Vigilanz

Vigilanz
Trainingsablauf
Einleitung
VIG
Bei der längerfristigen Aufmerksamkeitszuwendung unterscheidet man zwischen Daueraufmerksamkeit und Vigilanz.
Aufgaben zur längerfristigen Aufmerksamkeitsaktivierung verlangen vom Klienten „dass die Aufmerksamkeit über lange
Zeiträume ununterbrochen einer oder mehreren Informationsquellen zugewandt wird, um kleine Veränderungen der
dargebotenen Information zu entdecken und darauf zu reagieren“ (Davies u. Mitarb. 1984). Die Vigilanz stellt eine spezielle
Variante der längerfristigen Aufmerksamkeit dar. Vigilanzleistungen beanspruchen die Aufmerksamkeit über einen langen
Zeitraum, oft Stunden, hinweg, und die relevanten Stimuli kommen hierbei typischerweise nur in sehr unregelmäßigen
Intervallen und mit sehr geringer Auftretenshäufigkeit zwischen einer großen Menge irrelevanter Stimuli vor. Eine typische
Vigilanzleistung vollbringt nach der Definition von Mackworth (1948) zum Beispiel ein Radarbeobachter, der über lange Zeit
hinweg aufmerksam sein muss, um auf einem Bildschirm ein Signal zu entdecken, welches sich gegen irrelevante
Hintergrundreize abhebt. Vigilanzaufgaben müssen daher definitionsgemäß sehr eintönig sein.
Szene
Der Klient fährt eine monotone Landstraße entlang. Ab und zu überholen andere Fahrzeuge oder kommen auf der
Gegenfahrbahn entgegen. Die Aufgabe des Klienten besteht ausschließlich darin, die Reaktionstaste zu drücken (grüne
Taste am Probandenpanel), falls ein überholendes Fahrzeug plötzlich vor dem eigenen Fahrzeug abbremst (siehe Abb. 1).
Bei rechtzeitiger Reaktion erlischen die Bremslichter des Vordermanns, das Auto beschleunigt und fährt davon. Reagiert
der Klient nicht rechtzeitig, dann beginnen zunächst die Bremslichter zu blinken und abschließend ertönt ein
unangenehmes Bremsgeräusch.
Die Monotonität des Trainings wird durch die Häufigkeit der überholenden Fahrzeuge, des Gegenverkehrs und von
zusätzlichen Reizen bestimmt: Unter der Daueraufmerksamkeitsbedingung liegt die Häufigkeit der relevanten und
irrelevanten Überholer sehr hoch. Zusätzlich helfen Umgebungsreize wie Häuser, Bäume, Berge, wartende Fahrzeuge an
Kreuzungen, etc. die Aufmerksamkeit aufrecht zu erhalten. Unter der Vigilanzbedingungen ist es dunkel und neblig, so dass
nur noch der unmittelbar vorm eigenen Fahrzeug liegende Straßenabschnitt zu erkennen ist. Die Häufigkeit an Autos, die
vor dem eigenen Fahrzeug abbremsen, liegt nur mehr bei rund einem pro Minute. In den obersten Schwierigkeitslevels
tauchen die Autos plötzlich aus dem Dunkel bzw. Nebel vor dem Klienten-Fahrzeug auf und bremsen ab.
