Arbeitslosigkeit: Ansatzpunkte einer frauenspezifischen ...

Monika Fränznick 

Arbeitslosigkeit: Ansatzpunkte einer frauenspezifischen 

Gesundheitsförderung 

2005 startete im FrauenGesundheitszentrum Berlin e.V. (FFGZ) ein Gesundheitsprojekt für 

arbeitslose Frauen mit dem Ziel der Gesundheitsförderung in dieser stark belasteten Lebens- 

phase. Im Rahmen dieses Projektes bieten wir seit 2006 Kurse unter dem Titel "Wohlbefin- 

den stärken, Gesundheitsrisiko Arbeitslosigkeit mindern. Ein Gesundheitsangebot für arbeits- 

lose Frauen" an. Bislang fanden achtzehn solcher Kurse statt, an denen 155 Frauen teilge- 

nommen haben . 

Ich möchte zunächst mit einigen Stichworten den Ausgangspunkt unseres Projektes skizzie- 

ren, dann den Kurs vorstellen, um abschließend einige Erfahrungen aus den bisherigen Kur- 

sen zur Diskussion zu stellen. 

1. Hintergrund des Kursangebotes 

Wir wissen inzwischen, dass Arbeitslose einen deutlich schlechteren gesundheitlichen Status 

haben als die Gesamtbevölkerung. Um nur einige wenige Aspekte zu nennen: 

• Erhöhtes Krankheits- und Sterberisiko: Arbeitslose weisen gegenüber Erwerbstätigen eine 

deutlich höhere Sterblichkeit auf. Gemäß einer AOK-Studie beträgt sie das 2,6-fache. Be- 

sonders bei arbeitslosen Frauen liegt die Sterblichkeit deutlich höher als bei Männern, 

während sie in der Allgemeinbevölkerung niedriger ist als bei Männern. 

• Gesundheitszustand und -zufriedenheit ist deutlich geringer als bei Erwerbstätigen. Dabei 

ist festzustellen, dass: 

1. Gesundheitsprobleme bei Männern mit Dauer der Arbeitslosigkeit zunehmen, bei Frauen 

hingegen die Kurzzeitarbeitslosigkeit genauso oder stärker belastend ist, 

2. dass Frauen ihre Gesundheit nochmals deutlich schlechter einschätzen als Männer und. 

3. dass sich alleinerziehende Frauen in einer besonders prekären Situation befinden und ge- 

sundheitlich besonders belastet sind. 

• Gesundheitliche Beschwerden, unter denen Arbeitslosen häufiger leiden als Erwerbstätige 

treten vor allem im Kontext psychischer und psychosomatischer Beschwerden auf, die zu 

massive Beschwerden und Einschränkungen des Wohlbefindens führen und die chronisch 

werden können. Benannt werden Schlaflosigkeit, depressive Symptome, Antriebsschwä- 

che, Magen-Darm-Störungen, Essstörungen, Erkrankung des Muskel-Skelett-Systems, 

Stoffwechselerkrankungen. Darüber hinaus werden vermehrt Infektionen, Verletzungen, 

und Komplikationen bei Schwangerschaft und Geburt bei Arbeitslosen registriert. 

• Das Gesundheitsriskante Verhalten Arbeitsloser ist häufig stärker ausgeprägt als in der 

sonstigen Bevölkerung. Problembereiche sind hierbei vor allem Rauchen, Medikamenten- 

Gesundheit Berlin (Hrsg.): Dokumentation 13. bundesweiter Kongress Armut und Gesundheit, Berlin 2007 

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einnahme, Alkoholgenuss, aber auch ungesunde Ernährung und Bewegungsmangel. 

Ausgehend von unseren Kursen, möchte ich hier anmerken, dass hinsichtlich des Medika- 

mentenkonsums nicht nur die betroffenen Personen in den Blick genommen werden müs- 

sen, sondern auch das Verschreibungsverhalten vieler Ärztinnen. In unseren Kursen erfuh- 

ren wir, wie schnell auf Beschwerden wie Schlaflosigkeit und depressive Verstimmungen 

mit der Verschreibung von Psychopharmaka reagiert wird. 

Der geschilderte schlechterer Gesundheitszustand von Arbeitslosen schlägt sich in mehr 

Krankheitstagen, mehr Krankenhausaufenthalten und -tage sowie in mehr Arztbesuchen nie- 

der. Er führt also zu einer vermehrten Inanspruchnahme medizinischer Versorgung. Im Ge- 

gensatz dazu werden jedoch weniger Hilfeangebote jenseits der Medizin und weniger Prä- 

ventionsmaßnahmen wie Gesundheitsfördermaßnahmen, Krebsfrüherkennungs- 

Untersuchungen sowie Checkup´s genutzt. Es existiert also ein extremes Ungleichgewicht 

zwischen Gesundheitszustand, Gesundheitsempfinden und Arztbesuchen einerseits und In- 

anspruchnahme von Unterstützung und von Möglichkeiten der Gesundheitsförderung ande- 

rerseits. Fachkreise erachten daher schon lange Konzepte und Angebote zur Gesundheitsför- 

derung für die stark belastete Gruppe der Arbeitslosen, die auch dort ankommen, als drin- 

gend erforderlich. Vor diesem Hintergrund haben wir unser Angebot für arbeitslose Frauen 

konzipiert. 

2. Das Angebot 

Der Kurs "Wohlbefinden stärken, Gesundheitsrisiko Arbeitslosigkeit mindern. Ein Gesund- 

heitsangebot für arbeitslose Frauen" umfasst drei mal zwei Stunden. Ziel des Kurses ist eine 

verbesserte Lebensqualität trotz Arbeitslosigkeit. Die Frauen werden unterstützt als aktiv 

Handelnde ihren Alltag positiver und gesünder zu gestalten. Strukturiert ist der Kurs als eine 

Mischung aus Information, Austausch und praktischen Übungen und inhaltlich richtet er sich 

nach den gesundheitlichen Themen, die für die jeweiligen Kursteilnehmerinnen relevant sind, 

zum Beispiel: 

• Stress und Stressbewältigung 

• Körper- und Entspannungsübungen 

• Beschwerden wie Schlafstörungen oder depressiven Verstimmungen 

• alltagstaugliche Selbsthilfetipps, um das Wohlbefinden zu stärken 

• Übungen zur positiven Selbstwahrnehmung und Eigenmotivation 

• Informationen über kostengünstige Gesundheitsangebote 

• Orientierungshilfe hinsichtlich weiterer Unterstützungsangebote 

Im Laufe der Zeit haben wir den Kurs modifiziert. Stand zunächst Information im Vorder- 

grund, halten sich inzwischen Informationen, praktische Übungen und Austausch die Waage. 

Wir haben mehr praktische Übungen integriert, weil - so unsere Erfahrung - viele in ihrem 

Alltag nur wenig positive Selbst- und Körperwahrnehmungen oder Entspannung erleben 

können angesichts des Drucks, unter dem sich viele empfinden. Übungen sind eine Möglich- 

keit, die scheinbar festgefahrenen Strukturen zu lockern und in der Gruppe etwas Neues und 

Angenehmes zu erleben. Das Erleben von Körper- und Entspannungsübungen oder von Vi- 

sualisierungstechniken gibt Beispiele und zugleich Anreize, gesundheitsfördernde Maßnah- 


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men in den Alltag zu integrieren. Übungen zur Selbstwahrnehmung motivierten die Teilneh- 

merinnen dazu, ihrer Ressourcen, Kompetenzen und Möglichkeiten wieder bewusst wahrzu- 

nehmen, auch in ihrer derzeit schwierigen Lebenssituation. Praktischen Übungen wirkten 

stark motivierend, was sich auf die Nachhaltigkeit auswirken soll. 

Auch dem Bedürfnis nach Austausch unter Frauen, die in der gleichen Situation sind, kom- 

men wir inzwischen mehr nach. Dabei achten wir allerdings darauf, dass ein Treffen nicht in 

die – durchaus berechtigte - Klage über die Situation "abkippt". Schließlich wollen wir hier 

gerade entdecken, was die einzelne aus einem Gefühl von Hoffnungslosigkeit und Perspek- 

tivlosigkeit herausführen kann. Neben den Gesprächen in den Kurssitzungen haben wir eine 

nachfolgende "offene" Stunde im Kursraum eingerichtet, in der wir für weitere Fragen an- 

sprechbar sind und in der sich die Kursteilnehmerinnen untereinander austauschen können. 

