Jugend und illegale Suchtmittel

Drogen 

psychotrope Substanzen 

Suchtmittel 

Suchtmittel=Drogen,die 

Abhängigkeit erzeugen. 

Drogen=Fähigkeit 

zu Veränderungen 

der Befindlichkeit, 

des Bewußtseins, 

des Verhaltens. 

1 

Suchtmittel:stoffliche/ 

nichtstoffliche 

Legale:Alkohol,Nikotin 

:Alkohol,Nikotin,…,… 

Illegale:lt.Psychotropen- 

abkommen 

Betäubungsmittel:Stoffe,mit 

stark schmerzlindernder u. 

bewußtseinsdämpfender 

Wirkung. 

2 

1

Abhängigkeit 

Begriffe Mißbrauch und Sucht 

wurden durch : 

schädlichen Gebrauch und 

Abhängigkeit ersetzt. 

Abh.:Gruppe von körperlichen 

Verhaltens-und kognitiven 

Phänomenen,bei denen der 

Konsum sehr hohe Piorität hat. 

3 

Klassifikation nach : 

 

 

Substanzen:illeg 

:illeg.. / leg. 

Symptomatologie: 

akute Intoxikation 

schädlicher Gebrauch 

Abhängigkeitssyndrom 

Entzugssyndrome 

psychotische Störungen 

amnestische Syndrome 

Residualzustände 

somatische Störungen 

4 

2

Klassifikation : 

Sozialen Folgeerscheinungen 

kompensierter Abhängigkeit 

dekompensierter Abh. 

Stadien 

drohende Abh. 

manifeste Abh. 

Remission 

Residualzustand 

Heilung 

5 

Klassifikation 3 

Nach Behandlungsbedürftigkeit 

kein 

bedingt 

wünschbar 

dringlich 

Instrument zur Erfassung u.a.: 

.: 

Addiction Severity Index 

6 

3

Cannabis 

Cannabis Kraut =Marihuana( 

Jargonname: Gras, Pot, 

Ganja......) 

Gemisch aus Blüten, Stängeln, 

Blättern u Samen der 

Cannabispflanze ( Grünes 

gewürzartiges Aussehen, ähnlich 

dem Majoran 

Cannabis Harz= Haschisch ( 

Jargonname : Shit Dope, Hasch...) 

Harz, das aus den Blüten und 

Fruchtständen der weibllichen 

Pflanze durch Drüsenhaare 

ausgeschieden wird ( von grünlich 

bis rötlich bis schwarzer Farbe, 

ähnlich vertrocknete Schuhcreme 

7 

Cannabis 

Cannabis Konzentrat:=Haschisch Öl: 

(Jargonname Shit Öl) extrahierte 

Flüssigkeit aus Cannabisharz 

(schwarze, dicke Flüssigkeit) 

Namen nach Herkunft: 

grüner Türke, roter Libanese, 

brauner Marokkaner dunkelbrauner 

Pakistani, schwarzer Afghane , Thai 

Sticks.... 

8 

4

Cannabis 

Applikationsformen 

Rauchen: 

mittels: Joints (Jolly( 

Jolly, , Gerät), 

Wasserpfeifen, Bongs, Shillums, 

Pfeifen u ähnliche Geräte 

orale Aufnahme: erhöhte THC 

Wirkung, da beim Rauchen durch 

HitzeTHC teilweise in weniger 

wirksame Substanzen zerlegt wird: 

„ space cake“ “ , statt Oregano in 

der Pizza... 

9 

Cannabis Konsum 

Rauchen: normal 0,2-0,3 g 

Haschisch- oder 0,5 - 1g Marihuana 

Verkaufseinheit: normal in 

Grammstückchen 

Aufbewahrung in Döschen, Folien 

oder Verstecken ( Feuerzeuge mit 

doppeltem Boden, 

Scheckkartengrosse Rauchgeräte mit 

Depot, Zigarettenazünder als Pfeifen, 

Anhänger....... 