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Abbildung 1 Ein überholendes Auto bremst ab
Reaktionsablauf
VIG
Bei einem überholenden Auto, das vor dem Klienten abbremst, muss der Klient reagieren. Nach erfolgter Reaktion
verlöschen die Bremslichter und das Auto beschleunigt und fährt davon. Wenn innerhalb von zunächst drei Sekunden auf
den Reaktionsreiz reagiert wird (Diese Zeit adaptiert sich im Laufe des Trainings an die Reaktionsgeschwindigkeit des
Klienten), gilt die Reaktion als ‚zeitgerechte Reaktion’. Versäumt es der Klient innerhalb dieser Zeit auf den relevanten
Überholer zu reagieren, dann beginnen die Bremslichter drei Sekunden lang zu blinken. Wenn in dieser Zeitspanne auch
keine Reaktion erfolgt, dann ertönt in den untersten Levels ein Quietschen. Es handelt sich dabei um einen intensiven,
grellen Ton, der den Zweck verfolgt, den Klienten „aufzuwecken“. Eine Reaktion innerhalb der Blink- und der
Quietschgeräusch-Phasen gilt als ‚verspätete Reaktion’. Erfolgt auch dann keine Reaktion fährt das überholende Auto nach
weiteren drei Sekunden auf und davon. Abbildung 2 veranschaulicht den Reaktionsablauf:
Nach 3s
keine
Reaktion
Bremslichter
beginnen zu
leuchten
Nach
weiteren
3s keine
Reaktion
Abbildung 2 Reaktionsablauf im Trainingsprogramm VIG
Zusätzlich
ertönt ein
„Quietschen“
Nach
weiteren
3s keine
Reaktion
3s 6s 9s
Auflösen der
Situation
Zeit nach
dem Reiz
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Schwierigkeitsstruktur
VIG
VIG arbeitet mit 30 kontinuierlich verlaufenden Schwierigkeitsleveln. Die Schwierigkeitslevels unterscheiden sich
hinsichtlich folgender Parameter:
1. Vorhandensein peripherer Reize (PS): Häuser, Bäume, Kreuzungen, Brücken
2. Gegenverkehr (G)
3. Frequenz der irrelevanten, nicht bremsenden Überholer (I) = Fahrzeuge, die überholen, aber ohne zu bremsen,
am Horizont verschwinden
4. Frequenz der relevanten, bremsenden Überholer (RÜ) = Fahrzeuge, die überholen; diese schwenken auf die
rechte Fahrbahn und bremsen plötzlich ab
5. Frequenz der relevanten, plötzlichen Hindernisse (RH) = plötzlich aus dem Dunkel bzw. Nebel vor dem Klienten-
Fahrzeug auftauchendes, bremsendes Fahrzeug
6. Fahrzeugtype LKW, PKW
7. Farbe des Fahrzeuges: zunächst bunt (FB), dann nur mehr einfärbig (FE), am Schluss nur mehr grau (FG) (auch
bedingt durch Nacht und Nebel)
8. Bremsgeräusch (B)
9. Bremslicht Amplitude und Größe der Lichter (AG)
10. Helligkeit: Tageslicht (T), Dämmerung (D), Nacht (N), Nebel (Ne)
In Tabelle 2 sind pro Level die Ausprägungen der einzelnen Parameter angeführt.
Tabelle 2 Schwierigkeitsparameter pro Level
Level 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Periphere Reize PS PS PS PS PS PS PS PS PS PS
Gegenverkehr G G G G G G G G G G
Irrelevante Überholer I I I I I I I I I I
Relevante Überholer RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ
Fahrzeugtypen
PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW
LKW LKW LKW LKW LKW LKW
Farbe d. KFZ FB FB FB FB FB FB FB FB FB FB
Bremsgeräusch B B B B B B B B B B
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Bremslicht Amplitude
und Größe der Lichter
AG AG AG AG AG AG AG AG AG AG
Helligkeit T T T T T T T T T D
Level 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Periphere Reize PS PS PS PS PS PS PS PS PS PS
Gegenverkehr G G G G G G G G G Gmin
Irrelevante Überholer I I I I I I I I I I
Relevante Überholer RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ RÜ
Fahrzeugtypen PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW
Farbe d. KFZ FE FE FE FE FE FE FE FE FG FG
Bremsgeräusch B B B B Bmin
Bremslicht Amplitude
und Größe der Lichter
AG AG AG AG AG AG AG AG AG AG
Helligkeit D D D D D D D D N N
Level 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Irrelevante Überholer I I I I Imin
Relevante Überholer RÜ RÜ RÜ RÜmin RHmax RH RH RH RH RHmin
Fahrzeugtypen PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW PKW
Farbe d. KFZ FG FG FG FG FG FG FG FG FG FG
Bremslicht Amplitude
und Größe der Lichter
VIG
AG AG AG AG AG AG AG AG AG AGmin
Helligkeit N N N N N/NE N/NE N/NE N/NE N/NE N/NE
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Instruktion
Abbildung 3 Instruktionsablauf in VIG
VIG
Der Ablauf der Instruktion in VIG ist schematisch in Abbildung 3 dargestellt. Das Trainingsprogramm VIG startet mit einer
verbalen Instruktion, in der dem Klienten zunächst die Aufgabe erklärt wird (siehe Abb. 4). In der Instruktion wird darauf
hingewiesen, dass die Aufgabe unter Umständen recht langweilig sein kann und dass der Klient trotzdem versuchen soll,
wach zu bleiben, um adäquat reagieren zu können. Außerdem wird darauf hingewiesen, dass mit dem Programm nicht
„Auto fahren“ trainiert wird. Beim erstmaligen Training mit VIG folgt zwingend eine Übungsphase. Bei aufgabenwidrigen
Reaktionen – keine Reaktion beim Abbremsen eines Autos oder Reaktion ohne dass ein überholendes Auto abbremst – wird
dem Klienten die Aufgabe noch einmal erklärt (siehe Abb. 4). Bei jeder weiteren Trainingssitzung mit VIG wird dem Klienten
die Möglichkeit geboten, die Übungsphase zu überspringen und direkt in die Trainingsphase einzusteigen. Ein Levelwechsel
während des Trainings (bei Auf- und Abstieg) wird dem Klienten nicht angekündigt, da dies einen „Aufweck-Effekt“ haben
könnte.
