ข ้อแนะนําในการใช ้งาน - Wagner Sterilsysteme
ข ้อแนะนําในการใช ้งาน - Wagner Sterilsysteme
ข ้อแนะนําในการใช ้งาน - Wagner Sterilsysteme
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
<strong>ข</strong> <strong>้อแนะนําในการใช</strong> <strong>้งาน</strong><br />
ภาษาไทย<br />
www.wagner-steriset.de
ภาษาไทย<br />
สารบ ัญ<br />
<strong>ข</strong><strong>้อแนะนําในการใช</strong><strong>้งาน</strong><br />
ระบบ SteriSet<br />
การซีลให ้แน่น<br />
3<br />
4<br />
ความปลอดภัย 5<br />
ภายหลังการทําให ้ปราศจากเชือ<br />
6<br />
การทําความสะอาดและการฆ่าเชือ<br />
7<br />
รูปภาพ พ ับหน้านี
1 2 3 4<br />
5 6 7 8<br />
9 10 11<br />
12 13 14 15<br />
16<br />
7<br />
1<br />
18 19<br />
20 21 22<br />
23
www.wagner-steriset.de<br />
กล่องบรรจุ SteriSet® ตรงตาม<strong>ข</strong>้อกําหนดด ังต่อไปนี :<br />
◆ <strong>ข</strong> ้อกําหนดว่าด ้วยเรืองอุปกรณ์ทางการแพทย์<strong>ข</strong>องสหภาพยุโรป<br />
(เครืองหมาย<br />
CE-ทีประกาศ)<br />
◆ มาตรฐาน EN 868-1:1997-05 <strong>ข</strong>องสหภาพยุโรป (ใช ้ EN ISO 11607-<br />
1:2006-07 แทน) และ EN 868-8<br />
◆ มาตรฐานเยอรมัน (ก่อนหน ้านีคือ<br />
DIN 58952/1 และแท ้จริงแล ้วคือ DIN 58953/9)<br />
◆ ประกาศก่อนการออกสู่ตลาด<strong>ข</strong>อง FDA 510K สําหรับประเทศสหรัฐอเมริกา<br />
กล่องบรรจุ SteriSet® ผลิตในประเทศเยอรมัน ได ้รับการคุ ้มครองโดย TÜVทีรับรอง<br />
ระบบการจัดการคุณภาพตาม EN ISO 13485:2003<br />
การออกแบบนีได<br />
้รับการปกป้องโดยสิทธิบัตรระหว่างประเทศหลายสิทธิบัตร<br />
SteriSet®และ ThermoLoc® ได ้รับการ<strong>ข</strong>ึนทะเบียนเป็<br />
นเครืองหมายการค<br />
้า<br />
สงวนสิทธิในการปรับทางเทคนิค<br />
© เมษายน 2008
ระบบ SteriSet<br />
กล่องบรรจุ SteriSet คือกล่องบรรจุที ทําด ้วย<br />
โลหะสํ าหรับการทํ าให ้ปราศจากเชื อ ซึง<br />
สามารถนํากลับมาใช ้ซําได<br />
้ กล่องบรรจุนีใช<br />
้<br />
เพือเก็บเครื<br />
องมือ<strong>ข</strong>องห ้องผ่าตัดและ/หรือผ ้า<br />
ในระหว่างการทําให ้ปราศจากเชื อแบบไอนํ า<br />
สุญญากาศและเพือรักษาสภาพความปราศจาก<br />
เชือ<br />
ในระหว่างการเก็บรักษาและการ<strong>ข</strong>นส่ง<br />
ภายใต ้สภาพ<strong>ข</strong>องโรงพยาบาลที เหมาะสม<br />
กล่องบรรจุนี มีจุดมุ <br />
ี<br />
่งหมายเพือใช<br />
้โดย<br />
ผู ้เชียวชาญและเจ<br />
้าหน ้าทีผู<br />
้ช่วยที ทํางานใน<br />
ด ้านความสะอาด<strong>ข</strong>องโรงพยาบาลและ<br />
เทคโนโลยีการทําให ้ปราศจากเชือทีผ่านการ<br />
ฝึกอบรมแล ้ว คู่มือการใช<br />
<strong>้งาน</strong>สําหรับผู ้ใช ้นี<br />
อธิบาย<strong>ข</strong> ้อแนะนําที สําคัญในเรืองการใช<br />
<strong>้งาน</strong><br />
และการดูแลกล่องบรรจุ SteriSet อย่าง<br />
เหมาะสม และสรุปอันตรายทีอาจเกิด<strong>ข</strong>ึน<br />
อันอาจเป็ นผลมาจากการไม่สังเกต<strong>ข</strong> ้อแนะนํา<br />
โดยปราศจากการเรียกร ้องเพือให<br />
้ครอบคลุม<br />
คําเตือนเกี ยวก ับความเ<strong>ข</strong>้าก ันได้<br />
หากใช ้กล่องบรรจุ SteriSet รวมกับส่วนประกอบหรือ<br />
อุปกรณ์ (ตัวกรอง ซีล ฯลฯ) จากบริษัทผู ้ผลิตอีกราย<br />
สภาพการปราศจากเชือและ/หรือการทํางาน<strong>ข</strong>อง<br />
สิงกันเชือแบคทีเรีย<br />
ฯลฯ จะไม่ได ้รับการรับประกัน<br />
อีกต่อไป<br />
ด ังน ันให้ใช้รวมก<br />
ับผลิตภ ัณฑ์ภาชนะบรรจุ<br />
ปราศจากเชือ<strong>ข</strong>อง<br />
WAGNER เท่าน ัน<br />
ระบบต ัวกรอง- หรือ วาล์ว<br />
กล่องบรรจุทีมีตัวกรอง<br />
SteriSet คือกล่องบรรจุ<br />
ทีมีฐานปิด<br />
(ทีไม่มีรู)<br />
และฝากรองทีเป็<br />
นรูซึงมี<br />
(ฝาปิดป้องกันครอบไว ้) กล่องบรรจุทีมีตัวกรอง<br />
นีมีจุดมุ่งหมายเพื<br />
อใช ้กับตัวกรองแบบใช ้ครัง<br />
