 af 128<br />

I Avlunds mobilitet-trætheds skala, spørges der til, om man kan klare de daglige indendørs-<br />

og udendørs aktiviteter selv, og om man bliver træt og/eller skal have hjælp (bilag<br />

6). Besvarelserne viste, at 54% af deltagerne havde brug for hjælp til at klare mindst én af<br />

aktiviteterne, mens 43% kunne udføre alle aktiviteter uden hjælp. Hos 3% kunne scoren ikke<br />

beregnes pga. ufuldstændige data.<br />

Oplevet træthed ved daglige aktiviteter (Avlunds træthedsskala) indgik i den planlagte dataanalyse,<br />

fordi det er en tidlig indikator for senere funktionsevnetab, for større forbrug af<br />

social- og sundhedsydelser og for død (4). Det var dog ikke muligt at lave analyserne, dels<br />

fordi så mange havde brug for hjælp til aktiviteterne og dels fordi mange ikke udførte aktiviteterne.<br />

Knapt 20% gik således ikke på trapper og ikke ud, hvis vejret var dårligt.<br />

Fysisk funktionsniveau målt ved CPF scale (Composite Physical Function Scale) 8 viste, at<br />

den gennemsnitlige CPF-score var 24,5 (SD= 4,5, spændvidde 12-34). Kun 2 projektdeltagere<br />

angav, at de ikke havde problemer med nogen af aktiviteterne anført i spørgeskemaet.<br />

Langt hovedparten angav at have større eller mindre problemer med en lang række aktiviteter.<br />

Andelen af projektdeltagere, der havde problemer med daglige aktiviteter, var således<br />

langt større, end det man finder i den generelle danske befolkning (jf. tabel 13, s. 35)<br />

Ikke overraskende var der en moderat til stærk sammenhæng mellem CPF-score og besvær<br />

ved at gå 400m (rs=0,643, p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 18 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 19 af 128<br />

Kun 4 af deltagerne deltog i organiseret motion, 2 gik til bassintræning og 2 til bowling/kegler.<br />

På trods af at langt de fleste deltagere havde problemer med at gå selv korte distancer, angav<br />

hovedparten af deltagerne, at de var fysisk aktive i mindst 2 timer ugentlig (tabel 5).<br />

Vi kender ikke baggrunden for svarfordelingen, men resultater fra DAI’s projekt ”Stolemotion<br />

og Motionsvenner” fra 2004 og erfaringer fra et træningsprojekt med ældre kvinder (6)<br />

tyder på, at nogle ældre opfatter, at de er fysisk aktive selv ved aktiviteter med meget lav<br />

absolut intensitet. Hvis kriteriet for fysisk aktivitet er, at man føler sig anstrengt svarende<br />

til, at man arbejder tæt på ens maksimal ydeevne, kan opfattelsen af fysisk aktivitet være<br />

forskellig hos svage ældre og ældre i god fysisk form. Dette ville kunne forklare de noget<br />

overraskende fund.<br />

Tabel 6. Kontakt med familie og venner<br />

Kontakt med familie<br />

Andel %<br />

Daglig 29<br />

Et par gange ugentlig 53<br />

Et par gange om måneden 14<br />

Sjældnere 3<br />

Har ingen familie 1<br />

Kontakt med venner<br />

Daglig 18<br />

Et par gange ugentlig 45<br />

Et par gange om måneden 18<br />

Sjældnere 13<br />

Aldrig 6<br />

Tabel 7. Tilværelsen<br />

Andel %<br />

Følt sig trist til mode i løbet af de sidste 4 uger?<br />

Hele tiden 3<br />

En hel del af tiden 12<br />

Noget af tiden 21<br />

Lidt af tiden 24<br />

På intet tidspunkt 40<br />

Været fuld af energi i løbet af de sidste 4 uger?<br />

Hele tiden 6<br />

En hel del af tiden 13<br />

Noget af tiden 29<br />

Lidt af tiden 35<br />

På intet tidspunkt 17<br />

Frisk nok til at gennemføre det, som man har lyst til at gøre?<br />

Ja, for det meste 52<br />

Ja, af og til 28<br />

Nej, næsten aldrig 19<br />

Ved ikke 1<br />

Glad og tilfreds med tilværelsen?<br />

Ja, for det meste 81<br />

Ja, af og til 15<br />

Nej, næsten aldrig 4<br />

Deltager i foreningsliv, møder eller lignende?<br />

Et par gange ugentlig 11<br />

En gang ugentlig 15<br />

Et par gange om måneden 9<br />

Sjældnere 8<br />

Aldrig 57<br />

De fleste af deltagerne havde kontakt med familie og venner mindst et par gange ugentlig,<br />

mens færre deltog i foreningsliv, møder eller lignende (tabel 6).<br />

36% af deltagerne havde følt sig trist til mode noget af tiden i ugerne op til spørgeskemainterviewet,<br />

og over halvdelen havde følt manglende energi i større eller mindre dele af samme<br />

periode (tabel 7). Kun 52% følte sig for det meste friske nok til at gennemføre det, de havde<br />

lyst til at gøre. Alligevel angav 81%, at de var glade og tilfredse med livet. Alt i alt synes<br />

hovedparten af projektdeltagerne således at være mennesker med en positiv tilgang til livet.


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 20 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 21 af 128<br />

4.3 Objektivt målt fysisk funktion før start på superviseret træning<br />

For mange af projektdeltagerne gik der nogle uger fra de blev indsluset i projektet, til de blev<br />

testet første gang. I den mellemliggende periode ændrede funktionsniveauet sig hos enkelte<br />

af deltagerne. Dette betød, at nogle af deltagerne ved starttesten var i stand til at rejse sig<br />

flere end 8 gange i 30s-STS. Disse personer blev ikke ekskluderet fra projektet.<br />

4.4 Resultater efter 16 ugers superviseret træning<br />

Der foreligger data hos 93 deltagere 16 uger efter projektstart. Ikke alle datasæt er komplette,<br />

primært fordi nogle af deltagerne ikke var i stand til at gennemføre de fysiske test pga.<br />

sygdom. Nedenfor er alene medtaget resultater fra de deltagere, som gennemførte alle fysisk<br />

test i tilslutning til interventionsperioden med superviseret træning.<br />

Tabel 8. Resultater i de fysiske funktionstest<br />

Fysiske funktionstest Antal Gnsn. SD<br />

Spændvidde<br />

Kriteriestandard<br />

30s-Balance<br />

(sek)<br />

122 23,2 6,79 0-30<br />

2.45m Up&Go - Standard<br />

(sek)<br />

102 12,9 4,8 5,9-33,18 8,8<br />

2.45m Up&Go – Modificeret<br />

(sek)<br />

20 21,1 8,2 8,3-38,61<br />

30s-STS - Standard<br />

(antal på 30 sek.)<br />

100 8,0 3,2 3-18 8,4<br />

30s-STS - Modificeret<br />

(antal på 30 sek.)<br />

22 6 2,0 1-10<br />

30s-Armflex (antal på 30 sek.) 121 10,2 3,6 2-22 11<br />

2 min-Knæløft - Standard<br />

(antal på 2 min.)<br />

29 44,4 16,2 7-85 65<br />

2 min-Knæløft - Modificeret<br />

(antal på 2 min.)<br />

93 39,6 16,7 0-93<br />

Gnsn.= gennemsnit; SD= standardafvigelse; 30s-Balance, hvor man skal stå stille i 10 sekunder i 3<br />

forskellige fodpositioner (i alt 30 sek.); 2.45m Up&Go=tidsforbrug ved ”rejse sig-gå 2.45m-vendegå<br />

tilbage-sætte sig”; M-2.45m Up&Go =modificeret test, hvor deltageren rejser sig med støtte til<br />

armlænene og evt. bruger ganghjælpemiddel; 30s-STS (Sit-to-stand)=antal oprejsninger på 30 sek.;<br />

M-2.45m Up&Go=modificeret test, hvor deltageren støtter sig til armlænene for at komme op at stå;<br />

30s-Armflex=antal armbøjninger på 30 sek.; 2 min-Knæløft = antal knæløft på 2 min.; M2 min-Knæløft=<br />

Knæløft, der udføres med støtte til bord/stol/væg; Kriteriestandarder i SFT angiver, at resultater<br />

dårligere end kriteriet er forbundet med en forøget risiko for tab af fysisk uafhængighed (43).<br />

Resultaterne i de objektive test er i overensstemmelse med projektdeltagernes selvrapporterede<br />

funktionsniveau. De fleste kunne dog gennemføre standardtesten i 30s-STS og 2,45m<br />

Up& Go, selv om hovedparten af resultaterne lå indenfor et område, som tidligere er fundet<br />

hos hjemmeboende ældre med funktionsproblemer (43). I test af udholdenhed (2-min knæløfttest)<br />

udførte hovedparten den modificerede test, fordi de havde brug for at støtte sig til<br />

noget pga. dårlig balance.<br />

Der var en moderat sammenhæng mellem resultaterne i den fysiske balancetest og selvrapporteret<br />

balance (rs=-0,348, p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 22 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 23 af 128<br />

Balance-øvelse 1<br />

Start<br />

Slut<br />

A B C D<br />

A 5 13 10 6<br />

B 4<br />

C 1 38 3<br />

D 1 3<br />

Figur 6. Ændring af sværhedsgrad i balanceøvelse 3<br />

Data fra 82 deltagere. Der mangler data fra 14 af deltagerne<br />

Figuren viser bl.a., at 34 personer startede på niveau A, som er det laveste niveau (se øverste linje).<br />

29 personer blev bedre, så 13 sluttede på niveau B, 10 på niveau C og 6 på niveau D.<br />

Efter 16 ugers superviseret træning var gennemsnitsværdierne for 30s-Armflex steget med<br />

34 % (figur 9) og standard 30s-STS steget med 50% (figur 9). Derimod sås ingen forbedring<br />

i resultaterne hos de 11 deltagere, der udførte den modificerede 30s-STS.<br />

Projektdeltagerne havde en gennemsnitlig forbedring på 65% i 30s-STS og 47% i 30s-Armflex<br />

(p< 0,0001). Denne forbedring var større end ændringen i gruppens gennemsnitsresultater,<br />

hvilket skyldes at udgangspunktet var meget lavt hos en del af projektdeltagerne. Således<br />

svarer en forbedring fra 1 til 2 stolerejsninger til en forbedring på 100%, mens en forbedring<br />

fra 7 til 8 stolerejsninger svarer til en forbedring på 14 %.<br />

Deltagere, der kunne gennemføre 2 min knæløft uden støtte, blev signifikant bedre som følge<br />

af den superviserede træning, i gennemsnit 64% (p< 0,0001)(figur 10). Det samme gjaldt<br />

deltagere, der var nødt til at holde ved noget, der forbedrede sig knapt så meget, i gennemsnit<br />

49% (p< 0,0001).<br />

Hovedparten af deltagerne (n=63) øgede antallet af sæt i styrketræningsdelen fra 1 til 2 i<br />

løbet af den superviserede træningsperiode. 22 gennemførte uforandret henholdsvis 1 sæt<br />

(n=13) og 2 sæt (n=9), mens 2 reducerede antallet af sæt fra 2 til 1 (figur 7).<br />

Antal sæt<br />

Start<br />

Slut<br />

1 2<br />

1 13 63<br />

2 2 9<br />

Balance (s)<br />

Tidsforbrug (s)<br />

Figur 7. Antal sæt gennemført ved start og slut på den superviserede træning<br />

Der mangler data hos 9 af deltagerne. 63 personer øgede antal sæt fra 1 til 2, og 2 personer reducerede<br />

antal sæt fra 2 til 1.<br />

Allerede ved 8-uger testen var der en signifikant fremgang i resultaterne i de fysiske test<br />

(p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 24 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 25 af 128<br />

Antal stolerejsning på 30 sek.<br />

Figur 9. Muskelstyrke i ben og arme før, under og efter 16 ugers superviseret træning<br />

Søjlerne angiver gennemsnitsværdier og de lodrette pinde standarddeviationer. Antal deltagere (n),<br />

som er repræsenteret i grafen, er angivet for neden. Antallet af oprejsninger i standard 30s-STS steg<br />

signifikant som følge af 16 ugers superviseret træning (p< 0,0001), mens det samme ikke var tilfældet<br />

hos de 11 deltagere, som udførte modificeret 30s-STS. Alle kunne gennemføre 30s-Armflex, og<br />

her var det en signifikant fremgang som følge af den superviserede træning (p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 26 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 27 af 128<br />

4.6 Selvrapporterede ændringer i projektperioden (0-52 uger)<br />

Af de 96 deltagere, der gennemførte den superviserede træning fortsatte 48% af deltagerne<br />

i et motionstilbud i hele opfølgningsperioden (tabel 9). Ved opfølgning 32 uger efter projektstart<br />

angav 60% at de stadig selvtrænede, og ved 52 uger drejede det sig om 54% . Det<br />

betyder, at nogle deltagere alene udførte selvtræning, mens andre udførte selvtræning ud<br />

over at deltage i holdtræning.<br />

Selvrapporterede oplysninger om fysisk aktivitet ved start, 32 uger og 52 uger efter start viser,<br />

at deltagerne var signifikant mere fysisk aktive efter den superviserede træning end ved<br />

projektstart. (tabel 9).<br />

Tabel 9. Fysisk aktivitet ved start, efter 32 uger og 52 uger hos de 82 deltagere,<br />

hvor der foreligger komplette datasæt for hele projektperioden.<br />

Selvrapporteret fysisk aktivitet (antal personer)<br />

Start 32 uger 52 uger<br />

Motion på hold 3 35 34<br />

Motionsven 12 12<br />

Selvtræning 40 54 52*<br />

Motionerer pr. uge<br />

Ingen 30 10 9<br />

1 gang 15 8 13<br />

2 gange 6 14 13<br />

3+ gange 29 47 44<br />

Fysisk aktivitet (fx spadsereture, cykelture,<br />

let havearbejde, let motionsgymnastik)<br />

0-2 timer 27 19 21<br />

2-4 timer 53 50 44<br />

4+ timer 2 12 15<br />

* Heraf udførte 17 deltagere alene selvtræning. Både antallet af gange deltagerne motionerede pr.<br />

uge og tidsforbruget ved fysisk aktivitet var signifikant højere i opfølgningsperioden fra 32 til 52 uger<br />

end ved projektstart (p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 28 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 29 af 128<br />

Figur 11. Stående statisk balance før og efter 16 ugers superviseret træning og efter 52 uger<br />

For den samlede gruppe var resultaterne i balancetesten bedre efter 16 ugers superviseret træning<br />

(p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 30 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 31 af 128<br />

Antal armfleksioner på 30 sek.<br />

Antal armfleksioner på 30 sek.<br />

4.8 Status ved follow-up 52 uger efter projektstart<br />

I forhold til selvrapporteret fysisk aktivitet ved projektstart, brugte 25 af deltagerne mere tid<br />

på fysisk aktivitet, 46 brugte lige meget tid, og 9 brugte mindre tid 52 uger efter projektstart<br />

(figur 16).<br />

Fysisk aktivitet,<br />

52 uger<br />

timer pr. uge<br />

0-2 tim 2-4 tim 4+ tim<br />

0 - 2 tim 13 11 2<br />

2 - 4 tim 8 32 12<br />

4 + tim 1 1<br />

Start<br />

Figur 14. Muskelstyrke i armene før og efter 16 ugers superviseret træning og efter 52 uger<br />

Antal armfleksioner var signifikant højere efter 16 ugers superviseret træning, og resultatet blev fastholdt<br />

i opfølgningsperioden. Ved follow-up 52 uger efter start var resultaterne bedre end ved start<br />

både hos deltagerne, som fortsatte i et organiseret motionstilbud, og hos dem der ikke fortsatte<br />

(p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 32 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 33 af 128<br />

4.10 Frafald i projektperioden<br />

Antal sekunder<br />

Start<br />

8 uger<br />

16 uger<br />

32 uger<br />

52 uger<br />

78 uger<br />

Antal oprejsninger på 30 sek.<br />

Start<br />

8 uger<br />

16 uger<br />

32 uger<br />

52 uger<br />

78 uger<br />

Antal armfleksioner på 30 sek..<br />

Start<br />

8 uger<br />

16 uger<br />

32 uger<br />

52 uger<br />

78 uger<br />

37 deltagere faldt fra i løbet af projektperioden, og frafaldet skyldtes i 2 tilfælde, at deltagerne<br />

døde. Gruppen, der faldt fra, var ikke forskellig fra den, der gennemførte træningsperioden<br />

hvad angår alder, behov for ganghjælpemidler og anden hjælp, fald og bekymring<br />

for at falde, fysisk aktivitet, og selvrapporteret funktionsniveau.<br />

Derimod var grupperne forskellige mht. selvrapporteret helbred (tabel 10) og resultater i<br />

nogle af de fysiske test. I forhold til gruppen, der gennemførte hele projektperioden, havde<br />

gruppen der faldt fra dårligere resultater i funktionstest af muskelstyrke i benene (gennemsnitsværdier<br />

5,1 gange (SD 3,9) vs. 7,4 gange (SD 4,2), p=0,010) og armene (gennemsnitsværdier<br />

9,1 gange (SD 2,9) vs. 10,8 gange (SD 3,8), p=0,015). Blandt dem, der kunne<br />

gennemføre standardtesten var adræthed og balance dårligere hos gruppen der faldt fra<br />

(gennem snitsværdier 13,9 sek. (SD 4,6) vs. 12,36 sek. (SD 4,9), p=0,045).<br />

Figur 17. Dynamisk balance og adræthed samt muskelstyrke i ben og arme fra projektstart til 1½<br />

års opfølgning<br />

Søjlerne angiver gennemsnitsværdier og de lodrette pinde standarddeviationer. Graferne viser, at<br />

resultaterne i test af dynamisk balance og adræthed samt muskelstyrke i ben og arme blev bedre<br />

som resultat af 16 ugers superviseret træning. Graferne viser også, at selv om det ikke var muligt at<br />

fastholde træningsresultaterne i hele opfølgningsperioden, så var muskelstyrken i ben og arme samt<br />

dynamisk balance og adræthed bedre ved follow-up 1½ år end ved projektstart (p


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 34 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 35 af 128<br />

Tabel 11. Deltagere, der faldt fra under træningsperioden og i den efterfølgende<br />

opfølgningsperiode i de 4 projektkommuner<br />

Esbjerg Fredericia Horsens Vejle* I alt<br />

Antal inkluderede 40 40 16 27 123<br />

Bortfald de første 16 uger 5 9 5 8 27<br />

Bortfald uge 17-32 2 1 0 6 9<br />

Bortfald uge 33-52 0 0 0 1 1<br />

Bortfald i alt 7(18%) 10 (25%) 5 (31%) 15 (56%) 37 (30%)<br />

* Bortfaldet i Vejle er markant større end i de 3 andre kommuner. Dette skyldes formentlig organisatoriske<br />

forhold snarere end forhold relateret til projektdeltagerne (jf. afsnit 7.3, s.56).<br />

Af de 7 deltagere, der ikke syntes de fik noget ud af træningen, var der kun 2, der fik ondt af<br />

træningen. Af de 8 deltagere, der fik ondt af træningen angav kun 4, at de syntes træningen<br />

var for hård.<br />

Årsagerne til frafald var således meget forskellige og kunne ikke tilskrives, at de pågældende<br />

deltagere generelt fandt, at træningen var for hård eller medførte smerter. En enkelt deltager<br />

mente, at træning altid burde superviseres af en fysioterapeut og at 16 uger var for lidt.<br />

På spørgsmålet om deltagerne kunne nævne 3 gode ting ved at deltage i projektet, angav 7<br />

af deltagere, at de havde været glade for træningen, at det var rart at få rørt kroppen, at øvelserne<br />

var gode og at træningen bekom dem vel. Tre deltagere fremhævede, at det var godt, at<br />

træningen foregik hjemme, og 5 af deltagerne fremhævede, at det var dejligt at få besøg.<br />

Ved det første interview blev deltagernes vurdering af i hvor høj grad ”Stol på idræt” var det<br />

rette tilbud til dem målt ved et spørgeskema baseret på Theory of Planned Behaviour (hvor<br />

score 4 svarer til meget uenig og score 28 svarer til meget enig, bilag 6). Den gennemsnitlige<br />

score var 25 (SD= 3,1; spændvidde 12-28). Der var ingen forskel i vurderingen hos deltagere,<br />

der blev i projektet og hos deltagere, der faldt fra.<br />

Hos 21 (6 mænd og 15 kvinder) af 37 deltagere var det muligt at gennemføre bortfaldsinterview<br />

(bilag 8). Flere af deltagerne udgik i forbindelse med sygdom. Eksempelvis havde en<br />

75-årig mand fået udbrud af urinsyregigt i venstre ankel, men angav, at han gerne ville træne<br />

igen, når han fik det bedre. Lungebetændelse, neuropati, øjenoperationer, generelt svækket<br />

almentilstand og Parkinsons sygdom blev angivet som årsager til frafald. En mand, der<br />

havde Parkinsons sygdom og helvedesild, udtalte at han skulle have haft tilbuddet for 2 1/2<br />

år siden, ”så havde kroppen måske været mere modtagelig”.<br />

Tabel 12. Årsager til frafald<br />

Antal<br />

Fordi de ikke fik noget ud af træningen 7<br />

Fordi de ikke havde tid til at træne 2<br />

Fordi de fik mere ondt af at træne 8<br />

Fordi de syntes, at træningen var for hård 6<br />

Fordi de var for syge til at træne 8<br />

Fordi de ikke kunne lide øvelserne 2<br />

To af deltagerne faldt fra, fordi de ikke kunne finde tid til træningen i dagligdagen. En 83-<br />

årig mand sagde, at han havde for mange opgaver i det daglige, som træningen ikke kunne<br />

forenes med. I øvrigt syntes han, at han havde brug for andre øvelser, dvs. ”stræk bøj- stavgymnastik”.<br />

En 73-årig kvinde, som ikke fik nogen praktisk hjælp, syntes det var for meget<br />

med træning 3 gange ugentlig, fordi hun også skulle klare indkøb og rengøring.<br />

4.11 Diskussion<br />

Ligesom i DAI projektet ”Stolemotion og Motionsvenner” havde deltagerne i ”Stol på idræt”<br />

generelt en positiv tilgang til tilværelsen, og deres sociale netværk var ikke specielt dårligt.<br />

I hvilken udstrækning disse faktorer har haft betydning i forhold til at modtage tilbuddet om<br />

deltagelse i projektet vides ikke.<br />

Hovedparten af deltagerne angav, at de havde et godt eller fremragende helbred på trods<br />

af, at de havde flere selvrapporterede funktionsproblemer end den generelle danske alderssvarende<br />

befolkning (tabel 13). Dette er måske overraskende, men svarer til hvad man har<br />

fundet i en række andre studier af gamle og meget gamle mennesker (36).<br />

Tabel 13. Andelen af kvinder og mænd, der uden besvær kunne gå 400 m uden<br />

at hvile sig, gå på trapper én etage op og ned igen eller løfte 5 kg<br />

400 m gang Gå på trapper Løfte 5 kg<br />

Kvinder 60-64 år 89,4 % 86,8 % 82,9 %<br />

65-79 år 77,9 % 74,1 % 70,0 %<br />

80+ år 49,7 % 45,4 % 37,9 %<br />

Mænd 60-64 år 90,9 % 91,2 % 93,7 %<br />

65-79 år 83,2 % 84,4 % 89,2 %<br />

80+ år 56,5 % 56,5 % 66,0 %<br />

Data fra Den <strong>Dansk</strong>e Sundheds- og Sygelighedsundersøgelse 2005. Uanset alder kunne flere mænd<br />

end kvinder udføre aktiviteterne uden besvær (15).<br />

En stor amerikansk tværsnitsundersøgelse af 71+ årige ældre (24) har vist, at manglende<br />

evne til at rejse sig uden brug af armene er relateret til behov for hjælp, svarende til at 74%<br />

ikke kunne gå 800 m uden ledsager, 43% kunne ikke gå alene på trapper, og 26% havde behov<br />

for hjælp til basale aktiviteter (forflytning, gang, bad, toiletbesøg). Manglende evne til


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 36 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 37 af 128<br />

at rejse sig uden brug af armene er også relateret til en større dødelighed, hvilket er vist hos<br />

danskere i halvfemserne (37), hvor dødeligheden i løbet af en 15 måneders periode var 60%<br />

større i denne gruppe sammenlignet med dem, der kunne rejse sig uden brug af armene.<br />

Funktionsbegrænsninger er formentlig et resultatet af mange forhold, hvor faktorer som akut<br />

sygdomme, hjerte-kar lidelse, slidgigt, type 2 diabetes, rygproblemer og andre kroniske lidelser<br />

formentlig spiller en væsentlig rolle ved siden af det aldersrelaterede tab af muskelmasse/<br />

muskelstyrke. Spørgsmålet er hvilke faktorer, der har størst betydning for udvikling af funktionsevnetab.<br />

8 års opfølgning af 70+ årige (gennemsnitsalder 78 år) viste, at manglende<br />

evne til at rejse sig fra en stol og lavt fysisk aktivitetsniveau mere end fordoblede risikoen<br />

for, at en ældre ikke kunne klare at gå i bad uden hjælp (23). Disse faktorer var, sammen med<br />

den ældres manglende tiltro til at han/hun kunne klare at gå i bad, de mest betydningsfulde,<br />

mens kroniske lidelser ikke havde nogen selvstændig betydning.<br />

En øgning af projektdeltagernes fysiske aktivitetsniveau, som vist i dette projekt, kan således<br />

have stor betydning for deltagernes grad af selvhjulpenhed, idet netop kombinationen<br />

af nedsat mobilitet og fysisk inaktivitet er forbundet med en betydelig forhøjet risiko for<br />

afhængighed og død 16 (27). Samtidig er det vist, at den beskyttende effekt af fysisk aktivitet<br />

i forhold til en uafhængig tilværelse er størst hos ældre, der i forvejen har mobilitetsproblemer.<br />

Mere fysisk aktivitet kan således have været en medvirkende årsag til at andelen af<br />

projektdeltager, der modtog hjemmehjælp (praktisk bistand henholdsvis hjælp til personlig<br />

pleje), ikke steg i projekt ”Stol på idræt”.<br />

Talrige studier har vist, at styrketræning af svage ældre fører til forbedring i ganghastighed, stolerejsning<br />

og trappegang (30,31,49). Der er således ingen tvivl om, at styrketræning har effekt<br />

på funktionsevne målt ved fysiske funktionstest hos ældre med funktionsproblemer. På den<br />

baggrund kan det virke mærkeligt, at der ikke var nogen effekt af den superviserede træning<br />

på funktion målt ved CPF scale, specielt fordi projektdeltagerne angav, at de følte sig friskere,<br />

til at gøre det, de havde lyst til. Resultatet svarer dog til, hvad man har fundet i en række andre<br />

studier (32). Der kan være flere årsager til dette, fx at spørgsmål og svarmuligheder i CPF scale<br />

er for unuancerede til at kunne dokumentere ændringer, eller/og at selvrapporteret funktion<br />

ikke alene er betinget af fysisk funktionsevne, men også af psykosociale og andre faktorer.<br />

30s- STS testen benyttes som et surrogatmål for muskelstyrken i benene. Selv om muskelstyrken<br />

er den faktor, som har størst betydning for testresultatet, er dette påvirket af andre<br />

faktorer som fx balance, ledsmerter og psykologiske faktorer (35). Hos ældre kvinder, som<br />

var i stand til at rejse sig uden brug af armene, var præstationen i en stolerejsningstest reduceret<br />

med 27% hos de 75-80 årige og med 38% hos de 80+ årige i løbet af 10 år (20). På den<br />

baggrund ville man ikke forvente, at resultaterne i de objektive funktionstest var bedre efter<br />

1-1½år end ved projektstart. At projektdeltagerne kunne fastholde en forbedret funktion i<br />

36 uger efter endt superviseret træning (og i 62 uger hos en lille subgruppe) tyder på, at de<br />

16 Data er justeret for alder, civilstand, uddannelse, kroniske lidelser, rygning og tidligere fysisk aktivitet<br />

har ændret adfærd i retning af mere fysisk aktivitet (41). Talrige studier har nemlig vist, at<br />

træningseffekten gradvist forsvinder efter træningsophør (33,34), og hos svage ældre synes<br />

denne detræningseffekt at være endnu større (17).<br />

Et dansk randomiseret kontrolleret studie har dog vist, at en øgning i maksimal muskelstyrke<br />

og funktion som resultat af styrke- og funktionstræning kan vedligeholdes hos ældre med<br />

kroniske lidelser 6 måneder efter afsluttet projektintervention (7). I dette studie fik deltagerne<br />

i lighed med ”Stol på Idræt” tilbud om at fortsætte i et senioridrætstilbud efter afslutning på<br />

superviseret styrke- og balancetræning. De gode resultater i ”Stol på Idræt” antages således<br />

at hænge sammen med, at deltagerne i takt med den forbedrede funktionsevne blev mere fysisk<br />

aktive, og at de efter endt superviseret træning blev opfordret til at deltage i organiseret<br />

træning og fastholde det opnåede aktivitetsniveau.<br />

Den superviserede træning medførte, at hovedparten af deltagerne reducerede tidsforbruget<br />

i standard 2,45 m Up & Go testen, som vurderer balance og adræthed. Samtidig angav projektdeltagerne,<br />

at deres balance var blevet bedre og at de var mindre bekymrede for at falde.<br />

De følte sig desuden mere friske til at gennemføre det, de havde lyst til at gøre.<br />

Man kan ikke udtale sig om årsagsforhold på baggrund af sammenhænge mellem bekymring<br />

for at falde og selvrapporteret balance, objektivt målt balance, antallet af fald og fysisk aktivitetsniveau.<br />

På den anden side kan disse faktorer have stor betydning for graden af fysisk<br />

aktivitet, idet dårlig balance og bekymring for at falde ofte medfører, at ældre undgår aktiviteter<br />

af frygt for at falde (14). I tillæg vil en reduktion i fysisk aktivitet oftest føre til nedgang<br />

i fysisk formåen og dermed øge risikoen for at falde.<br />

Resultaterne i ”Stol på Idræt” kunne tyde på, at en hel del af projektdeltagerne er kommet ind<br />

i en positiv spiral, og dermed har fået overskud til at blive mere fysisk aktive.<br />

Samlet set har den superviserede træning haft en positiv effekt på projektdeltagernes fysiske<br />

funktionsevne hos de ældre, der kunne komme op af stolen uden brug af armene til hjælp.<br />

Det samme gjaldt ikke hos de projektdeltagere, der var nødt til at bruge armene for at rejse<br />

sig fra en stol. I denne gruppe var frafaldet meget stort og kun 9 personer gennemførte hele<br />

projektperioden. Disse resultater kunne måske indikere, at det er vigtigt at tilbyde træning til<br />

ældre før deres funktionsniveau er alt for lavt. Så er ”kroppen måske mere modtagelig”, som<br />

en af projektdeltagerne, der ophørte med træning, udtrykte det. ”Stol på Idræt” har ikke haft<br />

fokus på patologiske forhold (sygdomme), og der foreligger således heller ingen data vedrørende<br />

forekomsten/fordelingen af kognitiv dysfunktion hos projektdeltagerne. Det kan ikke<br />

udelukkes, at enkelte deltagere har haft kognitiv dysfunktion, og hos denne gruppe ældre er<br />

der kun vist begrænset effekt af træning (26).<br />

Resultaterne i ”Stol på idræt” skal fortolkes indenfor rammerne af projektdesignet. I hvor<br />

høj grad resultaterne kan generaliseres til en større population af ældre vides ikke. En af<br />

begrænsningerne i projektet er de ufuldstændige datasæt og frafaldet, som ”Stol på idræt”<br />

projektet dog deler med mange træningsprojekter med 75+ årige svage ældre. I forhold til<br />

mange andre studier er frafaldet dog lille, specielt i Esbjerg og Fredericia, hvilket muligvis


Stol på idræt 2005-2008<br />

4 Evaluering af projektets kvantitative resultater<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 38 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 39 af 128<br />

skyldes, at deltagerne i disse kommuner havde et lidt højere funktionsniveau end deltagerne<br />

i de to andre kommuner.<br />

Det kan have haft betydning, at den superviserede træning blev foretaget af fysioterapeuter,<br />

fordi de generelt tager sig af genoptræning af ældre borgere og derfor må antages at have<br />

kendskab til forholdsregler i forhold til forskellige helbredsproblemer. Dette understøttes af<br />

studier, som viser, at støtte fra sundhedsprofessionelle har betydning for en øgning af fysisk<br />

aktivitet specielt hos svage ældre (47).<br />

Talrige undersøgelser har dokumenteret, at tro på egne evner i forhold til en given aktivitet<br />

har afgørende betydning for adfærdsændringer og livsstil. For mange ældre er aldring forbundet<br />

med en følelse af at miste kontrol (29), og dette kombineret med fysiske gener har<br />

vist sig at have betydning for præstationer i funktionstest (42). Vurdering af egne evner i<br />

forhold til fysisk aktivitet er således formentlig den faktor, der har størst betydning for en<br />

