Umschlag - beim ZAS

Art der Meldung: �Anmeldung �Veränderungsmitteilung �Abmeldung
Mitteilung: �ab �sofort Objekt-Nr./Kassenzeichen:______________
Name Eigentümer: Straße, Nr.: Ort:
Grundstück: Straße, Nr.: Ort:
Änderung Personenzahl ab bis Anzahl:
ab bis Anzahl:
Behälteraufstellung: Es ist möglich, dass aufgrund Ihrer obigen Mitteilung das derzeitige auf Ihrem Grundstück
bereitgestellte Behältervolumen nicht mehr dem Bedarf entspricht.
Wünschen Sie eine Veränderung? �Ja �Nein
Wenn „Ja“ bitte nachstehende Veränderungen ankreuzen:
Art der Meldung: �Anmeldung �Veränderungsmitteilung �Abmeldung
Mitteilung: �ab �sofort Objekt-Nr./Kassenzeichen:______________
Name Eigentümer: Straße, Nr.: Ort:
Grundstück: Straße, Nr.: Ort:
Änderung Personenzahl ab bis Anzahl:
ab bis Anzahl:
Behälteraufstellung: Es ist möglich, dass aufgrund Ihrer obigen Mitteilung das derzeitige auf Ihrem Grundstück
bereitgestellte Behältervolumen nicht mehr dem Bedarf entspricht.
Wünschen Sie eine Veränderung? �Ja �Nein
Wenn „Ja“ bitte nachstehende Veränderungen ankreuzen:
Restabfallbehälter: (W=Wohnnutzung / G=Gewerbe)
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Restabfallbehälter: (W=Wohnnutzung / G=Gewerbe)
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Blaue Tonne: (Papier/Pappe/Kartonagen
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Blaue Tonne: (Papier/Pappe/Kartonagen
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Bankeinzugsermächtigung: �neu �ändern �Rücknahme �ab:
Bankeinzugsermächtigung: �neu �ändern �Rücknahme �ab:
Kreditinstitut: Bankleitzahl: Konto-Nr.:
Ich/wir erkläre/n hiermit, dass vorstehende Angaben den tatsächlichen Verhältnissen entsprechen.
Kreditinstitut: Bankleitzahl: Konto-Nr.:
Ich/wir erkläre/n hiermit, dass vorstehende Angaben den tatsächlichen Verhältnissen entsprechen.
Ort, Datum: Unterschrift:
Ort, Datum: Unterschrift:
Art der Meldung: �Anmeldung �Veränderungsmitteilung �Abmeldung
Mitteilung: �ab �sofort Objekt-Nr./Kassenzeichen:______________
Name Eigentümer: Straße, Nr.: Ort:
Grundstück: Straße, Nr.: Ort:
Änderung Personenzahl ab bis Anzahl:
ab bis Anzahl:
Behälteraufstellung: Es ist möglich, dass aufgrund Ihrer obigen Mitteilung das derzeitige auf Ihrem Grundstück
bereitgestellte Behältervolumen nicht mehr dem Bedarf entspricht.
Wünschen Sie eine Veränderung? �Ja �Nein
Wenn „Ja“ bitte nachstehende Veränderungen ankreuzen:
Art der Meldung: �Anmeldung �Veränderungsmitteilung �Abmeldung
Mitteilung: �ab �sofort Objekt-Nr./Kassenzeichen:______________
Name Eigentümer: Straße, Nr.: Ort:
Grundstück: Straße, Nr.: Ort:
Änderung Personenzahl ab bis Anzahl:
ab bis Anzahl:
Behälteraufstellung: Es ist möglich, dass aufgrund Ihrer obigen Mitteilung das derzeitige auf Ihrem Grundstück
bereitgestellte Behältervolumen nicht mehr dem Bedarf entspricht.
Wünschen Sie eine Veränderung? �Ja �Nein
Wenn „Ja“ bitte nachstehende Veränderungen ankreuzen:
Restabfallbehälter: (W=Wohnnutzung / G=Gewerbe)
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Restabfallbehälter: (W=Wohnnutzung / G=Gewerbe)
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�80 l �120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Blaue Tonne: (Papier/Pappe/Kartonagen
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Blaue Tonne: (Papier/Pappe/Kartonagen
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
�120 l �240 l �1100 l �abholen �liefern Behälter-Nr.
Bankeinzugsermächtigung: �neu �ändern �Rücknahme �ab:
Bankeinzugsermächtigung: �neu �ändern �Rücknahme �ab:
Kreditinstitut: Bankleitzahl: Konto-Nr.:
Ich/wir erkläre/n hiermit, dass vorstehende Angaben den tatsächlichen Verhältnissen entsprechen.
Kreditinstitut: Bankleitzahl: Konto-Nr.:
Ich/wir erkläre/n hiermit, dass vorstehende Angaben den tatsächlichen Verhältnissen entsprechen.
Ort, Datum: Unterschrift:
Ort, Datum: Unterschrift: