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“Time is muscle” Ziele • Verhinderung des Todes • Minderung der Symptome • Begrenzung der Myokardnekrose bzw. Narbe Strategie • Schnelle Wiederherstellung der Myokardperfusion, um irreversiblen Schäden vorzubeugen MECHANISCH perkutane Koronarintervention (PCI) PHARMAKOLOGISCH Thrombolyse mit einem Fibrinolytikum Arbeitskreis Notfallmedizin - Update akutes Koronarsyndrom - Dr. T. Ketteler HELIOS Klinikum Aue - Klinik für Innere Medizin I 3
The „golden hour“ Absoluter Nutzen pro 1.000 behandelter Patienten 80 60 40 20 0 Die „goldene goldene Stunde“: Stunde 65 von 1.000 Herzinfarkt-Patienten können zusätzlich gerettet werden, wenn die Reperfusion in der ersten Stunde nach Einsetzen der Symptome vorgenommen wird. 0 3 6 9 12 15 18 21 Behandlungsverzögerung in Stunden Boersma et al., Lancet 1996; 348: 771–775. Arbeitskreis Notfallmedizin - Update akutes Koronarsyndrom - Dr. T. Ketteler HELIOS Klinikum Aue - Klinik für Innere Medizin I 4
Seite 1 und 2: Update: Therapie des akuten Koronar
Seite 3: Fortschreitende Nekrose beim Herzin
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Seite 9 und 10: SOP: Primärtherapie des AKS O 2
Seite 11 und 12: Reperfusionstherapie Empfehlungen (
Seite 13 und 14: Koronarrevaskularisation bei primä
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Seite 17 und 18: Thrombolyse-Kontraindikationen Abso
Seite 19 und 20: Dosierung der antithombotischen Beg
Seite 21 und 22: „Door-to-Balloon Zeit“-Optimier
Seite 23 und 24: Akutes Koronarsyndrom - regionales
Seite 25 und 26: Definition: akutes Koronarsyndrom N
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Seite 35 und 36: Kriterien für hohes Risiko mit Ind
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Seite 39 und 40: P2Y 12 Inhibitoren Medikamenten Kla
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Seite 43 und 44: Akutes Koronarsyndrom - Erstbehandl
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Seite 47 und 48: Herzinfarkt-Netzwerk Erzgebirgskrei
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