die Cytoplast-Broschüre (PDF, 950kb) - MDS-Dental

Comprehensive Oral Surgery Technologies
d-PTFE-Membranen –
„können sich sehen lassen“ und
sind besonders leicht entfernbar
RTM Collagen –
optimierte Elastizität
PTFE-Nahtmaterial –
das weiche Monofilament

Cytoplast ® d-PTFE-Membranen –
„können sich sehen lassen“ und sind besonders leicht entfernbar
Die wichtigste Aufgabe einer Membran für die dentale Chirurgie
ist der Ausschluss von Bindegewebszellen aus den Bereichen
in denen Knochen regeneriert, bzw. aufgebaut werden soll.
Einsatzgebiete:
Cytoplast ® TXT-200 und Ti-250 sind nicht resorbierbare Barrieremembranen
zum temporären Einsatz in der Gesteuerten Knochenregeneration
(GBR) und in der Gesteuerten Geweberegeneration
(GTR). Sie dienen zur Abdeckung von Knochendefekten bei
chirurgischen Eingriffen in Parodontologie, Mund-Kiefer-Gesichts-
Chirurgie, Oralchirurgie und Implantologie, z.B.
Eigenschaften:
Kieferkamm-Erhalt (Ridge Preservation),
Kieferkamm-Rekonstruktion und
Kieferkamm-Aufbau zur Implantatbettvorbereitung
und zeitgleich bei Implantationen
Behandlung von parodontalen Defekten
Defektabdeckung, z.B. nach Wurzelspitzenresektion,
Zysten-Entfernung, Entfernung
verlagerter Zähne, etc.
Besonderheit dabei: Ein primärer Wundverschluss ist nicht
erforderlich. Die patentierte Regentex TM -Oberfläche wurde
speziell auch für den exponierten Einsatz konzipiert.
Mit Cytoplast ® d-PTFE-Membranen können sämtliche gängige
Knochen-Aufbau- und Knochen-Ersatzmaterialien abgschirmt
werden.
Sie ermöglichen ästhetische Resultate und geben dem Operateur
breitere Entscheidungsmöglichkeiten.
Cytoplast ® d-PTFE-Membranen sind:
aus d-PTFE mit einer Porengröße
von unter 0,3 µm
mit patentierter Regentex TM Oberfläche
nicht resorbierbar
optional titanverstärkt
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Materialeigenschaften
und Regentex TM Oberflächentechnologie:
Die Cytoplast ® d-PTFE-Membranen bestehen zu 100 % aus
hochverdichtetem PTFE (= dense PTFE, d-PTFE (Polytetrafluorethylen
(„Teflon“)). PTFE ist bioinert und wird seit
langem als Material für implantierbare Medizinprodukte
verwendet. Es hat sich als sehr gewebekompatibel erwiesen.
Mikroporen von unter 0,3 µm erlauben eine eingeschränkte
Nährstoffversorgung des Gewebes. Bakterien und Zellen
können die Membran nicht durchdringen.
Die patentierte Regentex TM -Oberfläche stabilisiert die
Membran und den Schleimhautlappen. Die sechseckigen
Vertiefungen strukturieren die Oberfläche und vergrößern
die Anlagerungsfläche für das Weichgewebe.
das bedeutet für Sie:
Die Membran kann oral exponiert eingesetzt werden.
Primärer Wundverschluss ist entbehrlich.
Stabilisierung, dabei leichte, atraumatische
Entfernung der exponierten Membran.
Material verwächst nicht mit Gewebe!
Sie bestimmen die Liegedauer.
Raumgewinn!