Hier können die Frauen von den Kompetenzen und dem Wissen der anderen profitieren. 

Immerhin sind sie Expertinnen für den Umgang mit Ämtern, den Lebensalltag mit wenig Geld 

oder für politische Forderungen, die ihrer Lebenssituation entstammen. 

3. Erfahrungen 

Aus den Erfahrungen, die wir im Kurs sammeln konnten, werde ich im Folgenden auf Stres- 

soren und auf Möglichkeiten des Kurses eingehen. 

3.a. Was belastete die Kursteilnehmerinnen besonders? 

Ganz deutlich zeichnet sich bei der Mehrheit der Kursteilenehmerinnen eine stark ausgepräg- 

te Stresssymptomatik ab. Diese geht einher mit Beschwerden wie Schlaflosigkeit, depressi- 

ven Verstimmungen, Unruhe und Gehetztsein, Erschöpfungszustände, Antriebslosigkeit, aber 

auch mit häufigen Infektionen oder Rückenbeschwerden. Wenn ich nun Stressoren skizziere, 

die sich immer wieder herauskristallisierten, geschieht dies auch im Auftrag diverser Kursteil- 

nehmerinnen. Sie betonten immer wieder. "Bring unsere Situation in die politische Diskussion 

ein, setzte den Klischees über Arbeitslose etwas entgegen. Es muss sich auf der politischen 

Ebene etwas ändern. Und wir werden zu wenig gehört oder unsere Geschichte als Einzel- 

schicksal bewertet, was nichts über die generelle Situation von Arbeitslosen aussage“. Diesen 

Auftrag kann ich hier natürlich so nicht erfüllen, aber einige Aspekte möchte ich doch anfüh- 

ren: 

Schwierige finanzielle Situation, drohender sozialer Abstieg, Zukunftsängste 

Viele Frauen empfanden sich sozial ausgegrenzt und isoliert, perspektiv- und hoffnungslos 

und hatten Ängste vor weiterer Armut und „dem Absturz. Diese Gefühle verursachten häufig 

ein depressives Grundgefühl, insbesondere wenn die Frauen schon lange arbeitslos waren. 

Einerseits wurde es immer schwerer „sich aufzuraffen“, andererseits fehlten für Maßnahmen, 

das Wohlbefinden zu fördern, finanzielle Ressourcen. Ein Teufelskreis von schwieriger sozia- 

ler und finanzieller Situation sowie deprimierter Befindlichkeit setzte ein. Als Folge waren 

Schlaflosigkeit, Unruhe, Antriebsschwäche, Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Immunschwäche 

etc. zu beobachten. 


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Geschlechtsspezifische Faktoren 

a. Arbeitslose Frauen mit Familie sind oft doppelt belastet: 

In unseren Kursen machten wir immer wieder die Erfahrung, dass arbeitslose Frauen nicht 

nur mit geringen finanziellen Mittel auskommen mussten, sondern darüber hinaus die Folgen 

der Arbeitslosigkeit für die Familie und insbesondere für ihre Kinder zu kompensieren ver- 

suchten. Die Kinder sollen sich nicht einschränken müssen, sollen nicht die Folgen der Ar- 

beitslosigkeit zu spüren bekommen. Diese Kompensationsleistung bedeutete eine weitere 

Belastungssituation für die Frauen. Teilnehmende Mütter, insbesondere alleinerziehende, 

klagten dementsprechend über starke Erschöpfungszustände. 

b. Viele - wohlgemerkt: nicht alle - Frauen sind es gewohnt, für andere da zu sein, Auf- 

gaben zu übernehmen und nur in Ausnahmefällen, abzusagen. Dieser Altruismus schlägt sich 

auch in arbeitslosen Phasen nieder: Arbeitslose Frauen befinden sich einerseits in einer 

Stresssituation, haben aber von außen betrachtet viel freie Zeit. Dies führt nicht selten dazu, 

dass sie sich verpflichtet fühlen, Aufgaben zu übernehmen, die an sie herangetragen wer- 

den. Natürlich können ehrenamtliche Tätigkeiten Effekte wie Anerkennung, Aktivierung, sozi- 

ale Kontakte und Freude haben. Zu beobachten war jedoch häufig, dass die Sorge um sich 

und das eigene Wohlbefinden - wie es ihrer schwierigen und belasteten Lebenssituation ent- 

spräche - zurücktritt. 

c. Viele Kursteilnehmerinnen waren über die Arbeitslosigkeit hinaus durch Familienauf- 

gaben und schwierige Familiensituationen belastet, sei es durch die Pflege Angehöriger, 

durch Sprachprobleme, durch Probleme mit Kindern oder durch die Tatsache, alleinerziehend 

zu sein. 

