Kompressionstherapie im Überblick - Sigvaris

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Die Behandlung venöser Beingeschwüre mit einem speziellen Kompressionsstrumpf-Kit. Ein Vergleich mit Bandagen Mariani F, Mattaliano V, Mosti G, Gasbarro V, Bucalossi M, Blättler W, Amsler F, Mancini St The treatment of venous leg ulcers with a specifically designed compression stocking kit – Comparison with bandaging. Phlebologie 2008; 37: 191–197. Zusammenfassung Traditionell werden venöse Beingeschwüre mit straffen, nicht elastischen Verbänden behandelt. Medizinische Kompressionsstrümpfe sind nicht erste Wahl, obwohl einige vergleichende Studien eine mit Verbänden vergleichbare oder höhere Wirksamkeit ergeben haben. Patienten, Methoden Die vorliegende Arbeit betrifft eine offene, multizentrische, randomisierte Studie mit 60 Patienten, die entweder mit mehrlagigen Kompressionsverbänden oder einem System aus zwei übereinander getragenen Strümpfen (SIGVARIS ® Ulcer X ® Kit) behandelt wurden. Drei Patienten wurden aus der Studie ausgeschlossen, weil die Beweglichkeit ihres Fussgelenkes in einem solchen Masse eingeschränkt war, dass sie die Strümpfe nicht anziehen konnten. Ein Patient zog seine Einwilligungserklärung zurück. Die Merkmale der Patienten und der Geschwüre waren gleich verteilt. Der Anteil der Geschwüre, die innerhalb von vier Monaten abheilten, und die Zeit bis zur Ausheilung wurden protokolliert. Die subjektive Einschätzung wurde anhand eines validierten Fragebogens beurteilt. Ergebnisse Eine vollständige Wundheilung wurde mit Verbänden bei 70% (21 von 30) und mit dem Ulcer X ® Kit bei 96,2% (25 von 26) der Patienten erreicht (p = 0,011). Ulzera mit einem Durchmesser bis etwa 4 cm heilten mit dem Ulcer X ® Kit doppelt so schnell, grössere gleich schnell wie mit Verbänden. Die Summe der Probleme war mit Verbänden wesentlich grösser als mit dem Strumpfsystem (p < 0,0001). Schmerzen in der Nacht und am Morgen fehlten in der Strumpfgruppe gänzlich, während sie in der Gruppe mit Verbänden von 40% bzw. 20% angegeben wurden. Die wichtigsten prädiktiven Faktoren für verzögerte Heilung waren Ulkusgrösse und Schmerz. Fazit Gewöhnliche venöse Ulzera können mit dem Ulcer X ® Kit einfach und sicher behandelt werden, vorausgesetzt, die Beweglichkeit des Fussgelenkes erlaubt ein schmerzfreies Anlegen. Verbände, auch wenn sie von erfahrenem Personal angelegt werden, sind weniger wirksam und verursachen mehr Probleme. 17
Ausgewählte Studien Blazek C, Amsler F, Blaettler W, Keo HH, Baumgartner I, Willenberg T Compression hosiery for occupational leg symptoms and leg volume: a randomized crossover trial in a cohort of hairdressers. Phlebology 2012; Mar 26. [Epub ahead of print]. Behandlung von berufsbedingten Symptomen und Ödemen mittels Unterschenkelkompression Grundlagen Diese von SIGVARIS unterstützte klinische Erhebung und kontrollierte Studie betraf das Spektrum und die Prävalenz beinbezogener Symptome und die Auswirkungen der Anwendung von Kompressionsstrümpfen im Vergleich zur Nichtanwendung im Rahmen einer randomisierten Cross-Over-Studie. Die Studie wurde zwischen September 2009 und März 2010 im Schweizer Herzund Gefässzentrum, Abteilung Angiologie, am Universitätsspital Bern durchgeführt. Methode Die Studie wurde mit einer Kohorte von 108 männlichen und weiblichen Friseuren in Voll- und Teilzeitbeschäftigung durchgeführt. Die Tätigkeit in diesem Beruf, der fast vollständig im Stehen ausgeübt wird, könnte mit einem erhöhten Risiko für Beinsymptome verbunden sein. Ausschlusskriterien für die Teilnahme: Alter unter 18, Schwangerschaft, Unfähigkeit, normal zu stehen und zu gehen, Vorliegen anhaltender Ödeme bekannter oder unbekannter Ursache, Lymphödem, oberflächliche Phlebitis, tiefe Venenthrombose sowie arterielle Verschlusskrankheit. Alle Teilnehmer wurden zu Beginn der Studie und im weiteren Verlauf ausführlich untersucht: – Halbstrukturiertes Interview: Hintergrund, personenbezogene Daten, medizinische Anamnese – Klinische Untersuchung der Beine (Duplexsonographie und Messung des Beinvolumens) – Beurteilung der Symptome und der Lebensqualität auf der Grundlage eines selbst auszufüllenden Fragebogens mit 62 Fragen Zu Beginn der Studie wiesen 83% der Teilnehmer keine erkennbare Venenerkrankung auf. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt (randomisiert). – Während der ersten drei Wochen trug Gruppe A von morgens bis abends Kompressionsstrümpfe mit abgestuftem Druckverlauf und einem Andruck von max. 21 mmHg oberhalb des Fussgelenks. – In der Freizeit wurden diese Strümpfe nicht getragen. Gruppe B trug während dieses Zeitraums keine Kompressionsstrümpfe. – Nach drei Wochen wurde die Behandlung verändert: Nun trug Gruppe B die Kompressionsstrümpfe über einen Zeitraum von drei Wochen, während Gruppe A keine Kompressionsstrümpfe erhielt. 18
Seite 1 und 2: Kompressionstherapie im Überblick
Seite 3 und 4: Inhalt Klassifikation nach CEAP 5 W
Seite 5 und 6: Wahl der Kompressionsklasse CCL 1 -
Seite 7 und 8: Indikationen und Dauer der Kompress
Seite 9 und 10: Wahl des geeigneten Modells A-D Wad
Seite 11 und 12: Relative und absolute Kontraindikat
Seite 13 und 14: Ausgewählte Studien hatten eine Da
Seite 15: Ausgewählte Studien Fazit Die Stud
Seite 19: Schweiz SIGVARIS AG Gröblistrasse

Kompressionstherapie im Überblick - Sigvaris

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?