Cytoplast ® TXT-200
Die strukturierte Cytoplast ® TXT-200 wird bevorzugt nach
Extraktionen und bei ausgeprägten Knochendefekten eingesetzt.
Ihre Elastizität ermöglicht die einfache Anpassung der Membran.
Cytoplast ® TXT-200 Größen
Cytoplast ® TXT-200 Artikel-Nr.
25 x 30 mm 6000 111
Cytoplast ® TXT-200 6000 112
25 x 30 mm (4er-Box)
Cytoplast ® TXT-200 Artikel-Nr.
Singles 12 x 24 mm 6000 113
(Abbildungen in Originalgröße)
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Cytoplast ® Ti-250 titanverstärkt
Titanverstärkung schafft neue
Höhen!
Cytoplast ® Ti-250 Membranen
schaffen Raum – titanverstärkt!
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Cytoplast ® Ti-250 auf einen Blick
Cytoplast ® d-PTFE Membranen wurden für
den exponierten Einsatz entwickelt.
Hoffman O, Bartee BK, Beaumont C, Kasaj A, Dell G,
Zafiropoulos GG: Alveolar Bone Preservation In Extraction Sockets
Using Non-Resorbable dPTFE Membranes: A Retrospective
Non-Randomized Study. J Periodontol, 2008; 79:1355-1369
Die Form des Titangerüsts
ermöglicht das Zuschneiden und
die einfache Platzierung der
Membran und eine dem Kieferkamm
folgende Konturierung.
Vorbohrungen erleichtern
bequeme Membranstabilisation.
*Bei Ti-250-XL und Ti-250-Buccal
Bezeichnung Artikel-Nr.
Cytoplast ® Ti-250 6000 118
Anterior Narrow
12 x 24 mm
Cytoplast ® Ti-250 6000 119
Anterior Singles
14 x 24 mm
Cytoplast ® Ti-250 6000 120
Buccal
17 x 25 mm
Cytoplast ® Ti-250 6000 121
Posterior Singles
20 x 25 mm
Cytoplast ® Ti-250 Konfigurationen und Größen
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Der breitere Titan-Rahmen steigert die
Festigkeit der Membran, die dadurch
raumschaffend und -erhaltend für
Augmentationen wird.
Die patentierte Regentex TM -
Oberfläche stabilisiert
Membran und Schleimhautlappen.
Die Mikroporosität des hochverdichteten
PTFEs von unter 0,3 µm
ist undurchlässig für Bakterien
und Gewebe.
*Unabhängige Labortests liegen vor.
Der Einsatz hochverdichteter PTFE-Membranen in
exponierter Lage bewirkt eine 41%ige Vermehrung
von keratinisiertem Gewebe gegenüber einem
Vorgehen ohne Membraneinsatz.
Barboza EP, Francisco BS, Ferreira VF: Softtissue enhancement
using non-expanded PTFE-membranes without primary closure
[abstract]. J Periodontol, 2008 Sept; 79(9):1815-20.
Bezeichnung Artikel-Nr.
Cytoplast ® Ti-250 6000 122
Posterior Large
25 x 30 mm
Cytoplast ® Ti-250 6000 123
XL 30 x 40 mm
(Abbildungen in Originalgröße)

Cytoplast ® RTM Collagen – optimierte Elastizität
Cytoplast ® RTM Collagen ist ein biologisches, implantierbares,
resorbierbares Kollagenmaterial für chirurgische Eingriffe, das
im Bereich des Dentalimplantats, des Knochendefekts oder der
Alveolarkammrekonstruktion platziert wird.
Indikationen:
Einsatz in der Gesteuerten Knochenregeneration (GBR) und in
der Gesteuerten Geweberegeneration (GTR)
Eigenschaften:
zur Abdeckung von mit Knochen-Ersatz- oder
Knochen-Aufbaumaterial (z.B. CERASORB ® )
gefüllten Knochendefekten in
● Parodontologie
● Mund-Kiefer-Gesichts-Chirurgie
● Oralchirurgie
● Implantologie
Cytoplast ® RTM Collagen Membranen können zur Abdeckung
sämtlicher gängigen Knochen-Aufbau- und Knochen-Ersatzmaterialien
eingesetzt werden.
Cytoplast ® RTM Collagen Membranen sind:
resorbierbar
(innerhalb von 26 - 38 Wochen)
von einzigartiger Faser-Ausrichtung
besonders reißfest
zellokklusiv
gleichseitig
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das bedeutet für Sie:
Materialeigenschaften
Die vollständig resorbierbare Cytoplast ® RTM Collagen
Membran besteht aus bovinem Kollagen Typ 1 in
einzigartiger Faser-Anordnung.
Die mehrlagige Struktur ermöglicht eine Gewebeintegration
in die äußere Schicht und verhindert dabei den direkten
Durchtritt von Epithelzellen.
Ein Zweiteingriff zur Entfernung ist nicht erforderlich.
Die Membran ist zugfest, kann leicht zugeschnitten und
sicher durch Naht oder Pins/Tacks befestigt werden ohne
dabei zu reißen.
Bindegewebszellen werden aus dem für die Knochenregeneration
abgedeckten Bereich ausgeschlossen.
Die Membran ist beidseitig einsetzbar, eine Ausrichtung
der Membran muss nicht beachtet werden.