Hardcore = Mischkonsum Alkohol 

+Haschisch 

10 

5

Cannabis Wirksubstanz 

Ca 600 verschiedene psychoaktive 

Stoffe. Hauptwirkstoff = delta-9- 

Tetrahydrocannabiol(THC) 

Wirkung abhängig vom THC Anteil 

(2-90%) 

Überdosierung:1. neue Sorten meist 

THC reicher 

2. Kochen Essen 

verzögerter Wirkeintritt, daher zu spät 

gemerkt --- Folge oft Panikattacken 

Wirkdauer bis 4 Stunden , subjektiv oft 

länger 

11 

Amphetamine Ecstasy (XTC) 

 

 

 

 

Tabletten, Pulver , Flüssigkeiten 

300 verschied. Versionen ( weisse Taube, 

Mitsubishi, 

Armani, Versace......) 

XTC =MDMA, heute unter XTC auch 

verkauft: 2-CT2, 2-CT-7, MDA, MBDB, 

MMDA, MDE, DOB, GHB („liquid 

XTC“) MDEA 

Tabl werden“geworfen“; 

“; Techno-Rave 

veranstaltungen 

Konsum auf oder unmittelbar vor 

Veranstaltung 

Mischkonsum bei Szeneravern (Szene 

kern) ) mit Cannabis u Heroin, Speed als 

XTC Ersatz üblich 

12 

6

Kokain / Speed 

Erscheinungsformen 

Kokain: als Alkaloid des Koka- 

strauches in pulvriger Form , (Jargon: 

Schnee, Cola...) Farbe: weiss bis gelb. 

Speed: Mischung aus Amphetamin, 

Metamphetamin, , (Coffein( 

Coffein) ) (Jargon: 

Proletenkoks, schnelles Speed,...) 

Farbe wie Kokain, kristallin oft 

verschiedene Inhaltsstoffe 

Crack: 

Shabu:=Yaba 

=Yaba = Metamphetamin 

Gefahr höheres Aggressionspotential 

13 

Kokain / Speed Konsum 

Schnupfen, Rauchen, Injektionen 

Folienrauchen 

Tagesdosen 0,5 g- 10g 

Schnupfen v.Kokain 

Nasenschleimhautzerstörung“Aufziehe 

n“ 

Verkaufseinheit: Kokain als Kugeln, 

Speed in Kapseln selten in Briefchen 

0,5 -1g Preis 21-110 € 

14 

7

Cocain Speed Wirkung 

Gefahr 

 

 

 

 

 

Speed iv nach 30 sek , po/nasal nach ca 30 

min Wirkung Dauer ca 1 std (dabei „total“ 

weg) dann ca 3-4 std rasch unterwegs - 

dann massive Ermüdung 

Speed gerne konsumiert da billiger als 

Cocain u länger wirkend 

Cocain wirkdauer ca 45 min 

Speed 2. wichtigste Droge der Raver 

(Durchtanzen) 

Speed bei hohem Metamphetamingehalt 

Aggressivität ! 

Cocain Schmerz unempfindlich- 

Verletzungsgefahr ! 

15 

Opiate 

Rohopium u Derivate Morphin, 

Kodein, Heroin , 

synthetisch Methadon, Substitol, 

Dolantin, Herosol, Buprenorphin, 

LAAM. 

Heroin( Jargon: tiefes Zeug) 

Schnupfen , Rauchen , i.v. 

Verkaufseinheit: Briefchen zu 0,5- 

1g , Kugeln 0,3-1g Verkauf aus 

dem Mund 

38-120 € / g ; ca 50 € für 100 ml 

Methadon 

16 

8

Opiate 

i.v Applikation Aufbereitung: Kochen 

( Kerze u Löffel; Getränkedose u 

Feuerzeug) 

Mischen u Aufkochen ( bei Heroin als 

Katalysator Ascorbinsäure o. 

Zitronensaft nötig 

Filter in die „ Suppe“ legen( halber 

Zigarettenfilter oder kleine 

Wundauflagenstücken) 

Aufziehen der Spritze ( Pumpe), 

Abbinden ( Gummischlauch, Gürtel, 

Halstuch...) 

