der Riemser-Katalog - MDS-Dental

Knochenaufbau
Dental Katalog 2012/1
Comprehensive Oral Surgery Technologies
Tissue Care

RIEMSER Dental Comprehensive Oral Surgery Technologies
Sehr geehrte Frau Doktor,
sehr geehrter Herr Doktor,
der Zahnarzt und die Erfüllung seiner Bedürfnisse bei der chirurgischen Arbeit stehen im Mittelpunkt unseres
Handelns. Unsere Produkte sind entscheidende Lösungen für Ihre Fragestellungen bei der chirurgischen Arbeit.
Genau hier kommt unsere fachliche Kompetenz, die große Servicebereitschaft unserer Mitarbeiter und unser hoher
Qualitätsanspruch zum Tragen.
Das Produktportfolio fokussiert auf Produktlösungen in den drei Kompetenzfeldern der modernen oralchirurgischen
Medizin in der Zahnarztpraxis.
Oral Regenerative Medicine
- wie z. B. dem seit über 10 Jahren weltweit
bewährten Knochenregenerationsmaterial CERASORB
Oral Implant Medicine
®
- mit dem REVOIS Implantatsystem
Oral Healing Medicine
® ®
- z. B. Ledermix und GENGIGEL
In diesem Katalog finden Sie für diese Kernbereiche wegweisende Produkte und aufeinander abgestimmte
®
Lösungen. Informationen zum REVOIS Implantatsystem erhalten Sie in einem separat verfügbaren Katalog.
Alle angebotenen medizinischen Technologien sind eingehend untersucht und geprüft. Die Produkte werden in über
75 Ländern weltweit geschätzt und erfreuen sich wachsender Beliebtheit.
Die RIEMSER Arzneimittel AG ist ein weltweit vertretenes, innovatives Pharmaunternehmen mit langer Tradition in der
Arzneimittel- und Impfstoffherstellung. Die RIEMSER AG beschäftigt an mehreren Standorten über 600 Mitarbeiter.
Als Unternehmen mit pharmazeutischen Wurzeln sind für uns wissenschaftliches Arbeiten und fachliche Kompetenz
die Basis unseres Handelns.
Machen Sie Ihre Arbeit durch innovative Produkte und Leistungen von RIEMSER einfacher und ertragreicher.
Mit freundlichen Grüßen aus Bayern
Ihr RIEMSER Dental Team – Zahntechniker und Ärzte – die Ihre Sprache sprechen.
Ein Blick auf die Insel Riems und den Hauptsitz der RIEMSER
Arzneimittel AG
®

Wegweisende Übersicht
Inhaltsverzeichnis
Knochenaufbau
Tissue Care
Oral Regenerative Medicine
Knochen-Aufbaumaterial
(Regenerative Chirurgie)
Membranen/Folien
Membranen resorbierbar
®
( GBR, GTR, Fixation, - CollaGuide
®
Regenerative Technologie) - Epi-Guide
Membranen nicht resorbierbar
®
- Cytoplast
Folie nicht resorbierbar
- Ti-Titan-Folien
Fixationssysteme für Folien und Membranen
- Inion-Tacks resorbierbar
- Ti-Titanpins nicht resorbierbar
Autologe Knochenspäne
Oral Healing Medicine
Endodontie
Prophylaxe
(Zahn- und Mundpflege)
Oral Implant Medicine
®
CERASORB Classic
®
CERASORB M
®
CERASORB Perio
®
CERASORB Plus
®
Safescraper , Micross
®
Safescraper , Micross
®
Ledermix Calciumhydroxidpaste
®
Ledermix MTA
®
Ledermix Zahnmedizinisches Therapeutikum
®
- Ledermix Dentalpulver
®
- Ledermix Eugenol N und S
®
- Ledermix Paste
- Pipetten / Anrührblock
® ®
GENGIGEL und GENGIGEL PROF
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8-9
10-13
24
14-15
16-17
8-9
18-21
22-23
® ®
Implantate REVOIS / REVOIS : Pro
Alle Informationen finden Sie im separat erhältlichen Katalog.
Bitte anfordern!

2
Für jede Indikation das passende Granulat
Doppelte Sicherheit:
doppelt steril verpackt!
®
Thrombozyt auf CERASORB (REM-Aufnahme)
... umfassende Dokumentation:
Knochenregeneration mit
®
CERASORB Literaturliste
mit Zitaten & Kommentaren
- gleich kostenlos bestellen!
Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau
®
CERASORB Familie
Der direkte Weg zu neuem Knochen
auch für Ihre Patienten!
Knochenersatzmaterialien (ersetzen patienteneigenen Knochen) werden
heute in der Zahnmedizin, Orthopädie und Traumatologie genutzt, um
unfall- oder krankheitsbedingte Knochendefekte zu behandeln.
®
Das synthetische Knochenaufbaumaterial CERASORB (baut patienteneigenen
Knochen wieder auf) wird vollständig resorbiert, synchron zur
Knochenneubildung. Es bietet aufgrund seiner chemischen und biologischen
Eigenschaften bei der physiologischen Defektversorgung eine
®
Alternative zu Spongiosa. Bei Einsatz von CERASORB kann ein belastender
zweiter Eingriff zur Spongiosaentnahme häufig entfallen. In der
Patientenaufklärung müssen die potenziellen Infektions- und Allergierisiken
durch Materialien biologischen Ursprungs nicht angesprochen
werden.
Ergebnis einer mehr als 30jährigen Werkstoffentwicklung
®
Die Forschungs- und Entwicklungsarbeit mit CERASORB begann bereits
in den 70er Jahren am Battelle-Institut in Frankfurt am Main und
wurde in den 90er Jahren von der curasan AG konsequent weitergeführt.
Dabei wurde stets die optimale Korrelation von werkstofftechnischen
®
und biologischen Eigenschaften verfolgt. CERASORB ist eine resorbierbare,
phasenreine ß-Tricalciumphosphat-Matrix mit interkonnektierender
Porosität.
®
Mittlerweile hat sich um CERASORB eine Produktfamilie entwickelt, die
dem Anwender für jede Indikation das richtige Material bietet. Alle
Formen sind in Bezug auf ihre funktionale Oberfläche, Porosität und ihr
Resorptions-/Degradationsverhalten optimiert.
Sicherheit
Bei Verwendung dieses synthetischen Materials bestehen keine potenziellen
immunologischen und Infektionsrisiken, wie sie bei Materialien biolo-
®
gischen Ursprungs bestehen. CERASORB löst sich pH-neutral auf und wird
im Rahmen der körpereigenen Knochenneubildung vollständig resorbiert.
®
Im Rahmen der Qualitätssicherung wird die Synthese von CERASORB von
umfangreichen internen und externen chemischen und mineralogischen
Untersuchungen begleitet. Den Materialstandard definiert die international
anerkannte Norm ASTM F1088-04 (Standard Specification for ß-Tricalciumphosphate
for Surgical Implantation). Diese fordert eine Phasen-
®
reinheit von = 95 %, die CERASORB mit mehr als 99 % deutlich übertrifft.

Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau
® CERASORB wurde seit 1997 in hunderttausenden Fällen erfolgreich
eingesetzt und in mehreren tausend Fällen in der Literatur dokumentiert
und besprochen*.
Produktvarianten
®
CERASORB Classic
®
Das bewährte CERASORB Classic Granulat ist gekennzeichnet durch
eine offene, interkonnektierende Mikroporosität von ca. 30 %. Seine
stabile Struktur gewährleistet eine durchgängige Angiogenese und
verhindert gleichzeitig einen mikropartikulären Zerfall und damit eine
unerwünschte Fremdkörperreaktion.
Korngrößen:
150 - 500 μm I 500 - 1.000 μm I 1.000 - 2.000 μm
Besondere Anwendungsvorteile
• keine mechanische Reizung des umgebenden Gewebes
• intergranuläre Räume bilden die Basis für Knochenbildung
• Platzhalterfunktion bis zur vollständigen Resorption
Indikationsgebiete
• Implantologie
• Parodontologie
• Sinusbodenelevation
• Augmentationen allgemein
• Defektchirurgie
*Literatur kann angefordert werden
®
Warum wählen Zahnärzte seit mehr als 14 Jahren gerne CERASORB für den Knochenaufbau?
•
•
®
• Die Haltbarkeit von CERASORB (doppelt steril verpackt) beträgt 5 Jahre
•
® CERASORB ist eines der am besten dokumentierten synthetischen Materialien mit über 135 wissenschaftlichen
Publikationen
® CERASORB bietet vier Arten unterschiedlicher indikationsbezogener Eigenschaften in jeweils
mehreren Korngrößen
dokumentierte Sicherheit!
individuelle Einsetzbarkeit!
Referenzstandard
die von privaten Krankenversicherungen anerkannt und erstattet werden!
Flexibilität!
®
Als globaler seiner Stoffklasse zählt CERASORB zu den wenigen Knochenaufbaumaterialien,
mehr Privatleistungen!
• Die RIEMSER Arzneimittel AG unterstützt Sie mit vielen Serviceleistungen wie Fortbildungen und Patienteninformationsmaterial
zum Thema Knochenregeneration Wissensvorsprung und zufriedene Patienten!
®
Sinuslift mit CERASORB Classic
Parodontale
®
Defektauffüllung mit CERASORB Classic
3

4
®
CERASORB M - eine optimierte
Weiterentwicklung für die Implantologie
® CERASORB M (REM-Aufnahme)
Unterstützung für Ihr
Beratungsgespräch:
Aufklärungsbögen
& Patientenbroschüre
- gleich kostenlos bestellen!
Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau
®
CERASORB Varianten
CERASORB M
®
® ®
CERASORB M ist eine Weiterentwicklung auf Basis von CERASORB
Classic. Es verfügt über eine interkonnektierende, offene Multiporosität
mit Mikro-, Meso- und Makroporen (5 μm - 500 μm) und eine Gesamtporosität
von ca. 65 %. Die Granula sind polygonal, d.h. unregelmäßig
geformt und begünstigen das Verkanten und die Verzahnung in der
Defekthöhle. Mikrobewegungen werden weitgehend verhindert.
Korngrößen:
150 - 500 μm,
500 - 1.000 μm,
1.000 - 2.000 μm
Besondere Anwendungsvorteile
• gesteigerte Osteokonduktivität
(durch die große Oberfläche mit hoher Rauigkeit)
• aktive, ständige Zellversorgung
(dank der speziellen offenen Multiporosität)
• verkürzte Resorptionszeit
(weniger Material dank größerer Porosität:
eine Struktur aus Mikro-, Meso- und Makroporen)
Indikationsgebiete
• Implantologie
• Sinusbodenelevation
• Augmentationen allgemein
• Defektchirurgie
CERASORB ® - seit 7 Jahren
erfolgreich im klinischen Einsatz

Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau
®
CERASORB Perio
® CERASORB Perio wurde speziell für die Behandlung parodontaler
Knochendefekte entwickelt. Es handelt sich um ein polygon gebrochenes
Granulat, das in Korngrößen von 63 - 250 μm und 250 - 500 μm
erhältlich ist.
Die speziellen Korngrößen und seine auf 20 ± 5 Vol.% verminderte Porosität
gewährleisten eine für die Indikation adäquate Resorptionsgeschwindigkeit.
Somit wird eine nicht beabsichtigte, vorzeitige Resorption verhindert.
Besondere Anwendungsvorteile
•
•
•
stabiles Agglomerat durch Verzahnen und Verkanten der
polygonalen Granula
optimierte Resorptionsgeschwindigkeit aufgrund angepasster,
d.h.reduzierter Porosität
zwei verschiedene Korngrößen für eine spezifischeVersorgung
Indikationsgebiete
• Füllung und/oder Rekonstruktion nicht infizierter,parodontaler
Knochendefekte
• Auffüllung von ein- oder mehrwandigen Knochentaschen
• Auffüllung von Bi- undTrifurkationsdefekten von Zähnen
®
CERASORB Plus
®
Die konsequente Ausrichtung des CERASORB Sortiments auf die optimale
®
Abdeckung der relevanten Indikationen im Praxisalltag setzt CERASORB
Plus überzeugend fort. Gemischt mit autologem Knochen eignet sich
® CERASORB Plus als optimierter Resorptionsschutz für den autologen
Knochen, der üblicherweise sehr rasch vom Körper resorbiert wird. Durch
®
Zugabe von CERASORB Plus bleibt die Defektfüllung bis zum
Nachwachsen des neuen Knochens weitgehend erhalten und der neu
gebildete Knochen ist besser calcifiziert.
NEUHEIT
® CERASORB Plus vereint die Vorteile von
® ®
CERASORB M und CERASORB Classic.
® CERASORB Perio
® CERASORB Perio (REM-Aufnahme)
®
CERASORB Plus
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6
Korngröße: 500 – 1.000 μm
®
CERASORB Plus Fallbericht
Wir danken Herrn ZA Dieter Bilk, Münzenberg, für die zur
Verfügung gestellten Röntgenbilder und klinischen Fotos.
®
Röntgenbild mit CERASORB Plus und Membran
Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau
®
Vorteile von CERASORB Plus
• Spongiosa wird häufig schneller abgebaut als sich neuer Knochen bilden
®
kann. CERASORB Plus fungiert als „Resorptionsschutz“. Kortikalis und
nicht resorbierbare Knochenersatzmaterialien verbleiben meist langjährig
im Defekt und werden nur sehr langsam abgebaut. Hier schafft
® CERASORB Plus Freiraum für den nachwachsenden patienten- eigenen
Knochen.
®
• Im Vergleich zum spongiösen Knochen besitzt CERASORB Plus
eine wesentlich höhere Röntgendichtigkeit. Die Füllung des Defektes
lässt sich besser kontrollieren und Verlaufskontrollen der Knochenneubildung
können erfolgen.
®
• CERASORB Plus ermöglicht durch den Anteil von Granulaten mit hoher
Porosität eine optimale Erschließung durch Körperflüssigkeiten, Wachstumsproteine,
Signalproteine, Zellen und schließlich Gewebeverbände
und Blutgefäße.
• Die erforderliche Menge autologen Knochens reduziert sich mit
® CERASORB Plus deutlich. Der Patient erfährt weniger Belastungen an
den Entnahmestellen und hat geringere Verletzungs- und Komplikationsrisiken.
• In vielen Fällen wird eine adäquate Füllung größerer Defekte durch
® CERASORB Plus überhaupt erst möglich.
Vorbereitung
des Knochenlagers: Bleeding points,
die zu einer besseren Erschließung führen sollen
Membran-Entfernung, 3,5 Wochen post OP
Einbringen von
® CERASORB Plus, gut form- und modellierbar
®
Implantation REVOIS 5,0 x 11,7 mm,
7 Monate post OP

Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau
®
Klinische Vorgehensweise für alle CERASORB Varianten
Eventuell vorhandenes Granulationsgewebe muss sorgfältig entfernt werden,
um das Eindringen von knochenbildenden Zellen und das Einwachsen
von Blutgefäßen in die Defektregion und damit in das Knochenregenerationsmaterial
zu ermöglichen.
®
Vor dem Einbringen in den Defekt ist CERASORB unbedingt mit etwas Blut
aus dem Knochendefekt des Patienten zu vermischen. Das nach gründlichem
Anfrischen des Knochens gewonnene Blut liefert knochenbildende
Zellen und Thrombozyten. Danach wird das Granulat locker in den Defekt
eingebracht, wobei ein zu starkes Verdichten und eine Überfüllung zu
®
vermeiden sind. CERASORB muss in direktem Kontakt mit vitalem
Knochen stehen.
® CERASORB Plus ist besonders geeignet zum Mischen mit autologem
Knochen.
Die Verwendung einer Membran ist in vielen Fällen nicht zwingend erforderlich
und liegt im Ermessen des Chirurgen. Allerdings sollte eine
Membran (resorbierbar oder nicht resorbierbar) verwendet werden, wenn
ein Verschluss des Defektes mit Weichgewebe nicht vollständig möglich ist.
Handlingvorteile
In Verbindung mit Blut entsteht eine gebundene Masse, die leicht applizierbar
ist.
®
Die CERASORB Produktfamilie bietet für jede Indikation optimierte Granulatformen
in verschiedenen Korngrößen und kosteneffizienten Verpackungsvarianten
an.
Der Heilungsverlauf kann durch die Röntgendichte des Materials kontrolliert
werden.
Sinuslift und laterale Kieferkammaugmentation
mit CERASORB M ®
® CERASORB -Blut-Gemisch
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8
®
Safescraper gerade und gebogen
Spiralförmiger,
®
mit Safescraper
oder Micross
gewonnener
Knochenspan
(REM-Aufnahme)
Entnahmestellen
®
für Safescraper und Micross
Vitaler Osteozyt
auf gewonnenem
Knochenspan
(REM-Aufnahme)
Gewinnung von
®
Knochenspänen mit Safescraper am Modell
®
Safescraper -Spitze
enthält gewonnene autologe, mit Blut vermischte,
Knochenspäne
®
Aus Safescraper oder
Micross entnommene Knochenspäne
Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau / Knochenspäne
®
Safescraper und Micross
Instrumente zur Gewinnung von autologen
Knochenspänen und -fragmenten
Diese Instrumente dienen der Gewinnung von autologem Knochen (kortikal
oder spongiös) in unterschiedlicher Form und Menge. Die gewonnenen
Knochenspäne können im Zuge von chirurgischen Eingriffen zur Knochenregeneration
oder -augmentation direkt eingesetzt werden, oder vor dem
®
Einsatz einem Knochenaufbaumaterial,z. B.CERASORB Plus, beigemischt
werden.
Material
®
Safescraper und Micross sind chirurgische Einmalinstrumente mit denen
locker aufgewickelte Knochenspäne - ähnlich einem gehobelten Holzspangewonnen
werden können. Die Klinge besteht aus Edelstahl. Ihre spezielle
Form erlaubt die einfache und schnelle Gewinnung von Knochenspänen.
Es handelt sich um kortikale, in sich gewickelte, mit Blut vermischte
Spiralen (Locken), die im Instrument steril aufgenommen werden. Die
Spiralform vergrößert das Volumen der Späne im Vergleich zum
abgetragenen Knochen um das 5- bis 10-fache - ideal für Knochen-Augmentationen.
Die Späne verhaken und verwickeln sich ineinander.
Dadurch kann die gesamte Masse mit einer Pinzette bewegt werden. Mit
den spiralförmigen Spänen werden intakte, lebende Osteozyten
transplantiert - ebenfalls ideal für Knochen-Augmentationen.
®
Safescraper und Micross arbeiten mit der gleichen Klinge. Sie unterscheiden
sich in Form und Aufnahmekapazität. Die Aufnahmekapazität des
® ®
Safescraper beträgt 2,5 ccm (Safescraper gebogen) bzw. 3 ccm (Safe-
®
scraper gerade). Beide Instrumente können jedoch während einer
Operation zur Gewinnung größerer Mengen an Knochenspänen mehrfach
geleert und wieder eingesetzt werden.
Produktnutzen und -stärken
• sofort verfügbare autologe Knochenspäne
• patientenfreundlich durch minimalinvasives Verfahren
• „knochenfreundliche” Methode
– Knochen-Blut-Gemisch mit vitalen Zellen wird gewonnen
• Knochen kann nahe der Einsatzstelle gewonnen werden

Oral Regenerative Medicine
Knochenaufbau / Knochenspäne
KlinischeVorgehensweise
Safescraper
Micross
®
Nach Ablösen des Mukoperiostlappens und Freilegung der Knochenfläche
an der Entnahmestelle kann durch Schaben mit der halbmondförmigen
Hightech-Klinge autologes Knochenmaterial gewonnen werden. Die so
gewonnenen Knochenspäne werden in der sterilen Kammer des Instruments
gesammelt.
Durch seitliches Öffnen des Verschlusses wird die Kammer geöffnet und
die mit Patientenblut versetzten gewölbten, bandförmigen Knochenspäne
können ohne großen Aufwand entnommen und anschließend transplantiert
werden.
Micross arbeitet nach dem gleichen, oben beschriebenen Prinzip. Dabei ist
das Instrument Micross insgesamt schlanker und besitzt eine kleinere
Aufnahmekammer für die gewonnenen Knochenspäne.Aus diesem Grunde
ist Micross für die mikroinvasive Tunneltechnik geeignet. Die Belastung für
den Patienten wird durch die Tunneltechnik abermals reduziert, denn damit
erreicht derAnwender auch enge und tiefliegende Gebiete.
Handlingvorteile
Safescraper
• gebrauchsfertiges,steriles Einmalinstrument
Micross
®
• gebrauchsfertiges,steriles Einmalinstrument
•
minimalinvasivesVorgehen durch „Tunnel-Technik”
Micross
Gewonnene Knochenspäne
bei der Entnahme aus Micross
Tunneltechnik mit Micross:
Nur ein kleiner Schnitt wird als Zugang benötigt
Knochenspäne werden
mikroinvasiv gewonnen.
Entnahmestelle
nach der Knochenspanentnahme
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CollaGuide ®
®
CollaGuide
ist doppelt steril verpackt
Originalgrößen
Maßstab 1:1
®
CollaGuide ist verfügbar in den Größen:
15x20mm,20x30mm,30x40mm
Hergestellt von:
CE 0086
FDA-zugelassen (510(K))
Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Folien und Membranen resorbierbar
CollaGuide ®
ist eine einzigartige, transparente, resorbierbare Membran zum Einsatz
in GBR und GTR.
Produktnutzen und -stärken
® CollaGuide ist transparent
Einfach platzierbar!
Das Augmentat ist zu jeder Zeit sichtbar und kontrollierbar.
® CollaGuide ist belastbar und dehnfähig
Einfache Handhabung!
Die Membran ist trocken und feucht leicht handhabbar, sicher zu-
®
schneidbar, formbar und platzierbar. Bei Bedarf kann CollaGuide mit
Pins oder Naht fixiert werden.
® CollaGuide ist resorbierbar
Ein Zweiteingriff zur Entfernung der Membran entfällt. Im Zuge der Resorption
wird die Membran von Fibroblasten und Gewebe durchbaut
und zellulär gebunden.
Material
® CollaGuide ist transparent, belastbar, dehnfähig und resorbierbar. Sie
besteht aus fibrillären Kollagenplättchen. Sie ist völlig frei von zusätzlichen
Chemikalien. Diese Produkteigenschaften fördern die reizlose Einheilung und
®
gleichmäßige Resorption. CollaGuide wird innerhalb von ca. 8 Monaten voll-
®
ständig resorbiert. CollaGuide kann gemeinsam mit sämtlichen gängigen
Knochen-Aufbau- und Knochen-Ersatzmaterialien eingesetzt werden.
Indikationen
Einsatz in der Gesteuerten Knochenregeneration (GBR)
und in der Gesteuerten Geweberegeneration (GTR):
• Kieferkamm-Erhalt,
Kieferkamm-Rekonstruktion und
Kieferkamm-Aufbau zur Implantatbettvorbereitung und
zeitgleich bei Implantationen
• Parodontologie
• Defektabdeckung, z. B. nach Wurzelspitzenresektionen,
Zysten-Entfernung, Entfernung verlagerter Zähne, etc.

Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Folien und Membranen resorbierbar
Struktur
500-fache Vergrößerung
1000-fache Vergrößerung
Die einzigartige überlappende
Fibrillen-
Plättchen-Struktur der
CollaGuide verhindert
das Einwandern von
Bindegewebszellen in
das abzuschirmende
Augmentat.
®
Im Zuge der Membran-
Resorption brechen die
Fibrillen-Plättchen auf.
So entsteht eine Matrix,
die eine Fibroblasten-
Durchbauung und zelluläre
Bindung ermöglicht.
Der Vorteil von
®
CollaGuide ist leicht zu durchschauen!
®
CollaGuide schafft Durchblick!
®
zugeschnittene CollaGuide -Membran
vor Wundverschluss -
Augmentat ist durch die Membran sichtbar!
2 Wochen post OP
Alle klinischen Abbildungen mit freundlicher
Genehmigung von Dr. Mark C. Lucas D.D.S, M.S.,
Denver, Colorado, USA
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12
Epi-Guide ®
®
Epi-Guide
Ansicht der beiden unterschiedlichen Oberflächen
® Epi-Guide im Querschnitt.
Der dreidimensionale Aufbau: oben interkonnektierende
Poren (Schicht 1), die das Einwachsen
von Fibroblasten fördern. In der Mitte die
Kammerstruktur (Schicht 2). Unten die undurchlässigen
Poren (Schicht 3), die das Einwachsen
von Weichgewebe in den Defekt verhindern.
Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Folien und Membranen resorbierbar
Epi-Guide ®
® Epi-Guide ist eine einzigartig strukturierte, resorbierbare, synthetische
Membran. Sie eignet sich besonders zur Gesteuerten Geweberegeneration
in der Parodontologie (Guided Tissue Regeneration - GTR). Auch in der
®
Gesteuerten Knochenregeneration (GBR) wird Epi-Guide erfolgreich
eingesetzt.
Material
® Epi-Guide besteht aus einem bioresorbierbaren Polymer, welches aus D-,
D-L-, L-Poly-Milchsäure synthetisiert wird. Das Polymer wird zu Kohlendioxid
und Wasser abgebaut.
® Epi-Guide ist hydrophil und weist eine patentierte mehrschichtige Architektur
aus unterschiedlich porösen Hohlräumen auf.
Ihr dreidimensional konstruierter Dichtegradient ist dafür ausgelegt, Fibroblasten
und Epithelzellen anzulocken und zu stabilisieren. Ihre raumschaffende
Eigenschaft ermöglicht die Entwicklung von Knochensubstanz
und parodontalem Stützgewebe.
® Epi-Guide organisiert Fibroblasten und Epithelzellen so, dass die epitheliale
Migration während der späteren Heilphasen blockiert wird.
Die Barrierefunktion bleibt über mehr als sechs Wochen erhalten, die vollständige
Bioresorption findet innerhalb von sechs bis zwölf Monaten statt.
Sicherheit
Die Unbedenklichkeit von Polymilchsäure wurde durch zahlreiche Studien
auf dem Gebiet der Toxikologie und der in-vitro und in-vivo Biokompatibilität
bei mehreren Tierarten sowie beim Menschen nachgewiesen.
Schicht 3
Schicht 2
Schicht 1

Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Folien und Membranen resorbierbar
Polymilchsäure (PLA) ist eine immunologisch inaktive Substanz. Auf Grund
ihrer biologischen und mechanischen Eigenschaften werden die Polymere
von PLA seit Jahren für unterschiedlichste therapeutische Anwendungen
genutzt und haben ihre Biokompatibilität, ihre biologische Resorbierbarkeit
und fehlende Toxizität bewiesen.
Die langsame biologische Resorbierbarkeit macht einen zweiten Eingriff
überflüssig. Die Verträglichkeit dieser Materialien sowohl im Bereich der
Knochen als auch des Weichgewebes ist in vielen Anwendungen belegt.
Produktnutzen und -stärken
•
•
•
kein Zweiteingriff
einzigartige Porenstruktur
reizlose Einheilung und Resorption
Klinische Vorgehensweise
®
Der Defekt (z. B. Furkationsdefekt) wird mit Epi-Guide nach mesial, distal
und apikal, jedoch nicht nach koronal, 2 - 3 mm über den Rand hinweg
abgedeckt. Hierbei wird die geprägte Oberfläche zum Weichgewebe hin
ausgerichtet.
®
Vor dem endgültigen Platzieren wird Epi-Guide mit Blut aus dem Defekt
®
oder venösem Blut getränkt. So wird Epi-Guide klebrig und gleichzeitig
flexibel und kann sicher platziert werden. Sie lässt sich gut in der Defektregion
adaptieren.
Wenngleich es in den meisten Situationen nicht erforderlich ist, die Barriere
mit einer Befestigungsnaht zu stabilisieren, liegt diese Entscheidung
und die Wahl der Naht im Ermessen des Chirurgen.
Die Membran kann individuell zugeschnitten und angepasst werden. Die
Größe 18 x 30 mm reicht bei einem Patienten für mehrere Defekte. Epi-
® Guide bietet sich als resorbierbare Membran auch für größere Defekte
an. Dies erspart dem Patienten wie dem Operateur einen Zweiteingriff.
Hinweis
Als Ihr Partner für Orale Regenerative Medizin empfehlen wir Ihnen zum
Anschluss an alle chirurgischen Eingriffe im Mundraum - unabhängig von
den verwendeten Materialien und der Art des Eingriffes - den zusätzlichen
®
topischen Einsatz von GENGIGEL (Hyaluronsäure-Gel) zur allgemeinen
Heilungsunterstützung des Weichgewebes. Weitere Informationen zu
®
GENGIGEL erhalten Sie auf Anfrage.
Abdeckung eines
Furkationsdefektes mit Epi-Guide ®
500-fache Vergrößerung
® Epi-Guide in der Implantologie
Defekt
Füllung des Defektes und
bukkale Kammverbreiterung mit CERASORB ®
Deckung mit Epi-Guide ®
Speicheldichter Wundverschluss
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14
Ti-Titan-Folie und das Ti-System
Ti-Titan-Folie
Ti-Titan-Folie im Einsatz
für einen dreidimensionalen Kieferkammaufbau
(am Modell)
Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Folien und Membranen nicht resorbierbar
Ti-Titan-Folien
Die Ti-Titan-Folien sind besonders geeignet für dreidimensionale Knochenrekonstruktionen
(GBR- Guided Bone Regeneration). Die Ti-Titan-
Folie wird bei Bedarf mit einem abgestimmten, einfach zu handhabenden
Befestigungssystem fixiert (Ti-System, siehe Seite 16).
Material
Titanfolien - Stärken 20 μm und 40 μm.
Sicherheit
Titan gilt in allen Bereichen der Chirurgie als sicheres und bewährtes
Material.
Produktnutzen und -stärken
Die Titanfolie 40 μm
bietet Mikrostabilität.
Ihre Oberfläche ist chemisch elektropassiviert, dadurch bioelektrisch
absolut neutral. Die Folie ist undurchlässig und liefert auch in
exponierter Lage hervorragende Ergebnisse, wobei eine Exposition
aufgrund der schleimhautähnlichen Farbe der Membran optisch
unauffällig ist.
Die 40 μm-starke
Folie muss fixiert werden (Ti-System, siehe Seite 16).
Die Titanfolie 20 μm
ist sehr flexibel und kann beispielsweise zur
Abdeckung parodontaler Defekte oder Extraktionsalveolen eingesetzt
werden.
Die 20 μm
starke Folie muss in vielen Fällen nicht fixiert werden.

Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Folien und Membranen nicht resorbierbar
Klinische Vorgehensweise (dreidimensionaler Aufbau)
Die Folie wird zugeschnitten (Kanten sorgfältig abrunden), in Form gebogen
(vorgespannt) und mit Ti-Titanpins, meist vestibulär, befestigt.
Die Pins besitzen ein kurzes Schraubengewinde unterhalb des Kopfes.
Sie werden zum Befestigen der Folie problemlos eingenagelt. Die Folie
kann auch in exponierter Lage zum Einsatz kommen, da sie völlig
undurchlässig ist und das Augmentat so geschützt ist. Nach dem
therapeutischen Zeitraum können die Befestigungs-Pins in einfacher
Weise hochgeschraubt und abgehoben werden.
Handlingvorteile
Die völlig undurchlässige Titanfolie ist vorspannfähig, stabil und raumschaffend
z. B. für einen Kieferkammaufbau.
Durch die zahnfleischähnliche Farbe passt sie sich im Falle der Exposition
optisch der Umgebung in der Mundhöhle an (siehe Abbildung).
Das auf die Folie abgestimmte Befestigungssystem ("reinnageln - rausschrauben")
vereinfacht das Einbringen und das Entfernen der Folie
(siehe Seite 16).
Die Folien, wie auch die Pins, sind durch elektrochemische Passivierung
bioelektrisch absolut neutral und tragen somit zur komplikationslosen
Entwicklung des aufzubauenden Knochens bei.
Ti-Titan-Folie mit spannungsfreiem
Wundverschluss, zehn Tage p.o.
Exponierte Ti-Titan-Folie
während des Knochenaufbauprozesses
(Spiegelaufnahme)
Zustand nach Entfernen
der Ti-Titan-Folie, 25 Tage p.o.
Situation 82 Tage p.o.:
Vollständiger Erhalt des Knochenaugmentats
und komplette Neubildung des Weichgewebes
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16
Ti-Titanpin 3 mm und 5 mm Originalgröße
Ti-Titanpin im Setzinstrument
Innensechskant-Schraubendreher
mit Ti-Titanpin
Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Fixationssysteme
Ti-Titanpins nicht resorbierbar
Das Ti-System ist ein Fixationssystem für Membranen und Folien.
In den Ti-Titanpins vereinigen sich alle Handhabungs-Vorteile von
Nägeln und von Schrauben (”reinnageln-rausschrauben”):
Durch präzises Einnageln werden die Ti-Titanpins schnell und zuverlässig
in den Knochen eingebracht - ohne Vorbohren!
Zügig und schonend werden die Ti-Titanpins mit dem dazugehörenden
Innensechskant-Schraubendreher entfernt. Das Schraubgewinde
unterhalb des Kopfes der innovativen Ti-Titanpins und der passgenaue
Schraubendreher machen dies leicht möglich.
Das Ti-System bietet eine komfortable Möglichkeit, sämtliche Folien
und Membranen für die Knochenaugmentations-Chirurgie sicher,
schnell und einfach zu fixieren - und auch sicher, schnell und einfach
wieder zu entfernen.
Alles aufeinander abgestimmt
In zwei Längen stehen Ihnen die Ti-Titanpins (aus Titan Grad 5) zur
Verfügung: 3 mm für den Einsatz in normalem Knochen und 5 mm zum
Einsatz in sehr weichem Knochen. Die Pins sind durch elektrochemische
Passivierung bioelektrisch absolut neutral und tragen so zur
irritationsfreien Heilung und zum störungsfreien Verlauf des Knochenaufbaus
bei.
Zur Aufbewahrung, Sterilisation und zur Aufnahme in das Setzinstrument
dient die praktische Steribox, die ebenfalls ein wichtiger
Bestandteil des Ti-Systems ist.
Alle Teile des Ti-Systems können einzeln bestellt werden, die Pins
erhalten Sie im 5er und im preisgünstigen 10er Pack.
Mit Preisvorteil komplett im Set - für Einsteiger:
Das Set des Ti-Systems enthält:
• 10Pins3mmund5Pins5mm
• 1 Pin-Setz-Instrument mit zwei Spitzen (Titan und Edelstahl)
• 1 Steribox für die Pins
• 1 Innensechskant-Schraubendreher