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VIG
Für Patienten mit Halbseitenneglect oder Hemianopsie ist einstellbar, ob die Instruktion rechts- oder linksseitig präsentiert
wird. Die Einstellung erfolgt über das Eingabefeld „Gesichtsfeldausfall/Neglect“ in der Lasche „Klientendaten“ (siehe Abb.
6).
Abbildung 4 Aufgabeninstruktion
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Abbildung 5 Verbales Feedback bei Fehlreaktionen in der Übungsphase
Abbildung 6 Einstellung der Neglect-Region oder des Gesichtfeldausfalls
Trainingsphase
VIG
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VIG
Der Klient startet bei der ersten Sitzung im ersten Level. Die maximale Reaktionszeit für eine rechtzeitige Reaktion liegt
zunächst bei 3 Sekunden. Nach 10 rechtzeitigen Reaktionen erfolgt die adaptive Anpassung der maximalen Reaktionszeit
an die reaktive Leistungsfähigkeit des Klienten. Die Reaktionszeiten des Klienten werden dabei gemittelt und um einen
Faktor (3 mal der Quartilabstand) erweitert. Die maximale Reaktionszeit passt sich laufend an die Leistungsfähigkeit des
Klienten an. Es werden immer die letzten 20 Reize in die Berechnung des Mittelwerts und des Quartilabstands
miteinbezogen.
Der Levelauf- und –abstieg erfolgt anhand der Fehler (Ausgelassene und Verspätete) und der Anzahl der richtigen
Reaktionen in Folge. Im Einstiegslevel verbringt der Klient zunächst eine Minimumzeit von 5 Minuten, bevor ein Auf- oder
Abstieg möglich ist. Dies dient der Anpassung der maximalen Reaktionszeit an das reaktive Leistungsniveau des Klienten.
Nach dieser Zeit steigt der Klient ins nächst höhere Level auf, wenn er in den Leveln 1 bis 10 15 und in den Leveln 11 bis 30 10
relevante Reize in Folge richtig reagiert. In den ersten 10 Leveln werden in dieser Reihe 2 Fehlreaktionen toleriert, in den
Leveln 11 bis 30 nur mehr eine Fehlreaktion.
Der Levelabstieg erfolgt bei mehr als vier Fehlern in dieser Reihe im 1. bis 10. Level, bei mehr als drei Fehlern im 11. bis 24.
Level und bei mehr als zwei Fehlern im 25. bis 30. Level.
Es wird eine Mindesttrainingszeit von 30 Minuten empfohlen. Falls ein Klient noch nicht in der Lage ist 30 Minuten zu
trainieren, dann sollte zunächst das Programm ALERT zum Training seiner Alertness-Fähigkeit vorgegeben werden.
Eingriff während des Trainings
[fehlt noch]
Auswertung
Die Leistungen des Klienten können bei VIG sowohl in der leicht verständlichen Gesamtdarstellung des Leistungsverlaufs in
den letzten Sitzungen als auch mittels der Detailergebnisse pro Sitzung beurteilt werden.