Rauchen auf Folien,mit Strohhalm 

eingeatmet –bes. TechnoSzene zur 

Beruhigung -wie Cannabis 

17 

Halluzinogene 

LSD (Jargon:Trips( 

Jargon:Trips, , Zuckerln, Acid) 

Meskalin= Peyote Kaktus 

Psilocybin-Pilz ( narrische 

Schwammerln, Zauberschwammerln, 

Magic mushrooms, spitzkegeliger 

Kahlkopf, Psilos) 

Muscimol =Wirkstoff des Fliegenpilzes 

Atropin u Scopolamin= = Alkaloide in 

verschiedenen (auch heimischen) 

Pflanzen ( in Nachtschatten - 

gewächsen wie Stechapfel Bilsenkraut, 

Alraune, Belladonna= Tollkirsche, 

Engelstrompete 

18 

9

Halluzinogene 

Gegessen oder geraucht ( viele der 

Pflanzen) 

Anleitung im Internet u Fachliteratur 

oft Rituale beim Konsum 

KONSUMEINHEITEN: 

LSD: als kleine Kugeln zwischen Tixo 

u Papier(meist Löschblätter mit 

Perforation u aufgedruckten 

Symbolen) 

Meskalin: in Kapseln, Tabl. oder als 

Kaktus 

Pilze aus Pilzboxen ( inkl Glashaus, 

Heizstab, Luftbefeuchter u 

Wachstumslampe) oder als Pilz . 

Preis Trip 2,3 - 500 €, , Pilzbox 95 € 

19 

Halluzinogene 

LSD je nach Dosis 4-8 Std 

(Supermann als stärkster Trip bis 

24 Std) 

Meskalin 4-6 Std 

Psilocibin 2-5 std 

Pflanzen je nach Wirkstoffanteil 

Konzentration u Applikation 

unterschiedlich Hexensalben bis 

24 Stunden 

20 

10

Schnüffelstoffe 

Lösungsmittel enthaltende 

Substanzen oder leicht flüchtige 

Gase u Flüssigkeiten 

Benzine ( Feuerzeug, 

Wundbeinzin) 

Alkohole, Azeton, Benzol, Kleber, 

Lacke, Reiniger, Sprays, Butan ( 

Campingkocher) 

Lachgas (Schlagoberspatrone) 

Schnüffeln direkt aus Dose, 

Flasche, mit Zusatzgeräten( 

Siphon, Lötlampenaufsatz ..) 

nach Einfüllen in Plastiksack oder 

Luftballon 

21 

Krankheiten, die 

Drogenwirkungen vortäuschen 

können 

1. Kopftraumata 

posttraumatischer Dämmer- 

zustand 

Stimmungsänderungen 

Aggressivität 

2. Diabetes 

3. Psychosen 

Schizophrenie 

Paranoia 

22 

11

DIFFERENTIALDIAGNOSE 

VON SYMPTOMEN 

Verlangsamte Reaktion: : zentral 

dämpfende Substanzen / Übermüdung 

Überreaktion, Aggressivität: 

Halluzinogene / Angst 

Gerötete Bindehäute 

ute: : Cannabis / 

Konjunktivitis 

Schweißausbr 

ausbrüche, Zittern: 

Entzugssymptome / Angstreaktion 

Orientierungsverlust: : Halluzinogene, 

chronischer Alkohol / Schock 

Fahrfehler: : akuter Rauschmittel- 

einfluss / Unerfahrenheit / 

Ablenkung 

Ungewöhnliches Verhalten: : Drogen / 

Medikamente 

23 

Schlüsselsymptome 

PSYCHOPHARMAKA VOM 

DIAZEPAM-TYP 

Wirkungsdauer: 4 – 8 Stunden 

Augen/Pupillen: 

Pupillengröß 

öße e normal 

„verschlafene Augen“ 

Lichtreaktion verzögert 

Horizontalnystagmus 

Vertikalnystagmus (hohe Dosis) 

Fehlende Konvergenz 

Allgemeine Symptome: 

je nach Dosis 

verlangsamte Reaktion 

entspannte Muskulatur 

schlaffe Muskeln 

müde 

Schwindelgefühl 

hl 

24 

12


MEDIKAMENTE – Barbiturate 

1/2 

Wirkungdauer: : 1 – 16 Stunden 



öße e normal 

„verschlafene“ Augen 


Fehlen der Konvergenz 




Enthemmung 

lallende Sprache 

schwankender Gang 

./. 

25 


MEDIKAMENTE – Barbiturate 

2/2 

unkoordinierte Bewegungen 

Einschränkung nkung des Bewusstseins 

Verwirrtheit 

Verlust der emotionalen Kontrolle 

Umständlichkeit 

Verlangsamung 

Kritiklosigkeit 

Symptome sind dosisabhängig, es 

sind leicht anregende, aber auch 

überwiegend dämpfended 

Eigenschaften vorhanden, oft 

Mischkonsum vorhanden 

26 

13


MEDIKAMENTE – Metaqualon 

1/2 

Wirkungsdauer: : 4 – 8 Stunden 



öße e erweitert 

„verschlafene“ Augen 


Fehlen der Konvergenz 




Verlangsamung 

Enthemmung 

Schwankender Gang 

Unkoordinierte Bewegungen 

Lallende Sprache 

./. 

