Jugend und illegale Suchtmittel

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Heroin-Entzugssyndrom (kalter Entzug) 3/3 Nach 2 – 3 Tagen: Schwerste Grippe- und Erkältungs- symptome: Erhöhte Körpertemperatur Rasanter Gewichtsverlust Muskelkrämpfe Bauch- und Unterleibskrämpfe Heftiges Zittern Zuckungen am ganzen Körper 71 Zusammenfassung Stoffgruppen Dämpfend: Opiate Medikamente Alkohol Cannabis GHB stimulierend: Amphetamine Amphetaminderivate Ecstasy Kokain PCP Halluzinogene: LSD, Magic Mushrooms, PeyoteKaktus Halluzinogene Amphetamine PCP. 72 36
Drogennachweis 1. Bestimmungsmethoden Chromatographische Methoden Ein Vorteil dieser Methoden ist, daß alle Suchtmittel eindeutig, bzw. mehrere dieser Substanzen auch gleichzeitig identifiziert bzw. quantitativ bestimmt werden können. Der Nachteil all dieser Methoden besteht darin, daß sie spezielle Geräte benötigen, zeitlich sehr aufwendig sind. Immunologische Methoden Den immunologischen Methoden ist gemeinsam, daß der Harn direkt zur Analyse eingesetzt werden kann. Bei allen immunologischen Methoden werden die Suchtgifte im Harn mittels gegen sie gerichteter Antikörper identifiziert. Der Nachteil dieser Methode ist, daß nur diejenigen Suchtgifte bestimmt werden können, die mit den verfügbaren Antikörpern reagieren. Weiters kann natürlich mit einer Bestimmung auch nur ein Suchtgifttyp nachgewiesen werden. Will man den Harn also z.B. auf 8 verschiedene Suchtgifte untersuchen, so müssen insgesamt 8 verschiedene Bestimmungen (mit verschiedenen Antikörpern gegen die jeweiligen Suchtgifte) mit demselben Harn durchgeführt werden. 73 Drogennachweis 2. Interpretation der Befunde falsch positiven Harnbefunden : Dies ist vor allem auf Kreuzreaktionen der verwendeten Antikörper zurückzuführen. Es wurden Kreuzreaktionen entdeckt, die mit Medikamenten stattfinden, die mit Suchtgiften nichts zu tun haben. Die Einnahme solcher Medikamente durch den Probanden muß somit bei jeder Beurteilung einer Untersuchung auf Suchtgifte im Harn ausgeschlossen werden. Da auch in Zukunft das Auftreten von Kreuzreaktionen mit Femdsubstanzen nicht ausgeschlossen werden kann, können immunologische Suchtgifttests alleine nicht als forensischer Drogennachweis verwendet werden! Daher muß gefordert werden, daß jeder Suchtgift positive immunologische Befund mit einer chromatographischen Methode ausreichender Empfindlichkeit überprüft wird v.a, , wenn dieser Befund rechtliche Konsequenzen (Führerschein-Verlust, Job-Verlust, Schulverweis) nach sich zieht. falsch negative Harnbefunde können dadurch entstehen, daß die Suchtgiftkonzentration im Harn aufgrund einer weiter zurückliegenden Suchtgifteinnahme unter der Erfassungsgrenze des jeweiligen Tests liegt oder daß der Proband durch Trinken entsprechender Flüssigkeitsmengen sein Harnvolumen vergrößert . Diskrepanzen können nur mit Hilfe einer ausreichend empfindlichen chromatographischen Methode aufgeklärt werden (Bestätigungsanalyse). Aber auch bei einem korrekt positiven Harnbefund muß die Frage gestellt werden, ob dieser Befund auch tatsächlich auf einen Suchtgiftmißbrauch schließen läßt. So können auch Codein hältige Medikamente zu einem positiven Opiat-Befund führen, da die in den entsprechenden Suchtgifttests verwendeten Antikörper mit Codein kreuzreagieren. . Es ist sowohl mit chormatographischen als auch immunologischen Methoden möglich zwischen Morphin und Codein im Harn zu unterscheiden. Andererseits könnte der positive Suchtgift-Befund aber auch aus der Nahrung kommen. So ist Morphin nicht nur im Mohnkapseltee, , sondern auch in Mohntorten und Mohnstrudeln enthalten. Es konnte gezeigt werden, daß die Einnahme von 100 g Mohn, das entspricht einem saftigen Wiener Mohnstrudel, bei allen Probanden zu Harnen führte, in denen bis zu 36 Stunden nach dem Verzehr des Mohns mit den üblichen Suchtgifttests noch Opiate nachgewiesen werden konnten (5, 6)! Es muß daher abgeklärt werden, ob der Proband in den letzten 1-2 Tagen vor dem Suchtgifttest Codein oder Mohnspeisen zu sich genommen hat. Als weitere Vorgangsweise empfiehlt sich, dem Probanden ein absolutes Codein und Mohnstrudel-Verbot aufzuerlegen und in Abständen von 2-3 Tagen mehrmals hintereinander Suchtgifttests im Harn durchzuführen. Hat der Proband ursprünglich Suchtgift zu sich genommen, wird er es vermutlich weiter tun und somit überführt werden können. 74 37
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