เดียว (ใช ้แล ้วทิง)<br />
ทีทําจากกระดาษสําหรับ<br />
การทําให ้ ปราศจากเชือ<br />
ในกรณีทีใช<br />
้ตัวกรองทีไม่ได<br />
้ผลิตโดย WAGNER<br />
ผู ้ใช ้จะต ้องตรวจสอบความถูกต ้อง<strong>ข</strong>องสภาพ<br />
ซึมผ่านได ้และคุณสมบัติ<strong>ข</strong>องการกัน<strong>ข</strong>วางเอง<br />
กล่องบรรจุทีมีวาล์ว<br />
SteriSet คือกล่องบรรจุ<br />
ทีมีฐานปิด<br />
(ทีไม่มีรู)<br />
และมีวาล์วทําจากเหล็ก<br />
กล ้าไร ้สนิมแบบถาวรที ไวต่อความดัน<br />
ในฝาปิ ด ด ้าน ใน วา ล์วสํ าห รับก ารทํ าใ ห ้<br />
ปราศจากเชื อเหล่านี จะตอบสนองต่อการ<br />
เปลี ยนแปลง<strong>ข</strong>อ งความดันภายในเครื อ ง<br />
ทําให ้ปราศจากเชือ<br />
♦ ในระหว่างระยะสุญญากาศวาล์วจะเปิด<br />
ไปทางด ้านบนและอากาศ/ไอนํ าทีผสม<br />
กันจะไหลออกจากกล่องบรรจุ<br />
♦ ในระหว่างระยะการรักษาความดัน<br />
วาล์วจะเปิ ดไปทางด ้านล่างและ<br />
ทําให ้ไอนําไหลเ<strong>ข</strong><br />
้ามา ระบบนีจะมี<br />
ไอนําพุ่ง<br />
เ<strong>ข</strong> ้ามาและทําให ้ปราศจาก<br />
เชือโดยไอนํ<br />
าทีเคลือนทีผ่านวาล์ว<br />
อย่างรวดเร็วในระหว่างรอบกระบวน<br />
การทําให ้ปราศจากเชือ<br />
♦ เมือกล่องบรรจุไม่ได<br />
้อยู่ในเครืองทําให<br />
้ป<br />
ราศจากเชื อ (กล่าวคือในระหว่างการ<br />
เก็บรักษาและ<strong>ข</strong>นส่งภายใต ้สภาวะที <br />
จําเพาะ โปรดดู เรือง<br />
"การเก็บรักษา")<br />
วาล์วสําหรับการทําให ้ปราศจากเชื อจะ<br />
ปิดและป้องกันจุลชีพต่างๆ<br />
กล่องบรรจุ SteriSet เหมาะสําหรับ<br />
การใช ้ในเครืองทําให<br />
้ปราศจากเชื อทีใช<br />
้ไอนํา<br />
ทีได<br />
้รับการตรวจสอบความถูกต ้องโดยการใช ้<br />
กระบวนการสุญญากาศ (เช่น DIN 58946<br />
/EN 285 / ANSI/AAMI/ISO 11134-1993,<br />
ST46-1993) และได ้รับการประเมินในเรือง<br />
ความเหมาะสมตาม EN 868-8<br />
การตรวจสอบความถูกต้อง<br />
มาตรฐานทางเทคนิคล่าสุดนีต<br />
้องการให ้ผู ้ใช ้ตรวจ<br />
สอบ ความถูกต ้อง<strong>ข</strong>อง<strong>ข</strong>ันตอนการทําให ้ปราศจาก<br />
เชือ<br />
(เช่น ตาม EN 554/ISO 13863) แม ้ว่าเครื อง<br />
ทําให ้ปราศจากเชื อทีใช<br />
้จะผลิต<strong>ข</strong>ึ นตามมาตรฐาน<br />
<strong>ข</strong> ้างต ้น แต่อาจเป็ นไปไม่ได ้ทีจะการรับประกัน<br />
สภาพการปราศจากเชือ<br />
<strong>ข</strong>้อควรระว ัง<br />
ด ้วยสิ งทีใส่ในกล่องบรรจุประกอบด<br />
้วยเครื องมือ<br />
เพียงอย่างเดียว (กล่าวคือไม่มีสิ งทีมีรูพรุน<br />
เช่น<br />
ห่อผ ้า ฯลฯ) ดังนัน<strong>ข</strong>ันตอนการทําสุญญากาศก่อน<br />
(อย่างง่าย) อาจมีความเหมาะสม (การตรวจสอบ<br />
ความถูกต ้อง)อาจไม่ใช ้การทําให ้ปราศจากเชื อ<br />
ด ้วยความร ้อนแห ้ง <strong>ข</strong>ันตอนกราวิตี (gravity) หรือ<br />
การไหลเวียน และการทําให ้ปราศจากเชื อด ้วย<br />
ฟอร์มัลดิไฮด์หรือเอทิลีนออกไซด์หรือ<strong>ข</strong>ันตอน<br />
ทีใช<br />
้แทนอื นๆ สําหรับการทําให ้ผลิตภัณฑ์ที ไม่<br />
คงตัวในความร ้อนปราศจากเชื อ เช่น การทําให ้<br />
ปราศจาก เชือพลาสมาหรือการทําให<br />
้ปราศจาก<br />
เชือเปอร์ออกไซด์<br />
การใช้ในทางทีผิด<br />
การใช <strong>้งาน</strong>สารเคมีโดยไม่ใส่ใจหรือการใช ้สารเคมี<br />
ทีไม่เหมาะสมสามารถก่อให<br />
้เกิดความเสียหายต่อก<br />
ล่องบรรจุสําหรับการทําให ้ปราศจากเชื อนีได<br />
้ดังนัน<br />
จึงมีความเสี ยงต่อความสามารถในการทําให ้<br />
ปราศจากเชือและการรักษาสภาพทีปราศจากเชือ<br />
ตัวอย่าง เช่น ห ้ามใช ้นํายาฆ่าเชือทีมีฮาโลเจนหรือ<br />
คลอไรด์เป็ นส่วนประกอบ เนืองจากจะทําให<br />
้เกิด<br />
การสึกกร่อนแม ้กับภาชนะบรรจุทีทําจากเหล็กกล<br />
้า<br />
ไร ้สนิม ดังนันจึงจําเป็ นต ้องตรวจสอบการใช <strong>้งาน</strong><br />