27 


MEDIKAMENTE – Metaqualon 

2/2 

Einschränkung nkung des Bewusstseins 

Erhöhter hter Puls 

Umständlichkeit 

Kritiklosigkeit 

Körpertremor 

Symptome dosisabhängig! 

28 

14


FAHREIGNUNG: 

Fahruntüchtigkeit 

chtigkeit: 

Alkohol, ab bestimmten Promillewert 

relative Fahruntüchtigkeit 

annehmbar 

Bei Drogen gibt es keine Grenzwerte 

Drogennachweis im Blut und/oder 

Harn allein zum Nachweis der 

Fahruntüchtigkeit nicht 

ausreichend 

Fahruntüchtigkeitsnachweis 

chtigkeitsnachweis: : bei 

nachgewiesenem Drogeneinfluss 

zusätzlich Ausfallserscheinungen 

(Beweiszeichen) Feststellung 

notwendig. 

Beobachtete Ausfälle + Laborbefund 

Fahruntüchtigkeit 

29 


CANNABIS (1/4) 

Wirkungsdauer: : deutliche Effekte: 

2 – 3 Stunden 


Glasige Augen 

gerötete Augenbindehäute 

Weite lichtstarre Pupillen trotz 

Raumlicht 

Reaktion auf Licht normal bis 

verzögert (hohe Dosis), 

kein Horizontal-/Vertikalnystagmus 

Fehlende Konvergenz 


Redselig, friedlich 

Gemütsverf.: distanzlos, vertraulich 

apathisch, passiv, müde 

„floppy 

person“ 

./. 

30 

15



mangelnde 

Koordinationsfähigkeit bei 

aufeinanderfolgenden 

Handlungsabläufen 

gedankliche 

Assoziationsfähigkeit 

 

Kurzzeitgedächtnis gestört 

Konzentrationsstörung 

rung 

Gangunsicherheit (nach 

intensivem Konsum) 

31 



Im Verlauf: 

Müdigkeit tritt auf 

Wenn + Alkohol gedämpft 

Ev. später 

Erregtheit, Aggressivität 

Kritikfähigkeit herabgesetzt 

Situation ist dem Angehaltenen nicht 

bewusst 

Verkehrsrelevante 

Verhaltensstörungen: 

rungen: 

Wechselnde Fahrgeschwindigkeiten 

Zu spätes Reagieren 

Nichtbeachten von Vorfahrtszeichen 

und rotzeigenden Ampeln 

32 

16



Gehtest: 

Störung des Raumgefühls 

Koordinationsstörung 

rung 

Breitbeiniges Gehen 

Verlangsamtes Gehen 

Finger-Nase-Test: 

Nase gut getroffen 

Rhomberg Test: 

Cannabis-typisches Schwanken des 

Kopfes und KörpersK 

Verlangsamte innere Uhr 

33 


SCHNÜFFELSTOFFE 1/3 

Wirkungsdauer: 6 – 8 Stunden 

Narkosegase und Aerosole: sehr kurze 

Dauer 


normal, evtl. erweitert, 

Lichtreaktion langsam, 


Vertikalnystagmus (bei hohen Dosen) 


Euphorie 

Selbstübersch 

berschätzung 

Leichtsinn 

Konzentrationsschwierigkeiten 

verspätete Reaktion 

Benommenheit, Schwindel 

Schläfrigkeit 

gestörtes Raumgefühl 

./. 

