11-09

More documents

Recommendations

Info

OPSLAG DANMARK - SVERIGE rets arvefjendeopgør mellem Danmark og Sverige i Parken lørdag d. 10. oktober, skal styrkeforholdet mellem dansken og svensken på medicin og biomekanik nu endelig afgøres. Derfor indbydes spillere fra begge nationer nu til at kontakte de nationale landstrænere, i håb om en plads på holdet til denne fantastiske storkamp. Matchen er programsat til fredag d. 9. oktober klokken 17.30, dagen inden kampen i København. Til at holde styr på løjerne har vi fundet to upartiske dommere fra vort norske broderfolk: Nicolai Klem (9. Sem., biomek.) og Eirik Bremnes (7. Sem., biomek.) Alle, der har lyst til at iføre sig den danske nationaldragt, og forhåbentlig gentage det stockholmske blodbad, bedes kontakte den danske landstrænerduo Frederik Cold (7. Sem., med.) og Kasper Rosenberg Andersen (5. Sem., med.) på følgende mail: frcol06@student.sdu.dk. Spillere fra alle semestre er velkomne. Husk selv at skaffe en landholdstrøje! På svensk: Kära blågula bröder! Nu är det dags att ställa ordningen till rätta. Mikael Nilsson är bänkad och Daniel Andersson inte ens med i laguppställningen. Däremot behöver vi nytt friskt blod i de blågula dräkterna. Är Du sugen och har en svensk landslagströja hängandes på väggen eller liggandes i garderoben ska Du höra av dig till någon av oss coacher: Olle Fridholm (5.sem. med.) olfri07@student.sdu.dk eller Einar Heinberg (7. sem. med.) eihei06@student.sdu.dk På återseende! Side 30
Peter Juncker Sund & Heds sundhedsquiz Som studerende kan man let føle sig langt væk fra virkelighedens verden. Nogle gange føler man endda, at det, man lærer, slet ikke kan bruge uden for universitetets betonmure. Vi fortsætter derfor Sund & Heds sundhedsquiz, hvor vi bringer virkeligheden ind i spalterne. I hvert nummer bringer vi en sygehistorie i form af en case. Den kan du som læser prøve at løse inden næste nummer, hvor svaret bringes sammen med næste case. Svarene kan inden da sendes til Sund & Hed på sundoghed@health.sdu.dk Blandt de rigtige svar trækker vi lod om et gavekort til universitetets kantiner. Dette nummers case bliver stillet af professor, overlæge, dr.med. Peter Junker: Som nyuddannet læge har du nu været ansat i knap fire måneder på en travl medicinsk afdeling. Du er så småt ved at få rutine i behandling af akutte medicinske tilstande. En tidlig aften modtager du en 31-årig mand under diagnosen mononukleose. Patienten er selvstændig vognmand, gift og har to børn. Han har boet i Danmark i 20 år, men kommer fra Irak. Han har aldrig været indlagt, men oplyser, at han gennem nogle år har haft hyppige halsbetændelser og forkølelsessår på læberne samt periodisk svie og rødme af øjnene. Vagtlægen indlægger ham på grund af feber, svære synkesmerter og hovedpine trods Primcillinbehandling i tre dage. Han har feber, 40 grader, og kan hverken indtage vådt eller tørt på grund af synkesmerter. Det er der en god forklaring på, idet du finder belægninger på tonsiller og flere, 2-3 cm store, hvidligt belagte ulcerationer på bløde gane og i larynx (se foto – der kan ses i bedre opløsning på www.sundoghed.sdu.dk). Der er let injektion af conjunctiva på begge øjne. På ekstremiteterne ses spredte follikulitlignende hudelementer og lidt større, væskende sår på scrotum. Vagtanalyser viser følgende: Hæmoglobin 8,1 mmol/liter (8,0-11,0 ), leukocyttal 15,1 x 109/liter (3,0-10,0), heraf neutrofile granulocytter 9,97 x 109/liter, CRP 117 mg/liter (< 10). Normal nyreog leverfunktion, elektrolytter, urinsediment, ingen proteinuri. Monospot, ANCA og ANA negativ. I samråd med din bagvagt iværksætter du bredspektret, antimikrobiel behandling