øgning af fysisk aktivitet (29,42,47). Den støtte og opmuntring fysioterapeuterne har givet<br />

i træningsforløbet, kombineret med at fysioterapeuten har fulgt den ældre borger til motionsholdet,<br />

henholdsvis introduceret den ældre borger til motionsvennen, kan have haft stor<br />

betydning for projektets resultater.<br />

4.12 Konklusion<br />

I forhold til projektstart viste de selvrapporterede data, at projektdeltagerne følte sig mere<br />

friske til at gøre det. De havde lyst til, de havde bedre balance, var mindre bekymrede for at<br />

falde og mange havde oplevet færre fald i projektperioden. Samtidig var forbruget af hjemmehjælp<br />

uforandret på trods af, at de fleste ved projektstart havde problemer med daglige<br />

aktiviteter, og over halvdelen havde brug for hjælp til at klare en eller flere aktiviteter.<br />

De 16 ugers superviserede hjemmetræning med hovedvægt på træning af muskelstyrke og<br />

balance resulterede i markante forbedringer hos de projektdeltagere, der kunne rejse sig<br />

uden brug af hænderne til hjælp. Disse projektdeltagere var, som gruppe betragtet, stort set<br />

i stand til at fastholde en forbedret funktion i 36 uger efter endt superviseret træning (og i<br />

62 uger hos en lille subgruppe). Årsagen til dette er formentlig, at deltagerne havde ændret<br />

adfærd og var blevet mere fysisk aktive. Denne antagelse støttes af, at resultaterne numerisk<br />

var til fordel for dem, som fortsatte i et organiseret motionstilbud.<br />

Der kan være mange årsager til den manglende effekt af den superviserede træning hos de<br />

svageste projektdeltagere, dem, der ikke kunne rejse sig uden brug af armene. Blandt de<br />

vigtigere er formentlig sygdomsmæssige forhold. Resultaterne peger således på, at træningstilbuddet<br />

i ”Stol på Idræt” ikke er det rigtige til denne gruppe.<br />

5 Kvalitative interview<br />

Spørgeskemaundersøgelsen og de fysiske test har primært genereret viden omkring deltagernes<br />

fysiske funktionsevne herunder den effekt fysisk aktivitet har haft på funktionsevnen<br />

i projektperioden.<br />

For at afdække aspekter af projektet, som de fysiske test og spørgeskemainterviewene ikke<br />

har kunnet indfange, her tænkes især på sociale og mentale aspekter, er brugen af kvalitative<br />

interview essentiel, da vi her kan generere viden omkring gruppens/individets oplevelser og<br />

erfaringer med projektet.<br />

Der er anvendt to typer af kvalitative interview (for metoder se bilag 7): Fokusgruppeinterview<br />

er gennemført med de projektdeltagere, der har haft en fysioterapeut tilknyttet i 16<br />

uger, hvorefter de enten fortsætter med holdtræning eller med en motionsven. Derudover<br />

blev der gennemført telefoninterview med de deltagere, der havde fravalgt tilbuddene om<br />

holdtræning og motionsven efter de 16 ugers træning med fysioterapeuten, og som i stedet<br />

for har valgt udelukkende at træne selv.<br />

Formålet med at anvende fokusgruppeinterview var at få beskrevet: Deltagernes overvejelser<br />

i forhold til deltagelsen i projektet, deres generelle oplevelser ved at deltage i projekt<br />

”Stol på Idræt” samt de erfaringer de har gjort sig under forløbet; både i forhold til træningen<br />

med fysioterapeuten, holdtræningen/motionsven samt selvtræningen.<br />

Formålet med telefoninterviewene var at få beskrevet, hvordan deltagerne havde oplevet<br />

forløbet med fysioterapeuten og hvilke årsager der lå til grund for deres fravalg af holdtræning/motionsven.<br />

Disse oplevelser og erfaringer er alle væsentlige at få beskrevet i forhold<br />

til evalueringen af projektet.<br />

For at opfylde ovenstående formål, er der foretaget 4 fokusgruppeinterview i de 4 Kommuner,<br />

der har deltaget i projektet. 17 Interviewene bestod enten af holddeltagere eller en blanding<br />

af holddeltagere og motionsmodtagere. Hvert interview bestod af 3-7 informanter både<br />

mænd og kvinder, kvinderne var dog overrepræsenteret, hvilket også afspejler projektets generelle<br />

fordeling i forhold til deltagernes køn. Der var forskelle på alder og funktionsniveau<br />

hos de deltagende informanter, hvilket var gældende i alle de fire interview.<br />

Endvidere er der blevet gennemført 7 telefoninterview, ligeledes med deltagere fra alle 4<br />

kommuner ligeledes fordelt på begge køn.<br />

Til fokusgruppeinterviewene og telefoninterviewene blev der udarbejdet en interviewguide<br />

således, at de temaer, der blev diskuteret i de 4 fokusgruppeinterview og 7 telefoninterview,<br />

var identiske. Interviewene blev optaget på en diktafon og blev efterfølgende transskriberet.<br />

17<br />

De 4 Kommuner der deltog i projektet var: Fredericia, Vejle, Horsens og Esbjerg


Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 40 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 41 af 128<br />

Den efterfølgende analyse tager udgangspunkt i en temaanalyse, hvor temaerne vurderes<br />

i forhold til om de er betydningsfulde og relevante i forhold til at kunne opfylde formålet.<br />

Dernæst sammenskrives de, hvilket har resulteret i en deskriptiv analyse som dernæst danner<br />

udgangspunkt for en fortolkende analyse af den indsamlede empiri.<br />

Den deskriptive analyse er opdelt i Fokusgruppeinterview og Telefoninterview. Den fortolkende<br />

analyse tager afsæt i Tro, motivation og barrierer.<br />

Fokusgruppeinterviewene tegner sig for størstedelen af empirigenereringen, og de vil derfor<br />

fylde mest i den følgende analyse.<br />

Gennemførelsen af såvel fokusgruppeinterviewene, telefoninterviewene samt efterfølgende<br />

rapportering er blevet udført af stud.scient. Signe Skov Christensen og cand.scient.san. Lisbeth<br />

Thule Mikkelsen.<br />

5.1 Fokusgruppeinterview<br />

Temaanalysen frembragte fem temaer i fokusgruppeinterviewene:<br />

• Omgivelserne er essentielle for deltagelse<br />

• Oplevelser der giver sved på panden og smil på læben<br />

• Fysiske forbedringer og højt humør<br />

• Mænd og kvinder har forskellige behov<br />

• Vil ikke sygne hen<br />

Omgivelserne er essentielle for deltagelse<br />

Omgivelserne viste sig, at være væsentlige for, at de ældre tilmeldte sig projekt ”Stol på<br />

Idræt”. Udover at præsentere projektet for de ældre, havde omgivelserne (familiemedlemmer,<br />

lægen, fysioterapeuten el. lign.) ligeledes opfordret de ældre til at deltage. Flere af deltagerne<br />

beskrev, at de var tilbageholdende i forhold til tilmeldingen til projektet, fordi de ikke<br />

troede, de kunne gennemføre forløbet primært på grund af dårlig fysisk funktionsevne.<br />

”Jeg sagde, at jeg ikke kunne, det troede jeg i hvert fald ikke. Så sagde hun (fysioterapeuten)<br />

”det skal du”, så kom jeg med og det gik - og er gået rigtig godt siden, jeg har snart været<br />

med i et helt år”<br />

En anden faktor der spillede ind i forhold til deltagelse var selve det, at skulle binde sig til<br />

at træne på bestemte tidspunkter hver uge. Dette var en faktor flere af deltagerne påpegede<br />

som årsag til, at de overvejede ikke at deltage. Andre af deltagerne havde ingen betænkeligheder<br />

ved at tilmelde sig, de så det som en gylden mulighed for at kunne forbedre deres<br />

fysiske funktionsevne og møde nye mennesker. Det var også hos denne gruppe, vi fandt de<br />

deltagere, der selv havde været opsøgende i forhold til projektet, og selv havde forhørt sig<br />

om muligheden for at deltage.<br />

På trods af at flere af deltagerne ikke i første omgang ønskede at deltage, så var de stort set<br />

alle utrolig glade for de oplevelser, de havde fået i forbindelse med projektet.<br />

Oplevelser der giver sved på panden og smil på læben<br />

Deltagerne havde specielt været utrolig begejstrede for den del af projektet, der omhandlede<br />

træning med fysioterapeuten. Fysioterapeuten blev beskrevet som kompetent i forhold til at<br />

vise og beskrive øvelserne således, at dette blev gjort korrekt, hvilket gjorde at deltagerne<br />

følte sig i trygge hænder når fysioterapeuten var til stede. Endvidere påpegede flere af deltagerne,<br />

at fysioterapeuten ofte pressede dem til at yde det maksimale, hvilket medførte, at de<br />

gennemførte alle øvelser/gentagelser samt blev motiveret til at fortsætte træningen.<br />

”Jeg tror, at man kunne være tilbøjelig til at tænke at når træningen er halvudført, så må det<br />

vist være godt, men det er det jo ikke!”<br />

Endvidere var fysioterapeuternes humør og venlige sind af stor betydning for deltagerne,<br />

hvilket ligeledes motiverede dem til at fortsætte og glæde sig til næste træning.<br />

Efter endt forløb med fysioterapeuten kunne deltagerne vælge at fortsætte deres træning på<br />

hold eller få en motionsven tilknyttet - begge dele suppleret med selvtræning.<br />

Deltagerne karakteriserede holdtræningen som et godt alternativ til træningen med fysioterapeuten.<br />

Træningen inkluderer hele kroppen, og størstedelen af deltagerne beskrev, at deres<br />

behov for træning blev dækket. Enkelte – især mænd – oplevede dog ikke, at holdtræningen<br />

var tilstrækkelig effektiv i forhold til deres behov, og de følte ikke, at instruktørerne formåede<br />

at differentiere træningen således, at alle deltagerne fik udbytte heraf. De selv samme<br />

deltagere fandt til tider træningen ensformig og efterlyste mere udfordring i træningen.<br />

”Når man kommer på hold så er der mange andre man skal tage hensyn til, nogen kan og<br />

andre kan ikke, hvilket gør at det bliver lidt spild.”<br />

Langt størstedelen af deltagerne var dog meget glade for holdtræningen og ikke mindst for<br />

instruktørerne. De fleste syntes instruktørerne både var kompetente til at varetage træningen<br />

og samtidig havde de et positivt sind og et godt humør, hvilket tillige var en vigtig faktor for,<br />

at deltagerne havde lyst til at fortsætte træningen. For udover det fysiske aspekt i træningen<br />

var holdtræningen ligeledes rammen om et socialt forum, hvor der var tid til at synge en sang<br />

og drikke en kop kaffe efter endt træning.<br />

”Vi synger, laver motion, drikker kaffe og synger igen, og der er musik til motionen, det er<br />

meget sjovt – vi morer os!”<br />

Holdtræningen var ligeledes en mulighed for, at komme lidt væk hjemmefra og møde nye<br />

mennesker.


Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 42 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 43 af 128<br />

Det var dog ikke alle projektets deltagere, der ønskede holdtræning, og de havde i stedet for<br />

taget imod tilbudet om at få en motionsven, der kom hjem til hver enkelt projektdeltagers<br />

bopæl én gang om ugen.<br />

De informanter, der havde valgt en motionsven, var utrolig glade for deres valg, og det<br />

udbytte de får heraf. Den primære årsag hertil var, at individet var i centrum. Motionsmodtagerne<br />

havde indflydelse på, hvordan tiden med motionsvennen blev disponeret, således at<br />

deres individuelle behov blev tilfredsstillet. Endvidere var det bekvemt, at motionsvennen<br />

kom direkte hjem til deltagernes bopæl, hvormed deltagerne ”slap” for at transportere sig fra<br />

deres bopæl til den lokalitet, hvor holdtræningen fandt sted.<br />

Motionsvennen var endvidere medvirkende til at støtte og opmuntre motionsmodtagerne til<br />

at få lavet deres øvelser samt var ”en god ven at snakke med”. Følgende citat var meget rammende<br />

for motionsmodtagernes oplevelser med motionsvenerne:<br />

”Det er eventyrlig godt. Jeg er simpelthen så glad for det. Det kunne ikke være bedre, så jeg<br />

har trukket det store lod i lotteriet.”<br />

Generelt for de tre træningsformer (fysioterapeut, holdtræning og motionsven) var, at deltagerne<br />

fik ”et skub bag i” så de kom i gang med træningen, hvilket mange af informanterne<br />

fremhævede som væsentligt for, at de var blevet aktive. Endvidere havde træningen - såvel<br />

træningen med fysioterapeuten, holdtræningen samt træningen med motionsvennen - den<br />

positive effekt at musklerne blev styrket, humøret steg og overskuddet til at kunne klare de<br />

daglige gøremål blev større, end det var tilfældet inden projektets start.<br />

”Jeg har fået lidt mere energi og det her med, at man kan rejse sig op og gå hen og tage<br />

telefonen, selvom den ikke ligger ved siden af én”<br />

Sideløbende med de organiserede aktiviteter (fysioterapeut, holdtræning og motionsven) var<br />

der lagt op til, at deltagerne skulle træne derhjemme med de øvelser, de var startet på sammen<br />

med fysioterapeuten. Denne del af projektet var blevet negligeret hos mange af deltagerne<br />

primært fordi, de ikke kunne motivere sig selv til at lave øvelserne, når der ikke var<br />

en ´kontrollant´ tilstede. Dernæst var prioriteringen af andre ting også en faktor, der spillede<br />

ind samt det forhold, at deltagerne ikke havde været klar over/ikke kunne huske, at de skulle<br />

fortsætte med øvelserne derhjemme.<br />

Enkelte af deltagerne selvtrænede stadig derhjemme primært fordi, de havde sat sig et mål<br />

om at opnå en yderligere forbedring i deres fysiske funktionsevne.<br />

Udover de fysiske forbedringer var der ligeledes andre faktorer, der var af betydning i forhold<br />

til at fortsætte den nu aktive tilværelse.<br />

Fysiske forbedringer og højt humør<br />

Som ved enhver aktivitet er motivationen essentiel for igangsættelse og fastholdelse i en<br />

aktivitet, dette er også gældende hos projektets deltagere.<br />

Deltagerne beskrev, at det primære motivationselement var forøgelsen af deres fysiske funktionsevne.<br />

Men udover de fysiske forbedringer beskrev flere af deltagerne, at deres psykiske<br />

tilstand ligeledes var blevet forbedret; de havde fået et bedre humør, større livskvalitet samt<br />

mere energi og overskud i hverdagen.<br />

Motivationen steg i takt med, at deltagerne oplevede, at deres fysiske funktionsevne blev<br />

bedre, hvilket ekspliciteres i forhold til de fysiske test. Deltagerne virkede oprigtig stolte, når<br />

de kunne fortælle, hvor meget de havde forbedret sig.<br />

”Hver gang man har været til test, så er man jo stolt som en pave, fordi man har forbedret<br />

sig så meget. Særligt når de skriver, at det har hun forbedret 200 %. Man gør lidt mere ud af<br />

det, når man bliver testet ind imellem.”<br />

Projektets indlagte test var tydeligvis en motivationsfaktor for deltagerne og var således væsentligt<br />

for, at de ydede maksimalt i træningssituationen. Endvidere blev fysioterapeuternes<br />

opmuntrede tilråb og engagement fremhævet som endnu en faktor for, at deltagerne opretholdt<br />

motivationen og viljen til at gennemføre forløbet.<br />

Fysioterapeuternes, instruktørernes og motionsvennernes gode humør smittede ligeledes af<br />

på deltagerne og ansås også som en vigtig motivationsfaktor. Endvidere var holdtræningen<br />

og motionsvennen rammen om et socialt netværk, som ligeledes motiverede deltagerne til<br />

at træne.<br />

Det et faktum, at tilstedeværelsen af enten en instruktør, en fysioterapeut eller en motionsven,<br />

der kontrollerede eller udførte øvelserne sammen med den enkelte deltager var væsentlig<br />

for udførelsen af og fastholdelsen i aktiviteten.<br />

Mænd og kvinder har forskellige behov<br />

Andelen af kvinder var overrepræsenteret i interviewene, men alligevel forekom der tydelige<br />

indikationer om, at kvinder og mænd ikke havde de samme ønsker og behov i forhold til<br />

indholdet og udbyttet af træningen.<br />

Kvinderne talte alle meget positivt om projektet såvel typerne af aktiviteter, niveauet samt<br />

udbyttet heraf. Endvidere lagde kvinderne meget vægt på det sociale element i forbindelse<br />

med holdtræningen, mere end det var tilfældet hos de mandlige deltagere. Mændene vægtede<br />

effekten af træningen højere end kvinderne gjorde, og derfor var det også primært hos<br />

de mandlige deltagere, der forekom kritik af holdtræningens indhold og udbytte. Et par<br />

af mændene følte ikke, at niveauet på holdtræningen var højt nok eller kunne differencers<br />

tilstrækkeligt og oplevede dermed ikke, at de fik det udbytte, de ønskede af træningen.


Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 44 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 45 af 128<br />

”På holdet falder man lidt tilbage, fordi man ikke får lov til at bruge alle sine kræfter.<br />

Niveauet er sat så alle kan være med.”<br />

Mændene fremhævede specielt træningen med fysioterapeuterne som mere effektiv end<br />

holdtræningen og træningen med motionsvennen. Endvidere blev der fra mændenes side<br />

lagt meget vægt på fysioterapeuternes kompetencer i forhold til at forestå træningen og de<br />

foretrak helt klart denne del af forløbet frem for holdtræning/motionsven/selvtræning.<br />

Det sociale aspekt i træningen blev af mændene også helt tydeligt betragtet som en sekundær<br />

gevinst i forhold til udbyttet af træningen. Men de fleste af de mænd, der deltog på holdtræning,<br />

var dog alligevel glade for det sociale element, selv om de ikke vægtede det ikke<br />

så højt som kvinderne gjorde. Kun hos et fåtal af mændene var det sociale element dog helt<br />

uden betydning.<br />

Vil ikke sygne hen<br />

Alle deltagerne gav udtryk for, at de gerne ville fortsætte træningen resten af livet, eller<br />

så længe det er muligt, og det er på trods af, at de færreste af deltagerne var aktive inden<br />

projektets start. Lysten til at fortsætte skyldtes dels ønsket om at fastholde den forbedring,<br />

de har opnået i deres fysiske funktionsevne gennem træningen med fysioterapeuten samt<br />

gennem den efterfølgende træning. Flere af deltagerne erkendte, at deres hverdag ville have<br />

set anderledes ud, hvis ikke de havde været med i projektet, de ville være forblevet mere<br />

inaktive trods det faktum, at de ikke ønskede at sidde og sygne hen i en stol derhjemme.<br />

”Jeg tror ikke, jeg var kommet så langt, hvis ikke jeg havde været med (i projektet), så er jeg<br />

bange for at jeg havde siddet mere i en stol.”<br />

Derudover har deltagerne erhvervet sig så mange positive oplevelser ved at være med i<br />

projektet, oplevelser de ikke ville være foruden og dermed heller ikke ønsker at undvære<br />

fremover; herunder det sociale aspekt ved træningen samt de fysiske forbedringer, hvilket<br />

fastholder lysten til at fortsætte.<br />

5.2 Telefoninterview<br />

Følgende vil omhandle de deltagere, der efter de 16 ugers forløb med fysioterapeuten havde<br />

fravalgt at fortsætte træningen på hold eller sammen med en motionsven.<br />

De havde alle haft gode oplevelser med fysioterapeuten og på dette punkt adskiller de sig<br />

derfor ikke fra de deltagere, der havde valgt at fortsætte deres træning på hold eller sammen<br />

med en motionsven.<br />

Deres fravalg af de to træningsformer efter endt forløb med fysioterapeuten kunne primært<br />

forklares ud fra følgende faktorer: Sygdom, manglende lyst til at være aktiv sammen med<br />

andre mennesker samt vanskeligheder med at transportere sig hen til holdtræningen.<br />

Halvdelen af de interviewede deltagere havde efter de 16 uger med fysioterapeuten oplevet<br />

pludselig sygdom eller at deres fysiske funktion var blevet forringet i en sådan grad, at de<br />

havde problemer med at kunne gennemføre øvelserne, som det var foreskrevet i projektbeskrivelsen.<br />

Disse deltagere havde allerede meget dårlig fysisk funktion inden projektets<br />

start, og det var derfor ikke selve forløbet med fysioterapeuten, der havde forringet deres<br />

fysiske funktionsevne, men naturlige følger af alderdommen. Denne gruppe af deltagere<br />

havde derfor ikke de nødvendige fysiske ressourcer til at fortsætte øvelserne på hold/sammen<br />

med motionsven/selvtræning hvilket resulterede i, at deltagere fra denne gruppe helt havde<br />

måttet opgive træningen og de var derfor forholdsvis inaktive på interviewtidspunktet.<br />

De resterende deltagere havde fravalgt holdtræningen/motionsvennen primært grundet<br />

manglende lyst til at træne sammen med andre og deltage i det sociale fællesskab som omkranser<br />

holdtræningen. Men også transporten til og fra holdtræningslokaliteterne blev hos<br />

enkelte af deltagerne ligeledes betragtet som en barriere i forhold til at kunne deltage på<br />

holdtræning. De trænede derfor et par gange om ugen derhjemme med de øvelser de havde<br />

fået af fysioterapeuten, hvilket passede dem meget fint.<br />

5.3 Tro, motivation og barrierer<br />

Med afsæt i deltagernes egne beskrivelser vil vi i det følgende afsnit tolke deltagernes adfærd<br />

i forhold til troen på egne evner, motivation i forhold til fysisk aktivitet samt hvilke<br />

barrierer, der var forbundet hermed.<br />

Troen på egne evner<br />

Som beskrevet tidligere var flere af deltagernes tro på, at de kunne gennemføre projektet og<br />

de mange træningspas generelt lav, hvilket havde betydning for, at de i første omgang ikke<br />

ønskede at deltage. Årsagen til at de alligevel valgte at deltage skyldtes ofte, at deres omgivelser<br />

opmuntrede dem og styrkede deres tro på, at de godt kunne gennemføre træningen.<br />

Troen på egne evner er ifølge psykolog Albert Bandura væsentlig for, at der kan ske en adfærdsændring<br />

og som i dette tilfælde; at de ældre fysisk inaktive borgere ændrer adfærd og<br />

bliver fysisk aktive.<br />

Hvis troen på egne evner er lav, kan tidligere erfaringer, observation af andre mennesker/<br />

begivenheder, andre menneskers støtte samt menneskets aflæsning af egne fysiologiske signaler<br />

og følelsesmæssige reaktioner i forhold til en given handling være medvirkende til<br />

at højne troen på egne evner og dermed styrke troen på, at man kan lykkes med en given<br />

handling (5).<br />

Deltagernes erfaringer med fysisk aktivitet ligger for de flestes vedkommende mange år<br />

tilbage og som følge heraf, har tidligere erfaringer svært ved alene at være medvirkende<br />

til at styrke deltagernes tro på, at de kan gennemføre de mange træningspas, der indgår i<br />

projekt forløbet. Det er derfor vigtigt at kombinere de tidligere erfaringer med andre faktorer,<br />

der ligeledes kan styrke troen på egne evner. I interviewene var det et faktum, at mange af


Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 46 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 47 af 128<br />

deltagerne blev opfordret og motiveret til at deltage af deres familier, fysioterapeuten eller<br />

andre i deres netværk. Omgivelsernes påvirkninger må derfor anses som væsentlige i forhold<br />

til deltagelse i projektet.<br />

Når tiltag ønskes forankret hos denne målgruppe, må det derfor anses som vigtigt, at udbrede<br />

viden og informationsmateriale til målgruppen såvel som til dennes netværk.<br />

Endvidere er det væsentligt, at være opmærksom på mennesker, der har et begrænset<br />

netværk. Disse mennesker oplever muligvis ikke på samme måde, som mennesker med et<br />

stort netværk, at få støtte og opbakning fra familie og venner, hvilket kan være årsag til, at<br />

mennesker med et begrænset netværk oftere fravælger deltagelse i projekter som dette.<br />

I forhold til at opnå projektets overordnede mål; at få fysisk inaktive ældre til at være<br />

fysisk aktive, anses fysioterapeuternes deltagelse som essentielle herfor. De første 16 uger<br />

af projektforløbet, hvor fysioterapeuten forestår træningen, vurderes som væsentlige i<br />

forhold til, at deltagere oplever og forstår nødvendigheden af fysisk aktivitet. Projektdeltagerne<br />

oplevede gennem de første 16 uger med fysioterapeuten, hvordan træningen<br />

kunne forbedre deres fysik og psyke, hvilket motiverede dem til at vedligeholde træningen.<br />

Derudover opleves fysioterapeuterne som kompetente og deres profession medfører, at deltagerne<br />

følte sig i trygge hænder, hvilket var væsentligt for, at de turde give sig i kast med<br />

øvelser de ellers ikke troede, de kunne gennemføre.<br />

Det efterfølgende forløb med holdtræning eller motionsven har ligeledes vist sig som<br />

væsentligt i forhold til at fastholde træningen, dels på grund af forpligtigelsen ved at være<br />

tilmeldt et hold/have en aftale med motionsvennen bevirker, at deltagerne kommer af sted<br />

til aktiviteten. Endvidere var der stor enighed om, at fysioterapeuten/instruktøren/motionsvennen<br />

virkede som en slags ”kontrollant”, der sikrede at øvelserne blev gennemført, og<br />

motiverede deltageren til at fastholde træningen. Mange af deltagerne oplevede, at det var<br />

svært at fastholde motivationen, hvis ikke der var andre mennesker, der bakkede dem op<br />

eller kontrollerede dem. Derfor var selvtræningen også hos mange af deltagerne blevet negligeret<br />

efter forløbet med fysioterapeuten.<br />

Projektet har givet deltagerne mange positive oplevelser med træningen primært i form af<br />

forbedringer i den fysiske funktionsevne, bedre psykisk velvære og flere sociale relationer,<br />

hvilket har fremmet lysten til at fortsætte træningen. Men det har ligeledes styrket deltagernes<br />

tro på, at de har de nødvendige ressourcer, der skal til for at få et fornuftigt udbytte af træningen.<br />

Deltagerne er desuden, gennem de positive oplevelser de har fået, blevet motiveret til at<br />

opretholde den aktive livsstil, og projektet må derfor siges, at have haft den ønskede effekt.<br />

Motivation<br />

Motivation er et væsentligt begreb i forhold til at (for-)blive fysisk aktiv. Motivation er<br />

ifølge motivationsteoretikeren Marin E. Ford betinget af: personlige målsætninger, formodninger<br />

om egne ressourcer samt individets følelser, alle tre faktorer skal være til stede førend<br />

motivationen opstår (19). Personlige målsætninger er væsentlige for at den enkelte person<br />

har lyst til at investere de nødvendige ressourcer i et givent foretagende. Målet kunne i dette<br />

tilfælde være at opnå en bedre fysisk funktionsevne. For at opnå målet skal personen have<br />

formodninger om at egne ressourcer er tilstrækkelige til, at handlingen kan lykkes, endvidere<br />

skal personen følelsesmæssigt være indstillet på at ville opnå målet.<br />

Målsætningen for projektets deltagere er tydeligvis at opnå forbedringer i deres fysiske funktionsevne.<br />

Motivationen var i starten af projektet tvivlsom hos de deltagere, der ikke troede<br />

de havde de nødvendige ressourcer, der skulle til for at gennemføre træningen. Men efter de<br />

første 16 uger med fysioterapeuten, havde de alle oplevet forbedringer i deres funktionsevne,<br />

hvilket styrkede formodningerne om egne ressourcer samt følelsen af, at fysisk aktivitet er<br />

vejen frem, hvis den fysiske funktionsevne skal forbedres, hvilket letter udførelsen af de<br />

daglige gøremål.<br />

Udover at forbedre den fysiske funktionsevne er de personlige målsætninger med fysisk<br />

aktivitet siden hen også blevet af social og mental karakter. Flere af deltagerne har fået større<br />

livskvalitet som følge af træningen og tillige fået en større social omgangskreds, hvilket ligeledes<br />

virker motiverende for fastholdelse i træningen på hold/med motionsven.<br />

Adfærd er ofte styret af flere mål på samme tid, hvilket påvirker motivationen positivt. Hvor<br />

deltagernes motivation for fysisk aktivitet i begyndelsen udelukkende var styret af ønsket<br />

om at forbedre den fysiske funktionsevne, så er den nu yderligere styrket i kraft af, at sociale<br />

og mentale målsætninger ligeledes fremmer lysten til fysisk aktivitet.<br />

Hos enkelte af mændene er det udelukkende forbedringer i den fysiske funktionsevne, der<br />

ligger til grund for deres motivation, og derfor mister de til dels motivationen til at træne, når<br />

de ikke oplever, at holdtræningen giver det udbytte de stræber efter. Målsætningen opfyldes<br />

ikke og de mister lysten til at fortsætte. Derfor er det vigtigt at forsøge at tilpasse træningstilbudene<br />

til målgrupperne og deres behov, som her har vist sig, langt fra er ens hos projektets<br />

deltagere. Mændene efterlyser hårdere fysisk træning end kvinderne, mens kvinderne til<br />

gengæld sætter stor pris på det sociale element i træningssituationen. Forskellige træningshold<br />

kunne derfor være at foretrække eller blot muligheden for at differentiere træningen<br />

bedre, således at alles behov bliver tilgodeset.<br />

Troen på egne evner samt motivationen til at være fysisk aktiv er ikke faktorer der alene<br />

er gældende for, at et menneske ændrer adfærd. Organisatoriske og kropslige barrierer kan<br />

være af betydning for, at målsætningen ikke kan opfyldes.<br />

Organisatoriske og kropslige barrierer<br />

Transporten til og fra holdtræningen blev nævnt som en barriere for deltagelse på holdtræningen.<br />

Det var primært i telefoninterviewene, at deltagerne gav udtryk for de manglende<br />

transportmuligheder som en barriere for deltagelse på holdtræningen, og dermed årsag til<br />

fravalget heraf. Men hos enkelte af motionsmodtagerne var transporten ligeledes en afgørende<br />

faktor, når valget stod mellem en motionsven og holdtræning.


Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 48 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

5 Kvlitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 49 af 128<br />

Det er derfor væsentligt at medtænke dette aspekt, når fysisk aktivitet ønskes forankret i<br />

hverdagen hos ældre borgere.<br />

Transporten kan dels anses som en økonomisk byrde, men også som en fysisk byrde, da<br />

det ofte kræver mange kræfter for den ældre borger at transportere sig selv fra hjemmet til<br />

træningslokaliteterne, specielt hvis dette foregår til fods.<br />

Enkelte af deltagerne fik allerede tilskud til transport, hvilket de gav udtryk for var afgørende<br />

for at de deltog på holdtræningen.<br />

Man må dermed formode, at en vis procentdel af de ældre er afhængig af tilskudsordninger/<br />

transportmuligheder, da deltagelse på holdtræning ellers ikke er muligt, og i værste fald kan<br />

det betyde, at de forbliver fysisk inaktive.<br />

Tilbuddet om en motionsven er en god ordning til de ældre, der har svært ved at komme<br />

hjemmefra, men det er ligeledes et ressourcekrævende tilbud, da det kræver mange frivillige<br />

motionsvenner, hvis mange ældre tager imod dette tilbud. Derfor må det anses som vigtigt,<br />

at få så mange borgere som muligt ud på et motionshold hvor der ofte er 2-3 frivillige<br />

instruktører til et hold på 5-20 deltagere. Det er dog stadig vigtigt at bibeholde tilbuddet<br />

om motionsvenner til de borgere, der ikke har ressourcerne eller lysten til at deltage på et<br />

motionshold, da man ellers kan frygte, at de bliver derhjemme og bibeholder deres forholdsvis<br />

fysisk inaktive livsstil.<br />

Kropslige barrierer kan være medvirkende til, at den ældre ikke kan gennemføre træningen.<br />

Målgruppen for ”Stol på Idræt” er ældre, hvor den fysiske svækkelse sker hurtigere end<br />

det er tilfældet hos yngre mennesker, og hvor akut sygdom eller et for dårligt helbred som<br />

udgangspunkt har været ensbetydende med, at de har måttet opgive træningen og dermed<br />

igen er blevet fysisk inaktive.<br />

Det er således ikke altid tilstrækkeligt, at ønsket om at blive mere fysisk aktiv er til stede,<br />

hvis organisatoriske og kropslige barrierer sætter en stopper herfor.<br />

5.4 Konklusion<br />

Formålet med de kvalitative interview var, at afdække perspektiver som de fysiske test og<br />

spørgeskemainterviewene ikke har kunnet indfange. Interviewene har formået at indsamle<br />

viden omkring deltagernes oplevelser og erfaringer med projektet og på den baggrund kan<br />

følgende konkluderes.<br />

forbedret; de har fået et bedre humør og et større overskud i hverdagen. Derudover har flere<br />

af deltagerne fået en større social omgangskreds, hvilket ligeledes er af væsentlig værdi for<br />

deltagerne. De fysiske, psykiske og sociale gevinster som træningen har beriget deltagerne<br />

med, har medført at deres tro på egne evner er steget. Hvor de i starten ikke troede de kunne<br />

gennemføre de mange træningspas, har de nu oplevet, at de kan gennemføre dem og endda<br />

har forbedret sig markant i de fysiske test, hvilket har haft en positiv indflydelse på motivationen<br />

og lysten til at være aktiv resten af livet.<br />

At deltagerne er kommet så langt, som de er skyldes ikke mindst deres omgivelser. Familierne<br />

har været væsentlige i forhold til at støtte og give opbakning til såvel tilmelding til projektet<br />

samt undervejs i forløbet. Endvidere har fysioterapeuternes ihærdige indsats ligeledes<br />

givet dem troen på at de kunne gennemføre træningen. Fysioterapeuterne har vist sig at være<br />

af stor betydning i forhold til projektets forskellige aspekter: Dels har de været medvirkende<br />

til at opmuntre de ældre til at deltage i projektet, de har givet dem støtte og opbakning undervejs<br />

herunder presset dem til at yde det maksimale. Endvidere er det deltagernes oplevelse at<br />

de har været i trygge hænder hos fysioterapeuten grundet dennes profession.<br />

Fysioterapeuternes kompetencer blev specielt anerkendt af de deltagende mænd, som følte,<br />

at de fik et større udbytte af træningen sammen med fysioterapeuten end på de gjorde på de<br />

respektive hold/motionsven.<br />

Holdtræningen blev dog betragtet som et godt alternativ til træningen med fysioterapeuten<br />

og det sociale samvær og de gode instruktører gjorde, at de fleste – specielt kvinderne –<br />

udtrykte fuld tilfredshed hermed. De deltagere, der ikke ønskede/havde mulighed for holdtræning,<br />

anså motionsvennen som et yderst attraktivt tilbud, hvor individet var i højsædet.<br />

Det primære i alle tre træningsformer var, at der var en ”kontrollant” til stede, som kunne<br />

tjekke at de gennemførte øvelserne.<br />

Årsagerne til, at nogle af deltagere havde fravalgt holdtræningen/motionsvennen efter forløbet<br />

med fysioterapeuten, skyldtes primært sygdom, manglende lyst til at være aktiv sammen<br />

med andre eller manglende transportmuligheder fra hjemmet og til træningslokaliteterne.<br />

Afslutningsvist kan vi konstatere, at hovedparten af deltagerne har været yderst tilfredse<br />

med deltagelsen i projektet, og de oplevelser de har fået har medført, at de har fået lyst til at<br />

fortsætte den nu aktive tilværelse.<br />

Til trods for at mange af deltagerne tvivlede på deres egne evner i forhold til at kunne gennemføre<br />

projektet, så har alle deltagerne været utrolig glade for de gevinster, projektet har<br />

givet dem. Det er primært de betydelige forbedringer deltagerne har opnået i deres fysiske<br />

funktionsevne, der har fået dem til at indse vigtigheden af fysisk aktivitet og dermed<br />

også behovet for at fortsætte den aktive tilværelse efter projektets ophør. Udover de fysiske<br />

forbedringer har flere af deltagerne oplevet, at deres psykiske tilstand ligeledes er blevet


Stol på idræt 2005-2008<br />

6 Personlige oplevelser af træningen<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 50 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

6 Personlige oplevelser af træningen<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 51 af 128<br />

6 Personlige oplevelser af træningen<br />

”Det ændrede mit helbred. Uden det var jeg aldrig kommet op at stå. Det er helt uundværligt.<br />

Ellers sidder jeg jo bare på min rumpe, og det bliver man jo ikke bedre af” (Sylva Taul,<br />

88-årig projektdeltager fra Fredericia)<br />

Udtalelserne og oplevelserne i dette afsnit stammer fra deltagere på stolemotionshold. De<br />

er opsamlet løbende i projektperioden via tilbagemeldinger fra terapeuterne og de frivillige<br />

instruktører, via konsulentens opsamlingsrunde og fra en rapport som Fredericia Kommune<br />

har lavet om ”Partnerskaber om Ældreidræt”(47), hvori der indgår interview med alle holddeltagere<br />

i Fredericia.<br />

Højt humør og god social udvikling<br />

Generelt siger samtlige instruktører, at deltagerne har fået det meget bedre, og at de kan<br />

se en forbedring på stort set alle deltagere, enten fysisk og/eller mentalt og socialt. Det er<br />

imidlertid svært at sætte ord på helt konkrete og målbare fremskridt, hvorfor udtalelser som<br />

”Hun er blevet meget gladere,” eller ”Han fortæller mere nu,” og ”Det er nogle helt andre<br />

mennesker nu, end da vi startede med træningen,” er meget kendetegnende for, hvordan<br />

de frivillige beskriver udviklingen. Også deltagerne selv har svært ved at være konkrete,<br />

og udtaler fx ”Det kan jo tydeligt mærkes, når vi har en pause fra træningen,” eller ”Jeg<br />

havde ikke været her, hvor jeg er nu, hvis det ikke havde været for projektet” (Karna 84 år,<br />

projektdeltager).<br />

Især fremhæves udviklingen i deltagerne humør, livsglæde og sociale adfærd som slående.<br />

Som eksempel kan nævnes, at en deltager som blev kraftig opfordret til træning af sin forebyggende<br />

hjemmebesøger, ankom til træningen sur og indesluttet. Nu er hun rigtig glad for<br />

såvel motionen som for samværet, og hun vil ikke undvære holdet for noget i verden. Også<br />

fysisk er hun blevet mere mobil, og ”render mere rundt nu, hvor hun før sad mere stille”.<br />

”Oldemor, er du også til gymnastikopvisning?!” Udtalelsen kommer fra Annas barnebarn,<br />

der er glædeligt overrasket over at møde sin 90-årige oldemor i hallen til den lokale gymnastikopvisning.<br />

Enkelte hold har valgt at deltage i gymnastikopvisning, og det har været en<br />

kæmpe succes! Både for deltagerne som oplever at blive genstand for stående applaus, og<br />

for de øvrige gymnaster og tilskuere, som synes det er en kærkommen afveksling i rækken<br />

af børnehold og tilhørende børnemusik.<br />

Andre eksempler på personlige fremskridt og gode oplevelser med træningen.<br />

Der er utallige solstrålehistorier om deltagere, der atter kan løbe, handle ind, cykle, tage bybussen,<br />

gå i bad selv, ordne haven, gå længere ture, holde balancen, stå op om morgenen og<br />

selv tage tøj på – funktioner som deltagerne har genlært, efter i kortere eller længere perioder<br />

at have været ude af stand til at udføre dem. Der er deltagere som fortæller om færre eller<br />

helt ophørte smerter i skuldre, nakke, ryg og andre led, hvilket i nogen tilfælde har ført til en<br />

bedre nattesøvn.<br />

Endelig er der flere eksempler på deltagere, der går og glemmer deres stokke, fordi de simpelthen<br />

ikke længere er afhængige af dem; ”Ja, den største ulempe ved alt det her træning<br />

er, at min stok hele tiden bliver væk for mig!” (Johannes 89 år, projektdeltager).<br />

At træning til stadighed er vigtig, og at lange pauser er uhensigtsmæssige, bliver Ruth<br />

opmærksom på, da hun til første træning efter sommerpausen pustende konkluderer, at:<br />

”Man skulle jo nok have lavet nogle flere øvelser selv derhjemme”<br />

Følgende er udsagn omkring træningens betydning og effekt.<br />

”Det er som om blodet ruller raskere i årene” (Martha 87, projektdeltager)<br />

”Jeg har fået mere bevægelse i kroppen og kommer lettere op af en stol. Jeg har i det hele<br />

taget fået det meget bedre” (Esther)<br />

”Vi har det sjovt, og det mere end man skulle tro”<br />

”Jeg har glædet mig til hver torsdag, og jeg har fået nye venner”<br />

”Det styrker livskvaliteten”<br />

”Jeg bliver i bedre humør, får bedre mobilitet”<br />

”Jeg har fået flere kræfter og er ikke længere bange for trapper, og det er nemmere at komme<br />

op om morgenen”<br />

”Man bruger nogle muskler, som vi ellers ikke får fat i, og bliver stærkere og mere mobil”<br />

Herunder følger to cases om to projektdeltagere og deres udbytte af træningen. Begge cases<br />

er skrevet af forebyggende hjemmebesøger i Fredericia, Susanne Andersen.<br />

6.1 Case 1: 80 årig dame<br />

Mobilitets-niveauet inden deltagelse i projektet<br />

Gangfunktionen har gennem en del år været betydelig nedsat. Gik med 2 krykstokke eller<br />

rollator ude, og inde anvendte hun også krykstokke eller støttede sig til et rullebord.<br />

Balancen var også betydelig nedsat, og hun var derfor bange for at falde. Gangdistancen var<br />

meget begrænset. Kunne ikke samle ting op fra gulvet eller strække sig højt for at nå. Havde<br />

ustandselig smerter både ved bevægelse og i hvile.<br />

Mobilitets-niveauet i dag<br />

Gangfunktionen er blevet mærkbar og synlig bedre. Går uden gang hjælpemidler indendørs.<br />

Oplyser, at hun muligvis kan klare sig helt uden hjælpemidler udendørs, men angsten for at<br />

falde betyder, at hun kun føler sig tryg, når hun har en krykstok med. Balancen er stadig lidt<br />

nedsat, men bedre end før. Hun oplever også, at gangdistancen er blevet længere. En anden<br />

væsentlig forbedring for livskvalitet er reduktion af smerter, og hun har dage/perioder, hvor<br />

hun er smertefri, hvilket hun ellers ikke har oplevet i årevis. Hun føler sig stærkere i alle<br />

muskler i kroppen. Har nemmere ved at række højt og bukke sig.<br />

Hvad har træningen betydet mere generelt, og hvordan vurderes projektets idé?<br />

Træningen har betydet en bedre hverdag. Hun oplever at have fået et gevaldig fysisk løft både<br />

motorisk, på udholdenheden og færdighedsniveauet. Dagligdagens opgaver er blevet nemmere<br />

at overkomme og udføre. Hun fortæller, at flere fra hendes nære netværk har bemærket det


Stol på idræt 2005-2008<br />

6 Personlige oplevelser af træningen<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 52 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

6 Personlige oplevelser af træningen<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 53 af 128<br />

flotte resultat med forbløffelse. Hun forstår deres overraskelse, idet hun heller ikke selv var klar<br />

over, at intensiv og målrettet træning kan gøre så markant en forskel fysisk og psykisk.<br />

Hun har en meget vigtig pointe, som hun gerne vil udbrede; Projektets idé og opbygning med<br />

at starte træningen i eget hjem på så ambitiøst niveau er enestående – og nøglen til succesen<br />

for hende var fysioterapeuternes vedholdenhed, som gav hende følelsen af, at blive troet på,<br />

at blive satset på, at blive taget alvorligt af nogle venlige og kompetente fysioterapeuter. ”De<br />

troede på mig og træningens værdi, og det gav mig positive forventninger til træningen”.<br />

Den første måned var den psykologiske del det absolut bærende element, og efter den første<br />

måned begyndte de fysiske forbedringer at vise sig.<br />

Til sammenligning fortæller hun, at hun gennem de sidste 20 år har gået til privat fysioterapi<br />

– en eller to behandlinger i ugen – men uden nævneværdig resultat. Hun fortæller, at en<br />

behandling typisk varer 20 minutter, men anstrengelserne for hende med at komme af sted<br />

– dvs. gøre klar, få krykstokkene med, køre bil til klinikken, gøre sig klar der, få behandling<br />

som bestod af øvelser og massage – for så at gentage hele proceduren igen for at komme<br />

hjem – nærmest gjorde hende mere træt, og behandlingerne tappede mere energi, end de<br />

fyldte på.<br />

Hun finder det tankevækkende at have været i en situation gennem mange år, hvor smerter<br />

og motorisk besvær har været en del af dagligdagen – og hvor hun har brugt så mange timer<br />

og penge på forskellige behandlinger uden afgørende resultater – for herefter, i en alder af<br />

80 år, at konstatere, at intensiv hjemme-træning har ændret hendes fysiske habitus væsentlig.<br />

Hun konstaterer ligeledes, at denne indsats må betragtes som en samfundsmæssig god investering.<br />

Uden træningen ville hun formodentlig have konsulteret egen læge oftere, hvilket<br />

sandsynligvis ville have udløst røntgen undersøgelser m.v. på sygehuset.<br />

Bemærkninger fra forebyggeren<br />

Resultatet af træningen er blevet meget flot og meget synligt, ikke kun fysisk men også psykisk.<br />

Jeg anser projektdeltageren som værende meget psykisk stærk – udholdenhed og mod<br />

er meget kendetegnet for hende - både før og efter projektet, men hendes humør og lethed<br />

virker iøjnefaldende bedre nu. Hun er målrettet, og derfor er det ikke overraskende, at hun<br />

har selvdisciplinen til at selvtræne. Hvis ikke der var gjort en massiv træningsmæssig indsats<br />

nu, ville dagligdagen været blevet mere og mere besværlig, og afhængigheden af mere og<br />

mere hjælp ville sandsynligvis have været rykket betydelig tættere på.<br />

”Jeg er ikke til nogen nytte mere, og vi gamle burde bare skydes”.<br />

Hendes hverdag var uden udadvendte aktiviteter, og hun opfattede dagene grå og ens. Det<br />

havde ikke været muligt at motivere hende til at bryde isolationen.<br />

Mobilitetsniveau i dag<br />

Går med rollator – oplever at balancen er blevet lidt bedre, og hun føler sig alment fysisk<br />

stærkere, hvilket har givet mere mod og tilfredsstillelse i hverdagen. Bevæger sig også lidt<br />

ud – dvs. omkring huset og på vejen uden ledsagelse, og her prøver hun stadig grænser af.<br />

Hvad har træningen betydet mere generelt, og hvordan vurderes projektets idé?<br />

Hele projektforløbet har medført en bedre hverdag for hende. I starten oplevede hun hjemmetræningen<br />

som hård og næsten uoverkommelig, men gradvist forbedrede hun sin kunnen.<br />

Hun havde slet ikke forestillet sig, at hun fx kunne lave øvelser liggende på gulv. Hun konstaterer<br />

også, at hun aldrig ville være kommet i gang med at træne, hvis ikke hun sådan blev<br />

”holdt til ilden” af fysioterapeuterne.<br />

Vendepunktet for hende var helt tydeligt, da hun startede med stolemotion på hold. Hun er<br />

meget begejstret både for instruktørerne og holddeltagerne, og hun glæder sig til hver eneste<br />

gang. Det er ganske enkelt blevet ugens højdepunkt for hende. Hun fortæller, at stemningen<br />

på holdet er fantastisk, og det har givet hende livsglæde igen. Som hun siger; ” Jeg er blevet<br />

mere frisk og aktiv og har fået lyst til meget mere.”<br />

Bemærkninger fra forebyggeren<br />

Resultatet er meget synligt – især på det psykologiske plan. Hun har fået et helt andet syn på<br />

sig selv, og siger med et smil på læben; ”Selvom jeg er gammel, bliver jeg og alle øvrige på<br />

holdet kun mødt med glæde og respekt fra de frivillige instruktører”.<br />

Hun virker glad og positiv, og det ser ud til, at hverdagen ikke længere opleves tung og<br />

besværlig. Alt i alt har det givet hende et fysisk og psykisk løft, og også i dette tilfælde har<br />

projektindsatsen skubbet hende længere væk fra ydelser fra systemet - formodentlig et godt<br />

stykke tid ud i fremtiden.<br />

6.2 Case 2: 87 årig dame<br />

Mobilitetsniveau inden deltagelse i projektet<br />

Gik med rollator – havde meget dårlig balance og følte sig ikke fysisk stærk. Bevægede sig<br />

kun ud med ledsagelse. Hun klarede sig selv med lidt privat hjælp. Hendes holdning var, at<br />

hun ikke ville være til besvær for nogen, og hun mente ikke, at hun som menneske havde<br />

nogen særlig værdi, ja egentlig følte hun sig kun til besvær.<br />

Hun har hele tiden kæmpet for at være uafhængig af systemets ydelser til trods for ringe<br />

fysisk funktionsevne og endnu ringere evne og lyst til at tage sig af hverdagens udfordringer.


Stol på idræt 2005-2008<br />

7 Organisering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 54 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

7 Organisering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 55 af 128<br />

7 Organisering<br />

I hver af de fire deltagende kommuner er der blevet nedsat en arbejdsgruppe. Arbejdsgrupperne<br />

har holdt mange møder i opstartsfasen, og har udført en lang række opgaver omkring<br />

rekruttering af deltagere og frivillige, PR, information til kolleger og borgere, struktur på test<br />

og træning, koordinering af opgaver, etablering af nye motionshold samt løbende projektjusteringer.<br />

Der er udarbejdet en skriftlig samarbejdsaftale med hver af de fire kommuner, som<br />

bla. indeholder et ark, med beskrivelse af de opgaver arbejdsgruppen skal varetage.<br />

Arbejdsgrupperne har været lidt forskelligt sammensat, men har som minimum omfattet;<br />

• en fysioterapeut<br />

• en forebyggende hjemmebesøger<br />

• en centerleder eller anden overordnet person<br />

• konsulent fra DAI<br />

Følgende andre personer har været med i én eller flere af grupperne; en repræsentant fra Kulturog<br />

Fritidsforvaltningen, en visitator, en sekretær, en frivillig ildsjæl/foreningsrepræsentant.<br />

I hver kommune har desuden været dannet en overordnet styregruppe, med det primære<br />

ansvar for økonomi, og som garant for information af og opbakning fra det politiske bagland.<br />

Styregrupperne har bestået af ledere og beslutningstagere på områderne sundhed, ældrehandicap<br />

og kultur-fritid, repræsentanter fra Sund By eller Frivilligcentre, politikere, repræsentanter<br />

fra foreningslivet, Brugerråd og Seniorråd. Styregrupperne har typisk haft deres<br />

virke i opstartsfasen, men er de fleste steder fortsat blevet indkaldt til årlige statusmøder.<br />

Organiseringen af projektet er blevet grebet meget forskelligt an, hvilket nedenstående korte<br />

gennemgang af de fire kommuner viser. Selvom det på papiret er det samme projekt, der er<br />

blevet gennemført alle fire steder, har det været fire vidt forskellige modeller og oplevelser.<br />

I Esbjerg valgte man at gennemføre projektet i to geografisk udvalgte områder med udgangspunkt<br />

i to aktivitetscentre; Fovrfeld Ældrecenter og Østerbycentret. De involverede<br />

personer har haft en tæt og fælles hverdag, hvilket har været givtigt for koordinering og<br />

samarbejde omkring projektet.<br />

I Fredericia dækkede projektet hele kommunen, men de involverede personer (fysioterapeuter<br />

og de forebyggende hjemmebesøgere) havde fysisk til huse i samme bygning, hvilket<br />

gav mulighed for et godt samarbejde og en god koordinering af projektet.<br />

I Horsens udvalgte man et mindre geografisk område, distrikt øst, til at gennemføre projektet<br />

i. Det var godt i forhold til at samarbejde og koordinere hverdagen, men det har gjort<br />

rekrutteringen af deltagere vanskelig. Dels er distriktet meget præget af indvandrer-miljøer –<br />

personer som er meget svære at inddrage i træning og fællesskab, dels sætter det en naturlig<br />

begrænsning i forhold til antallet af potentielle deltagere.<br />

I Vejle dækkede projektet hele kommunen, men på grund af den meget decentrale struktur,<br />

kom fysioterapeuterne til at dække hver deres geografiske område. Det har været en stor<br />

udfordring at samle og koordinere indsatsen, og der blev ikke skabt det gode fællesskab<br />

blandt de involverede personer, som kunne have lettet meget af arbejdet. Den decentrale<br />

opdeling har vanskeliggjort videndeling, information om projektet er strandet mange steder<br />

i systemet, og det har i det hele taget været vanskelig at styre projektet.<br />

7.1 Uddannelse af fysioterapeuter<br />

I hver kommune blev der udvalgt eller rekrutteret 5-8 fysioterapeuter til at varetage træning<br />

og testning af deltagerne. Disse i alt 28 personer blev uddannet på to kursusdage.<br />

Den ene kursusdag gennemgik de et specielt udarbejdet træningsprogram, som DAI har<br />

designet i samarbejde med Morten Zacho og Nina Beyer 18 , Seniorforsker, Fysioterapien &<br />

Institut for Idrætsmedicin, Bispebjerg Hospital. Programmet består af en styrketræningsdel og<br />

en balancedel. Styrkeprogrammet gennemføres som cirkeltræning og er bygget op omkring<br />

ca. 10 øvelser, der hver især kan udføres på tre forskellige måder (sværhedsgrader). Alle<br />

øvelser kan gennemføres i eget hjem ved brug af en mulepose, træningselastikker samt<br />

vandflasker med vand eller sand i (bilag 3). Deltagerne skal lave op til 12 gentagelser af hver<br />

øvelse, og der arbejdes med en moderat belastning. Cirklen gentages to gange. Balanceprogrammet<br />

bygger på 3 øvelser, der hver kan udføres på niveau A, B, C eller D (bilag 4).<br />

Det tager omkring 45 minutter at udføre træningen, når deltagerne kender øvelserne.<br />

På anden kursusdag gennemgik fysioterapeuterne de fysiske test og spørgeskemaer (bilag<br />

5 og 6). Det er naturligvis afgørende for resultaternes brugbarhed, at testene er korrekt gennemført<br />

og ens fra gang til gang og fra deltager til deltager, hvorfor der var meget fokus på<br />

udførelse af de enkelte test. Med målgruppen for øje, er det desuden nødvendigt at kunne<br />

modificere testene korrekt og ens fra gang til gang. På samme måde er det afgørende, at<br />

resultaterne er noteret korrekt og ens fra gang til gang.<br />

7.2 Rekruttering af deltagere til projektet<br />

I projektperioden er der blevet rekrutteret i alt 123 borgere til interventionsstudiet.<br />

Det har hovedsagelig været fysioterapeuterne og de forebyggende hjemmebesøgere, der har<br />

stået for at rekruttere deltagerne til træning, men også visitationsafdelingen, hjemmeplejen<br />

og andet sundhedsfagligt personale har været involveret. Desuden har det været annonceret<br />

i lokale aviser.<br />

Der er blevet udarbejdet foldere til omdeling som beskriver projektet, med vægt på hvad<br />

deltagerne får ud af deltagelsen, og som fremhæver, at det et tilbud til borgeren (bilag 9).<br />

Målet var at der skulle findes 40 deltagere i hver kommune, hvilket lykkedes i Esbjerg og<br />

Fredericia. I Vejle fandt man kun 27 deltagere, mens det i Horsens viste sig meget vanskeligt,<br />

og trods en ihærdig indsats blev det kun til 16 deltagere. Dette skyldes formentlig de forskel-<br />

18 Morten Zacho, Cand. Scient, Ekstern lektor, Institut for Idræt og Biomekanik, Syddansk Universitet og<br />

Nina Beyer, ekstern lektor, seniorforsker, Fysioterapien & Institut for Idrætsmedicin, Bispebjerg Hospital.


Stol på idræt 2005-2008<br />

7 Organisering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 56 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

7 Organisering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 57 af 128<br />

lige forudsætninger, der er beskrevet tidligere, med en decentral styring og struktur i Vejle<br />

samt et begrænset geografisk område i Horsens.<br />

7.3 Testning og 16 ugers træning<br />

Det har været lidt af et puslespil at få træning og testning af deltagerne til at gå op i en højere<br />

enhed, både i forhold til fysioterapeuternes øvrige opgaver og afvikling af ferier. Opgaven er<br />

blevet løst på forskellige måder.<br />

Fredericia<br />

I Fredericia har man valgt at starte deltagerne i 3 hold, og har på den måde kunnet tage<br />

hensyn til lange ferieperioder fx sommerferien. Hver fysioterapeut har kun trænet med to<br />

deltagere ad gangen for at undgå ensformighed. Alle terapeuter har fungeret som trænere og<br />

testere, men har ikke trænet og testet samme borger. Det ville være ideelt at have en gennemgående<br />

tester på alle deltagere, men pga. stor udskiftning i gruppen af terapeuter, har<br />

det ikke været muligt. Terapeuternes kontorfællesskab har været et godt udgangspunkt for at<br />

koordinere opgaverne.<br />

Esbjerg<br />

Her har to terapeuter været koordinerende på hvert sit center, hvilket har fungeret tilfredsstillende.<br />

Deltagerne er også her blevet startet holdvis, for at tage højde for ferier. På det ene<br />

center var det den samme terapeut der trænede med alle 20 deltagere, hvilket fungerede godt,<br />

men blev ensformigt og anstrengende i længden. I Esbjerg valgte man at samle deltagerne til<br />

testdage, hvilket viste sig at være både hyggeligt og praktisk. Deltagerne kom ind til testning<br />

enkeltvis og fik efterfølgende en snak om resultatet med den trænende terapeut. Deltagerne<br />

blev på disse samlinger fortrolige med hinanden, og der blev skabt et godt socialt samvær<br />

som forløber for den videre træning på hold.<br />

Vejle<br />

Her har den decentrale opdeling i mindre enheder vanskeliggjort den koordinerende indsats.<br />

Det blev forsøgt at koble fysioterapeuterne parvis (en tester og en træner), så de kunne teste<br />

og træne på kryds. Grundet stor udskiftning i gruppen af terapeuter og en strukturreform har<br />

modellen ikke virket efter hensigten. Desuden har den koordinerende fysioterapeut manglet<br />

opbakning fra de forskellige områdeledere, og indenfor alle områder har det været vanskeligt<br />

at få fælles fodslag i organisationen.<br />

Horsens<br />

Her har en fysioterapeut stået for koordineringen af test og træning, som hun har styret via et<br />

regneark, og i denne model er det lykkedes også at tage hensyn til ferieperioder. To terapeuter<br />

blev udvalgt til at gennemføre testning, mens de resterende varetog træningen. Også her<br />

har det været en stor fordel, at terapeuterne delte kontorlokaler.<br />

7.4 Rekruttering og uddannelse af frivillige instruktører<br />

Rekrutteringen af de frivillige instruktører og motionsvenner er hovedsageligt sket blandt i<br />

forvejen motionsaktive ældre over 60 år. Det er klart erfaringen, at disse personer besidder<br />

en særlig god forudsætning for at motivere andre ældre til træning, simpelthen fordi de selv<br />

kender glæden ved fysisk aktivitet. Rekrutteringen har været målrettet friske pensionister og<br />

motionister, men der har ikke været nogen særlige kriterier for at melde sig som frivillig.<br />

Rekrutteringen er foregået samtidig på flere planer. Dels via presseomtale i aviser, ugeaviser,<br />

pensionistaviser, lokalblade, lokalradio og via opslag på centre og andre centrale steder i<br />

lokalmiljøet. Dels via en mundtlig information til friske motionister – typisk motionshold i<br />

gymnastikforeninger eller idræt om dagen tilbud.<br />

Der har været afholdt informationsmøder (uden forhåndstilmelding), hvor man kunne komme<br />

og høre nærmere om indholdet på kurserne og forventninger til at være frivillig. Disse<br />

møder har været meget vigtige, fordi de har givet mulighed for uforpligtende at forholde sig<br />

til opgaven, inden man melder sig endeligt som frivillig. Der er blevet uddannet i alt ca. 100<br />

frivillige instruktører. De har gennemført en uddannelse bestående af kurserne:<br />

• Stol på idræt 1 (2 dages varighed – for indhold se bilag 10)<br />

• Stol på idræt 2 (2 dages varighed – for indhold se bilag 11)<br />

• Op af stolen (1 dags varighed – for indhold se bilag 12)<br />

Landsinstruktører fra DAI har undervist på kurserne, der så vidt muligt er blevet gennemført<br />

lokalt i kommunerne i samarbejde med lokalcentre eller frivilligcentre. Der er afviklet 12<br />

kurser med i alt 255 kursister. Derudover er instruktørerne løbende blevet inviteret til korte<br />

inspirationskurser og instruktørcaféer i DAI-regi, hvilket de har benyttet sig flittigt af.<br />

7.5 Etablering af stolemotionshold og motionsvenner<br />

Ud fra instruktørernes ønsker og geografiske forhold er der blevet dannet instruktørteams,<br />

som har været involveret i at finde egnede lokaler og beslutte ugedag og tidspunkt for holdtræning.<br />

Hvert team har typisk bestået af 3-6 personer, hvoraf evt. en enkelt har ønsket at<br />

fungere som motionsven, mens resten har samarbejdet omkring træningen af et hold. Idéen<br />

med at oprette instruktørteams bygger på en række vigtige faktorer;<br />

Træningen skal så vidt muligt gennemføres hver uge hele året, og derfor er det helt afgørende,<br />

at én instruktør ikke er bundet til at komme hver gang.<br />

Det er vigtigt at sikre såvel faglig sparring som socialt fællesskab blandt instruktørerne.<br />

Motionsvennere kan få del i det sociale og faglige fællesskab gennem tilknytning til teamet<br />

og holdet. De kan fungere som afløsere på holdet og omvendt.<br />

Ikke alle instruktører besidder alle kompetencer indenfor; opvarmning til musik, boldaktiviteter,<br />

styrketræning, lege, siddedanse, balancetræning, udstrækning, massage, mv.<br />

De mindre erfarne instruktører har behov for sikkerheden i at være en del af et team.<br />

Det kræver mange hænder at have et siddende hold; hjælp og støtte til at udføre øvelser som


Stol på idræt 2005-2008<br />

7 Organisering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 58 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

7 Organisering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 59 af 128<br />

at rejse sig og gå. Der skal ofte omrokeres i lokalet før og efter træningen, rekvisitter skal<br />

flyttes rundt, der skal laves kaffe og dækkes op samt ryddes af mv.<br />

Projektdeltagere, der enten ikke havde mulighed for eller lyst til at deltage i holdtræning,<br />

blev tilbudt en frivillig motionsven, som fysioterapeuten stod for at koble ind i træningsforløbet<br />

efter 16 uger. Når ordningen om motionsvenner ikke er blevet tilbud alle projektdeltagere,<br />

skyldes det følgende betragtninger:<br />

• Socialt samvær: det er vores erfaring og overbevisning at det sociale fællesskab og netværk,<br />

der opstår på et hold, er utrolig givtigt for deltagerne. Det at komme hjemmefra er<br />

ligeledes en oplevelse (og en overvindelse) for mange i målgruppen.<br />

• Ressourcer: det er utopi at finde motionsvenner nok til alle deltagerne, der måtte ønske dette.<br />

Til alle hold er der blevet udfærdiget en folder, som beskriver holdet og indeholder fakta om<br />

tid, sted og pris mv. (bilag 13). Disse foldere er omdelt via sundhedspersonalet, og de er placeret<br />

på udvalgte steder; apoteket, lægehuse, den lokale købmand, biblioteket mv. Desuden<br />

er der lavet opslag på aktivitetscentre samt omtale i pressen i forbindelse med opstart af de<br />

nye hold.<br />

”Vi kaster bolde på kryds og tværs og hiver i elastikker. Og bagefter drikker vi kaffe og<br />

synger sammen. Det er hyggeligt. Jeg glæder mig hver eneste torsdag, og jeg ville savne det<br />

frygteligt meget, hvis jeg ikke skulle derover. Det er ugens højdepunkt, og det har gjort hele<br />

mit velbefindende bedre.” (Sylva Taul, 88-årig projektdeltager fra Fredericia)<br />

de 23 hold samt 10 motionsvenner tilsammen aktiverer en gruppe på 428 borgere med en<br />

ugentlig træning. Træningen i dette frivillige regi er fortløbende og selvkørende, hvilket er<br />

en kæmpe stor ”sidegevinst” ved projektet. Der er med andre ord skabt basis for en masse<br />

gode træningstilbud til målgruppen fysisk svage ældre, som projektet har haft mulighed for<br />

at støtte og hjælpe godt i gang. Denne proces kræver både tid og erfaring med målgruppen,<br />

og det kan være en udfordring at få koblet tilbuddene op til eksisterende foreninger, ganske<br />

enkelt fordi det ofte ikke er en målgruppe, der står øverst på en forenings ønskeliste. På den<br />

anden side føler mange foreninger sig medansvarlige for at støtte svage samfundsgrupper.<br />

Tabel 14 viser i korte træk hvordan ideologi og økonomi på hver sin side taler for og imod,<br />

at en forening påtager sig at huse stolemotion og motionsvenner.<br />

Tabel 14<br />

Ideologi<br />

Føler medansvar for svage samfundsgrupper<br />

Mulighed for at fastholde friske motionister<br />

i foreningen<br />

Økonomi<br />

Ældre udløser ingen kommunale<br />

tilskud – nogen steder tværtimod!<br />

Små hold = få kontingentindtægter<br />

En ny medlemsgruppe Forholdsmæssigt mange frivillige =<br />

store udgifter til beklædning, instruktørtræf<br />

og julegaver mv.<br />

De nye instruktører udgør en ressource<br />

som tilføres foreningen<br />

Resultat: God mavefornemmelse!<br />

Behov for et lavt kontingent<br />

(100 kr. per halve år er ikke unormalt)<br />

Resultat: En underskudsforretning!<br />

7.6 Forankring af motionstilbud<br />

Holdene og motionsvennerne er så vidt muligt blevet knyttet til eksisterende gymnastikeller<br />

idrætsforeninger, hvilket er gjort ud fra følgende betragtninger;<br />

• Fremtidssikring: foreningslivet er vant til at håndtere såvel rekruttering af nye frivillige<br />

som nye deltagere.<br />

• Forsikring af frivillige: foreningens kollektive forsikring omfatter alle instruktørerne i<br />

tilfælde af skader under træningen.<br />

• Socialt og fagligt netværk: foreningerne har tradition for at ”nurse” de frivillige, så de<br />

føler sig værdsat, ligesom det giver en mulighed for at trække på andre instruktørers<br />

erfaringer med træning.<br />

• Inspirationskurser: instruktørerne får optimale muligheder for at deltage i diverse inspirationskurser<br />

via foreningens medlemskaber af idrætsorganisationerne, fx kan der gøres<br />

brug af DAI´s foreningspulje.<br />

Stolemotionsholdene er åbne for alle borgere, som har behov for siddende træning. Det<br />

betyder at antallet af borgere, der deltager i regelmæssig træning er langt større end de 123<br />

projektdeltagere som projektet har indsamlet data på. Således fremgår det af tabel 15, at