<strong>ข</strong> อ ง ก ล่อ ง บ ร ร จุ SteriSet ด ้ว ย ส า ย ต า อ ย่า ง<br />
สมําเสมอหากจําเป็ น<br />
อายุการใช<strong>้งาน</strong><br />
หลังจากครบรอบกระบวนการ 5000 รอบ<strong>ข</strong>อง<br />
การเสือมสภาพที<br />
เกิด<strong>ข</strong>ึ นเร็วตาม EN 868-8<br />
ภาคผนวก G พบว่ากล่อง SteriSet ทีได<br />
้รับ<br />
การทดสอบ (การทํางาน<strong>ข</strong>องซีล/ปะเก็น<br />
คุณสมบัติ <strong>ข</strong>องการกันเชื อ)ไม่มีการเปลี ยนแปลง<br />
ฟังก์ชันใดๆ<br />
การสินสุด<strong>ข</strong>องอายุการใช<br />
<strong>้งาน</strong>มีแนวโน ้มทีจะระบุ<br />
ได ้จากการสึกหรอการฉีกและความเสียหาย<br />
ม า ก ก ว่ า ก า ร ใ ช ้ง า น ก ล่ อ ง บ ร ร จุ บ่ อ ย ๆ ตาม<br />
วัตถุประสงค์ <strong>ข</strong>องการใช <strong>้งาน</strong>และสามารถระบุได ้<br />
โดยการควบคุมการทํางานที กําหนดก่อนที จะ<br />
มีการใช ้ซํา<br />
การบํารุงร ักษา<br />
ในระหว่างการเก็บรักษา กล่องบรรจุสําหรับ<br />
การทําให ้ปราศจากเชื อนันดีกว่าหีบห่อแบบอ่อน<br />
ชนิดใช ้แล ้วทิงในการปกป้องสินค<br />
้าทีปราศจากเชือ<br />
จากการปนเปือนซําอันเนืองมาจาก<br />
ตัวอย่างเช่น<br />
นํ<br />
าหนั ก/ความเสียหาย อย่างไรก็ตาม แม ้ว่า<br />
กล่องบรรจุ SteriSet จะมีความทนทาน แต่ก็<br />
จําเป็ นต ้องใช ้ด ้วยความระมัดระวังเพื อให ้แน่ใจ<br />
ว่ายังคงมีคุณสมบัติในการป้องกัน เช่นเดียวกันกับ<br />
อุปกรณ์ทีสามารถนํากลับมาใช<br />
้ใหม่ได ้<br />
◆ ใช ้กล่องบรรจุ Steriset โดยปฏิบัติตาม<br />
<strong>ข</strong> ้อแนะนําในคู ่มือสําหรับผู ้ใช ้นีเท่านัน<br />
◆ ดังนันบุคลากรทีเกียว<strong>ข</strong><br />
้องจะต ้อง<br />
คุ ้นเคยกับการใช <strong>้งาน</strong>ทีถูกต<br />
้อง<br />
◆ แน่ใจว่าบุคลากรทีเกียว<strong>ข</strong><br />
้องสามารถเ<strong>ข</strong> ้าถึง<br />
คู่มือการใช<br />
<strong>้งาน</strong>สําหรับผู ้ใช ้ได ้ง่าย<br />
◆ สังเกตมาตรฐานปัจจุบัน<br />
◆ ป ฏิ บั ติ ต า ม <strong>ข</strong> ้อ แ น ะ นํ า ทั<br />
ว ไ ป แ ล ะ ห ลั ก<br />
ความสะอาดอย่างระมัดระวังในการใช <strong>้งาน</strong><br />
ผลิตภัณฑ์ที ปนเปื อน ผลิตภัณฑ์ที รอการ<br />
ทําให ้ปราศจากเชือและผลิตภัณฑ์ที<br />
ได ้ผ่านการทําให ้ปราศจากเชือแล<br />
้ว<br />
ก่อนการใช ้กล่องบรรจุที ปราศจากเชื อหรือหลัง<br />
จากอุบัติเหตุใดๆ (เช่น การตกพืน)<br />
เป็ นสิงจําเป็<br />
น<br />
ทีจะต<br />
้องตรวจสอบด ้วยสายตาอย่างถี ถ ้วนและ<br />
ตรวจสอบการใช <strong>้งาน</strong><strong>ข</strong>องกล่องบรรจุที ปราศจาก<br />
เชือดังกล่าว<br />
ห้ามใช้กล่องบรรจุที ปราศจากเชือทีชํารุด<br />
เสียหายหรือที มีสภาพไม่สมบูรณ์<br />
3<br />
ภาษาไทย
ภาษาไทย<br />
4<br />
การควบคุมฟังก์ชั น<br />
รูปร่างทีไม่มีการชํารุดเสียหาย<br />
ตําแหน่ง<strong>ข</strong>องซีลที <strong>ข</strong>อบด ้านบน<strong>ข</strong>องถาดส่วนฐาน<br />
<strong>ข</strong>องกล่องบรรจุและบนฝาปิดด ้านในจะต ้องไม่มี<br />
รอยเว ้าหรือการผิดรูปที สามารถมองเห็นได ้<br />
โดยทีฝาปิดหรือแผ่นกรองหรือถาดจะต<br />
้องไม่มี<br />
การโก่งงอหรือรู<br />
ซีล<br />
ซีลในฝาด ้านใน (และด ้านล่าง<strong>ข</strong>องแผ่นกรอง<br />
แผ่นกรองและตัวระบายสิงควบแน่น<br />
หากมี)<br />
จะต ้องใส่เ<strong>ข</strong> ้าจนสุดและไม่มีการชํารุดเสียหาย<br />
ทีจ<br />
ับและทีหนีบ<br />
ทีจับ<br />
ทีหนีบฝาปิด<br />
และอุปกรณ์ทีคล<br />
้ายกันจะต ้อง<br />
ไม่หลวม (ไม่มี "การโยกไปมา") ทีหนีบฝาปิด<br />
จะต ้องล็อคฝาปิดเ<strong>ข</strong> ้ากับด ้านล่าง<strong>ข</strong>องกล่องบรรจุ<br />
ให ้แน่น<br />
ต ัวกรองหรือวาล์ว<br />
ตัวกรอง/วาล์วหรือแผ่นกรองหรือฝาครอบวาล์ว<br />
(ดูรูปที<br />
8 - ส่วนดิสค์ทีทําให<br />
้เป็ นรู) จะต ้องไม่<br />
แสดงการผิดรูปทีสามารถมองเห็นได<br />
้<br />