34 

17



Unruhe 

verschwommene Sprache 

Aggressives Verhalten 

Stimmungsschwankungen 

Erhöhte hte Speichelproduktion 

2 Wirkmöglichkeiten: hohe u tiefe 

Hohe Wirkung : vergleichbar mit 

Cocain - Poppers u Lachgas 

zuerst Atemnot Erregung dann 

Entspannung 

tiefe Wirkung: vergleichbar mit 

Heroin 

Rauschzustände 

Narkoseähnliche Wirkungen 

35 



Langzeitkonsum: 

Gehirnschäden 

Sprachschwierigkeiten 

Kurzzeitgedächtnis 

36 

18


OPIATE/HEROIN (1/5) 

Wirkungdauer: 4 – 6 Stunden 


Verengung 

lichtstarr (keine Lichtreaktion) 

kein Horizontal/Vertikal-Nystagmus 

hängende Augenlider 

Mögliche Symptome im Ablauf: 

Kurz: Euphorie (kurz) 

Bewusstseinstrübung 

Dann: Benommenheit 

Schläfrigkeit 

Verlangsamung, 

langsame Bewegung 

motorische Störungen 

Später: Umschlag in Aggressivität 

möglich 

37 




verwaschene Sprache 

Mundtrockenheit 

häufiges Lecken der Lippen 

plötzlicher Wechsel zw. Erregung u. 

Lethargie („weggetreten( 

sein“) 

Atemstörungen 

Niedrige KörpertemperaturK 

38 

19



Fahrverhalten: 

Eingeschränkte nkte Sehfähigkeit higkeit bes. bei 

Dunkelheit, unkonzentriert, 

verlängerte Reaktionszeit. 

39 



Frische Injektion ist die Person 

ruhig, passiv,schläfrig 

frig. 

Noch später: 

Motorik herabgesetzt 

Schläfrig 

Insgesamt wird es relativ rasch 

besser, Gehen wird besser, 

Pupillen bleiben eng. 

40 

20



Bei länger l 

zurückliegendem 

Konsum: 

Wird unruhig, aggressiv, 

verbaler Widerspruch. 

Injektionsstellen 

Atypische Injektionsstellen: 

Labien, , Penis, 

Zehenzwischenräume, Zunge 

41 


AMPH., ECSTASY (1/5) 

Techno-Party, Designerdrogen 

Wirkungsdauer: 

Amphetamine: 4 – 8 Stunden, 

Maximalwirkung ca. 1 Stunde 

Methamphetamine: : 12 Stunden 

Pupillen: 

erweiterte lichtstarre Pupillen (wenig 

Verengung bei Licht) 

Kann nicht richtig gut sehen 

Leichtes Lidflattern bei geschlossenen 

Augen 

Dreh-Nachnystagmus (Drehen um 

die eigene Achse 5 x) 

42 

21


AMPH., - ECSTASY (2/5) 


Puls- und Blutdruckerhöhung 

hung 

Schwitzt trotz kalter Temperatur 

Körpertemperatur+ Puls erhöht, 

ht, 

nasse kalte HändeH 

Durstgefühl 

trockener Mund 

Kiefermahlen 

Redseligkeit 

Euphorie 

Unkonzentriertheit, 

Nervosität 

Ideenflucht( vergisst 1 von 2 Dingen) 

will alles gleichzeitig machen 

=geteilte Aufmerksamkeit gestört 

43 



verstärkte rkte Aktivität 

Bewegungsdrang 

mit Gedanken nicht bei der 

Situation 

zappelig, 

geistig abwesend, 

Redseligkeit 

Koordination der Bewegungen sehr 

sicher 

Finger-Nase-Test: : sicher und rasch 

Gehtest: : sicher 

44 

22



Wenn andere Drogen und 

Alkohol im 

Spiel sind: unkontrolliertes, 

unbeherrschtes, distanzloses 

Verhalten möglichm 

unbeherrscht, Stimmung 

inadäquat. 

auch weite, lichtstarre Pupillen 

Abklingende Wirkung: 

Störung der Konzentration 

Blendwirkung durch erweiterte 

Pupillen 

Erschöpfung, Unruhe, Angst, 

Depressionen möglich. m 

45 



Verkehrsrelevante Wirkungen: 

Unerfahrenheit und Enthemmung + 

Risikobereitschaft, daher Unfälle 

herabgesetzte Kritikfähigkeit 

Fehleinschätzung der 

Leistungsfähigkeit 

Steigerung des Selbstwertgefühls 

– 

hohe Geschwindigkeit, gesteigerte 

Risikobereitschaft 

Missverhältnis zwischen gesteigerter 

physischer und eingeschränkter 

nkter 

psychischer Leistungsfähigkeit, 

auf Gefahren im Straßenverkehr 

kann nicht koordiniert reagiert 

werden 

46 

23



Emotionale Enthemmung, 

Ruhelosigkeit, Verwirrtheit, 

Gleichgültigkeit 

ltigkeit 

Bei abklingender Wirkung 

Erschöpfung, Störung der 

Konzentrationsfähigkeit 

Blendwirkung durch erweiterte 

lichtstarre Pupillen 

Späterer Arztbefund hat keine 

besonderen Aufälligkeiten 

47 


COCAIN (1/3) 