Stol på idræt 2005-2008<br />

7 Organisering Stol på idræt 2005-2008<br />

8 Samarbejdet med projektkommunerne<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 60 af 128<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 61 af 128<br />

Tabel 15. Oversigt over de hold og motionsvenner, der alle med undtagelse af<br />

to er nystartede i forbindelse med projektet.<br />

Forankring Deltagere Kvinder Mænd<br />

Vejle<br />

Gulkrog IID 50 41 9<br />

Bakkeager IID 6 3 3<br />

Vestbyen IID 12 12 0<br />

Betty Sørensen VGF 16 15 1<br />

Vinding 20 15 5<br />

Bredsten ÆM 17 15 2<br />

Jerlev ÆM 7 7 0<br />

4 motionsvenner IID 4 2 2<br />

Vejle i alt 7 hold 132 110 22<br />

Fredericia<br />

Asgårdsvænget G94 13 11 2<br />

Holmbjerggårdsvej EGIF 14 14 0<br />

Sønderparken IID 12 6 6<br />

Taulhøj 1 TSIF 10 9 1<br />

Taulhøj 2 TSIF 20 19 1<br />

Skærbæk TSIF 20 18 2<br />

Korskærparken IID 9 7 2<br />

Chr Richardtsvej G94 22 18 4<br />

2 motionsvenner 2 1 1<br />

Fredericia i alt 8 hold 122 103 19<br />

Esbjerg<br />

Sæddingcentret SGI 20 17 3<br />

Hjerting 8 8 0<br />

Skovbocentret Akt. Center 18 18 0<br />

Skolegade 23 23 0<br />

Jerne IF JIF 30 29 1<br />

2 motionsvenner 5 2 3<br />

Esbjerg i alt 5 hold 104 97 7<br />

Horsens<br />

Nørrebakken Motionscirklen 13 10 3<br />

Flintebakken Motionscirklen 8 8 0<br />

Ceres Centret Motionscirklen 44 41 3<br />

2 motionsvenner Motionscirklen 5 2 3<br />

Horsens i alt 3 hold 70 61 9<br />

I alt 23 hold og<br />

10 motionsvenner<br />

428 371 57<br />

Tabellen viser hvor mange deltagere, der pt. benytter sig af holdtræningen, samt hvilken forening<br />

træningstilbuddene er forankret i. Ikke overraskende er der en klar overrepræsentation af kvinder.<br />

Udover de 23 hold, har der været opstartet 5 øvrige hold, som af forskellige årsager er blevet nedlagt<br />

igen eller erstattet af andre hold. Der var også en håndfuld frivillige motionsvenner mere fra starten i<br />

projektet, hvoraf nogle har takket nej til opgaven, én er kommet i arbejde og et par stykker er flyttet.<br />

8 Samarbejdet med projektkommunerne<br />

Det har været meget positivt og lærerigt at arbejde så tæt samme med de fire kommuner. Der<br />

er mange gevinster ved at bringe idrætsverdenen og den kommunale verden sammen. Når<br />

der udvises smidighed og respekt for hinandens forskelligheder og spidskompetencer, som<br />

det er sket i de fire tilfælde, så kommer der et stærkt resultat ud af anstrengelserne!<br />

Som tidligere nævnt, har hvert enkelt samarbejde været unikt, i den forstand, at projektet på<br />

papiret har været enslydende, men i praksis er det blevet gennemført i fire forskellige varianter.<br />

Der har naturligvis også været en del fællestræk, som jeg vil forsøge at skitsere i det følgende.<br />

En del af informationerne er samlet i to referater fra henholdsvis et midtvejsmøde afholdt<br />

den 1/9 2006 og et evalueringsmøde afholdt den 11/12 2007, hvor alle fire kommuner deltog.<br />

Derudover har der været afholdt evalueringsmøder med arbejds- og styregrupperne i<br />

Esbjerg, Horsens og Fredericia. I Vejle er der gennemført telefoninterview med den tidligere<br />

tovholder i arbejdsgruppen, samt indhentet skriftlige evalueringer fra to af de gennemgående<br />

fysioterapeuter.<br />

8.1 Vejle<br />

Det har været et spændende projekt at medvirke i og samarbejdet med DAI har fungeret upåklageligt.<br />

På grund af Vejles opdeling i områder, og strukturreformen oveni, har det været en<br />

stor udfordring at kommunikere med og informere lederne i de forskellige områder.<br />

Et kæmpe plus ved samarbejdet har været de mange frivillige som projektet har genereret.<br />

Margit har været god til at tage hånd om alle de frivillige og få dem organiseret og etableret<br />

i hold.<br />

Fysioterapeuterne fremhæver muligheden for at tilbyde så intensiv en træning som meget<br />

positivt. De er blevet overrasket over deltagernes træningspotentiale og har glædet sig over<br />

at opleve så gode og relativt hurtige fremskridt. Testning opleves som et godt redskab til<br />

motivation, og fysioterapeuterne er også glade for kontakten til de frivillige.<br />

8.2 Esbjerg<br />

Det har været godt udviklings- og læringsmæssigt at være en del af projektet. Godt med fokus<br />

på forebyggelse af målgruppen frem for ”brandslukning”, som der normalt udføres meget<br />

af. Fysioterapeuterne har nydt godt af den nye faglige viden og er generelt begyndt at træne<br />

tungere styrketræning med borgerne end tidligere. Terapeuterne er også blevet fortrolige<br />

med at benytte test som redskab, hvilket de gør nu som en naturlig del af deres hverdag. Både<br />

styrketræning og testning har desuden smittet af på kollegaer udenfor projektet.<br />

Samarbejdet omkring de frivillige og etablering af nye hold (herunder lokaler, foreninger mv.),<br />

kunne godt havde været bedre. Dels var det svært at finde ressourcestærke frivillige nok, dels<br />

var DAI fysisk for langt væk. Fx havde det været ønskeligt med en færdig pakke til de frivillige,<br />

og at alle hold havde været klar til opstart, inden de første interventionsdeltagere blev<br />

sluset ud. Desuden har niveauet rent fysisk på et af holdene været for højt for målgruppen.


Stol på idræt 2005-2008<br />

8 Samarbejdet med projektkommunerne<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 62 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

8 Samarbejdet med projektkommunerne<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 63 af 128<br />

8.3 Fredericia<br />

Stor tilfredshed med samarbejdet med DAI, som har været et frisk pust udefra. Samarbejdet<br />

har skabt dynamik, struktur, god omtale og bredt sig som positive ringe i vandet.<br />

Det har været dejligt at kunne tilbyde en så flot træningspakke til borgere, der ellers har været<br />

”opgivet” rent træningsmæssigt. Træningstilbuddet har været unikt og ambitiøst i sammenligning<br />

med, hvad kommunen ellers tilbyder. De mange nye frivillige instruktører, motionsvenner<br />

og hold fremhæves som en kæmpe gevinst ved projektet.<br />

Det har desuden været godt for terapeutgruppen at have et fælles projekt og det har givet<br />

stor entusiasme. Samarbejdet om projektet har desuden fordret et tættere samarbejde mellem<br />

Kultur- og Fritidsforvaltningen og Socialforvaltningen, hvilket har været udviklende for<br />

begge afdelinger.<br />

Trods det at Fredericia ikke skulle lægges sammen med andre kommuner, nævnes strukturreformen<br />

alligevel som en stress-faktor i forhold til, at terapeuterne har oplevet et stigende<br />

arbejds- og tidspres i projektet, fordi det blev givet høj prioritering.<br />

8.4 Horsens<br />

Horsens har været meget tilfredse med samarbejdet med DAI om projektet, bla. fordi ”det er<br />

guld værd at få oprettet nogle hold og motionsvenner, ligesom det giver noget på den sociale<br />

konto, som det kommunale regi ikke kan tilbyde.”<br />

Set i bakspejlet skulle projektet have været bredt ud over et større geografisk område, så<br />

det var nemmere at finde deltagere, der opfyldte kriterierne. Fysioterapeuterne fremhæver<br />

glæden ved at træne med så motiverede borgere på så intensiv en måde og vurderer desuden,<br />

at projektet har ramt en målgruppe, som normalvis ikke får tilbudt træning. Et eksempel på at<br />

træningen virkelig flytter noget, er at en deltager i starten nægtede at lave øvelser på gulvet,<br />

men nu træner fast på gulvet. Der opleves også her en afsmittende effekt fra fysioterapeuterne<br />

til de øvrige aktivitetsmedarbejdere, der ligeledes er blevet mere opmærksomme på<br />

betydningen af tung styrketræning.<br />

Fællestræk i evalueringerne<br />

• Fysioterapeuterne tør træne hårdere med borgere efter at have deltaget i projektet.<br />

• ”Jeg bruger nogle af øvelserne i min træning, og er blevet mere opmærksom på, at jeg<br />

godt kan ”presse” træningsmæssigt lidt mere end jeg hidtil har gjort. Jeg er også blevet<br />

mere opmærksom på, at få testet mine borgere før og efter et træningsforløb.” (Citat fra<br />

fysioterapeut i Vejle)<br />

• Der er en positiv afsmittende effekt i alle fire kommuner, der rækker ud over de involverede<br />

terapeuter i kraft af fokus på styrketræning, testning, forebyggelse og målgruppens<br />

træningspotentiale.<br />

• Alle steder fremhæves gevinsten ved at samarbejde med frivillige om træningen og alle<br />

steder vil de fortsætte dette samarbejde fremover.<br />

• Strukturreform og kommunesammenlægning har påvirket projektarbejdet negativt<br />

• Manglende gratis/billig kørsel til holdtræning er alle steder fremhævet som en stor hurdle<br />

• Alle kommuner er enige om effekten af træningen og ville gerne fortsætte med at tilbyde<br />

konceptet, men ingen steder er der afsat/fundet økonomi til det. Der er en forventning om, at<br />

nærværende rapports resultater, kan være medvirkende til at få afsat de nødvendige midler.<br />

• Alle fire kommuner vil gerne anbefale konceptet til andre kommuner, dog evt. med<br />

mindre justeringer, som fremgår af afsnittet ”Evaluering af konceptet”<br />

Serviceloven<br />

Det er tydeligt, at serviceloven tolkes meget forskelligt mht. genoptræning og vedligeholdelsestræning<br />

fra kommune til kommune. Derfor er der også stor forskel på, i hvilken grad,<br />

der er overlap mellem den målgruppe af borgere, som i forvejen modtager genoptræning og<br />

projektmålgruppen. Det er dog tydeligt, at der i alle kommuner er en del af projektgruppen,<br />

som ikke i forvejen er omfattet af kommunens øvrige træningstilbud. Disse borgere er fysisk<br />

for stærke til visiteret træning, men for svage (fysisk og/eller psykisk) til at vedligeholde<br />

sig selv gennem frivillige motionstilbud eller selvtræning i kommunalt regi. Det er i den<br />

sammenhæng vigtigt at huske på, at det kræver en stor del motivation at komme i gang med<br />

træning – for os alle – men i særdeleshed for ældre, der er fysisk svækkede.<br />

8.5 Billeder på projektets styrker<br />

På evalueringsmødet skulle hver kommune vælge et eller to billeder, som de synes symboliserer<br />

styrkerne ved projektsamarbejdet.<br />

Horsens Kommune:<br />

Hænderne symboliserer støtte fra<br />

projektets side og at der har været<br />

hjælp at hente hele vejen i processen.<br />

Symboliserer også den fremstrakte<br />

hånd og gode hjælp som en motionsven,<br />

et hold eller en fysioterapeut har<br />

været overfor den enkelte borger.<br />

Horsens Kommune:<br />

Symboliserer gejst og gnist i samarbejdet,<br />

der smittede af på alle involverede.<br />

Symboliserer parathed til at gå<br />

hele vejen – begejstring og bevægelse.<br />

Symboliserer også den positive effekt<br />

træningen har på deltagerne i projektet.


Stol på idræt 2005-2008<br />

8 Samarbejdet med projektkommunerne<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 64 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

9 Evaluering af ”Stol på idræt” konceptet<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 65 af 128<br />

9 Evaluering af ”Stol på idræt” konceptet<br />

Vejle Kommune:<br />

Vandbøflerne symboliserer et massivt<br />

og langt sejt træk, grundet decentraliseret<br />

organisation og strukturreformen.<br />

Frivilligt arbejde har hjulpet til at få<br />

trukket projektet i retning af effektivitet<br />

og succes. På trods af svære tider har<br />

projektet holdt hele vejen igennem.<br />

Fredericia Kommune:<br />

Broen symboliserer det gode samarbejde<br />

mellem DAI og kommunen; et<br />

flot og solidt bygningsværk, der vidner<br />

om et godt tilrettelagt projekt.<br />

Symboliserer desuden kontinuitet i<br />

tilbuddet til borgerne – de kan nå sikkert<br />

hele vejen fra A til B. Symboliserer<br />

holdbarhed og fremadrettethed.<br />

Esbjerg Kommune:<br />

Lyset symboliserer, at deltagerne<br />

motiveres til at vælge disse muligheder,<br />

men samtidig at de har fået mulighed<br />

for at vælge til (lyset) eller fra (mørket).<br />

Et projekt med mange muligheder.<br />

Esbjerg Kommune:<br />

Løven symboliserer fysioterapeuternes<br />

styrke, mod og vedholdenhed.<br />

Der har været afholdt tre fællesmøder, hvor alle fire kommuner har deltaget. Et opstartsmøde<br />

den 14/12 2005, et midtvejsmøde den 1/9 2006 og et evalueringsmøde den 11/12 2007.<br />

På såvel midtvejsmødet som på evalueringsmødet fremkom der kommentarer og forslag til<br />

justeringer af projektets intensive træningsperiode.<br />

Inklusionskriterier<br />

• Det er opfattelsen, at de fysisk svageste deltagere i mange tilfælde har krævet enorme<br />

ressourcer i forløbet, mens flere kun har fået et mindre udbytte.<br />

• Det er svært at håndtere de mentalt svage borgere i projektet, bl.a. fordi de ikke magter<br />

selvtræning og logbogsførelse.<br />

• Aldersgrænsen på 75 + år kunne godt nedsættes eller ophæves, da mange lidt yngre også<br />

ville have stor gavn af tilbuddet.<br />

Rekruttering af projektdeltagere<br />

• Det har været godt at rekruttere via de forebyggende medarbejdere og fysioterapeuterne.<br />

PR i aviser og via opslag er fint som supplement, men kan ikke stå alene, da især de svageste<br />

ældre så ikke vil melde sig, da de kræver at man overtaler og motiverer dem.<br />

• Det var ønskeligt, at de praktiserende læger var mere aktive og involverede i rekrutteringen<br />

ved at opfordre relevante borgere til at deltage i projektet.<br />

Test og spørgeskemaer.<br />

• Spørgeskemaerne var meget lange og til tider svære at få svar på fra deltagerne. Nogle<br />

oplevede irritation over dem. Ikke alle spørgsmål ramte lige ind i målgruppen, men de er<br />

medtaget for at kunne sammenligne svarene med andre undersøgelser.<br />

• Testene fra Senior Fitness Testen var rigtig gode og deltagerne nød at blive testet. De<br />

gjorde alt hvad de kunne for at yde deres bedste!<br />

• Balancetestene var for lette for mange af deltagerne.<br />

Træningsprogram<br />

• Øvelserne i programmet blev af nogle deltagere opfattet som ensformige, mens andre nød<br />

godt af gentagelsens glæde.<br />

• Balanceøvelse 1: det er kun deltagere, der mærker en effekt (svimmelhed eller svært ved<br />

at stå stille) af at nikke/ryste på hovedet, der skal udføre disse øvelser – husk de skal udføres<br />

ret hurtigt! Erstat evt. øvelsen med en ekstra øvelse fra gruppe 2 eller 3, så der stadig<br />

laves 3 balanceøvelser.<br />

• Deltagerne skal opfordres til at udføre ankelvip på ét ben, så vi undgår at de aflaster den<br />

svage side.


Stol på idræt 2005-2008<br />

9 Evaluering af ”Stol på idræt” konceptet<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 66 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

9 Evaluering af ”Stol på idræt” konceptet<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 67 af 128<br />

Motivations fif<br />

Motivation af deltagerne er helt klart meget afgørende for hvordan og om træningen gennemføres.<br />

Det er af største betydning, at terapeuterne selv føler, at træningen er ”rigtig og<br />

vigtig” og at de tror på, at deltagerne vil have gavn af den. Alle kneb må bruges, når det<br />

gælder om at motivere projektdeltagerne til at yde deres bedste; opmuntring, peptalk, positiv<br />

provokation, kropssprog, stemmeføring mv. Det er et meget individuelt område, og hver<br />

terapeut må selv vælge deres virkemidler, men af konkrete forslag kom der følgende frem:<br />

• Lav en aftale om, at deltageren ikke må sige ”det kan jeg ikke,” før øvelsen er afprøvet.<br />

• Sæt små let opnåelige mål for deltageren.<br />

• Hvis projektdeltageren reagerer negativt på mængden af træning, så nedsæt denne til fx<br />

en cirkel og evt. to omgange af favoritøvelsen i starten.<br />

Overgang fra træning med terapeut til frivilligt regi.<br />

Deltagerne har været indstillet på at skulle fortsætte på hold eller med motionsven, fordi terapeuten<br />

har kunnet forberede dem på dette skift over en lang periode. Det faktum, at mange<br />

deltagere har opnået store fremskridt og funktionsforbedringer i de første 16 uger, har naturligvis<br />

også animeret dem til gerne at ville fortsætte træningen.<br />

• Der har været større efterspørgsel på motionsvenner, end der var frivillige til, så nogle deltagere<br />

har af denne grund valgt, at fortsætte træningen selv derhjemme, hvilket er ærgerligt.<br />

• Det er vigtigt, at der er så mange forskelligartede motionstilbud som muligt – fx må der<br />

gerne være særlige hold for mænd.<br />

• Også niveauet på holdene er afgørende. Fx var der i Esbjerg et hold, hvor deltagerne var<br />

ret friske og de der så kom til fra interventionsgruppen, følte ikke de kunne være med.<br />

Afstanden og transportmulighederne fra hjemmet til holdet betyder rigtig meget for, om<br />

deltagerne kan komme derhen.<br />

Samarbejdet mellem frivillige og ansatte fortsætter<br />

I alle fire kommuner er der fortsat kontakt mellem det kommunale led og de frivillige. Det<br />

er en af de helt store styrker ved projektet, at der er blevet skabt en god solid base for samarbejde<br />

på tværs, og det blev fremhævet på evalueringsmøderne af alle fire kommuner. Projektet<br />

har simpelthen synliggjort for begge parter, at det er realistisk og meget givtigt at lave<br />

denne kobling.<br />

9.1 Transport til og fra træning – en stærk faktor<br />

Transport til og fra træning har været og er fortsat, den store udfordring for projektdeltagere<br />

ved overgangen fra træning i hjemmet til holdtræning, men også for alle andre borgere, der<br />

ønsker at deltage i stolemotion. Det er uomtvisteligt en meget stor hurdle for deltagerne både<br />

fysisk men i mange tilfælde også mentalt. Der er ingen tvivl om, at en af de væsentligste<br />

årsager til fravalg af holdtræning i projektgruppen skyldes netop manglende transportmuligheder.<br />

Desværre er det typisk de fysisk svageste af denne ældregruppe, som ikke har<br />

mulighed for at komme frem med offentlige busser, der ender med at vælge tilbuddet fra<br />

– desværre, fordi de udgør en del af kernen i målgruppen og desuden er det dem, for hvem<br />

konsekvenserne af inaktivitet er størst. Mulighed for transport til træningsstedet for mindre<br />

mobile ældre er vist at have betydning i en række studier. 19<br />

I de fire kommuner har der været benyttet forskellige ordninger og taget forskellige initiativer.<br />

I Vejle er der blevet benyttet en særaftale om gratis kørsel til træning, som dog desværre<br />

er tidsbegrænset og efter strukturreformen går en meget usikker fremtid i møde. Aftalen er<br />

lavet mellem kommunens visitationsafdeling og Idræt i Dagtimerne og betyder, at borgere<br />

der i øvrigt kan opfylde kravene til visiteret kørsel, må benytte denne ordning til stolemotion<br />

også – altså en udvidelse af brugen. Denne ordning benyttes af flere personer på to af<br />

holdene, som ellers ikke ville kunne komme frem til træning. Ordningen gælder imidlertid<br />

ikke de øvrige foreninger i byen, hvor deltagerne selv må finde en løsning. Her kommer kun<br />

deltagere fra det helt nære lokalområde, eller deltagere, som er friske nok til at tage bussen,<br />

gå eller på anden vis selv komme til træning.<br />

I Fredericia er det lykkedes at få en gratis introduktions kørsel op at stå, fordi der fandtes en<br />

tidsbegrænset pulje til initiativer på ældreidrætsområdet. Derfor har alle deltagere haft mulighed<br />

for at blive kørt til og fra træning to gange, hvilket en del har benyttet sig af. Initiativet<br />

er taget ud fra en antagelse om, at vi på den måde kunne fjerne en vigtig barriere, nemlig<br />

usikkerheden overfor det ukendte. Det kan være lettere at overskue at finde en løsning på<br />

transporten, når borgeren har mødt holdet og deltaget i træningen. Måske kan én fra holdet<br />

eller instruktørteamet være behjælpelig, der kan være en nabo at dele en taxa med, eller<br />

også vælger borgeren at benytte sin visiterede kørselsordning til motion frem for til noget<br />

andet. På et enkelt hold har instruktøren taget initiativ til at lave en fælles taxaordning for en<br />

gruppe af deltagerne, hvor de selv betaler ca. halvdelen og holdets fælleskasse giver resten<br />

(via tilskud fra foreningen og kommunens opstartshjælp). Dette er naturligvis kun muligt, så<br />

længe der er penge i kassen.<br />

Taulov-Skærbæk området i Fredericia er et landdistrikt og her findes en særlig pulje til kørsel<br />

af borgere til sociale aktiviteter. Denne ordning bliver benyttet af en hel del deltagere fra de<br />

tre hold i området og er helt altafgørende for deres deltagelse i motionen.<br />

I Esbjerg og Horsens findes ingen særlige transportordninger, så det er op til deltagerne<br />

selv, hvilket betyder, at holdenes deltagerskare bliver meget begrænset geografisk set.<br />

I Horsens skulle en holddeltager flytte ind til byen og hun kom grædefærdig til træning og<br />

meddelte, at hun ikke kunne deltage på holdet længere, fordi hun ikke kunne tage bussen<br />

selv. Til næste træning mødte hun imidlertid glædesstrålende frem med kontingentpenge i<br />

hånden og fortalte, at hendes søn havde sagt, at han nok skulle sørge for, at hun kom frem-<br />

19 Ory MG, Lipman PD, Karlen PL, Gerety MB, Stevens VJ, Singh MA et al. Recruitment of older participants<br />

in frailty/injury prevention studies. Prev Sci 2002; 3(1):1-22.<br />

Pahor M, Blair SN, Espeland M, Fielding R, Gill TM, Guralnik JM, Hadley EC, King AC, Kritchevsky SB,<br />

Maraldi C, Miller ME, Newman AB, Rejeski WJ, Romashkan S, Studenski S. Effects of a physical activity<br />

intervention on measures of physical performance: results of the lifestyle interventions and independence for<br />

Elders Pilot (LIFE-P) study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2006;61:1157-65.


Stol på idræt 2005-2008<br />

9 Evaluering af ”Stol på idræt” konceptet Stol på idræt 2005-2008<br />

10 Samarbejdet med frivillige ildsjæle<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 68 af 128<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 69 af 128<br />

over, for den gode motion og samværet skulle hun i hvert fald ikke gå glip af!<br />

I alle tilfælde gælder det, at hvis træningen foregår i fælleslokaler i boligblokke eller områder<br />

med ældreboliger, så kommer selv de fysisk svageste gerne til træning. Men hvor beboerne<br />

bor mere spredt i fx parcelhusområder, så er det næsten umuligt for den svageste del af<br />

målgruppen at komme frem ved egen hjælp.<br />

I Fredericia har arbejdsgruppen undersøgt en række muligheder for at finde gode løsninger i<br />

såvel civilt som offentligt regi; private chauffører til at køre egen bil, foreningsejet bil eller<br />

bus, samt kommunalejet bus. Ingen af løsningerne var brugbare, bl.a. fordi der ikke meldte<br />

sig nogen frivillige chauffører! Det har åbenbart ingen interesse at binde sig til at være<br />

chauffør på faste ugedage, hvilket måske er forståeligt nok, da lønnen i at være frivillig som<br />

regel ligger i at lave noget sammen – fx motion. Desuden krævede de tre af løsningerne, at<br />

der blev oprettet en bus- eller bilejerforening, som kan leje køretøjet ud til flere forskellige<br />

personer, hvilket er en noget kompleks og tænkt størrelse. Endelig blev det undersøgt, om<br />

lokalcentrenes minibusser måtte bruges til formålet, men dette forsøg faldt for begrænsninger<br />

i busloven for kommunale institutioner!(21)<br />

Samlet set har det således ikke været muligt at pege på andre brugbare løsninger end kommunalt<br />

finansieret kørsel til træning, for at sikre, at vi får den svageste del af målgruppen<br />

med. Hvor denne løsning er mulig, er der til gengæld stor tilfredshed og mange meget svage<br />

deltagere, som har umådelig stor gavn af træningen. Med resultaterne i nærværende rapport,<br />

vil det forhåbentlig ikke være svært at få øje på de samfundsøkonomiske gevinster, der er<br />

ved at sikre målgruppens deltagelse i motion.<br />

10 Samarbejdet med frivillige ildsjæle<br />

”De frivillige, der træner os, er utroligt dygtige og tålmodige. De har hjulpet mig til at vide,<br />

hvad jeg kan overkomme. Tænk at de gider have med os gamle at gøre. Jeg er så taknemmelig.”<br />

(Sylva Taul, 88-årig projektdeltager fra Fredericia)<br />

Det er ikke uden grund, at frivillige ofte kaldes ildsjæle! Sikke mange ressourcer og sikke<br />

meget positiv energi, der kan genereres, når man samarbejder med frivillige ildsjæle. Desuden<br />

har gruppen af ældre frivillige en meget stor livserfaring og ser derfor ofte livets udfordringer<br />

i et større perspektiv, som gør, at det er meget livsbekræftende, at arbejde sammen<br />

med dem.<br />

Overordnet set har samarbejdet bestået af følgende;<br />

• En helt konkret opgave har været at få sammensat nogle hensigtsmæssige grupper, der<br />

både tager hensyn til geografi, instruktørernes kompetencer og ønsker (ugedag og tid)<br />

samt indbyrdes kemi.<br />

• En anden opgave har været, at støtte nogle af instruktørerne i troen på egne evner og at<br />

opgaven de har sagt ja til, er overkommelig.<br />

• En af de vigtigste opgaver har helt klart været, at fungere som en livline i hele uddannelsesforløbet<br />

og etableringsfasen, så de frivillige hele tiden har følt en tilstrækkelig opbakning<br />

og støtte.<br />

De over hundrede frivillige instruktører i projektet har meldt sig med et ønske om at gøre<br />

en forskel for deres medborgere. De er hver især kommet med meget forskellige faglige<br />

såvel som menneskelige baggrunde og deres kvalifikationer som motionsinstruktører har<br />

også været forskellige. Dog har størstedelen selv dyrket/dyrker motion og kender derfor til<br />

følelsen af at bevæge og bevare kroppens funktioner, hvilket er en stor fordel som instruktør<br />

og motivator.<br />

Processen for samarbejdet har i hovedtræk fulgt nedenstående model;<br />

• I startfasen har der været afholdt fælles møder i kommunerne, hvor alle lokale instruktører<br />

var samlet og vi tog hul på grupperingen. Møderne blev i første omgang afholdt i sammenhæng<br />

med kurserne, men nogle steder krævede det mere tid og flere separate møder.<br />

• Efterfølgende er der blevet holdt det nødvendige antal møder med hver enkelt gruppe omkring<br />

lokaler, udarbejdelse af folder, behov for rekvisitter, kobling til forening og intern<br />

opgavefordeling.<br />

• Der er blevet fulgt op via mail og telefon på opstarten på træningen og der har været behov<br />

for konsulenthjælp til den første træning nogle få steder.<br />

• Nogle enkelte steder har der været behov for ekstra hjælp til at flytte hold til andre lokaler,<br />

nedlægge/sammenkøre hold pga. for få deltagere og flere steder har der været behov for<br />

særlige tiltag for at rekruttere flere deltagere.


