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Neuroanatomiekurs für HM im SS 2005 * DOZENTENSCRIPT * Kurstag 4: Hirnstamm, Hirnnerven, Cerebellum visceromotorisch Brust- & Baucheingeweide XI N. accessorius somatomotorisch Halsmuskeln (5. Branchialnerv) branchiomotorisch Pharynx-, Larynxmuskeln (über N. vagus) XII N. hypoglossus rein somatomotorisch Zungenmuskeln 04.05.03 Machen Sie sich anhand der Abbildung klar, wo die qualitativ unterschiedlichen Hirnnervenkerne im Hirnstamm lokalisiert sind (vergl. Aufgabe 04.03.01). Sie müssen zur Prüfung die ungefähre Lage der einzelnen Kerne kennen und am Hirn/Modell zeigen können. 04.05.04 In der Abbildung sind die Durchtrittstellen der Hirnnerven durch den Schädel markiert. Wie heißen sie und welche Nerven ziehen durch? Identifizieren Sie diese Durchtrittstellen unbedingt auch an den Schädeln. © RW 2005 * Institut für Anatomie & Zellbiologie * Philipps-Universität Marburg 8
Neuroanatomiekurs für HM im SS 2005 * DOZENTENSCRIPT * Kurstag 4: Hirnstamm, Hirnnerven, Cerebellum 04.05.05 In der Abbildung und der Tabelle (von einem Ihrer Vorgänger erstellt) sind die Details zum N. oculomotorius dargestellt (auch die peripheren Anteile, erst im Präparierkurs prüfungsrelevant, vergl. 04.05.01). Sie sollen Ihnen als Beispiel dienen, wie Sie sich die übrigen Hirnnerven erarbeiten können. III. N. oculomotorius (= Augenmuskel-Nerv) Motorisch (Ncl. nervi oculomotorii) und parasympathisch (Ncl. accessorius n. oculomotorii = Edinger Westphal) - Ramus superior motorisch: M. levator palpebrae superioris, M. rectus superior - Ramus inferior motorisch: M. rectus medialis, M. rectus inferior, M. obliquus inferior - - Radix parasympathetica (Radix oculomotoria) - - - Nn. ciliares breve motorisch: Seine Äste innervie- Intrakranieller Verlauf: Der N. oculomotorius ren mit Ausnahme des M. obli- verlässt den Hirnstamm im Bereich der Fossa interquus superior (wir vom N. trochpeducularis, die vor dem Pons (= Brücke) liegt. Latelearis innerviert) und des M. ral von der Sella turcia (= Türkensattel) zieht er rectus lateralis (wird vom N. durch die Wand des Sinus cavernosus und anschlie- abducens innerviert) alle äußeren ßend zwischen der A. cerebri posterior weiter. Durch Augenmuskeln die Fissura orbitalis superior gelangt er von der Schädelhöhle in die Augenhöhle (=Orbita). Extrakranieller Verlauf: In der Orbita teilt sich der N. oculomotorius in 2 Rami. parasympathisch: M. ciliaris, M. sphincter pupillae Leitet präganglionäre parasympatische Nervenfasern zum Ganglion ciliare, wo sie auf die Nn. ciliares breves umgeschaltet werden. 04.05.06 Beim Lernen der Hirnnerven werden Sie immer wieder auf anatomische Strukturen stoßen, die eigentlich erst Stoff des Präparierkurses im WS sind. Trotzdem müssen Sie sich jetzt einige Grundlagen aneignen, z.B. die Augenmuskeln. Sie wissen bereits, dass die Augenmuskeln von 3 Hirnnerven (III, IV & VI) innerviert werden. Machen Sie sich an der Abbildung den Verlauf der Muskeln und die daraus resultierenden Augenbewegungen klar. © RW 2005 * Institut für Anatomie & Zellbiologie * Philipps-Universität Marburg 9
Seite 1 und 2: Neuroanatomiekurs für HM im SS 200
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