Wirkungsdauer: 5 – 90 Minuten 


Starr 

Erweitert 

Reaktion auf Licht langsam 

Hervortretende Augen 


aufgeputschte Stimmung 

Euphorie 

Konzentrationsverlust 

Rastlosigkeit 

Redseligkeit 

Ideenflucht 

Bewegungsdrang 

Gefühl des gesteigerten 

Leistungsvermögens 

gens 

48 

24


COCAIN (2/3) 

gesteigerte Risikobereitschaft 

gefährliche Fahrweise 

Verlust des Realitätsbezugs 

tsbezugs 

Schlaflosigkeit 

Schmerzunempfindlichkeit 

Pulsbeschleunigung 

Unterdrückung des Hungergefühls 

Verkennung der Umwelt 

Halluzination 

Angstgefühl 

Verfolgungswahn 

körperliche sensorische 

Trugwahrnehmungen (kribbeln, 

Spinnen unter der Haut, ...) 

49 


COCAIN (3/3) 

Wirkung: : einige Stunden 

3 Phasen: 

Stimulierendes Stadium 

(gehobene Stimmung, Rededrang, 

Risikofreude, sexuelle 

Stimulation) 

Rauschstadium – Euphorie, 

Wahnideen und Halluzinationen 

Depressives Stadium – 

Angstzustände, 

nde, 

Wahnvorstellungen, Suizidgefahr 

Hervortretende Augen 

Erweiterte Pupillen ohne 

Helladaptation (Blendwirkung) 

50 

25

Schlüsselsymptome- 

Halluzinogene (1/6) 

Wirkungsdauer: 

LSD: 8 – 12 Stunden 

Pilze: 4 – 6 (12) Stunden 


Erweitert 

Lichtreaktion fast normal (halluzino-( 

gene Amphetamine verlangsamt) 

Sehstörung 



Farb- und Geräuschempfindungen 

verschoben 

Traumbilder, Vorstellungswelten 

entstehen 

Gefühle der Omnipotenz oder 

angstbedingte Wahnvorstellungen 

Realitätsverlust 

tsverlust 

51 


Halluz. (2/6) 

Zeitlich, räumlich r 

desorientiert 

Denkstörung 

Verminderte Kritikfähigkeit 

Passivität/Apathie/Euphorie/ 

t/Apathie/Euphorie/ 

Dysphorie/Angstzust 

/Angstzuständende 

Störung der Motorik 

Gangunsicherheit 

Motorische Unruhe 

Starke Muskelanspannung bei Pilzen 

Blutdruck und Puls erhöht 

ht 

Schweißausbruch durch erhöhte 

hte 

Körpertemperatur (heiße e Haut) 

Gänsehaut 

Speichelsekretion vermindert (Pilze 

erhöht) 

ht) 

52 

26


Halluz. (3/6) 

Rausch in 3 Phasen: 

Erregungsphase bis 45 Min. 

(Schwindel, Angst, Herzjagen) 

Rauschphase bis zu 8 Stunden, 

Halluzinationen, Störungen des 

Körpergefühls .... 

Nachwirkungsphase – 

Depressionen, Erschöpfung, 

Angstzustände 

nde 

53 


Halluz. (4/6) 

Gefahr: 

negatives Rauscherlebnis, Horrortrip 

stark angstbetonte Erlebnisse i.S. 

von Wahnideen, Sinnestäuschen 

Kontrolle über Verhalten geht 

verloren, besonders gefährliche 

Wirkung in Kombination mit 

Amphetamin, Ecstasy 

Verwirrtheit 

Gänsehaut 


motorische Störungen 

mögliche Pupillenerweiterung 

(Blendwirkung) 

54 

27


Halluz. (5/6) 

Ausfallserscheinungen: 

Gestörte Aufmerksamkeit bis zum 

völligen Verlust 

Koordinations- und 

Gleichgewichtsstörungen 

Halluzinationen 

Panik, Verfolgungswahn 

55 


Halluz.(6/6) 

Flashback: 

Echoräusche, spontan auftretende 

psychotische Zustandsbilder, 

ähnelt den vorausgegangenen 

Rauschzuständen 

Kurzfristig auftretend, nicht längerl 

als ein paar Sekunden oder 

Minuten, überraschen 

Konsumenten unvorbereitet, 

Wochen oder Monate nach z.B. 