Stol på idræt 2005-2008<br />

10 Samarbejdet med frivillige ildsjæle<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 70 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

10 Samarbejdet med frivillige ildsjæle<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 71 af 128<br />

• Efter at træningen har været i gang et stykke tid, har konsulenten deltaget i en træning<br />

og har efterfølgende holdt møde med gruppen af instruktører for at evaluere og rådgive.<br />

Det har fungeret godt, at de frivillige selv er startet op og så bagefter har fået feedback og<br />

forslag til justeringer.<br />

• Holdene er blevet besøgt efter behov, hvis de har ønsket det.<br />

• Motionsvennerne har selv stået for opstarten i samarbejde med fysioterapeuterne og konsulenten<br />

har fulgt op på telefon og mail samt på gruppemøderne.<br />

• Halv- eller helårlige opsamlinger med hele gruppen i kommunen med fokus på erfaringsudveksling.<br />

stor interesse for arrangementerne og således var der 119 deltagere i Fredericia, 81 i Horsens<br />

og 150 i Esbjerg (i Vejle afvikles træffet i foråret 2009, hvorfor der ikke er tal herfra).<br />

Tidskrævende men givende<br />

Samlet set kan samarbejdet med de frivillige kort beskrives som tidskrævende men givende.<br />

Det er afgørende for succes, at der er afsat tilstrækkelig med tid og ressourcer til at varetage<br />

omsorgen og støtten til gruppen af frivillige, hvilket naturligvis er mest krævende i starten<br />

af forløbet. På sigt skal kontakten og støtten vedligeholdes, hvilket naturligvis er mindre<br />

krævende og i øvrigt overvejende varetages af foreningen.<br />

10.1 Netværk og erfaringsudveksling<br />

For at skabe et stærkt og givtigt netværk er alle frivillige blevet indbudt 1-2 gange årligt til<br />

erfaringsudveksling med konsulenten. Disse møder har der været stor tilslutning til og det er<br />

tydeligt, at instruktørerne har stor gavn af dette netværk til såvel faglig sparring som social<br />

opbakning. Der er med andre ord skabt basis for, at instruktørerne fremover selv fortsat kan<br />

opretholde kontakten til hinanden.<br />

I Fredericia har Kultur- og Fritidsforvaltningen valgt fremover at være involveret i disse<br />

netværk som en slags tovholder og initiativtager til de årlige samlinger, hvilket vidner om en<br />

solid kommunal opbakning til projektet.<br />

Som afslutning på projektforløbet er der gennemført en opsamlingsrunde, hvor alle hold er<br />

blevet besøgt og den udvikling, som mange af de frivillige har gennemgået er stor. Fra at<br />

være usikre på, hvordan de kunne udføre opgaven, til at blive selvsikre undervisere, der tager<br />

initiativ til sommerudflugter og julekomsammen og i det hele taget har fuldstændig styr på<br />

både træningen og alle deltagerne. De frivillige mærker ganske enkelt, at der er behov for<br />

deres indsats og at de gør en forskel – det gør dem nærmest positivt afhængige af at være<br />

frivillige!<br />

Træning i sommerperioden<br />

Dette afspejles meget godt i deres indsats når det gælder ferier og aflysning af træning. Der<br />

er stort set aldrig nogen, der aflyser træningen. Sommerferien bliver i de fleste tilfælde kogt<br />

ned til et minimum, så der fx kun holdes få ugers træningspause. Her er der naturligvis lidt<br />

spredning, som også afhænger af den forening, som holdet er medlem af. Der er registreret<br />

lige fra ingen sommerferie til 3 måneders pause, som dog er et særsyn. De fleste holder 2-4<br />

ugers ferie, hvilket er rigtig flot sammenlignet med andre motionshold i foreningsregi, der<br />

typisk har pause fra april/maj til august/september.<br />

Som tak for indsatsen til alle de frivillige ildsjæle samt for godt samarbejde med kommunerne,<br />

er der blevet afviklet et Motionsvennetræf i hver kommune som afrunding af projektet. Her er<br />

alle deltagere fra hold og motionsvenner blevet inviteret, ligesom arrangementerne har været<br />

åbne for alle borgere, der på den måde fik lejlighed til at prøve stolemotion. De frivillige mødte<br />

som altid talstærkt op og fik en festlig oplevelse i nogle aktive timer. Der var overvældende


Stol på idræt 2005-2008<br />

11 Konklusion<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 72 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

11 Konklusion<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 73 af 128<br />

11 Konklusion<br />

Med over 100 nye frivillige instruktører, godt 20 nyetablerede stolemotionshold, 10 frivillige<br />

motionsvenner, 12 gennemførte kurser med 225 kursister og hertil nyudviklet kursusmateriale,<br />

er projektets succes til at få øje på! Læg dertil de godt 450 ældre borgere (428<br />

fra hold og motionsven, samt de projektdeltagere, der kun selvtræner eller er faldet fra undervejs),<br />

som både træningsmæssigt og generelt har fået et løft, der gør at livskvaliteten er<br />

påvirket positivt. Livskvalitet er en svær størrelse at måle på, men bedre humør, lettere ved<br />

fysisk at klare opgaver, udvidelse af socialt netværk, mere overskud og mod på livet, er tæt<br />

forbundet med livskvalitet for de fleste. Og det er netop de store gevinster ved træningen og<br />

det tilknyttede sociale samvær, som deltagerne fremhæver. Det samme gælder i øvrigt også<br />

for de frivillige instruktører, som oplever at være til gavn og at de kan gøre en forskel.<br />

11.1 Positive resultater<br />

Projektets kvalitative resultater har vist, at konceptet i projekt ”Stol på idræt” virker efter<br />

hensigten. Der er således en signifikant forbedring på alle de fysiske testparametre allerede<br />

efter 8 ugers superviseret træning.<br />

Succeskriteriet efter 16 ugers træning var, at forbedre deltagernes fysiske funktionsevne,<br />

herunder gangfunktion, således at de så vidt muligt løftes et stykke over kriterieværdien i<br />

Senior Fitness Test.<br />

Det er lykkedes at forbedre deltagernes fysiske funktionsniveau signifikant i løbet af de 16<br />

ugers træning. Følgende fremgange i gennemsnitsresultater er opnået blandt deltagere, der<br />

kunne udføre standardtestene:<br />

16 % på balance<br />

16 % i 2.45 Up & Go<br />

50 % i 30s-STS<br />

34 % i 30s-Armfleksion<br />

29 % i 2 min. knæløft<br />

De opnåede gennemsnitsresultater ligger over kriterieværdien for 30s-STS og 30s-Armfleksion,<br />

mens resultaterne i 2,45 Up & Go og 2-min. knæløft fortsat ligger under kriterieværdierne.<br />

Gennemsnitsresultatet hos deltagerne, der udførte den modificerede 2 min. knæløfttest steg<br />

med 35%. Hos deltagere, der udførte de modificerede test i 2.45 Up & Go og 30s-STS, blev<br />

der ikke målt nogen fremgang.<br />

Konklusionen er således, at den 16 ugers superviserede træning skaber en flot fremgang i<br />

form af forbedret fysisk funktionsevne hos dem, der kunne gennemføre standard 30s-STS<br />

og standard 2,45m Up & Go. Hos disse deltagere lykkedes det, at løfte ca. 3/4 af gruppen et<br />

stykke over kriterieværdien i forhold til 30s-STS og Armfleksion testen, og 1/4 henholdsvis<br />

1/3 af gruppen i forhold til 2.45 Up & Go testen og 2 min. knæløft testen.<br />

Succeskriteriet efter 32 uger var, at de deltagere, der fortsat følger træningsprogrammet,<br />

fastholder det opnåede fysiske funktionsniveau efter 16 ugers træning under hensyntagen til<br />

evt. helbredsmæssige forhold.<br />

Der er ingen signifikant nedgang i testresultaterne fra uge 16 til uge 32 og 52, med undtagelse<br />

af 30s-STS, hvor resultaterne er lavere efter 52 uger.<br />

Succeskriteriet efter 52 uger var, at de deltagere der har gennemført hele træningsperioden,<br />

har fastholdt eller øget deres fysiske funktionsniveau i forhold til udgangspunktet før træningsstart.<br />

På alle testparametre klarede deltagerne sig bedre efter 52 uger end ved projektstart. Det<br />

samme gør sig gældende hos den lille gruppe, der blev testet efter 1½ år. Her var deltagerne<br />

signifikant stærkere i både arme og ben, ligesom de er signifikant hurtigere i 2.45m Up & Go<br />

testen. De deltagere der gennemførte den modificerede 2 min. knæløfttest, var også signifikant<br />

bedre efter 1½ år. Målgruppen og gennemsnitsalderen (82 år) taget i betragtning, er det<br />

et meget flot resultat, at kunne fastholde det opnåede fysiske funktionsniveau over så lang en<br />

periode. Derudover var en tendens til færre fald i projektåret i forhold til året før deltagelse<br />

i projektet.<br />

Gennemsnitsresultaterne er numerisk bedre hos de deltagere, der fortsætter med at træne på<br />

hold eller med en motionsven efter uge 16, end hos de deltagere, der ikke fortsætter med<br />

organiseret motion. Dette er i tråd med udsagn fra projektdeltagere, der fortæller, at det er<br />

svært at få gjort øvelserne, når det ikke er superviseret. Desværre er træningsdagbøgerne for<br />

mangelfuldt udfyldt, til at vi kan konkludere noget mere præcist om sammenhængen mellem<br />

træningsindsats og træningsresultater.<br />

Selvrapporteringerne viser desuden, at projektdeltagerne føler sig mere friske til at gennemføre<br />

det de har lyst til efter både 32 og 52 uger efter projektstart, ligesom de selv oplever, at<br />

have fået bedre balance og er mindre bekymrede for at falde. Deltagerne rapporterer også om<br />

et signifikant højere fysisk aktivitetsniveau ved 32 og 52 ugers undersøgelserne.<br />

11.2 Der er skabt gode motionsvaner<br />

Projektet har ændret på mange af projektdeltagernes motionsvaner. Før deltagelse i projektet<br />

var der kun 4 personer, der deltog i organiseret træning, og 2 personer der lavede gymnastikøvelser<br />

derhjemme. Efter 52 uger er dette billede ændret, så der nu er 46 personer, der<br />

deltager i organiseret træning – og hele 52 personer, der laver øvelser selv derhjemme! Der<br />

er virkelig skabt gode motionsvaner og det er en meget stor gevinst ved projektet.


Stol på idræt 2005-2008<br />

11 Konklusion<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 74 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

11 Konklusion<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 75 af 128<br />

Et yderligere mål efter 52 uger var, at mindst 50 % af deltagerne skulle have gennemført hele<br />

træningsperioden.<br />

Der er opsamlet data på 123 personer ved start og 82 deltagere efter 52 uger. Af de 82<br />

personer angiver kun 9, at de ikke motionerer længere. 63 personer følger stadig træningsprogrammet<br />

enten via selvtræning og/eller holdtræning og træning med motionsven. Det er<br />

således over halvdelen af deltagerne, der har gennemført hele træningsperioden.<br />

Ydermere viser selvrapporteringerne, at deltagerne øger såvel deres tidsforbrug på motion<br />

som det antal gange de motionerer per uge fra uge 32 til uge 52. Det tyder på, at projektdeltagelsen<br />

har sat gang i en positiv spiral; deltagerne er blevet bevidstgjort om deres eget potentiale<br />

og mulighed for at yde en aktiv indsats, for at vedligeholde deres fysiske funktionsevne.<br />

Dette bekræftes af de kvalitative interview, der beskriver hvorledes deltagernes motivation<br />

for fysisk aktivitet i starten primært bestod af ønsket om fysiske forbedringer. Efter at have<br />

deltaget i projektet er de udover de fysiske fremgange, blevet tilført en styrket tro på egne<br />

evner samt positive sociale og mentale oplevelser forbundet med motionsaktivitet, der gør,<br />

at deres adfærdsændring er langt mere holdbar.<br />

11.3 Samarbejde gør projektet stærkt<br />

Samarbejdet mellem de frivillige, de ansatte i kommunerne og DAI har været yderst givende.<br />

Det har givet øget indsigt i og forståelse for hinandens arbejdsområder, med deraf<br />

følgende fokus på mulige fællesopgaver. I dette samarbejde har DAI´s mangeårige erfaring<br />

med senioridræt, projektarbejde, etablering af motionstilbud, uddannelse af frivillige mv.,<br />

netop været den sammenhængskraft, der billedlig talt kunne bygge bro mellem de to verdener,<br />

hvis kulturer er vidt forskellige. Når først samarbejdet er kommet godt i gang og der er<br />

blevet grundlagt nye vaner og skabt en fælles forståelse for hinanden styrker og svagheder,<br />

så kan det fortsætte uden DAI´s tilstedeværelse.<br />

Imidlertid har samarbejdet også bekræftet, at kommunikation kan være vanskelig i større<br />

systemer, især når organisationen er stor og decentraliseret som fx i Vejle. Det altafgørende<br />

for succes er en bred opbakning fra alle niveauer (fra politikere, over ledere, til de udførende<br />

i arbejdsgruppen og de trænende terapeuter), således at der er skabt en fælles forståelse for<br />

prioritering af opgaver, samt en fælles forventning om udbyttet heraf. Denne opbakning kan<br />

være meget svær at opnå i decentrale systemer, hvor det stiller umådeligt store krav til kommunikation<br />

og information.<br />

Intern sparring og tæt samarbejde er afgørende for succes<br />

Vigtigheden af tæt samarbejde og sparring med kollegaer samt opbakning fra ledere og<br />

fokus på/prioritering af træningen er vigtig for konceptets succesrate. Det viser det store<br />

frafald på 56 % i Vejle Kommune, mod 18-31 % i de øvrige kommuner tydeligt. En frafaldprocent<br />

på 30 er forventelig og stemmer overens med andre studier af tilsvarende målgruppe.<br />

Vejle Kommune har som den eneste af de fire projektkommuner ikke haft en samlet enhed<br />

omkring terapeuterne i projektet og projektet har ikke haft samme prioritering og ejerskab/<br />

opbakning fra diverse ledere og nøglepersoner ude på centrene. Især ses forskellen tydeligt<br />

i frafaldet efter de første 16 uger, hvor koblingen til det frivillige regi ikke har fungeret så<br />

effektivt som i de øvrige kommuner. Der er ganske enkelt for stor risiko for, at træningen<br />

og testningen drukner i andre vigtige opgaver, hvis ikke der er en vis støtte og opbakning<br />

samt enighed om prioriteringen af træningen blandt vigtige personer omkring de trænende<br />

terapeuter.<br />

11.4 Succeskriterier er opfyldt<br />

Projektet har opfyldt de opstillede succeskriterier og målsætninger. Der er udviklet og afprøvet<br />

et træningskoncept, der virker hensigtsmæssigt på målgruppen af fysisk svage ældre, som scorer<br />

mellem 1-8 i 30s-STS. Samtidig viser projektet, at det både betaler sig og er en win-to-win<br />

model, at samarbejde på tværs af det kommunale system og den frivillige idrætsverden.<br />

Projekt ”Stolemotion og Motionsvenner” dokumenterede, at det var muligt, ved deltagelse<br />

på motionshold med frivillige instruktører, at vedligeholde funktionsevnen over 24 uger hos<br />

ældre med funktionsproblemer. Konklusionen var dog også, at det ville være optimalt, hvis<br />

man kunne løfte de ældres funktionsniveau gennem en indledende mere intensiv træningsperiode<br />

forestået af specialister i træning, og derefter vedligeholde niveauet ved motion i<br />

ældreidræts regi. Dette er lykkedes i projekt ”Stol på idræt”.<br />

Det har vist sig, at fordelene er større end omkostningerne ved at samarbejde og at de frivillige<br />

også i denne sammenhæng har deres berettigelse og kan tilføre et væsentligt aspekt<br />

til samarbejdet. Netop koblingen mellem genoptræning i kommunen og vedligeholdende<br />

træning i frivilligt regi, samt muligheden for at henvise borgere direkte til frivillige motionstilbud,<br />

fremhæves i alle fire projektkommuner som en stor gevinst ved projektsamarbejdet.<br />

Og det er da også denne del af samarbejdet, som uden tvivl føres videre fremadrettet, fordi<br />

det simpelthen er til glæde og gavn for såvel borgeren, det ansatte personale som for de frivillige<br />

ildsjæle.


Stol på idræt 2005-2008<br />

12 Perspektivering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 76 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

12 Perspektivering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 77 af 128<br />

12 Perspektivering<br />

Projektet viser, at det giver god mening at satse på forebyggelse via en intensiv træningsperiode,<br />

før borgeren når en vis nedre grænse i forhold til fysisk funktionsevne. Denne ekstra<br />

indsats har vist sig at have stor betydning for deltagernes fysiske såvel som sociale og<br />

mentale velbefindende op til 52 uger og 1½ år efter træningsstart. Det kan betragtes som en<br />

kick-start, der gør borgeren i stand til og motiveret for at holde sig selv i gang. Netop motivationen<br />

er vigtigt og i den sammenhæng er det helt afgørende, at personer omkring deltagerne<br />

bakker træningen op. Som det fremgår af de kvalitative interview, så er omgivelserne helt<br />

essentielle for, at de ældre vælger overhovedet at deltage i projektet. Projektet viser også, at<br />

den vedligeholdende træning som borgeren får enten på et stolemotionshold, med en motionsven<br />

eller via selvtræning er vigtig for at opretholde det fysiske niveau. Med undtagelse<br />

af styrken i benene (målt i 30s-STS), kan denne frivillige træning fastholde det opnåede fysiske<br />

funktionsniveau. Årsagen til, at det ikke lykkes at fastholde den opnåede muskelstyrke<br />

i benene, kan være at træningen i det frivillige regi ikke er belastende nok for de involverede<br />

muskler, i kombination med, at det kræver flere ugentlige træninger (mindst 2) at vedligeholde<br />

sin muskelstyrke. I den sammenhæng er deltagerne måske bedre til at belaste deres<br />

arme flere gange om ugen, mens baller og lårmuskler lettere ”går fri” i hverdagen.<br />

12.1 Træningskonceptet<br />

Resultaterne viser desuden, at en gruppe af projektdeltagerne ikke opnår samme udbytte af<br />

træningen, som den øvrige del af målgruppen. Det drejer sig om de deltagere, som ikke kan<br />

rejse sig fra en stol uden at støtte med armene – eller ligger meget tæt på grænsen til dette.<br />

Telefoninterview med deltagere, der har valgt at takke nej til organiseret træning efter de<br />

første 16 ugers forløb, viser at halvdelen har været udsat for sygdom og/eller forringelse af<br />

deres fysiske funktionsevne i en sådan grad, at de ikke længere kan udføre øvelserne i programmet.<br />

Denne gruppe var fra starten fysisk svag med lille reservekapacitet. Det betyder<br />

at selv mindre nedgange i fysisk kapacitet i forbindelse med sygdom eller skader, kan få<br />

afgørende betydning for, om den ældre orker/er i stand til at fortsætte med at træne.<br />

Højt funktionsniveau<br />

Alder<br />

Sygdom<br />

Start på fysisk aktivitet<br />

Funktionsbegrænsninger<br />

Funktionsevnetab<br />

Livslangt<br />

fysisk aktiv<br />

Figur 19. En hypotetisk model over virkningen af fysisk aktivitet på fysisk funktion hos ældre<br />

Den grønne kurve viser, at livslang fysisk aktivitet kan være medvirkende til, at man højt op i årene<br />

undgår funktionsevnetab. Den røde kurve viser den alders- og sygdomsrelaterede nedgang i funktionsevne.<br />

De stiplede blå linjer viser, hvordan en adfærdsændring i form af mere fysisk aktivitet kan<br />

influere på, hvornår tidspunktet for funktionsevnetab indtræder. Som det fremgår, er der fordele ved<br />

at blive fysisk aktiv hos ældre med funktionsevnetab, men fordelene er langt større hos ældre med<br />

et højt funktionsniveau og ældre med begyndende funktionsbegrænsninger (38).<br />

Som figur 19 antyder, er der potentielt større gevinst ved at ændre livsstil i retning af mere<br />

fysisk aktivitet hos ældre, der endnu ikke har oplevet et funktionsevnetab. Set i dette lys vil det<br />

derfor være hensigtsmæssigt, at tilbyde ”Stol på idræt” konceptet til borgere, der kan rejse sig<br />

fra en stol uden at bruge hænderne til hjælp mellem 1 og 8 gange i løbet af 30 sekunder. Men<br />

ældre med et højere funktionsniveau kan også have glæde af at træne efter samme koncept.<br />

12.2 16 ugers superviseret træning<br />

Det har som forventet vist sig, at der var store træningsfremgange i løbet af de første 8<br />

uger med tre ugentlige superviserede træningspas. De efterfølgende 8 ugers træning med<br />

to ugentlige superviserede træningspas, samt én gang selvtræning, har også vist sig at være<br />

godt givet ud, idet tilvænningen til selvtræning har virket efter hensigten for en stor dels<br />

vedkommende. Det har desuden givet en stor tryghed for deltagerne, at det har været kompetente<br />

personer (fysioterapeuter), der har forestået træningen i de 16 uger og det vurderes i<br />

de kvalitative interview, at perioden har været afgørende i forhold til, at deltagerne oplever<br />

og forstår nødvendigheden af fysisk aktivitet.<br />

Det faktum, at de 16 ugers intensiv træning er foregået i hjemmet har haft stor betydning for<br />

projektets succesrate. Flere deltagere har tilkendegivet, at netop dette faktum har gjort, at de<br />

turde eller ville takke ja til tilbuddet. De træningsmæssige gevinster er også til at få øje på; det


Stol på idræt 2005-2008<br />

12 Perspektivering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 78 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

12 Perspektivering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 79 af 128<br />

individuelle fokus er en stor kvalitet i styrke- og balancetræning, og det er også en stor fordel<br />

at selvtræningsprogrammet er gennemført i eget hjem, så deltagerne kan kopiere dem direkte.<br />

Det er klart opfattelsen, at de indlagte test er af stor gevinst for deltagernes motivation, fordi<br />

de dels kan opstille mål herudfra, dels fordi det giver et større incitament til at yde det optimale<br />

i træningen og i testsituationen: ”Man gør lidt mere ud af det, når man bliver testet ind<br />

imellem”. Det er helt klart med til at styrke deltagernes tro på egne evner.<br />

Det kan diskuteres hvor intensiv og hvor lang en superviseret træningsperiode skal være. I dette<br />

studie blev træning 3 x ugl. i 8 uger og 2 x ugl. i de følgende 8 uger valgt ud fra en erfaring med<br />

at der ofte er afbud. Planlagt træning 3 x ugl. skulle således sikre, at der blev trænet mindst 2 x<br />

ugl. Selv om kvaliteten af dagbøgerne ikke er tilstrækkelig god til at danne baggrund for statistiske<br />

analyser, fremgår det dog, at mange af de ældre rent faktisk har trænet 3 gange ugentlig,<br />

hvilket nogle af de ældre syntes var i overkanten af, hvad de kunne klare. Resultaterne af de<br />

objektive test viser, at de største fremgange sker i løbet af de første 8 uger. Man kunne derfor<br />

fristes til at konkludere, at 8 ugers intensiv træning er tilstrækkelig. Man skal dog ikke underkende,<br />

at træning i starten er forbundet med træningsømhed og for manges vedkommende øget<br />

træthed. Det tager noget tid før den ældre oplever en positiv ændring, ligesom det er mange<br />

nye udfordringer og omvæltninger for et ældre menneske, at skulle forholde sig til; træningsøvelserne,<br />

testsituationer, åbne sit hjem for fysioterapeuten flere gange om ugen, selvtræning,<br />

udfylde træningsdagbog, forholde sig til at skulle ud på et hold (nye instruktører, transport frem<br />

og tilbage, socialt samvær og nye øvelser og aktiviteter) eller at få en motionsven. Det er derfor<br />

ikke utænkeligt, at en kortere periode havde betydet, at færre deltagere havde fortsat med<br />

træning og selvtræning. Erfaringen viser, at træningsprojektdeltagere først efter ca. 3 måneders<br />

træning oplever, at de er blevet afhængige af træningen og ikke ønsker at stoppe.<br />

Det kan således varmt anbefales at benytte samme solide koncept i andre og nye sammenhænge.<br />

Er dette ikke muligt af økonomiske grunde, vil minimum anbefalingen herfra være 3 måneders<br />

træning med 2 superviserede træningspas om ugen, hvilket er vist at give gode resultater<br />

i en række styrketræningsstudier (6).<br />

12.3 Et godt træningsprogram – for de fleste deltagere<br />

Skal man forholde sig mere kritisk til resultaterne, kan man stille spørgsmålstegn ved om<br />

træningsprogrammet i ”Stol på idræt” er velegnet til ældre, der ikke kan rejse sig uden brug<br />

af armene. Programmet har den fordel, at træningen kan udføres hjemme hos borgeren med<br />

brug af enkle og billige træningsredskaber som en stol, et bord, muleposer og håndvægte/<br />

vandflasker. Problemet med programmet kan dog være, at øvelserne er svære at udføre for<br />

ældre med ledsmerter og dårlig balance, hvilket var tilfældet for de fysisk svageste deltagere<br />

i ”Stol på idræt”. Disse ældre ville formentlig have mere gavn af en sundhedsfaglig udredning<br />

og et efterfølgende individualiseret træningsprogram, hvor styrketræning indgår. Denne<br />

styrketræning bør udføres i maskiner, hvor der ikke stilles krav til balance, og hvor bevægeudslag<br />

og belastning kan gradueres i forhold til eventuelle gener, fx smertefulde led.<br />

12.4 Træningsdagbøger og selvtræning<br />

Desværre viste det sig, at udfyldelsen af træningsdagbøger var så mangelfuld, at de ikke<br />

kunne bruges i dataanalyserne. Det er et stort og kompliceret arbejde og det magter målgruppen<br />

ganske enkelt ikke. Det er uvist i hvilken grad træningsdagbøgerne har virket som<br />

motivationsfaktor. Det kan nemt tænkes, at have haft stor betydning især i opstartfasen,<br />

hvor deltagerne skulle tilvænnes til træning. Det er klart projektets erfaring, at idéen med en<br />

træningsmappe, hvori programmer, vigtige oplysninger, kontaktpersoner og træningsdagbog<br />

er samlet er en god idé, som deltagerne har været glade for. Mappen er blevet vist frem til<br />

venner og familie med stolthed af flere af deltagerne, som et synligt bevis på, at de dels er<br />

aktive, dels er en del af et netværk og et større projekt.<br />

Det er tydeligvis svært for størstedelen af målgruppen at udføre selvtræning. Ikke nødvendigvis<br />

af fysiske årsager, men fordi det kræver enorm stor selvdisciplin og motivation samt<br />

viljestyrke at gennemføre – uanset alder og funktionsniveau! De kvalitative interview viser<br />

tydeligt, at det netop fremhæves som væsentligt for udførelsen af og fastholdelsen i aktiviteten,<br />

at der er en ”kontrollant” tilstede under træningen, i form af en fysioterapeut, en instruktør<br />

eller en motionsven. Selvtræning er et godt supplement til organiseret eller superviseret<br />

træning, men kan ikke erstatte disse, hvorfor den optimale løsning for målgruppen vil være<br />

2-3 faste træningspas om ugen (på hold, med motionsven, med fysioterapeut eller anden<br />

træner) samt herudover selvtræning.<br />

12.5 Overgang til træning i frivilligt regi og årsager til frafald<br />

Det har vist sig at fungere tilfredsstillende, i det omfang hvor praksis er blevet fulgt, med<br />

besøg på hold sammen med fysioterapeuten, eller med en motionsven i hjemmet sammen<br />

med fysioterapeuten. Flere deltagere har ønsket at få en motionsven, end der var frivillige<br />

motionsvenner til, hvilket antyder, at mange fysisk svage ældre kan motiveres til at træne,<br />

hvis blot de tilbydes en individuel løsning. Det har været af stor betydning, at fysioterapeuten<br />

har haft en lang periode til dels at vinde deltagerens tillid, dels at opnå træningsmæssige<br />

fremgange, samt til at forberede deltageren på skiftet i træningen. Samtidig skal det ikke undervurderes,<br />

at deltagerne fra starten blev informeret om, at det var en samlet træningspakke,<br />

de sagde ja tak til, hvori der netop indgik træning i frivilligt regi.<br />

Ifølge de gennemførte telefoninterview er der tre hyppige årsager til fravalg af træningen med<br />

fysioterapeut, på et stolemotionshold eller med en motionsven. Den primære årsag er pludselig<br />

opstået sygdom eller meget forringet funktionsevne, hvilket gør deltagerne ude af stand til, at<br />

gennemføre øvelserne i programmet. De andre årsager er manglende lyst til at være aktiv sammen<br />

med andre, samt transporten til og fra holdtræningen. Kun i tæt bebyggede områder er det<br />

muligt at oprette motionshold i nærmiljøet (fx i fælleshuse tilknyttet boligforeninger og ældreboliger),<br />

som de fleste ældre selv kan gå hen til. Der vil stadig være en hel del ældre, for hvem<br />

manglende transport er en reel og meget konkret barriere for deltagelse i motion og socialt netværk<br />

med ligesindede. At ændre på transportforholdene kræver politisk velvilje og økonomisk<br />

støtte til den forebyggende indsats, som træning på et stolemotionshold helt klar er.


Stol på idræt 2005-2008<br />

12 Perspektivering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 80 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

12 Perspektivering<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 81 af 128<br />

Mændene har ikke samme interesse i det sociale samvær som kvinderne og deres motivation<br />

til træning afhænger i højere grad af fysiske præstationer og forbedringer. Derfor viste de kvalitative<br />

interview også tydeligt, at størstedelen af mændene foretrak træningsperioden med<br />

fysioterapeuten, hvor fokus netop var effekt af træning og individuel udførelse. Det er et faktum,<br />

at flere mænd efterspørger hårdere fysisk træning for at opretholde gejsten end kvinderne<br />

gør. For at imødekomme disse kønsforskelle, vil det være væsentligt at tilbyde mændene<br />

særlige typer af hold træning, med fokus på styrketræning og konkurrenceprægede aktiviteter,<br />

måske forbeholdt mænd. Mandlige instruktører vil evt. også kunne gøre en forskel.<br />

12.6 Økonomiske betragtninger<br />

Det er så godt som umuligt at gøre gevinsterne ved projekt ”Stol på idræt” op i kroner og øre.<br />

Men ser man alene på udgifterne forbundet med den intensive træningsperiode på 16 uger,<br />

så har hver deltager maximalt modtaget 40 gange træning med en fysioterapeut af 45-60<br />

minutter. I gennemsnit har deltagerne gennemført ca. 30 træninger, og med en udgift på 400<br />

kr./time til fysioterapeuten, bliver det en samlet udgift på 9-12.000 kr. per deltager for det 16<br />

ugers intensive træningsforløb.<br />

Til sammenligning koster behandling af en fraktur i hoften eller låret i gennemsnit 51.164 kr.<br />

og en hofte- eller knæoperation koster 70.447 kr. Der regnes i gennemsnit med 10 henholdsvis<br />

6 dages indlæggelse 20 . Derudover kommer en række følgeudgifter fx til øget hjemmepleje<br />

(praktisk hjælp og personlig pleje) og evt. plejehjemsanbringelse. Disse følgeudgifter<br />

kan være betydelige specielt hos ældre efter hoftefraktur.<br />

Den gennemsnitlige udgift for en ”almindelig” plads på et plejecenter er ca. 400-450.000 kr.<br />

per år, betydelig mere, hvis der er tale om en skærmet demensenhed. Hertil kommer den månedlige<br />

boligstøtte, som i nyere byggeri godt kan løbe op i 4-5.000 kr. Udgifterne til hjemmepleje<br />

er meget varierede, alt efter hvilke ydelser og tidspunkter på døgnet og ugen, der er tale<br />

om. Gennemsnitligt for hele døgnet ligger prisen på 350-400 kr. i timen 21 . Visitationsafdelingen<br />

i Fredericia Kommune oplyser, at de har en døgntakst på 1479 kr. på kommunens ældre<br />

plejehjem (de nyere plejecentre har en særlig timepris) Rundt regnet svarer træningsudgifterne<br />

på 9-12.000 kr. til 6-8 dages ophold på et plejecenter, eller til 25-30 timers hjemmepleje.<br />

Som resultaterne i denne rapport viser, betyder den intensive træningsperiode at deltagerne<br />

opnår et signifikant højere funktionsniveau, som oven i købet kan vedligeholdes i op til 1½<br />

år gennem deltagelse i frivillige motion kombineret med selvtræning. Meget tyder således<br />

på, at ”Stol på idræt” konceptet kan nedsætte og/eller udskyde behovet for hjemmepleje og<br />

plejehjemsanbringelse hos ældre mennesker med funktionsbegrænsninger. Om det også kan<br />

reducere antallet af hospitalsindlæggelser vides ikke, men det kan ikke udelukkes. Set i dette<br />

perspektiv må man antage, at det er sundt for vores samfundsøkonomi, at prioritere en forebyggende<br />

indsats i form af et intensivt og superviseret træningsforløb.<br />

20 Tal fra Sundhedsstyrelsen; Planlægning og Behandling; ”Stationære takster 2009”, www.sst.dk<br />

21 Tal oplyst af KL<br />

12.7 Flere gode anbefalinger<br />

Der er generelt på landsplan fortsat et stort behov for at udvikle og etablere motionstilbud<br />

for målgruppen. Dels fordi målgruppen, ligesom friske ældre, ikke er homogen, men har<br />

forskellige behov og ønsker, dels fordi der ikke alle steder findes tilbud, der dækker hele<br />

paletten af senioridræt. Senioridræt spænder lige fra de friske seniorer, nypensionisterne, der<br />

fysisk stadig er på fuld højde med den øvrige voksne befolkning, men som nu har tid til og<br />

ønsker om at motionere i dagtimerne, til beboere på pleje- og aktivitetscentre.<br />

For gruppen af friske seniorer er der ofte mange idrætstilbud, - især for idrætsvante ældre,<br />

som kan fortsætte med deres idrætsgrene. For de ikke idrætsvante kræves det ofte, at tilbuddene<br />

enten er af tværidrætslig karakter, foregår på begynderniveau eller blot er let at gå til<br />

som fx cykling, stavgang eller bowling. Gruppen af seniorer vokser dag for dag, og alene af<br />

den grund, kan der næsten ikke blive for mange motionstilbud.<br />

For gruppen af knap så friske seniorer, er det vigtigt at kunne blive i nærmiljøet, og fastholde<br />

det netværk man har – fx i idrætsforeningen. Det er med andre ord vigtigt, at samfundet ser<br />

den frivillige foreningsverden som en vigtig ressource, når det gælder om at fastholde seniorer<br />

(som alle andre aldersgrupper) i fysisk aktivitet. Optimalt kan foreningen følge med i<br />

hele seniorlivets udvikling, således at der tilbydes motion i hallen for de friske og stolemotion<br />

i mange mindre lokaler: hallens cafeteria, forsamlingshuset, beboerhuse, fælleshuse, lokaler<br />

i boligblokke, aktivitetscentre mv. og private motionsvenner. Så kan deltageren flytte<br />

sig fra det ene tilbud til det næste i takt med aftagende fysiske ressourcer og ændrede behov<br />

(transport spiller som nævnt en væsentlig rolle her). Når vi kobler sundhedspersonalet på<br />

med genoptræningsforløb og sluse-modellen, som koncept ”Stol på idræt” bygger på, så har<br />

vi sluttet ringen. Modellen er simpel og kan vist hurtigt overbevise de fleste om sin berettigelse.<br />

Når den alligevel er svær at få udbredt, så hænger det bla. sammen med nogle forhold,<br />

som er beskrevet herunder.<br />

• Øget kommunal (med-)finansiering af transport til træning for de fysisk svagest ældre.<br />

• Justering af den kommunale tilskudslov, så det kan betale sig for foreninger, at påtage sig<br />

opgaverne med træning af fysisk svage ældre. Som minimum skal de ikke straffes økonomisk,<br />

ved at blive trukket i tilskud til foreningens børn og unge under 25 år. Optimalt set<br />

burde der afsættes ekstra puljemidler, så ældre over fx 65 år udløser et medlemstilskud,<br />

på samme måde som børn og unge under 25 år gør i dag.<br />

• Anvend 30s-STS testen i alle mulige sammenhænge; egen læge, hjemmehjælp, forebyggende<br />

hjemmebesøg, fysio- og ergoterapeuter mfl. Det er en utrolig simpel test, der<br />

tydeligt indikerer om borgeren har behov for en træningsindsats.<br />

• Indfør mere motion og træningsteori i uddannelsen af sundhedspersonale generelt (SOSU,<br />

fysioterapeut, ergoterapeut, forebygger, læge, hjemmehjælp mv.) Det er vigtigt at sundhedspersonalet<br />

også prøver motionen på egen krop for at øge fokus på området, samt øge<br />

forståelsen af betydningen af fysisk aktivitet få (samt betydningen af fysisk inaktivitet!).<br />

• Afsæt midler i det offentlige til halv- eller helårlige motionskurser som inspiration eller<br />

opfølgning for sundhedspersonale, der varetager træning med og pleje af ældre borgere.


Stol på idræt 2005-2008<br />

Referencer<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 82 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Referencer<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 83 af 128<br />

Referencer<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

4.<br />

5.<br />

6.<br />

7.<br />

8.<br />

9.<br />

10.<br />

11.<br />

12.<br />

13.<br />

14.<br />

15.<br />

16.<br />

17.<br />

18.<br />

19.<br />

20.<br />

21.<br />

22.<br />

23.<br />

24.<br />

American Geriatrics Society, British Geriatrics Society, American Academy of Orthopaedic Surgeons<br />

Panel on Falls Prevention. Guideline for the prevention of falls in older persons. J Am Geriatr Soc<br />

2001;49:664-72.<br />

Aniansson A, Rundgren A, Sperling L. Evaluation of functional capacity in activities of daily living in<br />

70-year-old men and women. Scand J Rehabil Med 1980;12:145-54.<br />

Appell HJ. Muscular atrophy following immobilisation. A review. Sports Med 1990;10:42-58.<br />

Avlund K. Disability in old age. Longitudinal population-based studies of the disablement process. Doktorafhandling,<br />

Københavns Universitet, 2004.<br />

Bandura, Albert. Self-efficacy – The Exercise of Control. W.H.freeman and Company, US, 2000<br />

Beyer N. Physical training reduces risk factors for disability and falls in elderly women. Ph.D. afhandling.<br />

Københavns Universitet, 2002.<br />

Beyer N, Simonsen L, Bülow J, Lorenzen T, Jensen DV, Larsen L, Rasmussen U, Rennie M, Kjaer M.<br />

Old women with a recent fall history show improved muscle strength and function sustained for six<br />

months after finishing training. Aging Clin Exp Res. 2007;19:300-9.<br />

Beyer N, Puggard L. Fysisk aktivitet og ældre. Anbefaling fra Sundhedsstyrelsen, 2008.<br />

Brot et al. Faldpatienter i den kliniske hverdag – rådgivning fra Sundhedsstyrelsen”. Sundhedsstyrelsens<br />

publikationer 2006.<br />

Christensen U, Støvring N, Schultz-Larsen K et al. Functional ability at age 75: is there an impact of<br />

physical inactivity from middle age to early old age? Scand J Med Sci Sports 2006;16:245-51.<br />

Convertino VA. Cardiovascular consequences of bed rest: effect on maximal oxygen uptake. Med Sci<br />

SPorts Exerc 1997;29:191-6.<br />

Covinsky KE, Justice AC, Rosenthal GE, Palmer RM, Landefeld CS. Measuring prognosis and case mix<br />

in hospitalized elders. The importance of functional status. J Gen Intern Med 1997;12:203-8.<br />

Covinsky KE, Palmer RM, Counsell SR, Pine ZM, Walter LC, Chren MM. Functional status before<br />

hospitalization in acutely ill older adults: validity and clinical importance of retrospective reports. J Am<br />

Geriatr Soc 2000;48:164-9.<br />

Deshpande N, Metter EJ, Bandinelli S, Lauretani F, Windham BG, Ferrucci L. Psychological, physical,<br />

and sensory correlates of fear of falling and consequent activity restriction in the elderly: the InCHIANTI<br />

study. Am J Phys Med Rehabil. 2008 May;87(5):354-62.<br />

Ekholm O, Kjøller M, Davidsen M, Hesse U, Eriksen L, Christensen AI, Grønbæk M. Sundhed og sygelighed<br />

i Danmark 2005 & udviklingen siden 1987 (SUSY-2005). København: Statens Institut for Folkesundhed,<br />

2007.<br />

Ferrucci L, Guralnik JM, Buchner D, Kasper J, Lamb SE, Simonsick EM, Corti MC, Bandeen-Roche K,<br />

Fried LP. Departures from linearity in the relationship between measures of muscular strength and physical<br />

performance of the lower extremities: the women’s health and aging study. J Gerontol A Biol Sci Med<br />

Sci 1997;52:M275-85.<br />

Fiatarone MA, Marks EC, Ryan ND, Meredith CN, Lipsitz LA, Evans WJ. High-intensity strength training<br />

in nonagenarians. Effects on skeletal muscle. JAMA 1990;263:3029-34.<br />

Fiatarone MA, O’Neill EF, Ryan ND, Clements KM, Solares GR, Nelson ME, Roberts SB, Kehayias<br />

JJ, Lipsitz LA, Evans WJ. Exercise training and nutritional supplementation for physical frailty in very<br />

elderly people. N Engl J Med 1994;330:1769-75.<br />

Ford, Martin E.: Motivational Humans – Goals, Emotions and Personal Agency Beliefs. SAGE, United<br />

States of America, 1992<br />

Forrest KY, Zmuda JM, Cauley JA. Correlates of decline in lower extremity performance in older women:<br />

A 10-year follow-up study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006; 61:1194-200.<br />

Fredericia Kommune, Ældre og Handicap og Kultur & Fritid. ”Partnerskaber om Ældreidræt, Fredericia<br />

Kommune 2006-2007”<br />

Gill TM, Allore H, Guo Z. Restricted activity and functional decline among community-living older<br />

persons. Arch Intern Med. 2003;163:1317-22.<br />

Gill TM, Han L, Allore HG. Predisposing factors and precipitants for bathing disability in older persons.<br />

J Am Geriatr Soc. 2007;55:534-40.<br />

Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L et al. A short physical performance battery assessing lower extremity<br />

function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home<br />

admission. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1994;49:M85-94.<br />

25.<br />

26.<br />

27.<br />

28.<br />

29.<br />

30.<br />

31.<br />

32.<br />

33.<br />

34.<br />

35.<br />

36.<br />

37.<br />

38.<br />

39.<br />

40.<br />

41.<br />

42.<br />

43.<br />

44.<br />

45.<br />

46.<br />

47.<br />

48.<br />

49.<br />

50.<br />

Hardy SE, Gill TM. Factors associated with recovery of independence among newly disabled older persons.<br />

Arch Intern Med 2005;10:165106-12.<br />

Hauer K, Becker C, Lindemann U, Beyer N. Effectiveness of physical training on motor performance<br />

and fall prevention in cognitively impaired older persons: a systematic review. Am J Phys Med Rehabil<br />

2006;85:847-57.<br />

Hirvensalo M, Rantanen T, Heikkinen E. Mobility difficulties and physical activity as predictors of mortality<br />

and loss of independence in the community-living older population. J Am Geriatr Soc 2000;48:493-8.<br />

Janssen I, Heymsfield SB, Ross R. Low relative skeletal muscle mass (sarcopenia) in older persons is associated<br />

with functional impairment and physical disability. J Am Geriatr Soc 2002;50:889-96.<br />

King AC. Interventions to promote physical activity by older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci<br />

2001;56(Spec No 2):36-46.<br />

Kryger AI. Effects of resistance training on skeletal muscle and function in the oldest old. København:<br />

University of Copenhagen, 1998.<br />

Kryger AI, Andersen JL. Resistance training in the oldest old: consequences for muscle strength, fiber<br />

types, fiber size, and MHC isoforms. Scand J Med Sci Sports 2007;17:422-30.<br />

Latham N, Anderson C, Bennett D, Stretton C. Progressive resistance strength training for physical disability<br />

in older people. Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD002759.<br />

Lemmer JT, Hurlbut DE, Martel GF, Tracy BL, Ivey FM, Metter EJ, Fozard JL, Fleg JL, Hurley BF. Age<br />

and gender responses to strength training and detraining. Med Sci Sports Exerc 2000;32:1505-12.<br />

Lexell J, Downham DY, Larsson Y, Bruhn E, Morsing B. Heavy-resistance training in older Scandinavian<br />

men and women: short- and long-term effects on arm and leg muscles. Scand J Med Sci Sports<br />

1995;5:329-41.<br />

Lord SR, Murray SM, Chapman K, Munro B, Tiedemann A. Sit-to-stand performance depends on sensation,<br />

speed, balance, and psychological status in addition to strength in older people. J Gerontol A Biol<br />

Sci Med Sci 2002;57: M539-M543.<br />

Nybo H, Gaist D, Jeune B, McGue M, Vaupel JW, Christensen K. Functional status and self-rated health<br />

in 2,262 nonagenarians: the Danish 1905 Cohort. J Am Geriatr Soc. 2001 May;49:601-9.<br />

Nybo H, Petersen HC, Gaist D, Jeune B, Andersen K, McGue M, Vaupel JW, Christensen K. Predictors of<br />

mortality in 2,249 nonagenarians--the Danish 1905-Cohort Survey. J Am Geriatr Soc. 2003;51:1365-73.<br />

Pahor M, Blair SN, Espeland M, Fielding R, Gill TM, Guralnik JM, Hadley EC, King AC, Kritchevsky<br />

SB, Maraldi C, Miller ME, Newman AB, Rejeski WJ, Romashkan S, Studenski S. Effects of a physical<br />

activity intervention on measures of physical performance: Results of the lifestyle interventions and independence<br />

for Elders Pilot (LIFE-P) study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006 Nov;61(11):1157-65.<br />

Phillips EM, Schneider JC, Mercer GR. Motivating elders to initiate and maintain ex-ercise. Arch Phys<br />

Med Rehabil 2004;85(7 Suppl 3):S52-7.<br />

Ploutz-Snyder LL, Manini T, Ploutz-Snyder RJ, Wolf DA. Functionally relevant thresholds of quadriceps<br />

femoris strength. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2002;57:B144-52.<br />

Rantanen T, Heikkinen E. The Role of Habitual Physical Activity in Preserving Muscle Strength From<br />

Age 80 to 85 Years. JAPA 1998;6: 121-132.<br />

Rejeski WJ, Focht BC. Aging and physical disability: on integrating group and individual counseling<br />

with the promotion of physical activity. Exerc Sport Sci Rev 2002;30:166-70.<br />

Rikli RE, Jones CJ. Senior fitness test. Fysisk formåen hos ældre – manual og referenceværdier. København:<br />

FADL’s Forlag, 2004.<br />

Robertson M, Campbell A, Gardner M, Devlin N. Preventing injuries in older people by preventing falls:<br />

a metaanalysis of individual-level data. J Am Geriatr Soc 2002;50:905-11.<br />

Roubenoff R. Sarcopenia: a major modifiable cause of frailty in the elderly. J Nutr Health Aging<br />

2000;4:140-2.<br />

Saltin B. Fysisk vedligeholdelse hos ældre. Månedsskrift for praktisk lægegerning 1982: 177-201.<br />

Schutzer KA, Graves BS. Barriers and motivations to exercise in older adults. Prev Med 2004;39:1056-<br />

61.<br />

Seynnes O, Fiatarone Singh MA, Hue O, Pras P, Legros P, Bernard PL. Physiological and functional<br />

responses to low-moderate versus high-intensity progressive resistance training in frail elders. J Gerontol<br />

A Biol Sci Med Sci 2004;59:503-9.<br />

Singh MA. Exercise comes of age: rationale and recommendations for a geriatric exercise prescription. J<br />

Gerontol A Biol Sci Med Sci 2002;57:M262-82.<br />

Skelton DA, Greig CA, Davies JM, Young A. Strength power and related functional ability of healthy<br />

people aged 65-89 years. Age Ageing 1994;23:371-7.


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 1: Informationsfolder<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 84 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 1: Informationsfolder<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 85 af 128<br />

<br />

<br />

Projektet skal afdække såvel personlige som samfundsøkonomiske<br />

gevinster ved træningen. Der indhentes<br />

data om deltagernes udvikling over en periode på et år,<br />

hvilket betyder, at der udføres fysiske test fem gange og<br />

spørgeskemainterviews tre gange per deltager.<br />

Projektets målgruppe er hjemmeboende ældre over 75 år,<br />

der selv kan rejse sig fra en stol, men som scorer under<br />

kriterieværdien i to udvalgte test. Træningen vil fokusere<br />

på funktioner som at rejse-sætte sig, holde balancen, almindelig<br />

gang og gå på trapper. Øvelserne udføres siddende<br />

eller med støtte til en stol. Træningen vil også give<br />

vitaminer til hovedet og få smilet frem, f.eks. med lege og<br />

spil, der kræver god koordination og reaktionsevne.<br />

Forskningsdesign og databearbejdning sker i samarbejde<br />

med seniorforsker Nina Beyer, Bispebjerg Hospital.<br />

Resultaterne og erfaringerne vil blive samlet i en evalueringsrapport,<br />

som bl.a. offentliggøres på en afsluttende<br />

konference, der forventes at løbe af stablen i sommeren<br />

2008<br />

<br />

<br />

<br />

EN - TO - TRE GANGE TRÆNING OM UGEN<br />

∙ Uge 1-8 trænes i hjemmet med fysioterapeut tre gange ugentligt<br />

∙ Uge 9-16 trænes i hjemmet med fysioterapeut to gange ugentligt samt<br />

en gang selvtræning<br />

∙ Efter uge 16 trænes én gang ugentligt på stolemotionshold eller med en<br />

motionsven i hjemmet samt to ugentlige selvtræninger<br />

Projektet kan følges på: www.dai-sport.dk<br />

hvor du også finder hele projektbeskrivelsen<br />

Projektet gennemføres af <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund i samarbejde med udvalgte kommuner i 2005-2008<br />

3<br />

<br />

Det skal være sjovt at træne uanset alder, og træningen<br />

skal have et konkret mål. For de fleste giver det mening og<br />

livskvalitet at kunne klare sig selv i hverdagen, men kun<br />

de færreste magter at holde træningen ved lige alene.<br />

Projekt ”Stol på idræt” er et træningstilbud til de ældre,<br />

der har behov for støtte til at komme i gang med træning<br />

for livet, f.eks. efter endt genoptræning eller efter lang<br />

tids inaktivitet.<br />

<br />

Deltagerne tilbydes træning i hjemmet af en fysioterapeut<br />

i 16 uger, hvorefter de optimalt set fortsætter træningen<br />

på et stolemotionshold i den lokale idrætsforening.<br />

Hvor dette ikke kan lade sig gøre, tilbydes træning med<br />

en frivillig motionsven i hjemmet.<br />

Både fysioterapeuter og de frivillige instruktører uddannes<br />

på DAIʼs instruktørkurser, der giver en solid baggrundsviden<br />

om træning af ældre. Kurserne sætter særlig<br />

fokus på træningens effekt og udførelse i forbindelse<br />

med aldersbetingede sygdomme og skavanker, ligesom<br />

der gives masser af inspiration til øvelser og sjove aktiviteter.<br />

FORMÅLET MED PROJEKTET ER TRE-DELT<br />

· At forbedre deltagernes fysiske funktionsevne i løbet af 16 ugers<br />

intensiv træning med uddannede fysioterapeuter i hjemmet.<br />

· Efterfølgende at fastholde funktionsniveauet gennem træning med<br />

frivillige instruktører (på hold eller ved en motionsven), så deltagerne<br />

fortsat kan klare sig selv i eget hjem.<br />

· At motivere deltagerne til øget fysisk aktivitetsniveau og livslang motion.<br />

<br />

At være frivillig er ikke kun at give andre mennesker gode<br />

oplevelser. Oplevelsen af at betyde noget for andre, og<br />

måske endda gøre en forskel i et andet menneskes liv,<br />

er simpelthen umulig at købe sig til for penge. Det er<br />

livskvalitet – og det smitter!<br />

Projekt ”Stol på idræt” er afhængig af frivillige ildsjæle.<br />

I DAI har vi tradition for at have mange ildsjæle – bl.a.<br />

fordi vi værner om dem, og sætter pris på dem. Frivillige<br />

har brug for netværk, og det prioriterer DAI at sætte ressourcer<br />

af til hvert år. De frivillige i projektet vil naturligvis<br />

indgå i disse lokale netværk, og vil ligesom deltagerne<br />

blive inviteret med indenfor i den verden af gode oplevelser,<br />

som DAI har skabt gennem mange års arbejde med<br />

idræt for særlige målgrupper.<br />

Initiativtagere: <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong><br />

Idrætsforbund i samarbejde med<br />

Ældremobiliseringen.<br />

Projektet er økonomisk støttet<br />

af Socialministeriet.<br />

Kontakt <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund<br />

hvis du ønsker yderligere informationer<br />

Konsulent Margit Vestergaard Larsen<br />

tlf. 20 25 93 10 · mail: margit@dai-sport.dk<br />

Sekretær Tina Skaaning<br />

tlf. 43 26 23 81 · mail: tina@dai-sport.dk<br />

2<br />

4


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 2: Deltagermappe<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 86 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 2: Deltagermappe<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 87 af 128<br />

Projekt Stol på idræt.<br />

Kære_________________________.<br />

Tak fordi du har sagt ja til at deltage i projekt Stol på idræt.<br />

Vi håber, at du vil få glæde af træningen og mange gode oplevelser igennem det næste års<br />

tid.<br />

Vi tror på, at den træning du nu starter på med fysioterapeuten vil få hverdagens fysiske<br />

gøremål til at virke lettere for dig. Når fysioterapeuten har trænet dig i 16 uger, er det vores<br />

mål, at finde et motionstilbud, der lige netop passer til dig, så du forhåbentlig slet ikke har<br />

lyst til at holde op med at træne igen! Du vil altså komme i kontakt med en eller flere frivillige<br />

instruktører, og de vil være informeret om, at du er med i projektet. Herunder finder<br />

du oplysninger om hvem du selv, pårørende eller din frivillige instruktør kan kontakte med<br />

spørgsmål om øvelser eller projektforløb. I tvivlstilfælde bør du altid kontakte din læge!<br />

I denne mappe samles alle informationer om din træning i projektet, herunder øvelser, individuelle<br />

programmer og dokumentation.<br />

Spørgsmål vedr. træningsøvelser:<br />

Kontakt:_____________________________________________________<br />

Spørgsmål vedr. projektforløbet:<br />

Kontakt:_____________________________________________________<br />

Ved frafald fra projektet, bedes denne mappe indsendt/afleveret til:<br />

<br />

<br />

<br />

____________________________________________________________<br />

Projektet gennemføres af <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund i samarbejde med udvalgte kommuner i 2005-2008<br />

Rigtig god fornøjelse med træningen!


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 2: Deltagermappe<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 88 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 2: Deltagermappe<br />

Deltagermappe: Træningsdagbog uge 9-52 Bilag 2<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 89 af 128<br />

Logbog uge 1-16 (Føres af terapeuten) Navn: By:_______________Fødselsdato:<br />

Dato:<br />

Balanceøvelser<br />

ABCD Note ABCD Note ABCD Note ABCD Note ABCD Note ABCD Note<br />

Balance 1<br />

Balance 2<br />

Balance 3<br />

Styrke-øvelser<br />

ABC Reps Note ABC Reps Note ABC Reps Note ABC Reps Note ABC Reps Note ABC Reps Note<br />

Opstigninger<br />

Armstrækninger<br />

Knæbøjninger<br />

Træk<br />

Ankel-vip<br />

Mave<br />

Skuldre<br />

Ryg<br />

Armbøjere<br />

Gåtur<br />

Andet<br />

ABC: henfører til hvilken version af øvelsen der er udført (ABCD for balanceøvelser)<br />

Reps: Her angives hvor mange gentagelser der er lavet. Ved to runder skrives f.eks. 12+10<br />

Note: F.eks. om smerter ved den pågældende øvelse eller der f.eks. er brugt en ekstra høj stol.<br />

Gåtur: Om der er gennemført en daglig gåtur og hvor mange minutter den (eller de) samlet har varet.<br />

”Andet”: F.eks. særlig træthed eller ekstra veloplagthed<br />

Træningsdagbog: Stol på idræt – uge 9-52<br />

Navn _______________By__________Fødselsdato______________<br />

Uge: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn<br />

Træningsprogram<br />

Stolemotionshold<br />

Motionsven<br />

Gåtur<br />

Andet<br />

Noter<br />

Uge: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn<br />

Træningsprogram<br />

Stolemotionshold<br />

Motionsven<br />

Gåtur<br />

Andet<br />

Noter<br />

Uge: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn<br />

Træningsprogram<br />

Stolemotionshold<br />

Motionsven<br />

Gåtur<br />

Andet<br />

Noter<br />

Uge: Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn<br />

Træningsprogram<br />

Stolemotionshold<br />

Motionsven<br />

Gåtur<br />

Andet<br />

Noter<br />

Sæt et flueben hver gang du har udført en aktivitet.


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 3 Styrketræningsprogram<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 90 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 3 Styrketræningsprogram<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 91 af 128<br />

Stol på idræt - Styrkeøvelser<br />

Opstigninger<br />

A B C<br />

Opstigninger lavt Opstigninger højt Opstigninger med vægt<br />

Skuldre<br />

Front-løft Sideløft Skulderpres<br />

Siddende på stol Maveliggende med håndstøtte Knæstående – diagonal-løft<br />

Armstrækninger<br />

Knæbøjninger<br />

På væg På bordkant På knæ<br />

Til høj stol Til lav stol På et ben<br />

Ryg<br />

Armbøjere<br />

Med flasker<br />

Med poser<br />

X<br />

Stående træk En-arms træk Elastik-træk<br />

Træk<br />

To-bens Et-bens Et-bens med vægt<br />

Mave<br />

Ankel-vip<br />

Alternative øvelser<br />

Alternative øvelser<br />

Sidegang med elastik<br />

Elastiktræk foran kroppen<br />

Siddende i lænestol Rygliggende med pude Rygliggende<br />

Mave – alm. stol<br />

Triceps


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 3 Styrketræningsprogram<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 92 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 3 Styrketræningsprogram<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 93 af 128<br />

Gennemførelse af programmet<br />

Programmet skal laves som et cirkelprogram, dvs. at når man er færdig med en øvelse går<br />

man straks videre til den næste. Når man er kommet igennem alle øvelser starter man forfra<br />

og tager en runde mere. Den første uge skal der dog kun laves en runde.<br />

Til at starte med kan det virke besværligt at der skal skiftes øvelse og man skal skifte position,<br />

men faktisk ligger en del af træningselementet i denne konstante aktivitet. Til at starte<br />

med er det vigtigt at man ikke skifter så hurtigt mellem øvelserne, så der optræder udmattelse.<br />

Det er vigtigt at der løbende vælges en øvelsesudførelse / belastning, så hver øvelse reelt<br />

opleves anstrengende på gentagelse 10-12.<br />

blot tænkt som en mulighed hvis en elastik tilfældigvis er tilgængelig.<br />

Ankel-vip (Læg)<br />

Selvom læggen er en lille muskelgruppe, er dens funktion yderst vigtig for gangstabiliteten<br />

samt venepumpefunktion i underbenet.<br />

Maveøvelser<br />

Fokus er på de lige bugmuskler for at holde øvelserne enkle. Bugmuskulaturen er vigtig for<br />

kropsstammens stabilitet f.eks. i forbindelse med løft, men også ved bevægelser hvor man<br />

skal rejse sig fra liggende stilling.<br />

Generelt om øvelserne<br />

Øvelserne er valgt, så de kan udføres i hjemmet med få enkle redskaber. Til hver muskelgruppe<br />

er der valgt en række øvelset, så der til en hver person kan findes en belastning<br />

således at en effektiv styrkefremmende effekt kan opnås.<br />

Opstigninger<br />

Øvelsen kombinerer hofte- og knæekstension hvorved man får aktiveret det meste af benenes<br />

muskulatur i samme bevægelse plus at aktiveringsmønstret har stor funktionel relevans.<br />

Hårdheden af den enkelte øvelse justeres primært ved at variere hvor høj en opstigning man<br />

laver. Sekundært ved at tage ekstra belastning i hænderne.<br />

Armstrækninger<br />

Ved disse øvelser aktiveres de muskelgrupper der strækker albuen og fører armen ind foran<br />

kroppen. Belastningen varieres primært efter kroppens vinkel i forhold til tyngdekraften.<br />

Øvelserne har funktionel overførbarhed til alt hvor man skal skubbe til noget eller stemme<br />

sin egen krop op fra f.eks. gulvet.<br />

Knæbøjninger<br />

Denne øvelse kombinerer også hofte- og knæekstension og har også stor funktionel relevans.<br />

Hårdheden af den enkelte øvelse justeres primært ved at variere hvor dyb en knæbøjning<br />

man laver. Sekundært ved at tage ekstra belastning i hænderne.<br />

Træk-øvelser<br />

Involverer især armbøjere og den øverste del af ryggens muskulatur. Overførbarhed til alle<br />

trække- og løfte-bevægelser. Som den tredje variation er medtaget en elastikøvelse. Dette er<br />

Skulderøvelser<br />

Alle aktiviteter med armene er afhængige af en vis styrke og stabilitet omkring skulderen,<br />

specielt ved bevægelser fra skulderhøjde og op.<br />

Rygøvelser<br />

Vigtige for forebyggelse af rygbesvær samt for kropsholdning og stabilitet ved løft. Sekundært<br />

er det en øvelse i øvelsen at man skal op fra gulvet.<br />

Armbøjere<br />

Selvom armbøjerne bliver trænet ved trækøvelserne, så er det værd at give yderligere fokus<br />

til denne muskelgruppe, da armbøjerne er vigtige ved alle løft og ved de fleste aktiviteter<br />

med armene.<br />

Alternative øvelser<br />

Nogle enkelte øvelser som kan bruges som alternativer eller supplement til de andre øvelser.<br />

Elastiktræk foran kroppen kan bruges hvis de andre træk øvelser af en eller anden grund ikke<br />

er egnede.<br />

Sidegang med elastik. Kan evt. være en erstatning for opstigning eller bruges som ekstraøvelse<br />

hvis tiden tillader det.<br />

Mave i alm. stol. Hvis der er brug for en meget let maveøvelse og en egnet skrå lænestol ikke<br />

forefindes. Det er vigtigt at det placeres en kraftig pude som støtte til lænden.<br />

Triceps. Kan bruges som erstatning hvis armstrækninger ikke kan laves eller som supplement.<br />

Andre øvelser: Det er op til terapeuten at tænke kreativt og evt. erstatte med andre selvvalgte<br />

øvelser for at løse individuelle forhindringer, så den tilsigtede effekt af programmet opnås.


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 4: Balanceøvelser<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 94 af 128<br />

Stol på Idræt - Balanceøvelser<br />

ØV. A B C D<br />

1 Siddende - Ryst og<br />

nik med hovedet<br />

(åbne øjne)<br />

Stående - Ryst og nik<br />

med hovedet (åbne<br />

øjne)<br />

Siddende - Ryst og<br />

nik med hovedet<br />

(lukkede øjne)<br />

Stående - Ryst og nik<br />

med hovedet<br />

(lukkede øjne)<br />

2 Rejse dig langsomt Rejs dig hurtigt op fra Stå med den ene fod Stå på ét ben<br />

op fra stol<br />

en stol<br />

3 Gå sidelæns Gå på tæer og på<br />

hæle<br />

Balanceøvelse 1 - mod svimmelhed<br />

foran den anden<br />

Gå på en linje forlæns Gå på en linje<br />

baglæns<br />

A<br />

Siddende - Ryst og nik med hovedet (åbne øjne).<br />

Sid ned og kig på et punkt som befinder sig 1,5-2 meter foran dig. Drej derefter hovedet<br />

hurtigt fra side til side 10 gange, uden at slippe punktet med blikket. Hold en pause, hvor du<br />

tæller langsomt til 10.<br />

Sid ned og kig på et punkt som befinder sig 1,5-2 meter foran dig. Nik med hovedet hurtigt<br />

op og ned 10 gange, uden at slippe punktet med blikket.<br />

B<br />

Stående - Ryst og nik med hovedet (åbne øjne).<br />

Stå for eksempel i et hjørne af værelset evt. med en stol foran. Sørg for at du er tæt ved<br />

noget, du kan støtte dig til. Kig på et punkt som befinder sig 1,5-2 meter foran dig. Drej<br />

derefter hovedet hurtigt fra side til side 10 gange, uden at slippe punktet med blikket. Hold<br />

en pause, hvor du tæller langsomt til 10.<br />

Kig på et punkt som befinder sig 1,5-2 meter foran dig. Nik med hovedet hurtigt op og ned<br />

10 gange, uden at slippe punktet med blikket. Hold en pause, hvor du tæller langsomt til 10.<br />

C<br />

Siddende - Ryst og nik med hovedet (lukkede øjne).<br />

Sid ned. Luk øjnene og drej derefter hovedet hurtigt fra side til side 10 gange. Åbne øjnene<br />

og hold en pause, hvor du tæller langsomt til 10.<br />

Luk øjnene. Nik derefter med hovedet hurtigt op og ned 10 gange.<br />

D<br />

Stående - Ryst og nik med hovedet (lukkede øjne).<br />

Stå for eksempel i et hjørne af værelset evt. med en stol foran. Sørg for at du er tæt ved<br />

noget, du kan støtte dig til. Luk øjnene. Drej derefter hovedet hurtigt fra side til side 10<br />

gange. Hold en pause, hvor du tæller langsomt til 10.<br />

Luk øjnene og nik derefter med hovedet hurtigt op og ned 10 gange.<br />

Balanceøvelse 2<br />

A<br />

Rejse dig langsomt op fra stol.<br />

Sid på en spisestuestol. Rejs dig meget-meget-langsomt op og sæt dig meget-megetlangsomt<br />

ned - uden at bruge hænderne til hjælp. Gentag øvelsen op til 10 gange. Du kan<br />

lave øvelsen sværere ved at sætte fødderne tæt sammen eller “sætte den ene fod foran den<br />

anden”.<br />

B<br />

Rejse dig hurtigt op fra stol.<br />

<br />

Stol på Idræt – DAI projekt 06-04-2006 1<br />

Sid på en spisestuestol. Rejs dig hurtigt op og stå helt stille, mens du tæller til 10. Sæt dig<br />

ned uden at bruge hænderne til hjælp. Gentag øvelsen op til 10 gange.<br />

Rejse dig langsomt op fra stol.<br />

Stol på Sid idræt på en 2005-2008 spisestuestol. Rejs dig meget-meget-langsomt op og sæt dig meget-megetlangsomt<br />

ned og - <strong>Dansk</strong> uden <strong>Arbejder</strong> at bruge Idrætsforbund hænderne til hjælp. Gentag øvelsen op til 10 gange. Side Du kan 95 af 128<br />

Bilag 4: Balanceøvelser<br />

Ældremobiliseringen<br />

lave øvelsen sværere ved at sætte fødderne tæt sammen eller “sætte den ene fod foran den<br />

anden”.<br />

B<br />

Rejse dig hurtigt op fra stol.<br />

<br />

Sid på en spisestuestol. Rejs dig hurtigt op og stå helt stille, mens du tæller til 10. Sæt dig<br />

ned uden at bruge hænderne til hjælp. Gentag øvelsen op til 10 gange.<br />

C<br />

Stå med den ene fod foran den anden.<br />

Stil dig i et hjørne af værelset evt. med en stol foran. Sørg for at du er tæt ved noget, du kan<br />

støtte dig til. Sæt den ene fod lige foran den anden, som om du stod på en linje. Stå i<br />

stillingen mens du tæller langsomt til 10. Sæt nu den bageste fod lige foran den anden og tæl<br />

langsomt til 10. Så snart du kan det, skal du stå uden at støtte dig til noget. Hvis du kan stå<br />

sikkert uden at støtte, kan du eventuelt stå og dreje hovedet fra side til side.<br />

D<br />

Stå på ét ben.<br />

<br />

Stå foran køkkenbordet eller et andet sted, hvor du har noget at støtte dig til, hvis du har<br />

brug for det. Stå eventuelt i et hjørne, så der også er en væg som sikkerhed. Stå på et ben så<br />

længe du kan. Lav øvelsen med både venstre og højre ben. Hvis du tæller langsomt, mens du<br />

står der, kan du få et indtryk af, om du efterhånden kan stå længere. Så snart du kan det, skal<br />

du stå uden at støtte dig til noget.<br />

Balanceøvelse 3<br />

A<br />

Gå sidelæns.<br />

Sørg for at du er tæt ved noget, du kan støtte dig til. Gå sidelæns 10 skridt til den ene side og<br />

10 skridt tilbage. Gentag øvelsen 5 gange. Så snart du kan det, skal du gå uden at støtte dig<br />

til noget.<br />

B<br />

Gå på hælene og på tæerne.<br />

Sørg for at du er tæt ved noget, du kan støtte dig til. Gå 10 skridt på<br />

skridt tilbage. Gå 10 skridt på hæle, vend om og gå 10 skridt tilbage. tæer, Så snart vend du om kan og det, gå 10<br />

skal du gå uden at støtte dig til noget.<br />

C<br />

Gå på en linje forlæns.<br />

Du kan eventuelt bruge en samling i gulvet som linje. Sørg for at du er tæt ved noget, du kan<br />

støtte dig til. Gå 10 skridt på en linje - stop - dreje rundt og gå 10 skridt tilbage, stadig på en<br />

linje. Så snart du kan det, skal du gå uden at støtte dig til noget. Hvis du kan gå sikkert uden<br />

at støtte, kan du eventuelt<br />

Stol<br />

gå<br />

på<br />

og<br />

Idræt<br />

samtidig<br />

– DAI projekt<br />

dreje hovedet<br />

06-04-2006<br />

fra side til side.<br />

2<br />

D<br />

Gå på en linje baglæns.<br />

<br />

Du kan eventuelt bruge en samling i gulvet som linje. Sørg for at du er tæt ved noget, du kan<br />

støtte dig til. Gå 10 skridt baglæns på en linje - stop - dreje rundt og gå 10 skridt baglæns<br />

tilbage, stadig på en linje. Så snart du kan det, skal du gå uden at støtte dig til noget.