Altersdiskriminierung: 

Viele hochmotivierte Frauen in unseren Kursen mussten ab einem bestimmten Alter - spätes- 

tens ab 50 - die Erfahrung machen, dass sie bei Bewerbungen nicht berücksichtigt werden. 

Auch beim Arbeitsamt sahen sie sich unabhängig von der Qualifikation mit dem Label "un- 

vermittelbar" versehen und häufig zu einer Frühverrentung gedrängt. Dieses „Abgeschrie- 

bensein“, wie es einige formulierten, resultierte in Gefühlen von Perspektivlosigkeit, Ohn- 

macht und gesellschaftlicher Ausgrenzung sowie der Angst vor Altersarmut. Kursteilnehme- 

rinnen über 50 sahen diesen Aspekt ihrer Arbeitslosigkeit zumeist als stärkste Beeinträchti- 

gung ihrer Lebensqualität. 


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Kontakte mit Arbeitsagentur / Jobcenter 

Arbeitsagentur- oder Jobcenterbesuche erlebten die meisten Kursteilnehmerinnen als sehr 

belastend. Viele Regelungen oder deren Auslegungen waren für sie nicht nachvollziehbar 

oder schienen gar schikanös. Die Frauen berichteten in diesem Kontext von Ohnmachtsge- 

fühlen, wenig Verständnis und großem Druck, der ihren Alltag prägt. Gerade die in den Kur- 

sen angeführten Gegenbeispiele von gelungenen Kontakten mit verständnisvollen und enga- 

gierten MitarbeiterInnen, die konstruktiv mit arbeitslosen Frauen zusammenarbeiteten, zeig- 

ten wie positiv die Betreuung durch Jobcenter und Arbeitsagenturen für die Einzelnen wirken 

können und in viel größerem Maße wirken könnten. 

Gesellschaftliche Diskriminierung als Arbeitslose 

Frauen, die unbedingt arbeiten wollten, denen immer wieder vermittelt wird, dass sie nicht 

vermittelbar sind, da sie zu alt, alleinerziehend oder Migrantin seien und die erleben, dass sie 

kaum Chancen auf dem Arbeitsmarkt haben, sind fast täglich mit Klischees konfrontiert: Ar- 

beitslose wollten nicht arbeiten, seien zu inflexibel, hätten zu hohe Ansprüche etc. Sowohl in 

der Presse, in der politischen Diskussion als auch im sozialen Umfeld treffen sie auf solche 

Vorurteile, sehen sich in einer Rechtfertigungsposition und manche Frau sieht nur die Mög- 

lichkeit des Rückzugs oder Abbruchs von sozialen Kontakten, 

Selbstwertproblematik 

Längere Arbeitslosigkeit bedeutet zumeist wenig Anerkennung zu bekommen und immer 

wieder abgelehnt zu werden. Das geht nicht spurlos an den Frauen vorüber. Selbstzweifel, 

das Gefühl, nichts zu können, Rückzug von anderen, depressive Grundstimmung bis hin zu 

manifesten Depressionen sind häufige Folgen. Entsprechend klagten viele Kursteilnehmerin- 

nen über eine schlechte psychische Verfassung, die sich auch in gesundheitlichen Problemen 

niederschlagen wie verminderte Abwehrkräfte, Schlafstörungen oder Kreislaufprobleme. In 

Übungen waren die Frauen selbst so manches Mal überrascht, über welche Kompetenzen sie 

verfügen. 

Gesundheitliche Beeinträchtigungen 

Sind Krankheiten oder ein allgemein schlechter Gesundheitszustand einerseits Folgen von 

Stress, sind sie andererseits auch wieder dessen Ursachen. So empfanden sich diverse 

Kursteilnehmerinnen, die zum Beispiel unter Schlaflosigkeit, depressiven Verstimmungen 

oder häufigen Infektionen litten, als gesundheitlich zu stark beeinträchtigt, um auf dem Ar- 

beitsmarkt bestehen zu können. Daraus kann sich ein weiterer Stressmoment entwickeln, 

wenn sie dann der Simulation und Arbeitsverweigerung verdächtigt werden. 