Cytoplast ® RTM Collagen Größen:
Cytoplast ® RTM Collagen
15 x 20 mm
Artikel-Nr.: 6000 115
Cytoplast ® RTM Collagen
20 x 30 mm
Artikel-Nr.: 6000 116
Cytoplast ® RTM Collagen
30 x 40 mm
Artikel-Nr.: 6000 117
(Abbildungen in Originalgröße)
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Cytoplast ® PTFE-Nahtmaterial - das weiche Monofilament
Ein gutes Behandlungsergebnis fordert einen spannungsfreien
und sicheren Wundverschluss. Die weiche Cytoplast ® PTFE-Naht
trägt aufgrund ihrer positiven Eigenschaften zu guten Behandlungsergebnissen
bei. Der monofile Faden zeichnet sich durch einen
hervorragenden Gewebedurchzug und zudem durch hohe Gewebeverträglichkeit
aufgrund des geringen physikalischen Reizes aus.
Eigenschaften:
Cytoplast ® d-PTFE-Nahtmaterial ist:
aus PTFE
ein Monofilament (einfädig)
weich und ohne „Memory Effect“
nicht resorbierbar
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Anwendungsgebiete
Cytoplast ® PTFE-Nahtmaterial kann bei allen dentalen
Eingriffen, die eine nicht resorbierbare Naht erfordern,
eingesetzt werden.
Bezeichnung / Beschreibung Jede Packung enthält 12 Nähte
mit in einer Länge von je je 45 45 cm.
Artikel-Nr.
Cytoplast CS-05 16 PTFE Suture
Beliebteste Naht in der zahnärztlichen Implantations- und
Knochenaugmentations-Chirurgie.
Cytoplast CS-05 19 PTFE Suture
Cytoplast CS-06 RC PTFE Suture
Cytoplast CS-06 Perio PTFE Suture
Naht zum Einsatz bei Weichgewebstransplantaten und zum
atraumatischen Vernähen zarter Gewebe, die eine atraumatische Nadel
erfordern.
Cytoplast CS-06 Premium PTFE Suture
Diese Nadel besitzt über 50 % längere Schneidekanten, die ihr eine
schlankere Form geben. Die während der Operation auf die Nadel
ausgeübte Kraft wird dadurch deutlich reduziert.
3/8 Kreisnadel 16,3 mm
außen schneidend · USP 3-0
3/8 Kreisnadel 19 mm
außen schneidend · USP 3-0
3/8 Kreisnadel 16,3 mm
außen schneidend · USP 4-0
1/2 Kreisnadel 12,7 mm
Rundkörpernadel mit
konischer Spitze · USP 4-0
3/8 Kreisnadel 13,1 mm
Premiumnadel
außen schneidend · USP 4-0
das bedeutet für Sie:
Sicherheit: Die Naht ist bioinert und besonders leicht zu
entfernen.
Sicherheit: Keine Dochtwirkung der Naht für Bakterien. Dabei
ist der Faden sehr weich und angenehm für den Patienten.
Die Naht ist geschmeidig, exzellent handhabbar und ermöglicht
durch besonders gute Knöpfbarkeit hervorragende
Handhabung, sicheres Verknoten und sicheren Knotensitz.
Sicherheit durch zuverlässigen Wundverschluss.
6000 179
6000 180
6000 181
6000 182
6000 183