i form af Cefuroxim, Metronidazol og Aciclovir i.v. I stedet for at gå direkte hjem næste morgen vælger du at gå forbi AMA for at se, hvordan behandlingen har virket. Sygeplejersken fortæller, at patienten har været meget klagende i nattens løb, og at synkesmerterne har været så voldsomme, at han har fået Morfin s.c. to gange. Han er uændret febril, men kredsløbsstabil. Da du kommer ind på stuen, ser du straks, at tilstanden er forværret. Patienten er forpint og klagende, og han har svært ved at tale på grund af smerter. Mens du opholder dig på stuen, bemærker du gentagne fjernhedstilfælde. Du tænker, at det nok skyldes den Morfin, han har fået, og selv om han ikke er nakkestiv, beslutter du dig for at lumbalpunktere ham. Spinalvæsken indeholder 111 x 106 celler/liter, alle mononukleære. Protein og glukose er normale. Spinalvæsken sendes til bakteriologisk og virologisk undersøgelse. Der er ikke fremvækst af bakterier i de første bloddyrkninger. I samråd med flere morgenfriske kolleger fremlægger du en række differentialdiagnostiske muligheder. En af disse får førsteprioritet, hvorefter behandlingen suppleres med endnu et lægemiddel. To dage senere har du dagvagt og tilser på ny patienten. Han har det meget bedre, hovedpinen er svundet, og de smertefulde sår i svælget er næsten væk. Der er svar på en række undersøgelser: HIV-test, HSV-1 og -2 PCR og WR samt yderligere blod- og urindyrkninger: Negative. Hvad er diagnosen? Hvilken supplerende behandling blev der givet? Sidste nummers quiz: I sidste nummer blev opgaven i Diagnose søges stillet af Ove B. Schaffalitsky. Opgaven handlede om en ung kvinde med udspilet abdomen – se casen på www.sundoghed.sdu.dk Patienten har Budd-Chiaris syndrom (levervenetrombose). Spider nævi er normalt fund ved graviditet og svinder først efter et par måneder. Ved portal hypertension på grund af cirrose og deraf følgende splenomegali er der trombocytopeni. Da hun har trombocytose, må man mistænke en kronisk myeloproliferativ sygdom og deraf følgende trombofili. Ved cirrose er ascites-protein typisk lavt. Højt proteinindhold tyder på en inflammation, carcinose eller postsinusoidal portal hypertension. Den relevante undersøgelse er ultralydscanning af vv hepaticae med Dopplerundersøgelse af leverveneflow. De første vindere Svaret på den første quiz i Diagnose søges, som blev bragt i Sund & Hed nr. 6, var Haemosuccus pancreaticus. Den diagnose havde fire læsere gættet og af dem blev Manan Pareek fra 11. se mester på medicin den heldige vinder af et gavekort til universitetets kantiner. Svaret på den anden quiz i Diagnose søges, som blev bragt i Sund & Hed nr. 7, var Aorta-aneurisme. Den diagnose havde én læser gættet og Erland Flaget vandt dermed et gavekort til universitetets kantiner. Side 31
Page 1 and 2: BLADET FOR ALLE TILKNYTTET DET SUND
Page 3 and 4: Når griseriet smitter LEDER Åh, h
Page 5 and 6: DEKANENS HJØRNE Rekordoptag på fa
Page 7 and 8: REPORTAGE Side 7
Page 9 and 10: REPORTAGE Jens og Rie i regntøj Fr
Page 11 and 12: BAGGRUND Slagtøj Inden den afslutt
Page 13 and 14: INFO FADL INFORMERER FADL semesters
Page 15 and 16: STILLINGSOPSLAG Faglig vejleder på
Page 17 and 18: OPSLAG Ansøgning om støtte fra Ek
Page 19 and 20: OPSLAG Ebrietas byder alle de nye s
Page 21 and 22: Lær den blide indføring til rekta
Page 23 and 24: OPSLAG Vind bøger fra Munksgaard D
Page 25: INTERVIEW Den seneste kritik af FAD
Page 28 and 29: www.SATS-Odense.dk Så har FADL og
Page 32 and 33: FILMANMELDELSE Headhunter ***** (5
Page 34 and 35: FILMANMELDELSE B r u d t e F a v n
Page 36: -kalenderen Maskinel Magasinpost ID

11-09

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?