Die genannten Aspekte sind einige typische Stressoren, von denen unsere Kursteilnehmerin- 

nen immer wieder berichteten. Oftmals war eine Kumulation verschiedener Stressoren fest- 

zustellen, wobei natürlich auch Schicksalsschläge oder weitere belastende Umstände einflos- 

sen, wie sie jede und jeden treffen können. Genannt wurden beispielsweise die Belastungen 

durch die Pflege Angehörige, den Tod des Mannes, eigene schwere Erkrankungen, Probleme 

mit Kindern, Probleme als Migrantin in unserer Gesellschaft, etc. 


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3.b. Was kann ein solcher Kurs leisten? 

Der Kurs „Wohlbefinden stärken, Gesundheitsrisiko Arbeitslosigkeit mindern“ umfasst drei 

mal zwei Stunden plus jeweils einer weiteren Stunde für Austausch und Fragen. Entspre- 

chend dieses begrenzten Umfanges müssen die Inhalte des Kurses begrenzt werden. Fol- 

gende inhaltliche Schwerpunkte haben sich als sinnvoll erwiesen: 

• Den Zusammenhang von Arbeitslosigkeit und Stress herzustellen, war für viele Kursteil- 

nehmerinnen sehr erhellend. Beschwerden und Beeinträchtigungen des Wohlbefindens 

wurden für sie oftmals verständlicher. Außerdem hatte die Erkenntnis dieses Zusammen- 

hangs eine entlastende Funktion, da viele bis dahin die Anzeichen von Stress nicht gelten 

ließen oder nicht ernst nahmen, da sie schließlich mehr freie Zeit hatten als in ihrem frühe- 

ren Berufsleben. Mit der Betonung der Belastungssituation durch ihre Arbeitslosigkeit und 

der daraus folgenden Stresssymptomatik entstand ein Bewusstsein für die Notwendigkeit, 

Stress abzubauen. 

• Möglichkeiten der Stressreduktion vorzustellen und einfache alltagstaugliche Übungen zur 

Stressbewältigung waren logische Konsequenz der genannten Stresswahrnehmung. Wir 

arbeiten hier mit Körperübungen, mit Anregungen für eine stressfreie Gestaltung des All- 

tags und mit Gesprächen über Möglichkeiten, das persönliche Wohlbefinden zu verbes- 

sern, wobei das gegenseitige Feedback von besonderer Bedeutung ist. 

• Gesundheitliche Beeinträchtigungen, die von einzelnen im Zusammenhang mit Arbeitslo- 

sigkeit genannt wurden, greifen wir auf. So informieren wir über Themen wie Schlafstö- 

rungen oder depressive Verstimmungen und geben alltagstaugliche Selbsthilfetipps bezie- 

hungsweise die Kursteilnehmerinnen geben ihre gesammelten Erfahrungen weiter. 

• Austausch und Feedback ist grundsätzlicher Bestandteil, da die Kursteilnehmerinnen von 

Erfahrungen und Wissen anderer profitieren können und Anregungen voneinander erhal- 

ten. Da die Zeit im Kurs begrenzt ist, kann der Austausch in der anberaumten "offenen" 

Stunde nach dem Kurs vertieft werden. 

• Die Weitervermittlung an andere Einrichtungen erweist sich als Möglichkeit, Thematiken, 

die sich im Kurs herauskristallisierten, zu vertiefen oder weiterzuverfolgen. Das Spektrum 

reicht hier von Beratungsstellen für Arbeitslose über PsychotherapeutInnen und Naturheil- 

kundlerInnen bis hin zu Sportangeboten oder Selbsthilfeeinrichtungen. 

• In diesem Zusammenhang treffen unsere Informationen über kostengünstige Angebote in 

Bereichen wie Bewegung, Sport, Entspannung, aber auch kulturelle und gesundheitsför- 

dernde Angebote auf großes Interesse. 