Oral Regenerative Medicine - GBR, GTR
Fixationssysteme
Inion-Tacks resorbierbar
Dieses Fixationssystem bietet eine einfache Möglichkeit, sämtliche
resorbierbaren Membranen für die Knochenaugmentations-Chirurgie
sicher, schnell und einfach zu fixieren.
Ihre Vorteile!
Die resorbierbaren Inion-Tacks sind besonders einfach zu entnehmen
und können mit dem im Tack-Set enthaltenen Einweg-Applikator
schnell und sicher durch sanften Druck appliziert werden.
Der ebenfalls mitgelieferte Edelstahlbohrer besitzt die optimale Bohrtiefe.
Die synthetischen Tacks aus D-, L-Polylaktid und Trimethylencarbonat
haben einen sehr flachen Kopf und sind vollständig resorbierbar.
Besonders geeignet sind sie zur Fixation resorbierbarer Membranen.
Dieses Komplett-Set vereinfacht Ihnen die patientenbezogene Abrechnung!
Sie erhalten im Tack-Set:
• 4 Inion-Tacks
• 1 Einweg-Applikator (Kunststoff)
• 1 Bohrer (Edelstahl, mehrfach verwendbar)
Inion-Tacks
Inion-Tack im Einweg-Applikator
Bohrer mit vorgegebener
Bohrtiefe für Inion-Tacks
17

18
50 Jahre Entwicklung
®
Ledermix Paste
Das Das Jubiläum Jubiläum 2010 2010
Bereits 1960/1961 entwickelten Prof. A.
Schröder und Prof. H. Triadan, beide Bern/
Schweiz, die Idee akute Entzündungen der
Pulpa und des apikalen Parodonts mit einem
Kortikosteroid-Antibiotikum-Präparat zu behandeln.
1962 wurde das entsprechende Prä-
®
parat unter dem Namen Ledermix eingeführt.
Auch 50 Jahre nach seiner Entwicklung
und Jahrzehnten erfolgreicher klinischer
®
Erfahrung ist Ledermix ein modernes Präparat
und in den Zahnarztpraxen das Mittel
der Wahl in akuten Notfallsituationen.
Ausführliche Informationen
und praktische Tipps finden
Sie im Ledermix® Handbuch
– gleich bestellen!
Eine ideale Ergänzung zur Ledermix® Paste oder
Dentalpulver im zweiten Schritt:
gebrauchsfertige
Ledermix® Calciumhydroxidpaste zur Förderung
der Regeneration apikalen Gewebes – gleich bestellen!
Oral Healing Medicine - Endodontie
Ledermix ®
®
Ledermix Paste
Packungsgröße: 5 g Paste – PZN 1212804
Zahnmedizinisches Therapeutikum
In jeder zahnärztlichen Praxis treten häufig im Rahmen der Füllungstherapie sowie bei
akuten Notfallsituationen Fälle von starken Schmerzzuständen auf.
Hier sind herkömmliche Schmerzmittel nicht sehr effektiv. Lokale Injektionen von geeigneten
Anästhetika können diese Situationen entweder nur sehr eingeschränkt oder
zeitlich limitiert beherrschen. Für solche Fälle bietet sich neben der zahnärztlich
erforderlichen Therapie die Anwendung eines seit mehr als 40 Jahren bewährten
®
Präparates an: Ledermix Paste.
® Ledermix wirkt wegen des Bestandteils Triamcinolonacetonid (ein entzündungshemmendes,
sehr wirksames Corticosteroid) rapid gegen die vorliegende Schmerzsymptomatik
und führt rasch zu einer wesentlichen Verbesserung. Das Breitbandantibiotikum
Demeclocyclin,
das als weiterer Wirkstoff enthalten ist, reduziert die meist vorliegende
bakterielle Kontamination.
®
Diese besondere Wirkstoffkombination lässt Ledermix mehrfach wirksam erscheinen:
rasche Schmerzfreiheit und effektive Reduktion der kariogenen Keime sowie eine
einfache Anwendung machen dieses Präparat zu einem sehr wirksamen Mittel für all die
besonders unangenehmen Situationen, in denen wenig wirksame Therapiemaßnahmen
für die schmerzleidenden Patienten zur Verfügung stehen.
Die theoretischen Grundlagen wurden bereits von Prof. André Schroeder, Bern, erarbeitet
®
und haben heute noch dieselbe Gültigkeit wie vor 50 Jahren. Mit Ledermix Paste steht
demnach ein Präparat zur Verfügung, das auf extrem lange und erfolgreiche klinische
Erfahrung verweisen kann.
Die Applikation der Paste erfolgt mit einem Kugelstopfer oder einer Sondenspitze bei
kleinen Mengen, bzw. mit einem Lentulo bei der Applikation in den Wurzelkanal.
Prinzipiell ist die Liegedauer bis zur Beschwerdefreiheit des Zahnes (pulpitische Reaktion)
sinnvoll - deshalb muss ein enger Recall erfolgen. Sobald Beschwerdefreiheit eingetreten
®
ist, sollte man die Ledermix Paste entfernen und gegen ein konventionelles Präparat
austauschen. Dann sind mögliche negative Auswirkungen (Kortikoide wirken antiproliferativ)
kaum zu befürchten.
®
Ledermix , Paste zur Anwendung in Zahnkavitäten
®
Zusammensetzung: 1 g Ledermix Paste enthält Wirkstoffe: 30,21 mg Demeclocyclin-Calcium (1:1) (entspricht 30,00 mg Demeclocyclinhydrochlorid)
und 10 mg Triamcinolonacetonid. Sonstige Bestandteile: Macrogol 400, Macrogol 3000, Zinkoxid, hochdisperses Siliciumdioxid,
Calciumchlorid-Dihydrat, Trolamin, Natriumsulfit, Natriumcalciumedetat (Ph.Eur.), gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete:
Pulpitis-Notfall-Behandlung bei partieller oder totaler akuter, nicht purulenter Pulpitis bis zur späteren regelrechten Behandlung. Gegen-
®
anzeigen: Ledermix Paste zur Anwendung in Zahnkavitäten darf nicht angewendet werden: bei Überempfindlichkeiten gegen
Demeclocyclin-Calcium, Triamcinolonacetonid, Natriumsulfit oder einen der sonstigen Bestandteile, bei Überempfindlichkeit gegen
Kortikoide und Tetracycline (Kreuzallergie), bei Vorliegen von Pulpitis purulenta. Nebenwirkungen: Sehr selten (< 1/10.000) können
allergische Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock auftreten. Es besteht die Möglichkeit einer Kreuzallergie mit anderen
Tetracyclinen. Natriumsulfit kann in seltenen Fällen schwere Allergien und Bronchialkrämpfe hervorrufen. Warnhinweise: Enthält
Natriumsulfit. Verschreibungspflichtig.

