Geschäftsbericht 2011 KSF - Spital Thurgau AG

Die Physiotherapie stellte wie bis anhin zwei mal
täglich ihre Dienstleistung unseren Patienten zur
Verfügung.
Die Rotationen der Assistenzärzte der Kliniken Anästhesie
(6 Monate), Innere Medizin und Chirurgie
(je 3 Monate) erfolgte im gewohnten Rhythmus.
Statistik
Die Anzahl Pflegetage, die Anzahl behandelter Patienten,
die Stationsauslastung sowie die Anzahl
Betamungstage nahm im Vergleich zu den vorherigen
Jahren leicht um ca. 4 % zu. Der Pflege- und
Behandlungsaufwand nach SGI-Kategorie sowie
die durchschnittliche Aufenthaltsdauer ist mit den
Angaben der Vorjahre fast identisch. Eine deutliche
Zunahme um 35 % verzeichneten wir bei den kontinuierlichen
Hämodialysen.
An ambulanten Dienstleistungen wurden 33 Kar-
dioversionen sowie 19 Plasmapherese – Einzelbe-
handlungen durchgeführt. Vor allem die aufwen-
digen ambulanten Plasmapheresebehandlungen
waren nur möglich, weil sich Pflegefachpersonen
der IS zusätzlich zur regulären Arbeitsschicht dafür
zur Verfügung stellten. Es ist eine Zunahme der
«Aufwachpatienten» von ca. 17 % gegenüber 2010
zu verzeichnen. Diese Fälle begründen sich durch
Aufnahmen in den späten Abend- bzw. Nachtstunden,
da der Aufwachraum nur bis 20:00 Uhr geöffnet
ist.
Die IS stiess in 82 Arbeitsschichten an ihre Kapa-
zitätsgrenze und war in diesen Zeiten für weite-
re Patienten nicht aufnahmefähig. Mit 7,5 % nicht
aufnahmefähiger Arbeitsschichten (je 1/3 Tag) bewerten
wir die Grösse der Intensivstation als ausreichend.
In den Jahren vor 2008, als die IS nur 8
Betten und 4 Beatmungsplätze zur Verfügung hatte,
war die Aufnahmekapazität ca. drei Mal häufiger
nicht gewährleistet, was eindeutig zu oft war.
Mit der Methode LEP werden die aufgewendete
Pflegeminuten jedes einzelnen Patienten erfasst
und der zur Verfügung stehenden Personalzeit gegenübergestellt.
Die Differenz ist die Zeit, die nicht
eindeutig der direkten Pflege zugeordnet werden
kann (Reinigungarbeiten, Logistik, Stationsbesprechungen,
Schulungen etc.). Diese Zeit ist der «C-
Wert» und wird in Prozent der zur Verfügung stehenden
Personalzeit angegeben. 2011 betrug dieser
Wert im Jahresschnitt 28 % und ist als «normal» zu
bewerten. Die Ergebnisse werden monatlich mit
der Pflegedirektorin besprochen und bei Bedarf
Massnahmen eingeleitet. Ausserdem werden die
Angaben fortlaufen zur Berechnung der Fallkosten
hinzugezogen.
Durch die Erhebung des «minimalen Datensatzes
Intensivmedizin» (MDSI) ist ein grober Vergleich mit
anderen Intensivstationen der Schweiz möglich.
Dieser Datensatz ist ausserdem Grundlage für die
Anerkennung und Zertifizierung der Intensivstation
durch die SGI.
Dank
Ein besonder Dank geht an das ganze Team der IS
für die äusserst flexible Arbeitsplangestaltung, das
grosse Engagement für eine gute Teamkultur sowie
den bemerkenswerten Einsatz für unsere Patientinnen
und Patienten.
Der Dank richtet sich auch an alle Mitarbeitenden
des KSF, welche den Auftrag der Intensivstation
unterstützten. Spezieller Dank geht an das Team
der Notfallstation, das bei Akutaufnahmen die
Kapazitäten und Möglichkeiten der IS mit berücksichtigt.
Ausserdem danken wir besonders den Mitarbeitenden
der Akutkliniken, welche trotz hoher
Arbeitsbelastung auf ihren Stationen für schnelle
und unkomplizierte Patientenübernahmen sorgten.
So konnten immer wieder IS-Bettenplätze für
schwerkranke Patienten frei gemacht werden. ❚
INTENSIVSTATION (IS)
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