Klinische Bilder Cytoplast ® Ti-250
Kieferkammaufbau
Vorbereitung des Knochenlagers:
Bleeding Points, die zu einer besseren
Erschließung führen sollen.
Wundverschluss – die Cytoplast ®
Ti-250 liegt teilweise exponiert.
Situation nach Membran-Entfernung
3,5 Wochen post OP.
Hinweis:
Ausgangssituation
Einbringen der Cytoplast Ti-250 Posterior Large und des CERASORB ® Plus. Die Cytoplast Ti-250 Membran
deckt das Augmentat formstabil
raumschaffend ab.
Röntgenbild post OP, Augmentat
und Membran sind gut sichtbar.
Situation vor Entfernung der Naht.
Implantation REVOIS ®
5,0 x 11mm 7 Monate post OP.
Als Ihr Partner für Orale Regenerative Medizin empfehlen
wir Ihnen zum Anschluss an alle chirurgischen Eingriffe
im Mundraum – unabhängig von den verwendeten
Materialien und der Art des Eingriffes – den zusätzlichen
adjuvanten topischen Einsatz von GENGIGEL ®
9
Situation vor Entfernung der Naht.
10 Tage post OP.
Ergebnis
Reizlos exponierte Cytoplast ®
Membran vor atraumatischer
Entfernung der Membran.
Alle klinischen Abbildungen mit
freundlicher Genehmigung von
D. Bilk, Münzenberg.
(Hyaluronsäure-Gel) zur allgemeinen Heilungsunterstützung
des Weichgewebes.
Weitere Informationen zu GENGIGEL ® erhalten Sie auf
Anfrage.

Klinische Bilder Cytoplast ® TXT 200
Ausgangssituation
OP-Kieferkammaufbau
mit CERASORB ® M.
Abdeckung mit
Cytoplast ® TXT 200.
Situation direkt nach OP,
Membran teilweise
exponiert.
Röntgenkontrolle
exponierte Membran
22 Tage post OP
am Tag der Entfernung
(Spiegelaufnahme)
10
Situation direkt nach
der Membranentferung
22 Tage post OP
(Spiegelaufnahme)
Situation 33 Tage nach
Membranentfernung –
Wundheilung durch freie
Granulation
(Spiegelaufnahme)
Situation 99 Tage nach
Membranentfernung,
ca. 5 Monate nach initialer OP.
Tag der Implantat-Insertion
Komplette Heilung auch im
Weichgewebsbereich.
(Spiegelaufnahme)
Insertion der Implantate.
Klar erkennbar ist die erreichte
sehr gute Knochenregeneration.
330 Tage nach der initialen
OP-Situation direkt nach
Einsetzen der fertigen Arbeit
(Einzelkrone auf 23 und
Brücke von 24 bis 26).
Alle klinischen Abbildungen
mit freundlicher Genehmigung
von D. Bilk, Münzenberg.

