PDF - Banedanmark
PDF - Banedanmark
PDF - Banedanmark
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Udgivet 18.09.2009 Side 2 af 2<br />
Godkendt 19.06.2009<br />
Jnr.: 74-0038<br />
Antal sider i alt: 14<br />
Kvartalsvis kontrol:<br />
Udfyldes af den driftsansvarlige person<br />
1. kvartal 2. kvartal 3. kvartal 4. kvartal Samspil med følgende anlæg:<br />
Dato:<br />
Initialer:<br />
Bemærkninger:<br />
____________________________________________________________________________________________<br />
____________________________________________________________________________________________<br />
____________________________________________________________________________________________<br />
Årlig kontrol:<br />
Udfyldes af den driftsansvarlige person<br />
Dato/Initialer<br />
Årligt serviceeftersyn<br />
Gennemført<br />
Årlig inspektion<br />
gennemført<br />
Reparationer udført<br />
Firma<br />
Firmanavn:<br />
Adresse:<br />
Postnr. og by:<br />
Montør navn:<br />
Firmanavn:<br />
Adresse:<br />
Postnr. og by:<br />
Inspektør navn:<br />
Dato for seneste periodiske undersøgelse af trykflasker:<br />
Dato for næste periodisk undersøgelse af trykflasker:<br />
Måned:______________ År:______________<br />
Måned:______________ År:______________<br />
Bemærkninger:<br />
____________________________________________________________________________________________<br />
____________________________________________________________________________________________<br />
BN1-173-1 er på grundlag af BN1-173-1f (19.06.2009) den 01.09.2009 accepteret af Trafikstyrelsen som værende udenfor<br />
<strong>Banedanmark</strong>s jernbanesikkerhedsregelgrundlag og dermed ikke godkendelsespligtig.