Oral Healing Medicine - Endodontie
Ledermix ®
®
Ledermix Dentalpulver
Packungsgröße: 5 g Pulver – PZN 2741031
Zahnmedizinisches Therapeutikum
®
Während Ledermix Paste vorwiegend in der Endodontie zur Anwendung kommt, ist die
direkte und indirekte Überkappung im Rahmen einer Interimsversorgung bei Pulpitis-
®
Notfällen bei Zahnerhaltungsmaßnahmen das Indikationsgebiet von Ledermix Dental-
®
pulver. Die Angaben über Wirkung und Verträglichkeit der Inhaltsstoffe der Ledermix Paste
®
treffen ebenso für das Ledermix Dentalpulver zu. Auch hier ist die gute antientzündliche
und abschwellende Wirkung verbunden mit einer verbesserten Durchblutung der Pulpa
sowie die rasche Schmerzbefreiung hervorzuheben. Die Konzentration der Wirkstoffe im
Dentalpulver ist entsprechend den Anforderungen des Einsatzgebietes jedoch geringer.
® Ledermix Dentalpulver ist zur Gruppe der ZnO-Eugenol Zemente zu rechnen und auch
®
genauso zu verwenden. Gleichwohl weist Ledermix Dentalpulver wegen seiner Wirkstoffe
Triamcinolonacetonid und Demeclocyclinhydrochlorid zusätzlich wichtige Eigenschaften
gegenüber reinen ZnO-Präparaten auf.
®
Das Ledermix Dentalpulver wird mit einer Eugenollösung zu einer erhärtenden Unterlage –
resp. Überkappungszement angerührt.
Es stehen zwei verschieden schnell aushärtende Eugenol-Lösungen zur Verfügung:
Eugenol S und Eugenol N.
Bei Verwendung von Eugenol S („S“ = schnellhärtend) härtet der Zement innerhalb von 2
bis 3 Minuten aus. Bei Verwendung von Eugenol N („N“ = normalhärtend) hat der Zement
eine längere Abbindezeit, ist jedoch nach Aushärtung etwas weicher als der bei der
Verwendung von Eugenol S.
Verarbeitungshinweise
®
Für das Anrühren von Ledermix Dentalpulver wird folgendes Vorgehen empfohlen:
®
1.Die gewünschte Menge von Ledermix Dentalpulver wird auf denAnrührblock gehäufelt.
®
DieVerwendung des speziellen Ledermix Anrührblocks wird dringend empfohlen.
®
2.Es wird einTropfen Eugenol neben das Ledermix Dentalpulver gegeben und das Leder-
® mix Dentalpulver dann in das Eugenol geschoben.
3. Man lässt das Eugenol vom Pulver ca. 5 Sekunden aufsaugen und knetet das Gemisch ca.
®
20 Sekunden mit einem Spatel. Ist die angerührte Ledermix Zementmasse noch zu
trocken, gibt man nochmals einen Tropfen Eugenol neben das Gemisch und mengt
portionsweise Eugenol dazu, bis die gewünschte Konsistenz erreicht ist. Mit diesem
Vorgehen verhindert man, dass zu viel Eugenol beigemengt wird. Die angemischte, noch
flüssige bis cremige Masse, sollte dann umgehend in die Kavität eingebracht werden, um
einem vorzeitigen Aushärten vorzubeugen. Bei Kontakt mit Feuchtigkeit erhärtet sowohl
eine flüssige wie auch eine cremige Zementmasse sofort.DiesenVorgang kann man durch
Befeuchten der Kavität beschleunigen.
®
Beim Anrühren von Ledermix Dentalpulver muss beachtet werden, dass durch zu langes
und intensives Anrühren die Zementmasse dünnflüssiger wird und dann schlechter zu
verarbeiten ist.
® Ledermix Dentalpulver muss vor Feuchtigkeit geschützt und gut verschlossen bei Raum-
®
temperatur (nicht im Kühlschrank) gelagert werden. Ein zu kühl gelagertes Ledermix Dentalpulver
muss vor dem Öffnen der Flasche zuerst auf Raumtemperatur gebracht werden, um
eine nicht gewünschte Feuchtigkeitsaufnahme von der Umgebung zu verhindern. Die Verarbeitungs-
bzw. Abbindezeit des Zements wird duch erhöhte Raumtemperatur und Luftfeuchtigkeit
verkürzt. Geöffnete Flaschen sind unmittelbar nach Substanzentnahme zu schließen!
®
Ledermix
Eugenol „N”
Inhalt: Eugenol, Macrogol,
gereinigtes Terpentinöl
Packungsgröße: 5ml
®
Ledermix
Eugenol „S”
Inhalt: Eugenol,
gereinigtes Terpentinöl
Packungsgröße: 5ml
®
Ledermix Eugenol Pipetten
1 Glaspipette mit Kugelspitze gebogen;
Pipettensauger DIN 18; Eugenol „S“ rot
oder Eugenol „N“ weiß – PZN 4881339
®
Ledermix Anrührblock
neutrale, transparente Hartfolie, 35 Blatt,
zweiseitig geblockt zum Anmischen von
Dentalmaterialien aller Art
1 Stück 6,5 x5cm.
®
Ledermix , Dentalpulver und Lösungen
®
Zusammensetzung: 1 g Ledermix Dentalpulver enthält Wirkstoffe: 20 mg Demeclocyclinhydrochlorid und 6,7 mg Triamcinolonacetonid. Sonstige Bestandteile: Dentalpulver: Zinkoxid, Calciumhydroxid, Kanadabalsam, Kolophonium.
Eugenollösung "N": Eugenol, Macrogol, gereinigtes Terpentinöl. Eugenollösung "S": Eugenol, gereinigtes Terpentinöl. Anwendungsgebiete: Pulpitis-Notfall-Behandlung bis zur späteren regelrechten Behandlung bei partieller
®
oder totaler akuter, nicht purulenter Pulpitis. Gegenanzeigen: Ledermix Dentalpulver darf nicht angewendet werden: bei Überempfindlichkeit gegen Demeclocyclin, Triamcinolonacetonid oder einen der sonstigen Bestandteile, bei
Überempfindlichkeit gegen Kortikoide und Tetracycline bzw. Tetracyclin-Derivate (Kreuzallergie), bei Vorliegen von Pulpitis purulenta. Nebenwirkungen: Sehr selten (< 1/10.000) können allergische Reaktionen bis hin zum
anaphylaktischen Schock auftreten. Es besteht die Möglichkeit einer Kreuzallergie mit anderen Tetrazyklinen. Verschreibungspflichtig.
19