Cytoplast ® Methode
Ästhetischer Alveolenerhalt „Socket Preservation“
ohne Primärverschluss
1. Präoperative Ansicht. Zur
Erzielung bester Ergebnisse bei
Alveolarkamm erhaltenden Verfahren
(„Ridge Preservation“)
sollten Alveolarknochen schonende Vorgehensweisen wie z.B. der Einsatz
von Periotomen und chirurgisches Trennen ankylosierter Zahnwurzeln in
Betracht gezogen werden.
2. Alle Weichgewebsreste sollten
mit einer scharfen Kürette
entfernt werden. Dabei sollte
speziell darauf geachtet werden,
dass sämtliches Weichgewebe, insbesondere im apikalen Bereich der
Alveole entfernt wird. Bei Bedarf sollte zur Verbesserung der Blutversorgung
die Kortikalis der Alveolenwand mit einem Rosenbohrer angefrischt
werden.
3. Mit einem Mikro-Periostschaber
oder mit einer kleinen
Kürette wird eine subperiostale
Tasche geschaffen, die am oralen
und vestibulären Bereich der Zahnalveole drei bis vier Millimenter über
die Aleveolenränder hinausreicht. Im Frontzahnbereich darf die Interdentalpapille
nicht verletzt werden. Sie wird in gleicher Weise vom Alveolarknochen
abgehoben. In die so entstandene subperiostale Tasche wird
die hochverdichtete Cytoplast ® PTFE Membran fest hineingeschoben.
4. Die Alveole kann mit partikulärem
Augmentationsmaterial
(z.B. CERASORB ® Plus oder
CERASORB ® M) gefüllt werden.
Dabei ist zu beachten, dass das Material gleichmäßig eingebracht wird,
um ausreichenden Raum für einsprossende Blutgefäße zu gewährleisten.
5. Die hochverdichtete Cytoplast
® PTFE Membran wird so
zugeschnitten, dass sie über
die Alveolarränder drei bis fünf
Millimeter hinausragt. Anschließend wird sie mit Hilfe einer Kürette
subperiostal unter den zirkulär abpräparierten Lappen geschoben. Die
Membran sollte, wenn möglich, rundherum auf den Alveolarrändern aufliegen.
Zu beachten ist, dass ein minimales Aufklappen der Schleimhautlappen
zur Stabilisierung der Membran notwendig ist.
6. Achten Sie darauf, dass die
Membran ohne Falten, bzw.
Knicke spannungsfrei über der
Alveole liegt. Vermeidung von
Durchstechen und/oder Überlappen von Membranmaterial verhindert ein
Eindringen von Bakterien.
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7. Zusätzlich wird die Membran
mit einer Cytoplast ® PTFE
Kreuznaht stabilisiert. Alternativ
können auch Einzelnähte gelegt
werden. Die besonders gewebeverträglichen PTFE-Nähte verbleiben
zehn bis 14 Tage.
8. Nach 21 bis 28 Tagen wird
die Membran durch sanften
Zug mit einer Gewebepinzette
nicht-chirurgisch atraumatisch
entfernt. Ein Oberflächenanästhetikum kann appliziert werden. Eine
längere Liegedauer kann bei Alveolen mit fehlenden Wänden sinnvoll sein.
9. Studien haben gezeigt, dass
nach 21 bis 28 Tagen in der
Alveole eine dichte vaskuläre
Bindegewebsmatrix vorhanden
ist und eine beginnende Osteogenese in den apikalen zwei Dritteln der
Alveole beobachtet wird.
10. Unmittelbar nach Membranentfernung
ist eine dichte,
stark vaskularisierte Osteoidmatrix
erkennbar. Der natürliche
Verlauf der Zahnfleischränder ist weiterhin intakt, da auf einen Primärverschluss
verzichtet werden konnte. Die d-PTFE Membran hat das
Augmentationsmaterial abgegrenzt und ein Einwandern von Epithelzellen
in die Alveole verhindert.
11. Die Alveole nach sechs
Wochen: Je nach Patientenkonstitution
sollte sich keratinisierte
Gingiva über der augmentierten
Alveole zu bilden beginnen. Die natürliche Weichgewebsarchitektur einschließlich
der Interdentalpapille ist erhalten. Neuer Knochen bildet sich
in der Extraktionsalveole. In den kommenden sechs bis zehn Wochen
führen die zunehmende Verdickung und Mineralisierung der Trabekel zu
tragfähigem Knochen, der für eine Implantat-Insertion geeignet ist.

Cytoplast ® – TXT-200 und Ti-250 „können sich sehen lassen“
Hersteller:
CE 0086 und CE 0120
FDA-zugelassen 561/000/10
RIEMSER Arzneimittel AG | Geschäftsbereich Dental | Lindigstraße 4 | 63801 Kleinostheim | Germany
phone +49 60 27 46 86-0 | fax +49 60 27 46 86-686 | e-mail dental@RIEMSER.de | www.RIEMSER-Dental.de
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