ซีลบนแผ่นกรอง สลักล็อคบนฝาปิด จะต ้องไม่<br />
ชํารุดเสียหายหรือตัวกรองจะต ้องครอบคลุม<br />
รูทีมองเห็นได<br />
้ทังหมดในฝา โดยจะต ้องตรวจ<br />
ตั ว ก ร อ ง ด ้ว ย ส า ย ต า และตรวจท า ง เ ชิง ก ล<br />
(โปรดดูรูปที<br />
6-8 และ 20–22)<br />
กล่องบรรจุทีมีวาล์วระบายสิ<br />
งควบแน่น<br />
จะต ้อง<strong>ข</strong>ันวาล์วระบายสิ งควบแน่นอย่างถูกต ้อง<br />
พร ้อมกับซีลที ติดตังและจะต ้องมีแรงตึงสปริง<br />
(ตรวจสอบแรงตึงสปริงด ้วยการใช ้นิวหัวแม่มือ<br />
กดทีวาล์วที<strong>ข</strong>ันในตําแหน่ง<br />
ในการ<strong>ข</strong>ันวาล์วให ้กด<br />
ลงล่างตรงๆ ใน<strong>ข</strong>ณะที หมุนทวนเ<strong>ข</strong>็มนาฬิกาจน<br />
กระทังมีเสียงคลิกเ<strong>ข</strong><br />
้าที<br />
โปรดดูรูปที<br />
23, 24)<br />
การซีลทีได้ร<br />
ับการพิสูจน์การปิ ดแน่น<br />
การซีล<br />
การซีลเป็ นสิงทีแนะนําและเป็<br />
นสิงที<br />
มาตรฐานทางเทคนิคล่าสุด (DIN EN<br />
ISO 11607-1 5.1 10c) ทีกล่องบรรจุ<br />
จะได ้รับการซีลเพื อป้ องกันการเปิ ด<br />
กล่องบรรจุโดยไม่ได ้ตังใจและเพื อให ้<br />
แน่ใจว่าเป็ นหลักฐานว่ามีการเปิด<br />
ก ล่ อ ง บ ร ร จุ ห รื อ ไ ม่ ก ล่ อ ง บ ร ร จุ<br />
SteriSet <strong>ข</strong>อเสนอทางเลือก 2 ทาง<br />
สําหรับสิงนี:<br />
1. ซีลพลาสติกแบบใช้แล้วทิ ง<br />
ซึงเมือซีลแล<br />
้วจะสามารถเปิดออกได ้ด ้วยการ<br />
ทําให ้ซีล<strong>ข</strong>าด โดยการสอดผ่านรูตามแนวนอน<br />
ในฝาปิดก่อนที จะทําให ้ปราศจากเชือและติด<br />
ระหว่างนิวหัวแม่มือและนิวชี<br />
(กดเต็มทีพร<br />
้อมกัน<br />
แต่อย่าแยกออก) เพือเอาซีลออก/เปิด:<br />
สอด<br />
ตัวอย่างเช่น นิวชีและบิด<br />
(อย่าดึง-<br />
โปรดดูแผนผังที<br />
1-3)<br />
♦ หากจะใช ้ซีลที ซือจากบริษัทอื<br />
นทีไม่ใช่<br />
<strong>Wagner</strong> ผู ้ใช ้ต ้องแน่ใจว่ากล่องบรรจุ<br />
ได ้รับการซีลเพือป้องกันการเปิดภาชนะ<br />
บรรจุโดยไม่ได ้ตังใจและเพื อให ้แน่ใจว่า<br />
เป็ นหลักฐานว่ามีการเปิดภาชนะบรรจุหรือ<br />
ไม่<br />
2. ตัวเลือก "การซีลอ ัตโนม ัติ“ (ThermoLoc):<br />
ภาชนะบรรจุทีมีฝาปิดชนิดนี<br />
จะแสดงการซีล<br />
อัตโนมัติ อันเป็ นผลจากความร ้อน<strong>ข</strong>อง<strong>ข</strong>ันตอน<br />
การทําให ้ปราศจากเชือ<br />
ในสภาพทีซีลแล<br />
้ว<br />
จะปรากฏบล็อคสีแดงแทยงมุมใต ้ต่อฝาปิดนัน<br />
ในการเอาซีลออก ให ้ดันบล็อกดังกล่าว<strong>ข</strong>ึนตรงๆ<br />
จนกระทัง<br />
บล็อคสีแดงหายไปในตัวเรือน<br />
จากนันจึงสามารถปลดตัวหนีบได ้ (โปรดดู<br />
แผนผังที<br />
12–14)<br />
หมายเหตุเกียวก<br />
ับความปลอดภ ัย<br />
อาจรีเซตฟังก์ชั นการซีล<strong>ข</strong>อง ThermoLoc<br />
หลังจากผ่านระยะเวลาการเย็นลง (ประมาณ 10 นาที<br />
หลังจากเอาออกจากเครื องทําให ้ปราศจากเชื อ)<br />
การรีเซตซีลก่อนการเย็นลงจะต ้องออกแรงและต ้อง<br />
สวมถุงมือ (ร ้อน!) และอาจทําให ้สลัก (ทียังคงร<br />
้อน)<br />
ปรากฏอีกครังหลังจากที สลัก<strong>ข</strong>องฝาเปิ ดออกแล ้ว<br />
หลังจากการเย็นลงจะสามารถรีเซตซีลโดยไม่มี<br />
การตกลงอย่างรวดเร็วอีกครัง การเปิดครังแรกดังกล่าว<br />
ตังแต่มีการแสดงการเย็นลงอย่างชัดเจน
การทําให้ปราศจากเชือ:<br />
เนืองจากการออกแบบฝาปิดนิรภัย<br />
กล่องบรรจุ SteriSet ยังสามารถทําให ้<br />
ปราศจากเชือใน<strong>ข</strong>ณะทีซ<br />
้อนกันได ้<br />
ความสูง<strong>ข</strong>องการซ ้อนกัน:
ภาษาไทย<br />
6<br />
ความปลอดภ ัย<br />
บ ัตร<strong>ข</strong>้อมูล/อินดิเคเตอร์<br />
เ ร า <strong>ข</strong> อ แ น ะ นํ า ใ ห ้ใ ช ้บั ต ร เ อ ก ส า ร ทีมี<br />
อินดิเคเตอร์กระบวนการทางเคมีในโครง<br />
จับด ้านนอก<strong>ข</strong>องกล่องบรรจุ (โปรดดู DIN<br />
58953/9) บัตรเหล่านีจะช่วยยืนยันว่า<br />