• Denn - und dies ist ein Hauptanliegen unseres Kurses - hier werden Impulse gesetzt, aktiv 

zu werden und eigene Handlungsmöglichkeiten sowie eigene Ressourcen und Kompeten- 

zen (wieder-) zu entdecken. 

Die Rückmeldung zu den Kursen lässt denn auch den Schluss zu, dass sich die Frauen moti- 

viert fühlen, etwas für sich zu tun, ihr Wohlbefinden, ihre Zufriedenheit und ihr Selbstwertge- 

fühl zu stärken - gerade auch in der Situation der Arbeitslosigkeit, die oftmals mit depressi- 

ven Stimmungen und Ohnmachtsgefühlen assoziiert wird. In diesem Kontext hat der Kurs 

eine Doppelfunktion: Einerseits soll er - mit dem Ziel das gesundheitliche Wohlbefinden lang- 


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fristig zu stärken - dazu anregen, aktiv zu werden und den Alltag gesundheitsfördernd zu 

gestalten. Andererseits soll dieses verbesserte Wohlbefinden bereits im Kurs erfahrbar wer- 

den, sozusagen als Modell: Der Kurs als Beispiel, es sich, trotz schwieriger Lebensumstände, 

möglichst gut gehen zu lassen, auf positive Aspekte, statt auf Belastungen zu schauen und 

sich gegenseitig zu stärken. Diese Vorbildfunktion gewann aufgrund des Teilnehmerinnen- 

feedbacks zunehmend an Bedeutung. Wichtig war uns hierfür eine Atmosphäre der Wert- 

schätzung und des Verwöhntwerdens. Von Frauen wurde immer wieder betont, wie wichtig 

es für sie ist, hier einen angstfreien Raum vorzufinden, in dem sie sich willkommen und 

wertgeschätzt fühlen und in dem sie mit ihren Ressourcen wahrgenommen werden. Größtes 

Lob war für mich dann auch, als eine Kursteilnehmerin den Kurs als ein "gesundes Pro- 

gramm" bezeichnete, da hier nicht nur über Gesundheit gesprochen, sondern Gesundheit 

auch gelebt würde, indem sich Theorie, Praxis und Austausch die Waage halten und Unter- 

stützung erfahrbar wird. In diesem Sinne sehen wir unser Kursangebot als Empowerment: Es 

lädt dazu ein, Motivation, neue Ideen und praktisches Wissen mitzunehmen und in den Alltag 

zu integrieren, um das persönliche Wohlbefinden langfristig zu verbessern. 


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Literatur 

Elkeles, Th./ Kirschner, W. (2004), Arbeitslosigkeit und Gesundheit. Intervention durch Ge- 

sundheitsförderung und Gesundheitsmanagement – Befunde und Strategien, Berlin 

Grehn, K. (2001), Arbeitslosigkeit macht krank – Krankheit macht arbeitslos, in: Geene, R./ 

Gold, C./ Hans, Ch. (Hg.), Armut macht krank, Teil 2, Berlin 

Lampert, Th. et al. (2005): Armut, soziale Ungleichheit und Gesundheit, Beiträge zur Ge- 

sundheitsberichterstattung des Bundes, Robert Koch Institut, Berlin 

Robert Koch Institut (2006), Gesundheit in Deutschland, Gesundheitsberichterstattung des 

Bundes, Berlin 

Fränznick, Monika 

Strategien der Gesundheitsförderung 

Gender Mainstreaming, FR 11.30 

geboren: 1962 

Diplompolitologin, Gesundheitsberaterin 

seit 2004: Freiberufliche Referentin und Kursleiterin zu Gesundheitsthemen, u.a. Gesund- 

heitskurse für arbeitslose Frauen und Stressbewältigungsangebote. 1995-2004: Mitarbeiterin 

im Feministischen FrauenGesundheitszentrum Berlin (Beratung, Öffentlichkeitsarbeit, Lei- 

tung). 1991-1994: Wissenschaftliche Mitarbeiterin am Otto-Suhr-Institut für politische Wis- 

senschaften an der Freien Universität Berlin, Autorin 

Kontakt: 

Feministisches FrauenGesundheitsZentrum, Bamberger Str. 51, 10777 Berlin 

Tel.: 030- 2139597 

E-Mail: ffgzberlin@snafu.de 

www.ffgz.de 

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