LSD-Konsum 

56 

28

Magic Mushrooms (Zauberpilze) 

Psilocybin, Psilocin 1/3 

getrocknet als Tee oder p.o. 

Wirkung ähnlich LSD, 

Wirkstoff-gehalt sehr 

variabel 

Eintritt: : nach 30 – 60 Minuten 

Dauer: : 4 – 6 Stunden 

Allgemeine Wirkungen: 

Sympathicometische Symptome 

und halluzinogene Wirkung 

57 



4 Phasen: 

1. Phase – bis 30 Minuten: : leichter 

Schwindel, Schwächegef 

chegefühl, hl, 

Zittern, Unruhe, Übelkeit, 

Muskel- und Gelenksschmerzen 

2. Phase – 30 bis 60 Minuten: : visuelle 

und akustische Pseudohalluzina- 

tionen mit Trance, Glücks- 

gefühlen 

und Lachanfällen, 

eventuell Panikattacken, 

paranoide Episoden, akute 

Psychosen, Denken verlangsamt, 

Koordinations- und Konzentra- 

tionsstörungen 

rungen, Gesichtsflush, 

Mydriasis, Tachykardie, , Hyper- 

reflexie, , leichte Blutdruckerhöhung, 

, Temperaturerhöhung 

hung 

58 

29



3. Phase – 60 bis 120 Minuten: 

Euphorie, gesteigertes Wahr- 

nehmungsvermögen 

gen, , Verlust des 

Zeitgefühls 

4. Phase – Abklingen der Wirkung 

Wirkdauer: : max. bis 12 Stunden 

möglich, 

Flash-backs möglich 

Weitere biogene Halluzinogene : 

Krötengift (halluzinogene Amine) 

Fliegenpilz (Muscimol( 

und 

Ibutensäure 

ure) 

Peyote-Kaktus (Meskalin) 

59 


Zus.f. Halluzinogene 

Verwirrtheit, Realitätsverlust 

zeitlich und räumlich desorientiert 

Weite Pupillen, fast normale 

Lichreaktion, , normale Konvergenz 

Verminderung der motorischen 

Reaktion, bzw. Störung der Motorik 

Gangunsicherheit, motorische Unruhe 

starke Muskelanspannung bei Pilzen 

Blutdruck u Puls erhöht 

Schweissausbruch d. erhöhte Körper 

temperatur ( heisse Haut) 

Passivität/ Apathie/ Euphorie/Dysphorie 

Angstzustände, Sehstörung 

Denkstörung, vermind. . Kritikfähigkeit 

Speichelsekretion vermind 

vermind ( Pilze erhöht 

60 

30


PCP (1/3) 

Wirkungsdauer: Beginn: 1 – 5 Min., 

Maximaleffekt: 15 – 30 Min., 

Effekte: 4 – 6 Stunden 


normal weite Pupillen 

normale Lichtreaktion 

keine Konvergenz 

Horizontal-, u. Vertikalnystagmus 

Niedrige Dosierung: 

Taubheit 

Distanzierung 

Wahrnehmungsveränderung 

nderung 

Umweltverzerrung: vergröß 

ößert, 

verkleinert, unwirklich, 

Sinnestäuschungen, visuelle 

Halluzinationen, fallweise Angst 

und Panik 

61 


PCP (2/3) 

Höhere Dosis: 

Bewusstseinstrübung 

Regungslos 

starrer Zustand 

Verlust der Willenskontrolle über den 

Körper 

akustische Halluzinationen 

Sehr hohe Dosis: 

Blutdruck- und Pulsabfall 

Zuckende unkontrollierte Bewegungen 

bizarre KörperhaltungenK 

epileptische Anfälle 

62 

31


PCP (3/3) 

Langdauernder Gebrauch: 

Sprachstörungen 

rungen 

Kurzzeitgedächtnisst 

chtnisstörung 

depressive Verstimmung 

Gesteigerte Atmung 

erhöhter hter Blutdruck 

Temperaturerhöhung 

hung 

Schwitzen 

Entzugserscheinungen: 

Nervosität, t, Aggressivität 

Erbrechen 

Schweißausbruch 

Tremor (unwillkürliches Zittern) 

Unkonzentriertheit 

63 


POLYTOXIKOMANIE (1/2) 

Ecstasy + Cannabis – um zur Ruhe 

zu kommen. 