20
Trockenschutzgefäß
Schritt 1
Fertigspritze
®
Ledermix Paste oder
Dentalpulver zur raschen
Schmerzlinderung und
Reduktion kariogener
Keime
Schritt 2
®
Ledermix
Calciumhydroxidpaste
zur Förderung der
Regeneration apikalen
Gewebes
Die ideale Kombination
in der endodontischen
Behandlung
Oral Healing Medicine
Endodontie
®
Ledermix Calciumhydroxidpaste
® Ledermix Calciumhydroxidpaste ist ein röntgenopaker, selbsthärtender Calciumhydroxidliner
(Medizinprodukt) auf wässriger Grundlage zur temporären Füllung des
Wurzelkanals oder zur dauerhaften Unterfüllung von Kavitäten bei Anwendung von
Zahnzementen, um die Exposition saurer Medien zu vermeiden. Das Produkt kann
außerdem bei der direkten oder indirekten Pulpaüberkappung (Behandlung von Karies
Profunda) eingesetzt werden.
® Ledermix Calciumhydroxidpaste regt die Bildung von Tertiärdentin an und desensibilisiert
durchVersiegelung der Dentinkanälchen.
®
Gebrauchsfertige Ledermix Calciumhydroxidpaste dient der Füllung von eröffneten
Kavitäten im Zuge der Zahnbehandlung und ermöglicht durch seine röntgenopake
Eigenschaft eine radiologische Behandlungskontrolle. Die stark alkalischen Eigenschaften
des Produkts bewirken eine oberflächliche Schädigung der Pulpa. Die geschädigten
Gewebeanteile werden mineralisiert und es bildet sich neue Zahnhartsubstanz.Dieses führt
zu einer Desensibilisierung durch Versiegelung der Dentinkanälchen. Gleichfalls bewirken
die stark alkalischen Eigenschaften des Produkts eine Hemmung des Bakterienwachstums.
Anwendungsgebiete:
- indirekte Pulpaüberkappung für die Behandlung der Karies Profunda
- direkte Pulpaüberkappung, wenn die Pulpa eröffnet ist oder eine Pulpotomie durchgeführt
wurde
- Unterfüllen von Kavitäten, um die Exposition saurer Medien bei der Verwendung von
Zementen zu vermeiden
- temporäre Füllungen des Wurzelkanals, wenn das Wachstum der Wurzel zu diesem
Zeitpunkt nochnicht abgeschlossen ist
® Ledermix Calciumhydroxidpaste ist sofort nach Anwendung durch das Septum in den
Trockenschutz (Zubehör) zu stecken. Durch die chemischen und physikalischen Eigenschaften
dieses Schutzes wird das Austrocknen vermieden und die Applikationsnadel
gleichzeitig desinfiziert. Bei jeder Anwendung ist stets eine neue Applikationsnadel
einzusetzen.
Zusammensetzung:
Calciumhydroxid, Bariumsulfat, destilliertes Wasser
Schritt 1 Schritt 2
Packungsinhalt:
®
1 Applikationsspritze mit 2 ml gebrauchsfertiger Ledermix Calciumhydroxidpaste,
3 Applikationsnadeln (gebogen), 1 Lagergefäß mit Septum gegen Austrocknen

Oral Healing Medicine - Endodontie
Ledermix ®
MTA
® Ledermix MTA ist ein Reparaturzement für endodontische Notfälle,
welcher durch
seine gute Biokompatibilität und hervorragende Randabdichtung, sowie bioinduktive
Eigenschaften ein breites Indikationsgebiet in der Endodontie abdeckt.
Anwendungsgebiete:
Zum Verschluss von Perforationen des Wurzelkanals und der Furkation (iatrogen oder
infolge einer Kariesläsion)
Bei internen Resorptionen
Zur direkten Pulpaüberkappung
Als Retrofüllungsmaterial bei Wurzelspitzenresektionen sowie im Rahmen der chirurgischen
Behandlung von Wurzelperforationen
Bei Pulpotomie bei Zähnen mit abgeschlossenem Wurzelwachstum
Zur Förderung der physiologischen Pulpaentwicklung bei Zähnen mit einer infizierten
koronalen Pulpa (Apexogenese)
Zur Förderung der Bildung eines Hartgewebeabschlusses bei permanenten Zähnen
mit nicht abgeschlossenem Wurzelwachstum und einer nekrotischen Pulpa (Apexifikation)
®
Im Vergleich zu anderen Techniken und Zinkoxid-Eugenol-Zement bietet Ledermix MTA
eine Reihe von Vorteilen:
® Ledermix MTA erfordert keine vollständige Trockenheit im Operationsgebiet. Er kann
daher auch bei unzureichender Feuchtigkeitskontrolle mühelos angewendet werden,
überall dort, wo andere Füllmaterialien bisher versagen, insbesondere bei chirurgischen
Behandlungen von Wurzelperforationen oder retrograden Wurzelfüllungen.
Seine hervorragende Randabdichtung durch Adhäsion zum Dentin verhindert das
Einwandern von Bakterien und das Eindringen von Gewebsflüssigkeit in den Wurzelkanal.
® Ledermix MTA bewirkt einen biologischen Verschluss des Wurzelkanals und der
Furkationsperforation durch die Induktion von periradikulärem Zahnzement.
Bei der
®
Abdeckung von Perforationen wird Ledermix MTA im Bereich des Desmodonts von
Zahnzement überdeckt.
®
Die Anwendung von Ledermix MTA bei einer Pulpaüberkappung fördert die Bildung
einer Dentinbrücke.
®
Ähnlich wie Kalziumhydroxid besitzt Ledermix MTA durch die Freisetzung von Kalziumhydroxiden
und durch seinen hohen pH Wert bakterizides Potenzial.
®
Aufgrund seiner geringen Löslichkeit ist Ledermix MTA wenig anfällig für Resorptionserscheinungen
und bildet bei Überkappungen eine druckstabile Unterlage.
Seine Röntgendichte entspricht etwa der von Guttapercha und sichert damit die röntgenologische
Behandlungskontrolle.
®
Angemischtes Ledermix MTA erreicht seine endgültige Festigkeit nach 15 Minuten.
Es
ist nicht erforderlich auf die endgültige Aushärtung zu warten, um mit der Behandlung
fortzufahren.
Packungsgröße:
®
1 g Ledermix MTA Grey für 7 Anwendungen
®
2 g Ledermix MTA Grey für 14 Anwendungen
®
1 g Ledermix MTA White für 7 Anwendungen
Jede Packung enthält zusätzlich 3 ml destilliertes Wasser und einen Messlöffel als
Zubehör.
Zusammensetzung:
® Ledermix MTA besteht aus verschiedenen Mineraloxiden (Oxide von Natrium, Kalium,
®
Silizium, Kalzium, Magnesium u. a.). Die optimale Partikelgröße von Ledermix MTA
Pulver ermöglicht eine gleichmäßige Benetzung während des Anmischens mit Wasser.
Grey
Ihre Anwendungsvorteile
extrem kostengünstig
und effizient
einfache Anwendung,
erfordert keine vollständige
Trockenheit im Operationsgebiet
hervorragende Randabdichtung,
verhindert das
Eindringen von Bakterien
White
21

22
Applikation von
GENGIGEL® PROF (Spritze) in die parodontale
Tasche unmittelbar nach Kürettage
GENGIGEL® PROF Spritzen
GENGIGEL® PROF Applikationskapseln
Oral Healing Medicine
Unterstützende Behandlung
bei Zahnfleischerkrankungen
Biologische Mund- und Zahnfleischpflege auf Hyaluronsäure-Basis
Medizinprodukt für die Regeneration sowie zur Linderung bei entzündetem und traumatisiertem
Gewebe von Zahnfleisch und Mundschleimhaut.
® GENGIGEL ist insbesondere indiziert für die Behandlung entzündlicher Krankheitszustände
( Gingivitis, Zahnfleischtaschen, Gingivarezessionen), nach traumatischen Ereignissen wie
Druckstellen von orthodontischen Konstruktionen oder herausnehmbaren kieferorthopädischen
Prothesen, nach PZR sowie bei Stomatitis und Abrasionen. Die postoperative
Wundnachbehandlung (z.B.nach Zahnextraktionen,Implantationen u.a.) sowie Krankheitszustände,
bei denen die Mundschleimhaut eine höhere Konzentration an Hyaluronsäure
®
benötigt, sind weitereAnwendungsgebiete von GENGIGEL .
® GENGIGEL reduziert vorhandene Blutungen, bewirkt eine Schmerzlinderung, beschleunigt
die Wundheilung und Regeneration der verletzten Mundschleimhaut – ein entscheidender
Faktor in der Prophylaxe der postoperativen Sekundärinfektion. Durch die Verwendung von
®
Xylitol als Süßstoff hat GENGIGEL keine kariogenen Eigenschaften und ist auch für Patienten
mit Diabetes geeignet.
Als natürliche und physiologisch unverzichtbare Komponente von gesundem Schleimhautgewebe
sorgt Hyaluronsäure für Festigkeit und Elastizität der Mundschleimhaut und
unterstützt auf natürliche Weise deren Heilung. Zusammen mit anderen Bindegewebskomponenten
dient Hyaluronsäure als physiologische Barriere gegen eindringende Mikroorganismen
undToxine.
Produktvorteile:
ohne Anästhetika und Chlorhexidin
kein allergenes Potenzial durch tierische oder pflanzliche Bestandteile
kein kariogenes Potenzial
keine bekannten Wechsel- oder Nebenwirkungen: Anwendung bei Kindern,
Schwangeren und Diabetikern möglich
maximale Anhaftung an der Mundschleimhaut durch die besondere Rezeptur
langjährige Erfahrung belegt den Erfolg
angenehmer Geschmack
®
GENGIGEL PROF
® GENGIGEL PROF Spritzen (0,8 % Hyaluronsäure):
- Bevorzugter Einsatz in der Parodontologie (PAR-Chirurgie,PZR)
- Rückbildung von Gingivaltaschen
- Reduktion von Zahnfleischblutungen
- Besonders ergiebig & präzise zu applizieren durch flexible Einwegkanülen aus Kunststoff
Packungsgröße: Fertigspritzen 2 x 1 ml,4 Einwegkanülen. PZN 7378115
® GENGIGEL PROF Einmaldosis -Applikationskapseln (0,8 % Hyaluronsäure):
- Bevorzugt für die Wundnachbehandlung in der allg. zahnärztlichen Chirurgie (Implantationen,
Zahnextraktionen, WSR, PAR) und Orthopädie (Druckstellen von Prothesen)
- Reduktion von Blutungen u. Förderung der Geweberegeneration nach Operationstraumata
- Besonders ökonomisch
Packungsgröße:
Passendes Zubehör:
12 x 0,2 ml – PZN 2922761
® Gengigel PROF Applikator für Applikationskapseln,
Packungsgröße: 1 Stück, autoklavierbar

