Fast-Track in der Abdominalchirurgie Fast-Track in der ... - Ethicon

Die einzelnen Schritte der prä-, intra- und postoperativen Phase des
Fast-Track-Konzeptes werden im Weiteren detailliert aufgeführt. Dabei
ist zu beachten, dass der jeweils nächste Schritt nur erfolgen sollte,
wenn der vorherige erfolgreich war, d. h. vom Patienten gut toleriert
worden ist, ansonsten ist der Plan zu verlassen und eine individuelle
Entscheidung durch den behandelnden Arzt erforderlich. Grundsätzlich
eignen sich alle Patienten mit größeren chirurgischen Eingriffen für die
Durchführung dieses Konzeptes, spezielle Ein- oder Ausschlusskriterien
existieren vor allem in Kliniken mit längerer Erfahrung in der Fast-Track-
Chirurgie nicht (Abbildung 5).
Abbildung 5:
Komplette Oberbauchquerlaparotomie
als bevorzugter
Zugangsweg für die
Fast-Track-Chirurgie bei
ausgedehnten abdominalchirurgischen
Eingriffen
(z.B. Kolektomie)
Lediglich die Kooperation des Patienten ist vorauszusetzen. Die
Vorteile dieses Vorgehens werden jedoch besonders nach kolorektalen
Resektionen deutlich, so dass sich diese Gruppe von Patienten besonders
als definiertes Patientenkollektiv für die Einrichtung und Etablierung
der Fast-Track-Maßnahmen eignet (Tabelle 4).
14