กล่องบรรจุได ้ผ่าน<strong>ข</strong>ันตอนการดําเนินการ<br />
อย่างถูกต ้องและเป็ นการส่งเสริมการจัดทํา<br />
เอกสารด ้านประสิทธิภาพ<br />
การใช ้อินดิเคเตอร์การทําให ้ปราศจากเชื อ<br />
ทางเคมีภายในกล่องบรรจุเพิ มเติมนันไม่<br />
จําเป็ นโดยสิ นเชิง อินดิเคเตอร์ดังกล่าว<br />
สามารถพิสูจน์ว่าได ้ดําเนินการ<strong>ข</strong>ันตอนการ<br />
ทํ า ให ้ปร าศ จากเชื อ แล ้วแ ต่เ พีย งไม่<br />
สามารถใช ้บัตรภายนอกเพือบ่งชีว่า<br />
สิงทีอยู่ภายในกล่องบรรจุนันมีสภาพการ<br />
ปราศจากเชื ออย่างแท ้จริง (บัตรเหล่านี <br />
แสดงว่าสิ งทีอยู่ภายในที<br />
ตําแหน่ง<strong>ข</strong>อง<br />
อินดิเคเตอร์นันปราศจากเชื อ) หากใช ้<br />
อินดิเคเตอร์เหล่านี เรา<strong>ข</strong>อแนะนําว่าให ้ใส่<br />
บัตรเหล่านีตรงกลาง<strong>ข</strong>องสิงทีใส่เนืองจาก<br />
มักเป็ นจุดทีสําคัญทีสุด<br />
ตัวอย่างเช่น การใช ้อินดิเคเตอร์ทางเคมีใน<br />
ตัวรับการทดสอบ "กรณีทีแย่ลง"<br />
ที<br />
จํ า เ พ า ะ ตั ว เ ดีย ว ถู ก พิจ า ร ณ า ว่ า เ ป็ น<br />
ทางเลือกที สัมผัสได ้<strong>ข</strong>องกลุ ่มเอกสารที <br />
ได ้มาด ้วยการใส่อินดิเคเตอร์ทางเคมี<br />
ใ น หีบ ห่ อ ทีป<br />
ร า ศ จ า ก เ ชือ<br />
ทุ ก หีบ ห่ อ<br />
ห า ก ใ น ก ร ณี ที<br />
"แ ย่ ที<br />
สุ ด " สั ญ ญ า ณ<br />
"การปราศจากเชื อ" นันมีความน่าจะเป็ น<br />
<strong>ข</strong>อง<strong>ข</strong>ันตอนทีล<br />
้มเหลวน ้อยกว่ามาก<br />
(ตัวอย่างเช่น เป็ นผลจากการเปลียนแปลง<br />
ทีเกิด<strong>ข</strong>ึนเอง<br />
เช่นการมีอากาศไหลเวียนไม่<br />
เพียงพออันเนื องมาจาก<strong>ข</strong> ้อผิดพลาด<strong>ข</strong>อง<br />
ซีล<strong>ข</strong>องประตู) มากกว่าหากวาง<br />
อินดิเคเตอร์ ในกล่องบรรจุปกติ<br />
หมายเหตุ<br />
เอกสารอ ้างอิงจะไม่แทนที การตรวจสอบอย่างส<br />
มําเสมอและเอกสารอ ้างอิง<strong>ข</strong>องเครื องทําให ้<br />
ปราศจากเชื อ (การทดสอบการระบายอากาศ<br />
การทดสอบการทําให ้ปราศจากเชื อ พร ้อมด ้วย<br />
อิน ดิเ ค เ ต อ ร์ ท า ง เ ค มี แ ล ะ ท า ง ชี ว ภ า พ<br />
การทดสอบ การรัว<strong>ข</strong>องสุญญากาศ<br />
ฯลฯ)<br />
<strong>ข</strong>้อควรระว ัง<br />
หากไม่ใช ้อินดิเคเตอร์<strong>ข</strong>ันตอน ดังนันวิธีการ<br />
<strong>ข</strong> อ ง อ ง ค์ก ร อืน<br />
ๆ ค ว ร แ น่ ใ จ ว่า ไ ม่มีก า ร ไ ม่<br />
ปราศจากเชื อ และดังนันจะไม่มีกล่องบรรจุ<br />
ทีไม่ปราศจากเชื<br />
อถูกปล่อยออกมาโดยไม่ได ้<br />
เจตนา<br />
วาล์วระบายสิ งควบแน่น<br />
ปั ญ ห า ก า ร ทํ า ใ ห ้แ ห ้ง กั บ เ ค รือ<br />
ง มื อ<br />
บางอย่าง (เช่น ชุดเครืองมือทีมากเกินไป)<br />
สามารถแก ้ปัญหาได ้โดยการใช ้กล่องบรรจุ<br />
ทีพอดีกับวาล์วระบายสิ<br />
งควบแน่นที ฐาน<br />
กล่องบรรจุดังกล่าวติดตังกับอ่างรับสิ ง<br />
ทีระบายออกมาพร<br />
้อมด ้วยช่องทางออก<br />
ต ร ง ก ล า ง ซึง<br />
ปิ ด แ น่ น ด ้ว ย ว า ล์ว ทีใ<br />
ช ้<br />
อุณหภูมิควบคุม โดยวาล์วนี จะเปิ ดใน<br />
โปรแกรม 134 °C เมืออุณหภูมิสูงกว่า<br />
130 °C ดังนันจึงทําให ้สิงควบแน่นสามารถ<br />
ร ะ บ า ย อ อ ก ม า ใ น ร ะ ห ว่ า ง ก า ร ทํ า ใ ห ้<br />
ปราศจากเชือ:<br />
ในระหว่างระยะการทําให ้แห ้ง วาล์วระบาย<br />
สิงควบแน่นจะปิดใน<strong>ข</strong>ณะที<br />
ยังคงอยู่ใน<br />
เครืองทําให<br />
้ปราศจากเชื อเมืออุณหภูมิลด<br />
ลงไปทีตํากว่า<br />
110 °C เป็ นครังแรก และ<br />
จะเปิดอีกครังเฉพาะเมื ออุณหภูมิสูงกว่า<br />
130 °C อีกครังซึ งหมายความว่าตัวเลือกนี<br />
เกียว<strong>ข</strong><br />
้องกับการไม่มีความเสี ยงอย่างแท ้<br />
จริงทีอุณหภูมิ<strong>ข</strong>องการเอาออกที<br />
75 – 80<br />
°C<br />
โปรแกรม 121°C<br />
วาล์วระบายสิงควบแน่นมาตรฐานไม่เปิด<br />
ในระหว่างโปรแกรมการทําให ้ปราศจาก-<br />
เชือที<br />