Oral Healing Medicine
Unterstützende Behandlung
bei Zahnfleischerkrankungen
® GENGIGEL PROF Fluid (0,1 % Hyaluronsäure):
- Bevorzugter Einsatz in der Prophylaxe und bei allg. zahnmedizinischen Untersuchungen
- Schmerzlinderung im Fokus
Um die Sensibilität von Mundschleimhaut und Zahnfleisch während und nach der PZR, dem
Bleaching oder parodontalen Untersuchungen zu reduzieren, sollte stets vor und nach der
®
Behandlung eine 1 bis 2-minütige Mundspülung mit 10 ml GENGIGEL PROF Lösung durchgeführt
werden.
Packungsgröße: 500 ml – PZN 4191623
®
Passendes Zubehör: Gengigel PROFApplikationslöffel,Packungsgröße:50 Stück
GENGIGEL ®
® GENGIGEL Gel (0,2 % Hyaluronsäure):
Das höher konzentrierte hochmolekulare Hyaluronsäure-Natrium ist besonders geeignet
für Patienten mit parodontalen Erkrankungen. Die Applikation auf die betroffene Zahnfleischpartie
mit sanfter Massage führt zur Linderung der Krankheitssymptome ohne
bekannte Nebenwirkungen.
Packungsgröße: 20 ml – PZN 8828365
® GENGIGEL Mundspüllösung (0,025 % Hyaluronsäure):
Die Fertiglösung ist effektiv und einfach in derAnwendung.Das Produkt ist für den täglichen
Gebrauch und als prophylaktische Maßnahme gegen Mundschleimhaut- und Zahnfleischerkrankungen
geeignet. Die Anwendung wird für eine Dauer von maximal vier Wochen
empfohlen.
Packungsgröße: 150 ml – PZN 1891811
® GENGIGEL Spray (0,01 % Hyaluronsäure):
Der schwenkbare Sprühkopf ermöglicht eine gezielte Applikation bei lokalisierten
Schleimhautverletzungen in komfortabler, hygienischer und diskreter Weise - ideal für
unterwegs!
Packungsgröße: 50 ml – PZN 0581155
® GENGIGEL Baby - für Babys und Kleinkinder bis zum 7. Lebensjahr
®
& GENGIGEL Junior - für Kinder und Jugendliche ab dem 7. Lebensjahr
(0,2 % Hyaluronsäure)
® Die bewährte GENGIGEL Formel ohne Alkohol und in den kindgerechten Geschmacksrichtungen
Milch-Vanille und Kaugummi. Ein optimaler Begleiter beim Zahndurchbruch und
Zahnwechsel zur beschleunigten Regeneration der Mundschleimhaut und Schmerzlinderung
sowie für die jugendlichen Zahnspangenträger.
Packungsgrößen: 15 ml – PZN 7378061 / PZN 7378090
GENGIGEL® PROF Fluid
GENGIGEL® Gel
GENGIGEL® Mundspüllösung
GENGIGEL® Spray
GENGIGEL® Junior
& GENGIGEL® Baby
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Die
1980er
®
Gore-Tex setzt den
Standard für Barrieremembranen.
® Gore-Tex ist ein eingetragenes
Warenzeichen der W.L. Gore
and Associates Inc.
1994
Eine geschmeidige,
oral exponiert liegefähige
bakteriendichte PTFE Membran
® 1,2
(TefGen-FD ) wird vorgestellt.
®
TefGen-FD ist ein eingetragenes Warenzeichen
der Keystone Dental Inc.
d-PTFE Membranen
erhältlich mit und ohne Titan-Verstärkung,
jetzt im Vertrieb der RIEMSER Dental,
Ihrem innovativen Partner für umfassende
oral-chirurgische Produktlösungen.
der PTFE-Membranen
1998 - heute
TM
Die patentierte Regentex -Oberflächen-
Technologie, die optionale Titanverstärkung
und Bereitstellung unterschiedlicher Formen und
®
Größen machen Cytoplast d-PTFE-Membranen zum
3,4,5,6
Branchenführer.
Vorteile:
- konzipiert auch für oral exponierten Einsatz
- optionale Titanverstärkung schafft Raum und Formstabilität
- nicht resorbierbar – Operateur bestimmt die Liegedauer
- einfache, atraumatische Entfernung
Fordern Sie gern weitere Informationen an!
1.Bartee BK, Carr JA. Evaluation of a high-density polytetrafluoroethylene (n-PTFE) membrane as a barrier material to facilitate guided
bone regeneration in the rat mandible. J Oral Implantol 1995;21:88-95. 2.Bartee BK. The use of high-density polytetrafluoroethylene
membrane to treat oral osseous defects: Clinical reports. Implant Dentistry 4:21-32, 1995. 3.Bartee BK. Evaluation of a new
polytetrafluoroethylene guided tissue regeneration membrane in healing extraction sites. Compend Contin Educ Dent 1998;19:1256-
1264. 4.Barber HD, Lignelli J, Smith BM, Bartee BK. Using a dense PTFE membrane without primary closure to achieve bone and tissue
regeneration. J Oral Maxil lofac Surg 2007;65:748-752. 5.Zafiropoulos GG, Hoffmann O, Kasaj A, Willershausen B, Deli G, Tatakis DN.
Mandibular molar root resection versus implant therapy: A retrospective nonrandomized study. J Oral Implantol 2009;35:52-62. 6.Fotek
PD, Neiva RF, Wang HL. Comparison of dermal matrix and polytetrafluoroethylene membrane for socket bone augmentation: A clinical and
histologic study . J Periodontol 2009;80:776-785.
osteogenics.com/GlobalNetwork www.RIEMSER-Dental.de

Knochenaufbau
Oral
Regenerative
Medicine
Tissue Care
Oral Healing
Medicine
Comprehensive Oral Surgery Technologies
Oral
Implant
Medicine
Danksagung:
Für die freundliche Überlassung von Bildmaterial und Histologien bedanken wir uns herzlich bei:
ZA Dieter Bilk, Dr. Stefan Clotten, Prof. Dr. Dr. Wilfried Engelke, Dr. mult. Christian Foitzik, Dr. Werner Hotz, Prof. Dr. Dr. Hans-Albert Merten,
Prof. Dr. Dr. Hans-Dieter Pape, Dr. Achim Schmidt, Dr. Marius Steigmann, Dr. Jan Tetsch, Dr. Hans Sellmann, Dr. Gerhard Hetz.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der RIEMSER Arzneimittel AG. Änderungen, Irrtümer und Druckfehler vorbehalten.
copyright RIEMSER Arzneimittel AG. Alle Rechte vorbehalten. Stand Januar 2012. Version 2012.1
RIEMSER Arzneimittel AG
Sitz der Gesellschaft: An der Wiek 7, 17493 Greifswald-Insel Riems | Registergericht: 18439 Stralsund HRB 5207
Vorstand: Dr. Michael Mehler, Beatrice von Buchwaldt |
Aufsichtsratsvorsitzender: Dr. Christoph Schröder

RIEMSER Arzneimittel AG | Geschäftsbereich Dental | Lindigstraße
4 | 63801 Kleinostheim | Germany
phone + 49 6027 4686-0 | fax + 49 6027 4686-686 | e-mail dental@RIEMSER.de | www.RIEMSER-Dental.de
191/000/13