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 5: Fysiske test<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 96 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 5: Fysiske test<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 97 af 128<br />

Fysiske test til ”Stol på Idræt” Bilag 5<br />

Indledning<br />

Om et øjeblik skal du gennemføre nogle fysiske test, der giver os en fornemmelse af, hvor let du<br />

klarer dagligdagen.<br />

Men, først vil jeg stille et par spørgsmål om dit helbred, og om hvordan du motionerer.<br />

Fysiske test<br />

NB. De fysiske test gennemføres altid i den rækkefølge, som er angivet nedenfor<br />

Instruktionerne på testarket er hjælpetekster i forhold til standardisering af testene, men korrekt udførelse af<br />

testene kræver, at man følger testmanualerne, som de står beskrevet i ”Senior Fitness test. Fysisk formåen hos<br />

ældre – manual og referenceværdier”. FADLs Forlag 2004)<br />

Stående balance ”Nu skal vi se hvordan din balance er ”<br />

T1. Har du været syg i løbet af de sidste 4 uger?<br />

nej<br />

ja<br />

T2.<br />

Hvis ja, hvor mange dage har du ligget i sengen (dvs. mere end halvdelen af dagen)<br />

_____________ dage<br />

T3.<br />

Hvordan motionerer/træner du for tiden ?<br />

(gerne flere krydser)<br />

jeg træner selv<br />

med fysioterapeut<br />

på stolemotionshold<br />

med motionsven<br />

andet ___________________<br />

Sml. fødder<br />

__________sek. (max. 10 sek.)<br />

Semitandem<br />

__________sek. (max. 10 sek.)<br />

Tandem<br />

__________sek. (max. 10 sek.)<br />

Instruktion<br />

1. Vis positionen for patienten/borgeren<br />

2. Instruer ”Du skal stå med fødderne samlede. Jeg støtter dig indtil du står rigtigt”.<br />

3. Hjælp pgl. til at indtage stillingen. ”Når du er klar til at stå selv slipper jeg og tager tid.<br />

(Klar?), ved ja: Jeg slipper nu… (og starter stopuret)”<br />

4. Stop efter 10 sekunder (undlad at tale imens) eller hvis pgl. flytter fødderne eller tager fat<br />

i din arm.<br />

Vis semitandem positionen for patienten/borgeren<br />

1. Instruér ”Stå sådan at hælen på den ene fod står ind mod storetåen på den anden fod, Du<br />

må selv vælge hvilken fod der står forrest. Jeg støtter dig indtil du står rigtigt”.<br />

2. Hjælp pgl. til at indtage stillingen. ”Når du er klar til at stå slipper jeg og tager tid. (Klar<br />

?), ved ja: Jeg slipper nu… (og starter stopuret)<br />

3. Stop efter 10 sekunder (undlad at tale imens) eller hvis pgl. flytter fødderne eller tager fat<br />

i din arm.<br />

Vis tandem positionen for patienten/borgeren<br />

1. Instruer ”Du skal stå med den ene fod foran den anden ligesom på en linie”. Du må selv<br />

vælge hvilken fod der er forrest. Jeg støtter dig indtil du står rigtigt”.<br />

2. Hjælp pgl. til at indtage stillingen. ”Når du er klar til at stå selv slipper jeg og tager tid.<br />

(Klar ?), ved ja: Jeg slipper nu… (og starter stopuret)<br />

3. Stop efter 10 sekunder (undlad at tale imens) eller hvis pgl. flytter fødderne eller tager fat<br />

i din arm.<br />

T4.<br />

Hvor mange gange om ugen motionerer/træner du?<br />

jeg træner ikke<br />

1 gang<br />

2 gange<br />

3 eller flere gange<br />

hvilken motion laver du /hvordan træner du ?<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

___________Sek. i alt<br />

2.45m up & go ”Denne gang skal vi finde ud af hvor hurtigt du kan rejse dig, gå<br />

rundt om keglen og tilbage at sætte dig igen”<br />

Standard<br />

___________ sek. (1/100 sek)<br />

___________ sek. (1/100<br />

sek)<br />

Modificeret<br />

___________ sek. (1/100 sek)<br />

___________ sek. (1/100 sek)<br />

Instruktion (standardtest)<br />

1. Vis testen for at demonstrere teknikken – Sid midt på stolen med det ene ben lidt foran det<br />

andet og med hænderne på låret, rejs dig op og gå rundt om keglen og tilbage igen.<br />

2. Når jeg siger “klar-parat-START” skal du gå så hurtigt som muligt, hvor du samtidig føler<br />

dig sikker.<br />

3. Patienten får et prøveforsøg i et roligt tempo og derefter 2 forsøg. Den bedste tid bruges som<br />

resultat.<br />

Instruktion (modificeret test) – udføres altid, hvis patienten bruger gangredskab<br />

1. Vis testen, først i langsomt tempo for at demonstrere teknikken – Sid midt på stolen med det<br />

ene ben lidt foran det andet og med hænderne på armlænene, rejs dig op (tag fat i stokken(e)/<br />

rollatoren) og gå rundt om keglen og tilbage igen.<br />

Resten af instruktionen (2. og 3.) er den samme som ved standardtesten.<br />

___________ gangredskab<br />

1<br />

2


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 5: Fysiske test<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 98 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 5: Fysiske test<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 99 af 128<br />

Rejse-sætte-sig<br />

(antal på 30 sek.)<br />

Standard<br />

___________ antal<br />

Modificeret<br />

___________ antal<br />

”Vi skal nu finde ud af, hvor stærk du er i dine ben”<br />

Instruktion (standardtest)<br />

1. Vis testen (rejse sig-sætte sig), først i langsomt tempo for at demonstrere teknikken – Det er<br />

vigtigt, at du kommer helt op at stå hver gang, for ellers tæller det ikke med<br />

2. Når jeg siger “klar-parat-START” skal du skal udføre testen hurtigt, for vi skal se hvor mange<br />

gange du kan rejse og sætte dig på 30 sekunder – jeg viser lige<br />

3. Nu får du lov til at prøve et par gange<br />

Instruktion (modifikation, stol med armlæn)<br />

1. Vis testen (rejse sig-sætte sig), først i langsomt tempo for at demonstrere teknikken – Du skal<br />

støtte på armlænene, når du rejser dig. Det er vigtigt, at du kommer helt op at stå hver gang, for<br />

ellers tæller det ikke med<br />

2. Når jeg siger “klar-parat-START” skal du skal udføre testen hurtigt, for vi skal se hvor mange<br />

gange du kan rejse og sætte dig på 30 sekunder – jeg viser lige<br />

3. Nu får du lov til at prøve et par gange<br />

Knæløft<br />

(antal på 2 min.)<br />

Standard<br />

___________ antal<br />

”Nu skal vi til den sidste test, som viser os hvor god din kondition er.<br />

I de andre test har du lavet ting, som minder om noget du laver til<br />

daglig, men det gør denne test ikke. På grund af pladsmangel skal du<br />

nemlig gå på stedet i stedet for at gå fremad.”<br />

Start med at sætte et stykke tape midtvejs mellem knæskallen og hoftekammen fortil.<br />

Man beder forsøgspersonen stille sig tæt på en væg, en døråbning eller en højrygget stol og flytter<br />

tapen fra låret til samme niveau på væggen eller stolen. På denne måde kan man kontrollere at<br />

knæene løftes til korrekt højde.<br />

Instruktion (standardtest)<br />

1. Vis testen (knæløftet), først i langsomt tempo for at demonstrere teknikken – Det er vigtigt, at<br />

dine knæ kommer helt op til mærket hver gang, for ellers tæller det ikke med<br />

2. Når jeg siger “klar-parat-START” skal du skal udføre testen hurtigt, for vi skal se hvor mange<br />

gange du kan løfte dine knæ på 2 min. – jeg viser lige<br />

3. Nu får du lov til at prøve et par gange<br />

Arm fleksion<br />

Test arm<br />

<br />

Ve<br />

<br />

Hø<br />

________ antal (8 lb)<br />

________ antal (5 lb)<br />

Noter både den officielle test score ”0” og den modificerede score.<br />

”Vi skal nu finde ud af, hvor stærk du er i din stærkeste arm”<br />

Instruktion (standardtest – dominant arm)<br />

1. Vis testen først i langsomt tempo for at demonstrere teknikken – Det er vigtigt, at du holder<br />

håndvægten ned langs siden og at du bøjer helt op hver gang, for ellers tæller det ikke med<br />

2. Når jeg siger “klar-parat-START” skal du skal udføre testen hurtigt, for vi skal se hvor mange<br />

gange du kan bøje armen på 30 sekunder<br />

3. Patienten får et par prøveforsøg uden vægtbelastning. Udgangsstilling: Håndvægten holdes med<br />

et håndtryksgreb i den dominante hånd, ned langs med siden, og underarmen roteres, så<br />

håndfladen vender mod ansigtet ved fuld armbøjning. Overarmen skal holdes i ro under hele<br />

testen. Scoren er det totale antal ”armbøjninger”, der gennemføres i løbet af 30 sekunder.<br />

Hvis testen ikke kan gennemføres med standardhåndvægte benyttes lettere håndvægte eller<br />

vægtmanchetter.<br />

Modificeret<br />

___________ antal<br />

Modifikation, hvordan?:<br />

____________________________<br />

Selv om begge knæ skal løftes op til den markerede højde, tæller man kun det antal gange højre knæ<br />

når op til markeringen. Hvis knæløftehøjden ikke kan holdes, beder man deltageren om at sætte<br />

tempoet ned eller stoppe indtil hun/han kan udføre bevægelsen som foreskrevet, uden at<br />

tidtagningen stoppes.<br />

Anden gang borgeren støtter sig til bord, væg eller en stol, må han/hun støtte efter behov og<br />

resultatet registreres under modificeret test.<br />

Instruktion (modifikation, stol med armlæn)<br />

Hvis deltageren er ude af stand til at løfte knæene op til den foreskrevne højde, kun kan løfte det ene<br />

knæ op til markeringen eller er usikker (dårlig balance), gennemføres testen med støtte til et bord,<br />

væggen eller en stol.<br />

1. Vis testen (knæløftet med samtidig støtte), først i langsomt tempo for at demonstrere teknikken –<br />

Det er vigtigt, at dine knæ kommer helt op til mærket hver gang, for ellers tæller det ikke med<br />

2. Når jeg siger “klar-parat-START” skal du skal udføre testen hurtigt, for vi skal se hvor mange<br />

gange du kan løfte dine knæ på 2 min. – jeg viser lige<br />

3. Nu får du lov til at prøve et par gange<br />

Husk at notere hvori modifikationen består. Noter både den officielle test score ”0” og den<br />

modificerede score.<br />

Eventuelle Kommentarer<br />

__________________________________________________________________________<br />

__________________________________________________________________________<br />

__________________________________________________________________________<br />

__________________________________________________________________________<br />

__________________________________________________________________________<br />

__________________________________________________________________________<br />

__________________________________________________________________________<br />

3<br />

4


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 100 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 101 af 128<br />

Spørgeskema til ”Stol på Idræt” Bilag 6<br />

Navn: __________________________________________ Fødselsdato _____________________<br />

Tester:__________________________________________ Dato:______________<br />

8. Får du hjemmehjælp?<br />

(hvis relevant 2 krydser)<br />

Nej…………………………. 1<br />

Ja, praktisk bistand<br />

(fx indkøb, rengøring)……… 2<br />

Ja, til personlig pleje<br />

(fx. bad)…………………….. 3<br />

11. Hvor ofte har du kontakt med den del<br />

af din familie, du ikke bor sammen<br />

med?<br />

Dagligt………………………… 1<br />

Et par gange ugentlig………….. 2<br />

Et par gange om måneden……... 3<br />

Sjældnere……………………… 4<br />

Aldrig………………………….. 5<br />

Jeg har ingen familie…………... 6<br />

Jeg vil nu stille dig nogle spørgsmål om din dagligdag. Du kommer til at besvare en hel del<br />

spørgsmål, som ligner hinanden meget, men de er alligevel lidt forskellige, og det er vigtigt, at du<br />

besvarer dem alle.<br />

1. Bor Du<br />

Alene............................ 1<br />

Sammen med<br />

ægtefælle/samlever....... 2<br />

Sammen med andre...... 3<br />

2. Indeholder boligen<br />

Elevator og trapper….. 1<br />

Alene trapper………… 2<br />

Hverken elevator<br />

eller trapper………….. 3<br />

3. Bruger du ganghjælpemidler ude?<br />

(hvis relevant flere krydser)<br />

Nej…………………... 1<br />

Spadserstok………….. 2<br />

Albuestok……………. 3<br />

Rollator……………… 4<br />

Kørestol…………… 5<br />

Andet______________________<br />

4. Bruger du ganghjælpemidler inde?<br />

(hvis relevant flere krydser)<br />

Nej…………………... 1<br />

Spadserstok………….. 2<br />

Albuestok……………. 3<br />

Rollator……………… 4<br />

Kørestol…………… 5<br />

Andet______________________<br />

5. Hvordan synes du din balance er ?<br />

Jeg har god balance………… 1<br />

Undertiden er jeg<br />

lidt usikker på benene………. 2<br />

Jeg mister balancen<br />

en gang imellem…………….. 3<br />

6. Er du faldet udendørs i løbet af<br />

det sidste år ?<br />

Slet ikke……………………. 1<br />

1 gang……………………… 2<br />

2 gange…………………….. 3<br />

3 gange…………………….. 4<br />

4+ gange……………………… 5<br />

7. Er du faldet indendørs i løbet af<br />

det sidste år ?<br />

Slet ikke……………………. 1<br />

1 gang……………………… 2<br />

2 gange…………………….. 3<br />

3 gange…………………….. 4<br />

4+ gange……………………… 5<br />

1<br />

9. Er du glad og tilfreds med din<br />

tilværelse?<br />

Ja, for det meste……………… 1<br />

Ja, af og til……………………. 2<br />

Nej (næsten aldrig)…………… 3<br />

Ved ikke……………………… 4<br />

10. Føler du dig frisk nok til at gennemføre<br />

det, som du har lyst til at<br />

gøre?<br />

Ja, for det meste……………… 1<br />

Ja, af og til……………………. 2<br />

Nej (næsten aldrig)…………… 3<br />

Ved ikke……………………… 4<br />

12. Hvor ofte har du kontakt med venner<br />

og bekendte?<br />

Dagligt………………………… 1<br />

Et par gange ugentlig………….. 2<br />

Et par gange om måneden……... 3<br />

Sjældnere……………………… 4<br />

Aldrig………………………….. 5<br />

13. Deltager Du i foreningsliv, møder eller<br />

lignende?<br />

(herunder pensionistforening, træning,<br />

aftenskole i sæsonen m.m.)<br />

Dagligt………………………… 1<br />

Et par gange ugentlig………….. 2<br />

En gang ugentlig………………. 3<br />

Et par gange om måneden……... 4<br />

Sjældnere……………………… 5<br />

Aldrig………………………….. 6<br />

__________________________________________________________________________<br />

14. Kan du normalt uden besvær, med lidt besvær eller slet ikke gøre følgende?<br />

ja ja, med ja, med nej<br />

uden lidt meget slet<br />

besvær besvær besvær ikke<br />

Løbe 100 meter?............................. 1 2 3 4<br />

Gå 400 meter uden at hvile?............... 1 2 3 4<br />

Gå op eller ned ad en trappe fra en etage<br />

til en anden uden at hvile?................. 1 2 3 4<br />

Bære 5 kg? (f.eks. indkøbsposer)......... 1 2 3 4<br />

_________________________________________________________________________________<br />

2


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 102 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 103 af 128<br />

Skema om livskvalitet (kun ét kryds i hver spørgsmål linje)<br />

De næste spørgsmål handler om din opfattelse af dit helbred. Oplysningerne giver et overblik over,<br />

hvordan du har det, og hvor godt du er i stand til at udføre dine daglige gøremål.<br />

1. Hvordan synes du , dit helbred er alt i alt?<br />

Fremragende………………………………………… 1<br />

Vældig godt…………………………………………. 2<br />

Godt………………………………………………… 3<br />

Mindre godt………………………………………… 4<br />

Dårligt………………………………………………. 5<br />

De følgende spørgsmål handler om aktiviteter i dagligdagen. Er du på grund af dit helbred begrænset<br />

i disse aktiviteter? I så fald, hvor meget?<br />

2. Lettere aktiviteter så som at flytte et<br />

bord, støvsuge eller cykle<br />

3. At gå flere etager op ad trapper<br />

Ja, meget<br />

begrænset<br />

Ja, lidt<br />

begrænset<br />

Nej, slet ikke<br />

begrænset<br />

1 2 3<br />

1 2 3<br />

Har du indenfor de sidste 4 uger haft nogen af følgende problemer med dit arbejde eller andre daglige<br />

aktiviteter på grund af dit fysiske helbred ?<br />

Hele<br />

tiden<br />

En hel del<br />

af tiden<br />

Noget af<br />

tiden<br />

Lidt af<br />

tiden<br />

På intet<br />

tidspunkt<br />

4. Jeg har nået mindre, end jeg gerne ville 1 2 3 4 5<br />

8. Indenfor de sidste 4 uger, hvor meget har fysisk smerte vanskeliggjort dit daglige arbejde<br />

(både arbejde udenfor hjemmet og husarbejde)?<br />

Slet ikke………………………………………..……. 1<br />

Lidt ….……………………………………………… 2<br />

Noget...……………………………………………… 3<br />

En hel del.…………………………………………… 4<br />

Virkelig meget………………………………………. 5<br />

Disse spørgsmål handler om, hvordan du har haft det i de sidste 4 uger. Hvor stor en del af tiden i de<br />

sidste 4 uger:<br />

Hele<br />

tiden<br />

En hel del<br />

af tiden<br />

Noget<br />

af tiden<br />

Lidt af<br />

tiden<br />

På intet<br />

tidspunkt<br />

9. Har du følt dig rolig og afslappet 1 2 3 4 5<br />

10. Har du været fuld af energi? 1 2 3 4 5<br />

11. Har du følt dig trist til mode?<br />

1 2 3 4 5<br />

12. Indenfor de sidste 4 uger, hvor stor en del af tiden har dit fysiske helbred eller følelsesmæssige<br />

problemer gjort det vanskeligt at se andre mennesker (fx besøge venner, slægtninge osv.)?<br />

Hele tiden ………………………………………..……. 1<br />

Det meste af tiden…...………………………………… 2<br />

Noget af tiden………………………………………….. 3<br />

Lidt af tiden……………………………………………. 4<br />

På intet tidspunkt……………………………………. 5<br />

5. Jeg har været begrænset i, hvilken slags<br />

arbejde eller andre aktiviteter, jeg har<br />

kunne udføre<br />

1 2 3 4 5<br />

Har du indenfor de sidste 4 uger haft nogen af følgende problemer med (dit arbejde eller andre)<br />

daglige aktiviteter på grund af følelsesmæssige problemer ?<br />

6. Jeg har nået mindre, end jeg gerne ville 1 2<br />

7. Jeg har udført mit arbejde eller andre aktiviteter mindre omhyggeligt,<br />

end jeg plejer<br />

Ja<br />

Nej<br />

1 2<br />

3<br />

4


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 104 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 105 af 128<br />

Composite Physical Function Scale (CPF)<br />

Nu vil jeg spørge dig, om du kan udføre nogle aktiviteter uden besvær, med lidt besvær<br />

eller slet ikke.<br />

For hver aktivitet skal du sige hvilket udsagn, der bedst beskriver hvad du kan (Kan du…, hvis<br />

ja, er det med besvær…). Dine svar skal angive, om du er i stand til udføre aktiviteterne, også selv<br />

om du ikke normalt udfører dem.<br />

Ja,<br />

uden<br />

besvær<br />

Ja,<br />

med lidt<br />

besvær<br />

Ja,<br />

med meget<br />

besvær<br />

Nej,<br />

slet ikke<br />

Personlig pleje – som fx klæde mig på 1 2 3 4<br />

Tage bad – brusebad eller karbad 1 2 3 4<br />

Gå op og ned ad en trappe fra en etage til en<br />

anden uden at hvile<br />

1 2 3 4<br />

Gå udendørs 100-200 m (FRA-TIL*) 1 2 3 4<br />

Udføre let husarbejde – fx lave mad, tørre støv<br />

af, vaske op, feje gulv<br />

1 2 3 4<br />

Handle ind – madvarer eller tøj 1 2 3 4<br />

Gå 800 m (FRA-TIL) 1 2 3 4<br />

Gå 1600 m (FRA-TIL) 1 2 3 4<br />

Løfte og bære 5 kg? - fx indkøbsposer (5 l mælk) 1 2 3 4<br />

Løfte og bære 12 kg? – fx en middelstor kuffert 1 2 3 4<br />

Udføre tungt husarbejde – fx vaske gulv,<br />

støvsuge, rive blade sammen<br />

Udføre anstrengende aktiviteter - fx vandreture,<br />

grave have, flytte tunge ting, cykle, aerobics<br />

1 2 3 4<br />

1 2 3 4<br />

* FRA-TIL: Fordi de fleste har svært ved at bedømme afstande spørges til faste kendte punkter. I København<br />

kunne det være ”Nørreport Station” til ”Kultorvet” (100-200m), videre til ”Storkespringvandet” (800m) og<br />

videre til Rådhuspladsen” (1600m)<br />

De næste spørgsmål handler om hvor fysisk aktiv Du er nu.<br />

Næsten helt fysisk passiv eller let fysisk aktiv i mindre end 2 timer pr. uge........ 1<br />

(f.eks. læsning, fjernsyn, biograf)<br />

Let fysisk aktivtet fra 2-4 timer pr. uge............................. 2<br />

(f.eks. spadsereture, cykelture,let havearbejde, let motionsgymnastik)<br />

Let aktivitet i mere end 4 timer pr. uge eller<br />

mere anstrengende fysisk aktivitet i 2-4 timer pr. uge............. 3<br />

(f.eks. hurtig gang og/eller hurtig cykling, tungt havearbejde,<br />

hård motionsgymnastik, hvor man sveder og bliver forpustet)<br />

Falls Efficacy Scale – International (FES-I)<br />

De følgende spørgsmål handler om, hvor bekymret du er over muligheden for at falde.<br />

Du skal sige hvilket udsagn, der kommer tættest på din egen fornemmelse af, i hvor høj grad du er<br />

bekymret for at falde.<br />

(Selv om du ikke i øjeblikket er nødt til at udføre ……. skal du forestille dig, at du udførte…. og<br />

angive, om du TROR at du ville være bekymret for at falde).<br />

1 Gøre rent i hjemmet<br />

(fx feje, støvsuge eller tørre støv af)<br />

Overhoved<br />

et ikke<br />

bekymret<br />

1<br />

Noget<br />

bekymret<br />

2<br />

Temmelig<br />

bekymret<br />

3<br />

Meget<br />

bekymret<br />

1 2 3 4<br />

2 Tage tøj af og på 1 2 3 4<br />

3 Tilberede enkle måltider 1 2 3 4<br />

4 Tage brusebad eller karbad 1 2 3 4<br />

5 Gå i forretninger 1 2 3 4<br />

6 Rejse sig fra og sætte sig på en stol 1 2 3 4<br />

7 Gå op og ned ad trapper 1 2 3 4<br />

8 Spadsere i nabolaget 1 2 3 4<br />

9 Række efter noget over hovedhøjde eller<br />

på gulvet<br />

10 Tage telefonen inden den holder op med<br />

at ringe<br />

11 Gang på et glat underlag (f.eks. vådt eller<br />

isbelagt)<br />

12 Besøge en ven/veninde eller et<br />

familiemedlem<br />

13 Gå rundt et sted, hvor der er mange<br />

mennesker<br />

14 Gå på et ujævnt underlag (f.eks. på et<br />

dårligt vedligeholdt fortov eller stenet<br />

grund)<br />

1 2 3 4<br />

1 2 3 4<br />

1 2 3 4<br />

1 2 3 4<br />

1 2 3 4<br />

1 2 3 4<br />

15 Gå op eller ned ad en skråning 1 2 3 4<br />

16 Deltage i sociale sammenkomster (f.eks.<br />

familiesammenkomster, foreningsmøder<br />

eller gudstjeneste)<br />

1 2 3 4<br />

4<br />

5<br />

6


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 106 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 6: Spørgeskema<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 107 af 128<br />

Avlunds mobilitet-trætheds skala<br />

Funktionsevne (almindelig daglig levevis) - MOBILITET<br />

Mange ældre mennesker føler, at tingene tager længere tid end tidligere og at de bliver trætte.<br />

Med de følgende spørgsmål vil vi gerne have at vide, dels om Du kan klare de daglige<br />

aktiviteter selv, dels om Du bliver træt og/eller om du skal have hjælp.<br />

6. Kan Du gå på trapper til 2. sal?<br />

1. ja<br />

2. nej<br />

3. gør det ikke<br />

Hvis ja:<br />

bliver Du træt?<br />

skal Du have hjælp?<br />

Ja Nej<br />

1 2<br />

1 2<br />

1. Kan Du rejse Dem fra stol/seng?<br />

1. ja<br />

2. nej<br />

3. gør det ikke<br />

Hvis ja:<br />

bliver Du træt?<br />

skal Du have hjælp?<br />

2. Kan Du komme udendørs?<br />

1. ja<br />

2. nej<br />

3. gør det ikke<br />

Hvis ja:<br />

bliver Du træt?<br />

skal Du have hjælp?<br />

3. Kan Du gå omkring inde i huset?<br />

1. ja<br />

2. nej<br />

3. gør det ikke<br />

Hvis ja:<br />

bliver Du træt?<br />

skal Du have hjælp?<br />

4. Kan Du klare at gå udendørs i godt<br />

vejr i ½-1 time?<br />

1. ja<br />

2. nej<br />

3. gør det ikke<br />

Hvis ja:<br />

bliver Du træt?<br />

skal Du have hjælp?<br />

5. Kan Du klare at gå udendørs i dårligt<br />

vejr i ½-1 time?<br />

1. ja<br />

2. nej<br />

3. gør det ikke<br />

hvis ja:<br />

bliver Du træt?<br />

skal Du have hjælp?<br />

Ja Nej<br />

1 2<br />

1 2<br />

Ja Nej<br />

1 2<br />

1 2<br />

Ja Nej<br />

1 2<br />

1 2<br />

Ja Nej<br />

1 2<br />

1 2<br />

Ja Nej<br />

1 2<br />

1 2<br />

Din opfattelse af ”Stol på idræt”<br />

Vi vil gerne vide lidt om, hvordan du opfatter tilbuddet ”Stol på idræt”, og vil derfor bede dig om<br />

at tilkendegive hvor enig Du er i følgende udsagn.<br />

1. Det vil være godt for mig at deltage i ”Stol på idræt”<br />

Meget<br />

uenig<br />

<br />

1<br />

Uenig<br />

<br />

2<br />

Lidt<br />

uenig<br />

<br />

3<br />

2. At deltage i ”Stol på idræt” vil gøre mig tryg<br />

Meget<br />

uenig<br />

<br />

1<br />

Uenig<br />

<br />

2<br />

Lidt<br />

uenig<br />

<br />

3<br />

Hverken<br />

enig eller<br />

uenig<br />

Hverken<br />

enig eller<br />

uenig<br />

<br />

4<br />

<br />

4<br />

Lidt<br />

enig<br />

Lidt<br />

enig<br />

<br />

5<br />

<br />

5<br />

Enig<br />

Enig<br />

<br />

6<br />

<br />

6<br />

Meget<br />

enig<br />

Meget<br />

enig<br />

3. Andre mennesker, hvis meninger betyder noget for mig (fx min familie, mine venner, min læge), vil<br />

synes at det var en god idé for mig/ at det var godt for mig at deltage i ”Stol på idræt”<br />

Meget<br />

uenig<br />

<br />

1<br />

Uenig<br />

<br />

2<br />

Lidt<br />

uenig<br />

<br />

3<br />

Hverken<br />

enig eller<br />

uenig<br />

5. Jeg er den slags person, som burde deltage i ”Stol på idræt”<br />

Meget<br />

uenig<br />

<br />

1<br />

Uenig<br />

<br />

2<br />

Lidt<br />

uenig<br />

<br />

3<br />

Hverken<br />

enig eller<br />

uenig<br />

<br />

4<br />

<br />

4<br />

Lidt<br />

enig<br />

Lidt<br />

enig<br />

<br />

5<br />

<br />

5<br />

Enig<br />

Enig<br />

<br />

6<br />

<br />

6<br />

Meget<br />

enig<br />

Meget<br />

enig<br />

<br />

7<br />

<br />

7<br />

<br />

7<br />

<br />

7<br />

8<br />

7


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 7: Bilag til kvalitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 108 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 7: Bilag til kvalitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 109 af 128<br />

Metodiske overvejelser<br />

Formål<br />

Formålet med den kvalitative evaluering af Stol på Idræt er, at undersøge aspekter, herunder<br />

de sociale og mentale aspekter, som spørgeskemaundersøgelsen og de fysiske test ikke har<br />

kunne give svar på. Vi ønsker således svar på, hvilke tanker, oplevelser og erfaringer de har<br />

gjort sig i forhold til deres egen deltagelse, deres fysiske præstation og det sociale aspekt<br />

under og efter projektforløbet.<br />

Dataindsamling<br />

I det følgende redegøres for hvilken metode, der er blevet anvendt til at indsamle empirien,<br />

hvorledes informanterne er blevet udvalgt til deltagelse i henholdsvis fokusgruppeinterview<br />

samt telefoninterview, samt hvor og hvornår de kvalitative interview er blevet tilvejebragt.<br />

Brugen af det kvalitative interview<br />

For at kunne besvare formålet er den kvalitative forskningsmetode valgt - herunder de kvalitative<br />

interview. Kvalitative interview er ideelle til anvendelse, når genstandsfeltets livsverden<br />

ønskes beskrevet, da det mundtlige interview giver informanterne mulighed for at<br />

beskrive de komplekse forhold, der omgiver og påvirker dem. Endvidere er denne interviewform<br />

ideel til at generere åbne og nuancerede beskriver, der skaber de bedste rammer<br />

for fortolkning. 1<br />

Karakteristisk for de kvalitative forskningsmetoder er, at antallet af informanter er forholdsvist<br />

lille set i lyset af kvantitative forskningsmetoder, hvormed udvælgelsen af informanterne<br />

er væsentligt for den viden der tilvejebringes. For at få et så fyldestgørende materiale som<br />

muligt, og for at kunne vurdere om der er forskel på deltagerne, der har indgået i projektet,<br />

har vi derfor valgt en systematisk udvælgelses procedure, hvor informanterne er valgt udfra<br />

geografisk placering, køn og træningsform.<br />

Endnu et karakteristisk træk ved det kvalitative forskningsinterview er, at datamaterialet<br />

udelukkende består af subjektive beskrivelser, og som følge heraf vil validiteten heraf være<br />

svære at påvise gyldigheden af. Med afsæt heri har vi i interviewene anvendt fortolkende<br />

spørgsmål således, at vi undervejs i interviewet har opsummeret, hvad der er blevet sagt,<br />

hvormed informanterne kan be- eller afkræfte vores fortolkninger. Gyldigheden af de subjektive<br />

beskrivelser afhænger ligeledes af om informanterne er villige til at svare oprigtigt<br />

og fyldestgørende på spørgsmålene, og en måde at sikre dette på, er at skabe trygge rammer<br />

for informanterne samt virke oprigtig interesseret i deres fortællinger.<br />

Vi har til dette projekt valgt at anvende en semi-struktureret interviewguide, hvor der inden<br />

interviewet udarbejdes en interviewguide bestående af relevante temaer (se bilag). Interviewerens<br />

spørgsmål er åbne og giver plads til, at det er informantens fortællinger, der er i<br />

centrum, og giver endvidere plads til at nye temaer kan dukke op.<br />

For at sikre at informanternes beskrivelser gengives så korrekt som muligt, er der anvendt en diktafon,<br />

der optager interviewet, hvormed der ligeledes kan ske en ordret transskription heraf.<br />

Rekruttering af informanter<br />

Fokusgruppeinterviewene skulle bestå af projektdeltagere, der efter de 16 ugers træning med<br />

fysioterapeuten havde deltaget enten på holdtræning eller havde taget imod tilbuddet om en<br />

motionsven.<br />

Rekrutteringen af informanter skete gennem strategisk udvælgelse, hvilket skaber de bedste<br />

rammer for projektets generaliserbarhed. Senioridrætskonsulent fra <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund<br />

Margit Vestergaard udvalgte på baggrund af geografisk placering, køn og på træningsmetode<br />

(holdtræning/motionsven) de i alt 19 informanter, der skulle deltage i de fire<br />

fokusgruppeinterview.<br />

De fire fokusgruppeinterview så ud som følger:<br />

Dato<br />

Horsens Fredericia Vejle Esbjerg<br />

25. oktober<br />

2007<br />

25. oktober<br />

2007<br />

8. november<br />

2007<br />

8. november<br />

2007<br />

Antal deltagere 4 7 3 5<br />

Holddeltager (HD)/<br />

Motionsmodtager (MM)<br />

Kønsfordeling<br />

1 HD / 3 MM 7 HD 2 HD/ 1MM 5 HD<br />

2 mænd/<br />

2 kvinder<br />

2 mænd/<br />

5 kvinder<br />

2 mænd/<br />

1 kvinde<br />

1 mand/<br />

4 kvinder<br />

Telefoninterviewene gennemgik ligeledes strategiske udvælgelse i forhold til geografisk<br />

placering, køn samt udfra deres fravalg af holdtræning og motionsven. I alt 7 informanter<br />

deltog i telefoninterviewene.<br />

Dato<br />

Kønsfordeling<br />

Horsens Fredericia Vejle Esbjerg<br />

29. november<br />

2007<br />

1 kvinde<br />

29. november<br />

2007<br />

1 mand/<br />

1 kvinde<br />

Efter endt dataindsamling er næste trin selve databearbejdningen.<br />

Databearbejdning<br />

29. november<br />

2007<br />

1 mand/<br />

1 kvinde<br />

29. november<br />

2007<br />

2 kvinder<br />

Datamaterialet er efter endt transskribering analyseret som en temaanalyse ud fra principperne<br />

fra Systematisk tekstkondensering. Systematisk tekstkondensering er en måde hvorpå<br />

lange interviewudskrifter gennemarbejdes således, at de relevante temaer i forhold til formålet<br />

fremhæves og ekspliciteres.<br />

Vi har i nærværende projekt gennemarbejdet empirien udfra følgende fire trin for systematisk<br />

tekstkondensering: Første trin i processen er tematisering, interviewenes temaer identi-