121°C สําหรับเหตุผล<strong>ข</strong> ้างต ้น (วาล์ว<br />
ระบายสิ งควบแน่ นสํ าห รับการทํ าใ ห ้<br />
ปราศจากเชือ<br />
121 ครังเป็ นตัวเลือกทีมี)<br />
หมายเหตุ:<br />
สําหรับกล่องบรรจุทีมีวาล์วระบายสิ<br />
งควบแน่น<br />
ในฐาน สิงควบแน่นควรสามารถหยดไปที<br />
ฐาน<br />
โดยไม่ช ้า สิงนีสามารถทําได<br />
้โดยการใช ้ผ ้าห่อที <br />
รูกลาง <strong>ข</strong>นาดรูทีแนะนําในผ<br />
้าคือ 40x20 ซม.<br />
(หรือ 20x20 ซม. สําหรับกล่องบรรจุทีมี<strong>ข</strong>นาด<br />
เพียงครึงเดียว)<br />
เรืองทีควรใส่ใจ<strong>ข</strong>องการทําให้ปราศจากเชื<br />
อ<br />
ควรเอากล่องบรรจุออกจากเครืองทําให<br />
้<br />
ปราศจากเชื อเมือสินสุดโปรแกรม<br />
ภายใน 1<br />
ชัวโมงหลังจากที<br />
สินสุดโปรแกรม<br />
เนืองจาก<br />
หากปล่อยไว ้เป็ นเวลานานในตู ้ปิดที มีความร ้อน<br />
อาจท◌ําให ้สวิตช์การระบายเปิดอีกครัง การเปิด<br />
วาล์วระบายจะทําให ้เกิดความเสี ยงจากการไม่<br />
ปราศจากเชือเมือเอาออกมา<br />
โดยเฉพาะอย่างยิงในกรณีทีทําให<br />
้ปราศจากเชื อ<br />
ในปริมาณน ้อย (< 2 กิโลกรัม) จะต ้องเอา<br />
กล่องบรรจุออกจากเครืองทําให<br />
้ปราศจากเชื อทั<br />
นทีเมือสินสุดโปรแกรม<br />
จะต ้อง<strong>ข</strong>ันวาล์วระบายสิ งควบแน่นทีมีการติดตัง<br />
ซีลอย่างเหมาะสมเสมอและจะต ้องมีแรงตึง<br />
สปริง (ตรวจสอบแรงตึงสปริงด ้วยการใช ้นิว<br />
หัวแม่มือกดโปรดดู รูปที<br />
23, 24)
ภายหล ังการทําให้ปราศจากเชื อ<br />
<br />
่<br />
<br />
<br />
้<br />
้<br />
้<br />
<br />
การแสดงการปลอดเชือ<br />
ระยะเวลาในการเก็บร ักษา<br />
ร้อน!<br />
เราสามารถพิจารณาว่าสิงทีอยู่ภายในกล่อง<br />
DIN 58953 ส่วน 9: กันยายน 2000 (ตารางที บรรจุนันปราศจากเชื อหากกล่องบรรจุได ้รับ<br />
2) แนะนําว่าในการจํากัดระยะเวลาการเก็บรักษา การท◌ําให ้ปราศจากเชื ออย่างถูกต ้องและ ณ<br />
ถึง 6 เดือน (มีการป้องกันฝุ นและการเก็บรักษา เวลา<strong>ข</strong>องการเปิ ดล็อคนันไม่แน่น หากจะเปิ ด<br />
แบบแห ้งทีให<br />
้โดยมีหรือไม่มีการบรรจุหีบห่อ กล่องบรรจุหลังจากการเก็บรักษาเป็ นเวลานาน<br />
ภายใน) โดยไม่มีการเรียกร ้องที ครอบคลุมแต่ ภายใต ้สภาวะที ไม่เป็ นสภาวะในอุดมคติ ดังนัน<br />
ยังอ ้างอิงต่อความรับผิดชอบ<strong>ข</strong>องผู ้อํานวยการ เรา<strong>ข</strong>อแนะนําว่า<br />
ทางการแพทย์ในการประกาศระยะเวลาในการ ♦ ให ้ใช ้รุ่น<br />
S (ฝาปิดปกป้ องทีสามารถถอด<br />
เก็บรักษาแต่ละรายการอย่างชัดเจน<br />
ออกแยกกันได ้ในระยะแรก โปรดดูรูปที<br />
16-19)<br />
ประเด็น ทีสําค<br />
ัญอืนๆ<br />
♦ หรือการเช็ดฝาปิดที ไม่มีรูด ้วยนํายาฆ่าเชือ<br />
ภายหล ังการทําให้ปราศจากเชือ<br />
◆ การเก็บรักษาภายใต ้สภาวะทีควบคุม<br />
ก่อนการหยิบจับ<br />
(การปนเปือนทางอากาศตํา<br />
ความชืนคงที<br />
ฯลฯ)<br />
เพื◌่อป้ องกันอุบัติเหตุ (การไหม ้พองจาก ◆ หยิบจับโดยปราศจากการสั นสะเทือนเท่าทีเป็<br />
น<br />
ความร ้อน การตก ฯลฯ) ห ้ามใช ้มือเปล่าจับ ไปได<br />
<strong>ข</strong>้อควรระว ัง<br />
กล่องบรรจุที ยังคงร ้อน ถึงแม ้ทีจับที<br />
ไม่นํ า ◆ การบรรจุหีบห่อโดยไม่มีการชํารุดเสียหาย<br />
ควรถือกล่องบรรจุทัวไปในวิธีดังกล่าวที<br />
ลดความ<br />
ความร ้อนก็ตาม (การเคลือบซิลิกอน)<br />
เสียหายเชิงกล สลักฝาปิดทังสอง<strong>ข</strong> ้าง<strong>ข</strong>องกล่องบรรจุ<br />
หลังจากเอาออกจากเครืองทําให<br />
้ปราศจากเชือ<br />
จะต ้องเปิดออกเพื อให ้สามารถยกฝาปิด<strong>ข</strong>ึ นได ้อย่าง<br />
ไม่ควรให ้กล่องบรรจุเย็นลงมาทีอุณหภูมิห<br />
้องเร็ว<br />
หากปฏิบัติตามประเด็นต่างๆ เหล่านีจะเป็<br />
นการ สมบูรณ์ การเปิดด ้านเดียว (สลัก) ใน<strong>ข</strong>ณะทีอีกด<br />
้าน<br />
เกินไป (เช่น อย่าวางบนพืนผิวทีเย็นหรือสัมผัส<br />