Gesamtdarstellung des Leistungsverlaufs
Die erste Graphik der Resultatausgabe stellt einen Level-Verlauf über die Trainingssitzungen hinweg dar (siehe Abb. 7). Pro
durchgeführte Sitzung wird das zuletzt erreichte Level angezeigt.
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Zuletzt erreichtes Level in den bisherigen Sitzungen:
15
10
5
0
Level
1 2 3 4 5 6
Abbildung 7 Level-Verlauf über die Trainingssitzungen hinweg
VIG
Sitzung
Die in Abbildung 8 dargestellte Leistungsgraphik zeigt den Verlauf der mittleren Reaktionszeiten über die
Trainingssitzungen hinweg an. Pro durchgeführte Sitzung wird die mittlere Reaktionszeit, die aus allen getätigten
Reaktionen dieser Sitzung berechnet wird, angezeigt.
Mittlere Reaktionszeit in den bisherigen Sitzungen:
Reaktionzeit(ms)
400
300
200
100
0
1 2 3 4 5 6
Sitzung
Abbildung 8 Verlauf der mittleren Reaktionszeiten über die Trainingssitzungen hinweg
Das in Abbildung 9 dargestellte Fehlerdiagramm gibt Auskunft über die Summe an verspäteten und ausgelassenen
Reaktionen pro durchgeführte Trainingssitzung.
Fehler / Sitzungen:
Fehler
15
10
5
0
1 2 3 4 5 6
zu spät reagiert
ausgelassen
Sitzung
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Abbildung 9 Summe der verspäteten und ausgelassenen Reaktionen in allen Trainingssitzungen
Sämtliche Globalergebnisse sind weiters in einer Tabelle zusammengefasst (siehe Abb. 10).
Resultat-Tabelle:
Sitzung Zuletzt
erreichtes Level
Mittlere
Reaktionszeit(ms)
Anzahl
rechtzeitiger
Reaktionen
Anzahl
verspäteter
Reaktionen
Anzahl
ausgelassener
Reaktionen
VIG
Anzahl
Reaktionen nicht
gefordert
1 1 371.01 63 11 0 2
2 2 310.35 109 3 2 2
3 3 311.45 82 2 0 2
4 13 324.07 46 1 0 3
5 14 324.54 44 3 0 3
6 12 327.42 19 3 2 2
Abbildung 10 Zusammenfassung der Globalergebnisse in einer Tabelle
Detailauswertung pro Sitzung
In der Darstellung der Detailergebnisse pro Sitzung (siehe Abb. 11) wird jede Reaktion mit ihrer Reaktionszeit in ein
Reaktionszeitdiagramm eingetragen. Unterhalb des Reaktionszeitdiagramms sind auf einer zusätzlichen x-Achse die
Zeitpunkte von verspäteten bzw. ausgelassenen Reaktionen vermerkt.
Reaktionszeiten in der aktuellen Sitzung:
Reaktionzeit(ms)
600
500
400
300
200
100
0
1
0
Lev 12 Lev 13 Lev 14
Ausgelassene
richtig
zu spät reagiert
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Zeit(min)
Abbildung 11 Verlauf der Reaktionszeiten über die Zeit hinweg
Das in Abbildung 12 dargestellte Fehlerdiagramm gibt Auskunft über die Summe an verspäteten und ausgelassenen
Reaktionen pro Level.
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Anzahl verspäteter und ausgelassener Reaktionen in der aktuellen Sitzung:
2
1
0
Fehler
13 14
Abbildung 12 Summe der verspäteten und ausgelassenen Reaktionen pro Level
Die Detailergebnisse sind weiters in einer Tabelle zusammengefasst (siehe Abb. 13).
Result table:
Level-Verlauf Mittlere
Reaktionszeit (ms)
Anzahl rechzeitiger
Reaktionen
Anzahl verspäteter
Reaktionen
Anzahl
ausgelassener
Reaktionen
VIG
zu spät reagiert
ausgelassen
Zeit (min)
12 323.69 18 1 0 11.55
13 314.22 11 0 0 7.25
14 332.38 15 2 0 9.76
Abbildung 13 Zusammenfassung der Detailergebnisse in einer Tabelle
Level
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