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 7: Bilag til kvalitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 110 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 7: Bilag til kvalitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 111 af 128<br />

ficeres og danner baggrund for metodens andet trin der omhandler en dekontekstualisering,<br />

en identifikation af tekstens meningsbærende enheder. Meningsbærende enheder er enheder<br />

i interviewet, hvor der tales om emner, der kan have relevans for projektets problemstilling.<br />

De meningsbærende enheder skal efterfølgende klassificeres efter tema og inddeles i koder.<br />

Tredje trin i processen er kondensering af de meningsbærende enheder, som i ovenstående<br />

trin er blevet identificeret og klassificeret. En efter en vil kodegrupperne blive gennemarbejdet<br />

og indholdet i interviewene sammenfattes så de kan bruges som arbejdsnotater. Arbejdsnotaterne<br />

er efterfølgende udgangspunkt for metodens fjerde trin rekontekstualisering.<br />

Brudstykkerne skal nu samles således, at læseren kan få et indblik i den fremkomne viden.<br />

I rekontekstualiseringen er det vigtigt at være loyal overfor informanternes beskrivelser, en<br />

måde at opfylde dette på er at benytte informanternes egne vendinger. 2 Ovenstående ligger<br />

til grund for den deskriptive analyse.<br />

I den fortolkende analyse er fortolkning og forståelse for informanternes livsverden i fokus.<br />

Informanternes beskrivelser vil være i centrum, men vi vil her ligeledes inddrage to forklaringsrammer<br />

i forhold til motivation og troen på egne evner, der vil kunne understøtte vores<br />

fortolkninger af, hvorfor deltagerne har ageret, som de har.<br />

Det er her vigtigt, at være bevidst om, at fortolkningerne bygger på vores fortolkninger af<br />

informanternes beskrivelser, og vil derfor til dels bære præg af vores forforståelse for emnet,<br />

selvom denne for så vidt mulig er henvist til parentes, da det er informanternes beskrivelser,<br />

der er i centrum for fortolkningen.<br />

Resultaternes validitet<br />

Interviewundersøgelsernes validitet vurderes udfra intern og ekstern validitet: Hvor den interne<br />

validitet fokuserer på selve projektet og resultaternes gyldighed, mens den eksterne<br />

validitet omhandler overførbarheden af projektets resultater<br />

Intern validitet<br />

Den interne validitet handler om, hvorvidt projektets resultater er sande og i hvilke sammenhænge,<br />

de er gyldige. For at bedømme den interne validitet anskues relevansen af den<br />

anvendte metode, informanterne samt datamaterialet.<br />

De kvalitative interview er valgt som metode til at indsamle viden omkring deltagernes<br />

oplevelser og erfaringer med projektet, hvilket er dens force. Det er derfor en velegnet metode,<br />

når sådanne oplevelser ønskes beskrevet så fyldestgørende som muligt.<br />

Fordelen ved fokusgruppeinterview er blandt andet at informanterne i dialogen opmunter<br />

hinanden til at tale og virker interesserede i hinandens beretninger som muligvis kan medføre<br />

at emnerne bliver uddybet mere end hvis der kun havde været én informant til stede.<br />

Men fokusgruppeinterview kan også have den konsekvens, at informanterne ikke tør sige,<br />

hvad de har på hjertet, hvilket medfører at datamaterialet ikke er fyldestgørende og dermed<br />

begrænses udbyttet heraf, hvilket har betydning for evalueringen af projektet.<br />

Med afsæt heri forsøgte vi at skabe hyggelige rammer for interviewet samt virke oprigtig<br />

interesserede i informanternes beretninger. Endvidere gjorde vi meget ud af, at fysioterapeuter/<br />

motionsvenner/instruktører ikke deltog i interviewet således, at informanterne havde frit<br />

rum til at tale om såvel positive som negative erfaringer i forhold til projektets forskellige<br />

aspekter. Endvidere var vi opmærksomme på, at alle fik ordet.<br />

Som ved fokusgruppeinterview gælder der de samme regler for telefoninterviewene, det<br />

handler om at få informanten til at være tryg for derigennem at få så fyldestgørende svar som<br />

muligt. I telefoninterviewene var det en samtale mellem informanten og intervieweren, og<br />

intervieweren er i denne situation mere aktiv i samtalen, da der ikke er det samme samspil<br />

deltagerne imellem som i fokusgruppeinterviewene. Telefoninterviewene havde den effekt,<br />

at informanterne var meget positive over den interesse intervieweren viste overfor dem og<br />

deres situation, og de var derfor meget villige til at svare på spørgsmålene.<br />

Det var vores oplevelse med begge interviewtyper, at informanterne forsøgte at give så<br />

fyldestgørende svar som muligt og alle blev hørt.<br />

At gennemføre kvalitative interview kræver mange ressourcer, hvilket er årsagen til, at vi har<br />

valgt at invitere et repræsentativt udsnit af projektets deltagere. De er udvalgt efter geografisk<br />

placering, køn og træningsform. Dermed må vi formode, at have fået alle grupper i tale. I<br />

de fire fokusgruppeinterview samt i de syv telefoninterview var der overvægt at kvindelige<br />

deltagere, men det svarer ligeledes til, at kvinderne generelt er overrepræsenterede i projektet,<br />

derfor anses dette ikke som en svaghed. Endvidere er fordelingen i forhold til træningsform<br />

ligeledes svæv, generelt flere holddeltagere end motionsmodtagere, men det svarer igen til, at<br />

flere af projektets deltagere træner på hold frem for med en motionsven. Antallet af deltagere<br />

i interviewene varierende ligeledes, færrest i Vejle og Horsens, som til dels skyldes organiseringen<br />

af projektet i de respektive kommuner, hvilket gjorde det svære at samle deltagerne.<br />

Endvidere var der et par sygemeldinger, hvilket er forventeligt hos denne målgruppe. De<br />

lidt skæve fordelinger i forhold til udvælgelses kriterierne anses dog ikke at have påvirket<br />

resultaterne af projektet. Men jo flere informanter der deltager, jo mere præcise bliver de<br />

konklusioner der drages. Inddragelsen af telefoninterviewene anses endvidere som en styrke<br />

for evalueringen, da denne målgruppes erfaringer og oplevelser ellers ville være udeladt. Det<br />

anses endvidere, at deltagerne i såvel fokusgruppeinterviewene samt telefoninterviewene var<br />

lige fordelt i forhold til fysisk funktionsevne og styrke.<br />

Ekstern validitet<br />

Den eksterne validitet omhandler projektets overførbarhed. Kan de genererede resultater og<br />

konklusioner gøres gældende ud over den kontekst, de her er genereret i?<br />

Vi vurderer at de fundne resultater fra interviewundersøgelserne i et vist omfang er af generel<br />

karakter og kan overføres til andre lignede situationer. Deltagernes generelle oplevelser med<br />

projektet har været gode, og de fleste af deltagerne har fået en bedre fysisk, større livskvalitet<br />

og større social omgangskreds, hvilket for mange ældre borgere vil være at foretrække. Det


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 7: Bilag til kvalitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 112 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 7: Bilag til kvalitative interview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 113 af 128<br />

må dermed formodes, at ved at indføre et intensivt forløb med fysisk aktivitet, så øges de<br />

ældres tro på, at de kan gennemføre en given handling. I kraft af at de oplever fysiske, mentale<br />

og sociale forbedringer stiger motivationen til at være fysisk aktiv, hvilket ligeledes kan<br />

overføres til andre målgrupper end den for projektet gældende.<br />

Interviewguide til telefoninterview<br />

Således blev de syv telefoninterview indledt:<br />

• Jeg ringer fra <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund<br />

• Jeg har fået oplyst at du har deltaget i projekt ”Stol på Idræt”?<br />

• (Hvis ja) Så skal jeg høre dig, om du har gennemført de 16 ugers træning med fysioterapeuten?<br />

• (Hvis ja) Jeg har nogle spørgsmål i den forbindelse, som jeg vil høre om du er interesseret<br />

i at svare på?<br />

• Det tager ca. 5-10 minutter<br />

Emne<br />

Fysioterapeuten<br />

Fravalg af holdtræning/motionsven<br />

Nuværende træningssituation<br />

Fremtiden<br />

Spørgsmål<br />

Hvordan har du oplevet forløbet med fysioterapeuten?<br />

Hvordan kan det være du fravalgte holdtræning/<br />

motionsven?<br />

Hvordan ser din træningssituation ud nu?<br />

(selvtræning, inaktiv, etc.)<br />

Har du lyst til at fortsætte som du gør nu?<br />

Interviewguide til fokusgruppeinterview<br />

Således blev de fire fokusgruppeinterview indledt:<br />

• Tusinde tak for jeres deltagelse det er vi meget glade for<br />

• Baggrunden er at I alle har deltaget i projektet ”Stol på idræt” og i den forbindelse vil vi<br />

gerne høre jeres, positive såvel som negative, tanker og oplevelser med hele forløbet.<br />

• Interviewene skal bruges til at indsamle erfaringer med projektet, så der kan sættes flere<br />

træningstilbud i gang, som vil være endnu bedre.<br />

• Jeres bidrag vil fremgå helt anonymt men vil være en væsentlig del af en større evaluering,<br />

der gerne skulle komme en masse andre borgere til gode.<br />

• Jeg skal i den forbindelse gøre jer opmærksom på at vi optager interviewet men som sagt<br />

vil det være helt anonymt<br />

• Reglerne for interviewet er at alle skal have lov at komme til orde men det skal være en<br />

af gangen<br />

Emne<br />

Baggrund for deltagelse<br />

Oplevelse med deltagelsen<br />

Fordele/ulemper ved deltagelsen<br />

Fremtidig træning og motion<br />

Opsamling<br />

Spørgsmål<br />

Hvad fik jer til at deltage i projekt Stol på idræt?<br />

Hvis I skulle anbefale Stol på idræt til en bekendt,<br />

hvad ville I så lægge vægt på?<br />

Hvorledes er jeres generelle oplevelse med projektet<br />

”Stol på idræt”. Herunder med fysioterapeuten,<br />

motions vennen eller holdtræningen?<br />

Hvordan har I oplevet det at blive trænet privat af<br />

fysioterapeuten hjemme hos jer selv?<br />

Er der noget der ville være vundet eller tabt, hvis<br />

tilbuddet kun bestod af træning med fysioterapeuten<br />

uden efterfølgende….. (hold/Motionsven)?<br />

Hvilke positive og/eller negative virkninger har I<br />

oplevet som følge af motionen?<br />

Hvad er godt/skidt ved at gå på stolemotionsholdet/have<br />

en Motionsven?<br />

Hvad adskiller stolemotion fra andre motionstilbud<br />

for ældre?<br />

(Hvorfor har I valgt at få en Motionsven frem for<br />

at deltage på et hold?)<br />

Har I tænkt jer at fortsætte med at træne ”resten<br />

af livet”?<br />

Hvad skal der evt. til for, at I fortsætter med at<br />

dyrke motion? (Fysioterapeut, motions ven, andre<br />

motionister?)<br />

Er der noget vi ikke har talt om endnu, som I<br />

gerne vil have med i evalueringen?<br />

Opsummering af de emner, som har været på<br />

banen


Bortfaldsinterview Bilag 8<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 8: Bortfaldsinterview<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 114 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 9: Folder til rekruttering af projektdeltagere<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 115 af 128<br />

Bortfalds-interview ”Stol på idræt”<br />

Hvis en deltager vælger at gå ud af projektet, er det vigtigt at få oplysninger om årsagen til dette.<br />

Hvis det ikke er muligt at møde vedkommende, så prøv at få oplysninger via telefonen.<br />

Navn: ______________________________________<br />

Interviewer:_________________________________<br />

Stil nedenstående spørgsmål, og suppler gerne med andre oplysninger.<br />

Fødselsdato _____________________<br />

By og Dato:_________________<br />

Har du noget imod, at jeg spørger dig, hvorfor du har valgt at gå ud af projektet? Vi vil gerne<br />

bede om din hjælp til at finde ud af, hvordan vi kan gøre det bedre en anden gang.<br />

Er du stoppet ……<br />

Fordi Du ikke mener, at du får noget ud af træningen ………………………….. <br />

Fordi du ikke har tid til at træne…………………………………………………. <br />

Fordi du får mere ondt af at træne………………………………………………... <br />

Fordi du synes, at træningen er for hård…………………………………………. <br />

Fordi du er for syg til at træne..………………………………………………….. <br />

Fordi du ikke kan lide øvelserne…………………………………………………. <br />

Andet___________________________________________________________________________<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Kan du nævne 3 gode ting ved at deltage i projektet?<br />

1._____________________________________________________________<br />

2._____________________________________________________________<br />

3._____________________________________________________________<br />

´<br />

Kan du nævne 3 mindre gode ting ved at deltage i projektet?<br />

1.______________________________________________________________<br />

2.______________________________________________________________<br />

3.______________________________________________________________<br />

Har du forslag til hvad der skulle gøres anderledes, så tilbuddet blev bedre ældre mennesker i<br />

fremtiden?<br />

________________________________________________________________________________<br />

Andre kommentarer<br />

________________________________________________________________________________<br />

<br />

Motion kan desuden forebygge<br />

faldulykker blandt ældre, hvilket<br />

er meget væsentligt, idet ca. hver<br />

tredje ældre over 65 år falder mindst<br />

én gang om året. For at forebygge<br />

fald er det bl.a. nødvendigt med en<br />

god balance og en stor styrke i benmusklerne.<br />

Sundhedsstyrelsen anbefaler at<br />

voksne bevæger sig mindst 30<br />

minutter om dagen, med et aktivitetsniveau<br />

der gør dig forpustet.<br />

Dette gælder uanset alder.<br />

Motion er godt både for din krop og<br />

dit humør.<br />

Motion har en positiv effekt på<br />

mange fysiske parametre og kroniske<br />

lidelser. Det er f.eks. dokumenteret,<br />

at motion hjælper med til<br />

at nedsætte blodtryk og indhold af<br />

kolesterol i blodet. I nogle tilfælde<br />

kan forbrug af medicin reduceres<br />

eller helt undværes. Motion kan<br />

også mindske f.eks. rygsmerter og<br />

give dig ekstra energi og overskud<br />

i hverdagen.<br />

<br />

Margit Jørgensen, Forebyggende medarbejder<br />

Telefon: 76 29 37 98<br />

ssmgj@horsens.dk<br />

Pia Fraefel, Fysioterapeut<br />

Telefon: 76 29 37 96<br />

sspuf@horsens.dk<br />

Stol på idræt er et projektforløb der gennemføres i følgende kommuner:<br />

Esbjerg, Fredericia, Horsens og Vejle. Læs mere på www.dai-sport.dk<br />

Projektet er økonomisk støttet<br />

af Socialministeriet.<br />

Initiativtagere: <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong><br />

Idrætsforbund i samarbejde med<br />

Ældremobiliseringen.


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 9: Folder til rekruttering af projektdeltagere<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 116 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 10: Stol på idræt, kursus 1<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 117 af 128<br />

<br />

Start Du bliver testet 1. gang<br />

Fysioterapeuten træner dig 3 gange om ugen i ca. 45 min.<br />

Du fører træningsdagbog over hele forløbet<br />

8 uger Du bliver testet 2. gang<br />

Fysioterapeuten træner dig 2 gange om ugen i ca. 45. min.<br />

Du træner selv 1 gang om ugen efter aftale med<br />

fysioterapeut<br />

Sammen med fysioterapeuten besøger du et<br />

stolemotionshold.<br />

Du kan i særlige tilfælde få en privat motionsven.<br />

16 uger Du bliver testet 3. gang<br />

Du træner på stolemotionshold (eller motionsven)<br />

1 gang om ugen.<br />

Du træner selv 2 gange om ugen.<br />

32 uger Du bliver testet 4. gang<br />

Du træner på stolemotionshold (eller motionsven)<br />

1 gang om ugen.<br />

Du træner selv 2 gange om ugen.<br />

52 uger Du bliver testet 5. gang<br />

Du fortsætter træningen<br />

på stolemotionshold<br />

(eller motionsven)<br />

STOL PÅ IDRÆT<br />

Kursus 1 / Program<br />

Sted:<br />

Lindehøj Centret, Langmarksvej 85, 8700 Horsens.<br />

Instruktører: Heddy Lerche og Margit Vestergaard<br />

Mandag, den 29. maj 2006<br />

Kl.:<br />

Hvad:<br />

09.00-09.30 Velkomst<br />

09.30-10.15 Fysisk funktionsevne<br />

10.30-12.30 Muskeltræning<br />

12.30-13.15 Frokost<br />

13.15-14.15 Organicering<br />

14.30-15.15 Balancetræning<br />

15.15-15.30 Tak for i dag<br />

<br />

terapeuten med at finde et stolemotionshold,<br />

som du kan fortsætte<br />

træningen på. Det skal være sjovt at<br />

træne uanset alder, og derfor vægtes<br />

det sociale samvær på holdet<br />

højt.<br />

Du skal påregne en mindre udgift<br />

til holdtræningen - svarende til et<br />

medlemskab af en forening.<br />

Nu har DU chancen for at genvinde<br />

din styrke og udsigt til at stifte nye<br />

bekendtskaber!<br />

I starten foregår træningen hjemme<br />

hos dig selv, hvor en fysioterapeut<br />

tilrettelægger og gennemfører<br />

et program sammen med dig i 16<br />

uger. Træningen med fysioterapeuten<br />

er gratis. Herefter hjælper fysio-<br />

<br />

∙ Du er mindst 75 år og hjemmeboende.<br />

∙ Du kan rejse dig fra en stol ved egen kraft.<br />

∙ Du har behov for stolemotion, dvs. siddende træning eller<br />

stående med støtte til en stol.<br />

<br />

Hovedformålet med træningen er<br />

at få mere overskud til at klare<br />

hverdagens fysiske opgaver som<br />

at lave mad, gøre rent, handle ind,<br />

gå ture og klæde sig af og på. Det<br />

kræver en sikker balance, en god<br />

muskelstyrke, en rimelig kondition<br />

og en vis smidighed i kroppen. Som<br />

en væsentlig sidegevinst, har det<br />

vist sig, at deltagere på stolemotionshold<br />

ofte udvikler varme venskaber<br />

på tværs af alder og køn.<br />

For at sikre dig en god start på<br />

træningen, og et optimalt udbytte,<br />

vil en fysioterapeut træne med dig<br />

flere gange om ugen i 16 uger. Du<br />

vil løbende blive testet med simple<br />

øvelser og spørgeskemaer, for at<br />

vurdere virkningen af træningen.<br />

Tirsdag, den 30. maj 2006<br />

Kl.:<br />

Hvad:<br />

09.30-09.45 Velkomst<br />

09.45-10.30 Bevægelighed og funktionstræning<br />

10.45-12.00 Kredsløbstræning<br />

12.00-12.45 Frokost<br />

12.45-13.30 Den gode instruktør<br />

13.45-15.15 Træningskort<br />

15.15-15.45 Evaluering<br />

Vigtig meddelelse: Kursus 2 afvikles den 15.—16. september 2006 i Horsens, så sæt kryds i<br />

kalenderen.<br />

Praktiske oplysninger: Du skal medbringe idrætstøj og –sko til indendørsaktiviteter.<br />

MØD OMKLÆDT.<br />

Kurset er gratis og inklusiv forplejning.<br />

Yderligere oplysninger eller spørgsmål:<br />

Kontakt Margit Vestergaard Larsen på telefon: 20 25 93 10


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 11: Stol på idræt, kursus 2<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 118 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 12: Kursus: Op af stolen<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 119 af 128<br />

STOL PÅ IDRÆT<br />

Kursus 2 / Program<br />

OP AF STOLEN<br />

Sted: Bakkeager Plejecenter, Centerbygningen, Bakkeager 4,<br />

7120 Vejle Ø.<br />

Instruktør: Heddy Lerche<br />

Lørdag, den 9. september 2006<br />

Kl.:<br />

Hvad:<br />

09.15-09.45 Velkomst<br />

09.45-10.45 Træningskort 2<br />

11.00-12.30 Basistræning<br />

12.30-13.15 Frokost<br />

13.15-14.00 Den mentale aldring<br />

14.15-15.30 Træningsprogram Stol på idræt og træningsdagbog<br />

Søndag, den 10. september 2006<br />

Kl.:<br />

Hvad:<br />

09.15-10.00 Træningsanbefalinger<br />

10.15-12.00 Praktisk formidling<br />

12.00-12.45 Frokost<br />

12.45-13.30 Erfaringsudveksling<br />

13.45-15.00 Praktisk formidling -fortsat<br />

15.00-15.30 Evaluering og afslutning<br />

Ret til ændringer i programmet forbeholdes.<br />

PROGRAM for kurset ”Op af stolen”<br />

Lørdag, den 10. november 2007<br />

Kl.:<br />

Hvad:<br />

9.00 - 9.30 Velkomst m/kaffe/the og brød<br />

9.30-10.30 Opvarmning og træningsprogram ”Op at stå”<br />

10.45-11.30 Træningsprogram ”Gang i bentøjet”<br />

11.30-12.00 Myter om træning<br />

12.15-13.00 Træningsprogram ”Balancefitness”<br />

13.00-13.45 Frokost<br />

13.45-14.45 Cirkeltræning og Fitness-stolen<br />

14.45-15.30 Evaluering m/kaffe/the og kage<br />

Ret til ændringer i programmet forbeholdes.<br />

Sted: Fredericia Idrætscenter, Vestre Ringvej 100,<br />

7000 Fredericia. Mødelokale 5.<br />

Instruktør:<br />

Pia Gjødsbøl Nielsen<br />

Kontaktperson: Margit Vestergaard: 20 25 93 10<br />

Vedlagt:<br />

Deltagerliste<br />

Mød omklædt i træningstøj, da vi skal være aktive det meste af dagen.<br />

Praktiske oplysninger: Du skal medbringe en avisstav samt 2 x 1½ ltr.’s flasker.<br />

MØD OMKLÆDT.<br />

Kurset er gratis og inklusiv forplejning.<br />

Yderligere oplysninger eller spørgsmål:<br />

Kontakt Margit Vestergaard på telefon: 20 25 93 10<br />

Kurset afvikles af<br />

<strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund<br />

Telefon: 43 26 23 81<br />

Hjemmeside: www.dai-sport.dk


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 13: Eksempel på folder fra stolemotionshold<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 120 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 13: Eksempel på folder fra stolemotionshold<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 121 af 128


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 14: Avisartikler<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 122 af 128<br />

Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 14: Avisartikler<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 123 af 128<br />

indsats for at vinde sin<br />

mobilitet tilbage. Derfor<br />

har hun meldt sig til projekt<br />

“Stol På Idræt”.<br />

- Jeg synes, det er en meget<br />

god ide. Projektet skulle<br />

bare hedde “Op Af Sto-<br />

Side Side 416<br />

onsdag 15. marts 2006<br />

Esbjerg SENIOR<br />

Esbjerg<br />

Martha klar<br />

FAKTA: De to ansvarlige<br />

fysioterapeuter i projekt<br />

“Stol På Idræt” kan kontaktes<br />

for yderligere information.<br />

SENIOR<br />

På Østerbycentret er det:<br />

Stine Stausholm, 76164501<br />

til at træne<br />

stis@esbjergkommune.dk<br />

På Fourfeldt Ældrecenter<br />

er det:<br />

Anne Høgh, 76164600<br />

anhj@esbjergkommune.dk<br />

Foto Tue Sørensen<br />

Information til aktive pensionister.<br />

len”, for det er jo det, vi<br />

Det passer hende<br />

Et samarbejde mellem Esbjerg Kommune<br />

skal, ler den livsglade dame.<br />

og Ugeavisen Esbjerg.<br />

skidt, at en ny<br />

- Jeg vil gerne gøre en<br />

hofte stadig ikke<br />

indsats, og jeg ser også<br />

makker ret.<br />

frem til at møde andre ældre,<br />

der gerne vil træne.<br />

Jeg er spændt på, hvor<br />

mange mænd, der melder<br />

sig. For de har det med at<br />

blive noget sløve, når de<br />

kommer op i årene, siger<br />

Martha Eliasson.<br />

Hun er med på det hold,<br />

som skal ledes af den tidligeger<br />

topspiller i tennis,<br />

Martha Eliasson vil gerne i form igen efter en hofteoperation. Her<br />

træner hun sammen med fysioterapeut Stine Stausholm. Begge skal Stine Stausholm, der er fysioterapeut<br />

på Østerby-<br />

med i projekt “Stol På Idræt”, som skal vise, hvad træning kan gøre<br />

for ældre med mindre mobilitet. Træningen foregår blandt andet i centret.<br />

hjemmet, hvor et par sodavand kan gøre det ud for håndvægte.<br />

Det hold, der er knyttet<br />

til Fourfeldt Ældrecenter,<br />

skal ledes af fysioterapeut<br />

Anne Høgh.<br />

Esbjerg med<br />

i hjerteugen<br />

HJERTENSGODT: Esbjerg Kommune, Helse &<br />

Ældre, er med, når en ny udgave af det landsdækkende<br />

initiativ - Hjerteugen - finder sted fra<br />

den 1. til den 7. maj.<br />

“Glæd hjertet - bevæg kroppen” er Hjerteugens<br />

slogan, så for ældre er det er det en god<br />

ide at besøge det lokale ældrecenter, hvor der<br />

arrangeres forskellige hjertevenlige aktiviteter.<br />

I Sundhedsklinikkerne som findes på alle ældrecentre,<br />

kan du få målt dit blodtryk og dit blodsukker.<br />

Du kan få en snak med en sygeplejerske<br />

om hvordan du kan kvitte smøgerne eller hvordan<br />

du kan forbedre din levevis, så den bliver<br />

hjertesund.<br />

På nogle ældrecentre vil der være åben træningssal<br />

hvor du kan få gode ideer til motion.<br />

De sikre succeer som stavgang og stolemotion<br />

kan du også deltage i, ligesom ældrecenteres<br />

cafeterier har et hjertevenligt menukort.<br />

Du kan læse om det nærmere program på dit<br />

ældrecenter i det lokale blad, der udsendes af<br />

ældrecentret.<br />

Nyt råd<br />

for ældre<br />

ORGANISATION: I efteråret 2005 blev der for<br />

hele Ny Esbjerg Kommune valgt et sammenlægningsældreråd<br />

som fra 2007 erstatter de nuværende<br />

ældreråd. Sammenlægningsældrerådet er<br />

lovbestemt og skal forholde sig til forhold som<br />

har betydning for de ældre i hele Ny Esbjerg<br />

Kommune.<br />

Sammenlægningsældrerådet består af 13<br />

medlemmer, sammensat af to medlemmer fra<br />

Bramming Kommune, tre medlemmer fra Ribe<br />

Kommune, samt fem medlemmer fra Esbjerg<br />

Kommune.<br />

De sidste tre mandater tilfalder så de personer<br />

med flest stemmer og her gik de tre mandater<br />

også til Esbjerg Kommune.<br />

Sammenlægningsældrerådet er tiltrådt og<br />

holder som udgangspunkt møde en gang i måneden,<br />

på skift i de tre byer.<br />

Det er således de otte personer, som er valgt<br />

fra Esbjerg der repræsenterer dig.<br />

Du kan læse mere om sammenlægningsældrerådets<br />

sammensætning, vedtægter og referater<br />

på www.nyesbjergkommune.dk, under menupunktet<br />

”borger”.<br />

MOTION: 87-årige Martha<br />

Eliasson er med, når et<br />

hold ikke særligt mobile<br />

seniorer over 75 snart går<br />

i gang med et 16 uger<br />

langt træningsprogram.<br />

Tre gange om ugen skal<br />

hun i sving, og det passer<br />

hende godt, for hun har altid<br />

været glad for at røre<br />

sig og lave gymnastik.<br />

Men for et år siden fik<br />

hun en ny hofte og siden<br />

har det knebet med at<br />

komme rundt så let, som<br />

hun plejede at komme<br />

rundt - selv med en dårlig<br />

hofte.<br />

- De forfærdelige smerter<br />

i hoften er væk, men jeg er<br />

ikke så sikker til bens mere.<br />

Og det irriterer mig<br />

især, at jeg ikke rigtig kan<br />

magte trapper, siger Martha<br />

Eliasson.<br />

Hun vil gerne gøre en<br />

Esbjerg mangler instruktører<br />

21 vil hjælpe ældre med at motionere, men der er brug<br />

for endnu flere.<br />

Af Erik Haldan<br />

PROJEKT: Det er aldrig<br />

for sent at motionere, og<br />

man kan altid komme i<br />

bedre fysisk form og derved<br />

få lettere ved at klare<br />

hverdagen<br />

Sådan lyder en tese,<br />

som skal prøves af i et<br />

forskningsprojekt finansieret<br />

af Socialministeriet og<br />

gennemført i et samarbejde<br />

med <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong><br />

Idræt og Esbjerg Kommune.<br />

I projektet skal to hold á<br />

20 ældre igennem et 16<br />

ugers træningsprogram,<br />

som skal vise, hvad målrettet<br />

fysisk træning betyder<br />

for folk, der ved projektets<br />

start er i stand til<br />

at rejse sig fra en stol,<br />

men ikke kan klare det mere<br />

end otte gange i løbet af<br />

30 sekunder.<br />

Projektet kaldes “Stol på<br />

idræt”, og navnet er valgt,<br />

fordi stolen er et centralt<br />

omdrejningspunkt. Det er<br />

både den, de ældre skal<br />

blive bedre til at komme<br />

op fra. Og det er stolen,<br />

der bliver brugt som base<br />

og redskab for en del af de<br />

øvelser, der skal laves, siger<br />

projektleder Lis Sund<br />

Thomsen, Østerbycentret.<br />

Motionsvenner<br />

I forbindelse med projektet<br />

er der brug for frivillige,<br />

der vil hjælpe de ansvarlige<br />

fysioterapauter<br />

med træningen af de ældre.<br />

En træning, der som<br />

udgangspunkt foregår i de<br />

ældres eget hjem.<br />

- Vi har efterlyst frivillige<br />

og har foreløbig fået tilsagn<br />

fra 21, men vi kan<br />

godt bruge flere frivillige<br />

instruktører, som skal<br />

igennem et kort kursus, inden<br />

de kommer til at virke<br />

som instruktører, siger Lis<br />

Sund Thomsen.<br />

I dag fra 13 til 15 er der<br />

informationsmøde for frivillige<br />

instruktører på<br />

ØsterbyCentret, Ribegade<br />

169 A. Østerbycentret er<br />

et af de to steder i Esbjergs,<br />

hvor projekt “Stol<br />

På Idræt” sættes i gang.<br />

Det andet sted er Fourfeldt<br />

Ældrecenter.<br />

Respons eh@ugeavisen-esbjerg.dk<br />

telefon 76 11 42 16<br />

Projektets første træningshold<br />

for ældre begynder<br />

i april. De næste<br />

begynder i august.<br />

Respons eh@ugeavisen-esbjerg.dk<br />

telefon 76 11 42 16<br />

Vælg selv, hvem der skal hjælpe<br />

HJÆLP: Som ældre i Esbjerg kan<br />

man selv bestemme, hvem man vil<br />

have til at hjælpe dig med den<br />

praktiske og personlige hjælp i<br />

hjemmet, som man visiteres til af<br />

kommunen.<br />

Omfanget af den hjælp du visiteres<br />

til, er den samme uanset om du<br />

vælger et privat firma eller Esbjerg<br />

Kommune Helse & Ældre.<br />

Skal det være et privat firma er<br />

følgende private leverandører er<br />

godkendt til praktisk hjælp:<br />

* ABC Rengøring, v/Ulla Petersen,<br />

Morbærlunden 5, Esbjerg<br />

* Aktiv Rengøring og Totalservice,<br />

Brolæggervej 18, Esbjerg<br />

FAKTA: Hovedformålet<br />

med træningen af de ældre<br />

er at give dem mere<br />

overskud til at klare hverdagens<br />

fysiske opgaver<br />

som at lave mad, gøre<br />

rent, handle ind, klæde sig<br />

af og på. For at være med<br />

i projektet skal man bo<br />

hjemme, være fyldt 75 år<br />

og kunne rejse sig fra sin<br />

egen stol op til otte gange,<br />

men ikke mere. I løbet<br />

af projektet træner<br />

man tre gange om ugen. I<br />

begyndelsen sammen med<br />

en fysioterapeut, siden<br />

selv eller med en frivillig<br />

motionsven. Man får sin<br />

fysiske formåen testet ved<br />

projektets start, tre gange<br />

undervejs og når projektforløbet<br />

slutter. Resultaterne<br />

vil give et godt billede<br />

af den effekt, træning<br />

har på mindre mobile ældre.<br />

* Dan Ren Service A/S, Vesterhavsgade<br />

137, Esbjerg<br />

* Total-rengøring, Lindholmvej 20-<br />

22, Esbjerg<br />

Der er en måneds opsigelse til den<br />

1. i en måned ved skift af leverandør.


Stol på idræt 2005-2008<br />

Bilag 14: Avisartikler<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 124 af 128


Stol på idræt 2005-2008<br />

Ældremobiliseringen og <strong>Dansk</strong> <strong>Arbejder</strong> Idrætsforbund Side 126 af 128<br />

DANSK ARBEJDER IDRÆTSFORBUND<br />

Idrættens Hus · Brøndby Stadion 20 · 2605 Brøndby · Telefon 43 26 23 81<br />

ISBN nummer : 978-87-990321-3-6

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!