จํากัดความเสียงในการปนเปือนซําต่อผล<strong>ข</strong>อง<br />
หนึง<br />
ยังคงปิดอยู่จะทําให<br />
้มีแนวโน ้มสูงในการทําให<br />
กับลมเย็น) เนืองจากการทําให<br />
้เย็นลงจาก<br />
สลักหรือฝาปิดที ยังคงปิดอยู่ชํารุดเสียหายและไม่เป็<br />
น<br />
การปนเปือนภายนอกที<br />
สะสมในระหว่างการเก็บ<br />
ภายนอกที เร็วเกินไปสามารถทําให ้เกิดการ<br />
ผลดีต่อความสมบูรณ์<strong>ข</strong>องกล่องบรรจุ<br />
รักษา แนวคิดฝาครอบปกป้ อง<strong>ข</strong>องกล่องบรรจุ<br />
ควบแน่น<strong>ข</strong>องไอนําภายในภาชนะบรรจุอีกครัง<br />
SteriSet นัน เ ป็ น วิธีก า ร ง่ า ย ๆ ใ น ก า ร <strong>ข</strong> จั ด<br />
พร ้อมกับการสะสม<strong>ข</strong>องสิ งควบแน่นที ไม่พึง<br />
ความเสียงทีอาจเกิด<strong>ข</strong>ึ<br />
นได (เช่น โดยการเช็ด<br />
ประสงค์<br />
ฆ่าเชือฝาครอบป้องกันหรือใช<br />
้รุ่น<br />
S) ซึงต่างจาก<br />
◆ ควรปล่อยให ้มีเวลาการเย็นลง 30 นาที<br />
การบรรจุหีบห่อชนิดอืนๆ<br />
อย่างไรก็ตามเรา<strong>ข</strong>อ<br />
ก่อนทีจะจับกล่องบรรจุ<br />
(ดังรายละเอียดใน DIN<br />
แนะนํา DIN 58953/9; 2000 เรือง<br />
5895379;2000)<br />
“<strong>ข</strong>ันตอนการใช <strong>้งาน</strong>สําหรับกล่องบรรจุสําหรับ<br />
การทําให ้ปราศจากเชือ"<br />
ต่อไปนี<br />
การเก็บร ักษา/การ<strong>ข</strong>นส่ง<br />
กรณีพิเศษ<br />
สามารถคงสภาพการปราศจากเชือภายใน<br />
เมือเก็บรักษาหรือ<strong>ข</strong>นส่งภาชนะบรรจุทีปราศจากเชือ<br />
การบรรจุหีบห่อทีเหมาะสมในระหว่างการเก็บ<br />
ภายใต ้สภาพ<strong>ข</strong>องโรงพยาบาลที ไม่มาตรฐาน<br />
(เช่น การ<strong>ข</strong>นส่งภายนอกโรงพยาบาลที มีการสั น<br />
รักษา<strong>ข</strong>องโรงพยาบาลทีสะอาดเพือระยะเวลาที<br />
สะเทือนมาก มีการเปลียนแปลง<strong>ข</strong>องอุณหภูมิมาก<br />
เมือ<br />
ไม่จํ ากัดในทางปฏิบัติ อ ย่างไรก็ ตามการ<br />
มีอันตรายจากการสัมผัส<strong>ข</strong>องเหลว มีความชืนสูง<br />
หรือมี<br />
ปนเปื อนภายนอกเกิด<strong>ข</strong>ึ นซึง<strong>ข</strong>ึนกับระยะเวลา<br />
การเปลียนแปลงความดันอย่างรวดเร็วอันเนืองมาจาก<br />
การเก็บรักษาและสภาพ<strong>ข</strong>องการเก็บรักษา การ<strong>ข</strong>นส่งในเครื องบินหรือรถบรรทุก) ดังนันควรใช ้<br />
และสิงนีแสดงถึงความเสียงในระหว่าง<br />
การบรรจุหีบห่อภายในและการบรรจุหีบห่อสําหรับ<br />
การใช ้ในเวลาต่อมา การ<strong>ข</strong>นส่งและการแสดง การ<strong>ข</strong>นส่งเพื อป้ องกันการปนเปื อนจากฝุ ่ นเพือลด<br />
การปลอดเชือ<br />
จากงานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ ความเสียงทีเกียว<strong>ข</strong><br />
้อง<br />
(โปรดดู DIN 58953/9;2000) สามารถลด<br />
ปัจจัยเสียงนีได<br />
้ด ้วยวิธีการเหล่านี :<br />
◆ การใช ้การบรรจุหีบห่อภายใน<br />
◆ การเก็บรักษาภายใต ้สภาวะทีได<br />
้รับการ<br />
ป้องกัน (ฝุ ่ น)<br />
◆ การจํากัด<strong>ข</strong>องระยะเวลาในการเก็บรักษา<br />
7<br />
ภาษาไทย
ภาษาไทย<br />
8<br />
การทําความสะอาดและการฆ่าเชือ<br />
โดยปกติกล่องบรรจุ SteriSet ในห ้องผ่าตัด<br />
จะได ้รับการปกป้ องจากการปนเปื อนโดยตรง<br />
จากเลือดหรือโปรตีนเนื องจากได ้รับการคลุม<br />
ด ้วยแผ่นปิดหรือถูกนําออกจากห ้องผ่าตัดก่อน<br />
ทีการผ่าตัดจะเริม<strong>ข</strong>ึน<br />
จากประสบการณ์ได ้แสดงให ้เห็นว่ากล่องบรรจุ<br />
ทีแลดูสะอาดนันไม่ได<br />
้ทําให ้เกิดความกังวลใน<br />
ด ้านจุลชีววิทยาในเรื องดังกล่าวอันสามารถมีผล<br />
ต่อประสิทธิภาพ<strong>ข</strong>องการทําให ้ปราศจากเชือ<br />
อย่างไรก็ตามเราไม่สามารถตัดประเด็นนี ออก<br />
ไปได ้ (ตรวจสอบโดยบุคลากรที ควบคุมด ้าน<br />
ความสะอาด ตัวอย่างเช่น การทดลองสัมผัส<br />
พืนผิว)<br />
ดังนันควรทําความสะอาด/ฆ่าเชื อ<br />
กล่องบรรจุก่อนการใช ้ครังต่อไป<br />
ความเ<strong>ข</strong>้าก ันได้ก ับว ัสดุ<br />
ฐาน<strong>ข</strong>องกล่องบรรจุ (ถาด) ฝาปิ ดด ้านในและ<br />
ฝาปิดด ้านนอกทําจากอะลูมิเนียมชุบผิว อุปกรณ์<br />
และวาล์วต่างๆ (และฝาปิดปกป้องหากได ้เลือก<br />
ทางเลือกนีไว<br />
้) ทําจากเหล็กกล ้าไร ้สนิม1.4301<br />
ทีทนต่อสารเคมีและ<strong>ข</strong>ัดด<br />
้วยอิเลคโตรไลต์ เมือ<br />
เลือกนํายาทําความสะอาดและนํ<br />
ายาฆ่าเชือจะ<br />
ต ้องให ้ความใส่ใจเป็ นพิเศษต่อความทนทาน<br />
<strong>ข</strong>องอะลูมิเนียมตลอดจนประเด็นต่อไป:<br />
◆ อย่าใช ้สารทําความสะอาด (ผง) ทีมีฟอง<br />
หรือแปรง<strong>ข</strong>ัดโลหะหรือสิงทีคล<br />
้ายกัน<br />
◆ อย่าใช ้สารที มีฮาโลเจนหรือคลอไรด์เป็ น<br />
องค์ประกอบ เนืองจากทําให<br />
้การกัดกร่อน<br />
ทีเป็<br />
นอันตรายแม ้บนเหล็กกล ้าไร ้สนิมก็ตาม<br />
◆การล ้างให ้ทัวจะต<br />
้องกําจัดนํ ายาทําความ-<br />
สะอาดทีตกค<br />
้างออกทังหมด<br />
◆ แต่ละส่วนจะต ้องแห ้งอย่างทั วถึงและเก็บ<br />
รั ก ษ า ไ ว ้ใ น พืน<br />
ทีแ<br />
ห ้ง ห ลั ง จ า ก ก า ร ทํ า<br />
ความสะอาด/การฆ่าเชือแล<br />
้ว<br />
◆ นํายาทําความสะอาดทีเลือกจะต<br />
้อง<br />
เหมาะสมต่อคุณภาพ<strong>ข</strong>องนําทีมี<br />
◆ การทําความสะอาดในกรณี<strong>ข</strong>องนําอ่อน<br />
เท่าน ัน:<br />
ใช ้สารทีมีฤทธิเป็<br />
นด่างอ่อนๆ และ<br />
ไม่มีคลอรีนเป็ นส่วนประกอบ (เช่น<br />
NEODISHER SeptoClean/l<strong>ข</strong>องเหลวหรือ<br />
NEODISHER MA/ผง) ทีอุณหภูมิประมาณ<br />
55 o C ตามด ้วย การฆ่าเชือด<br />
้วยความร ้อน<br />
ด ้วยนําที<strong>ข</strong>ัดเกลือออกทังหมด<br />
สําหรับการทําความสะอาดและการฆ่าเชือด้วย<br />
สารเคมี(ตัวเลือกที<br />
2) เรา<strong>ข</strong>อแนะนํา<br />
ให ้ใช ้สารที มีฤทธิ เป็ นกรดอ่อนหรือฤทธิ เป็ น<br />
กลาง เ ช่ น NEODISHER DEKONTA<br />
(ผ ลิต ภั ณ ฑ์ทีร<br />
ว ม ก า ร ฆ่าเ ชือ<br />
แ ล ะ ก า ร ทํ า<br />
ความสะอาด) และ<br />
◆ ในกรณี<strong>ข</strong>องนําที<strong>ข</strong>จ<br />
ัดเกลือท ังหมด:<br />
ใช ้ตัวช่วยในการล ้าง<strong>ข</strong>ันสุดท ้ายทีมีฤทธิเป็<br />
น<br />
กลาง เช่น NEODISHER TN.<br />
◆ ในกรณี<strong>ข</strong>องนําอ่อนเท่าน ัน:<br />
ใช ้ตัวช่วยในการล ้างทีมีฤทธิเป็<br />
นด่างอ่อนๆ<br />
ซึงเ<strong>ข</strong><br />
้ากันได ้กับนํ าอ่อน เช่น NEODISHER<br />
TS<br />
การทําความสะอาดเครือง<br />
ฝาภายในและภายนอกควรแยกกัน (โปรดดู<br />
แผนผังที 5-8) และวางเฉียงในตะกร ้าล ้าง<br />
ควรกลับส่วนที อยู่ด<br />
้านล่าง<strong>ข</strong>ึ นและหันหน ้าลง<br />
ล่าง<br />
นํายาฆ่าเชื อ<br />
ั<br />
้<br />
้<br />
<br />
้<br />
<br />
ั<br />
<br />
้<br />
<br />
<br />
คุณภาพ<strong>ข</strong>องนํา<br />
ควรตรวจสอบนํ ายาฆ่าเชือไม่เฉพาะเรื<br />
องความ<br />
ทนต่ออะลูมิเนียมเท่านัน (ดูตอนก่อนหน ้านี)<br />
แต่<br />
โปรดส ังเกตว่า:<br />
ควรตรวจสอบเรื องประสิทธิภาพด ้วย ดังนันเรา<br />
<strong>ข</strong>อแนะนําให ้เลือกนํ ายาทําความสะอาดที ได ้รับ<br />
ก) สามารถใช ้นําประปาท วไป<br />
การพิสูจน์แล ้วว่าทนต่อวัสดุจากรายการ VII<br />
ในลักษณะทีเย็นเท่านัน<br />
และดังนันจึงไม่เหมาะสมกับการล ้าง<br />
ทีออกโดย<br />
Deutsche Gesellschaft für<br />
<strong>ข</strong>) ควรใช ้นําอ่อนที อุณหภูมิสูงสุดถึง 60 °C เท่านัน Hygiene und Mikrobiologie“ /DGHM<br />
■ การชําระล ้าง:
<strong>Wagner</strong> GmbH โทร +49 (89) 12 11 01- 0<br />
โรงงานสําหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์ โทรสาร +49 (89) 13 30 99<br />
Schulstraße 16 a info@wagner-sterilsysteme.de<br />
D - 80634 München/Germany www.wagner-steriset.de<br />
9
Change language