Grundkonsum Heroin: Beikonsum 

von Cocain + Medikamente 

Codein, Dehydrocodein, 

Benzodiazepine 

Grundkonsum Methadon: 

Beikonsum von Cannabis, Heroin, 

Cocain, , Medikamente, Benzos 

Grundkonsum Cocain: Beikonsum 

von Alkohol, Medikamente, 

Benzos 

Grundkonsum Cannabis: Beikonsum 

von Alkohol 

64 

32


POLYTOXIKOMANIE (2/2) 

Grundkonsum Amphetamin: 

Beikonsum von Cannabis, Cocain, 

LSD, Ecstasy 

Grundkonsum Ecstasy, Designer- 

drogen: 

Beikonsum von Cannabis, Cocain, 

LSD, Amphetamin 

Grundkonsum Benzos: 

Beikonsum von Alkohol 

65 


„SPEEDBALL“ (1/3) 

Mischung Cocain – Heroin 

Wirkung: 

Cocain nicht so starker HöhenrauschH 

Heroin nicht total einschläfernd 

Nach i.v.-Injektion 

zunächst euphorisierend, 

aufputschend = Wirkung des 

Cocains – total enthemmt, 

subjektiv in Topform 

nach einer halben Stunde Bild total 

anders – schlapp, hängend, h 

ruhig 

= entgegengesetzte Wirkung des 

Heroins 

66 

33



Erregung, Aktivität t kann trotz Ruhe 

aufflammen 

Rapid wechselhaftes Verhalten, 

Änderungen 

abschließendes endes Urteil nur mit Blut- 

und Harntest 

67 



Später 

treten Entzugssymptome auf: 

Nervös, fahrig, hält h 

es nicht mehr 

aus. 

Einstichstellen 

Finger-Nase-Versuch unsicher 

Finger-Finger-Test unsicher 

68 

34

Heroin-Entzugssyndrom 

(kalter Entzug) 1/3 

Nach 4 – 6 Stunden: 

Erste Anzeichen 

Symptome wie Grippe: Kältegefühl, 

Nervosität, Gliederschmerzen, 

Übelkeit, Brechreiz 


Schweißausbrüche 

Gähnen 

Augentränen 

Laufende Nase 

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Appetitmangel 

Pupillenerweiterung 

Leichtes Zittern 

Gänsehaut 

Schwere Grippe- bzw. Erkältungs- 

symptome 


Depression 

Schlaflosigkeit 

Schwächeanfälle 

Durchfall, Erbrechen 

Hitze-/Kältewallungen 

70 

35



Nach 2 – 3 Tagen: 

Schwerste Grippe- und Erkältungs- 

symptome: 

Erhöhte Körpertemperatur 

Rasanter Gewichtsverlust 

Muskelkrämpfe 

Bauch- und Unterleibskrämpfe 

Heftiges Zittern 

Zuckungen am ganzen Körper 

71 

Zusammenfassung 

Stoffgruppen 

Dämpfend: 

Opiate 

Medikamente 

Alkohol 

Cannabis 

GHB 

stimulierend: 

Amphetamine 

Amphetaminderivate 

Ecstasy 

Kokain 

PCP 

Halluzinogene: 

LSD, Magic Mushrooms, PeyoteKaktus 

Halluzinogene Amphetamine 

PCP. 

72 

36

Drogennachweis 

 

1. Bestimmungsmethoden 

Chromatographische Methoden 

Ein Vorteil dieser Methoden ist, daß alle Suchtmittel 

eindeutig, bzw. mehrere dieser Substanzen auch gleichzeitig 

identifiziert bzw. quantitativ bestimmt werden können. Der 

Nachteil all dieser Methoden besteht darin, daß sie spezielle 

Geräte benötigen, zeitlich sehr aufwendig sind. 

Immunologische Methoden 

Den immunologischen Methoden ist gemeinsam, daß der Harn 

direkt zur Analyse eingesetzt werden kann. Bei allen 

immunologischen Methoden werden die Suchtgifte im Harn 

mittels gegen sie gerichteter Antikörper identifiziert. 

Der Nachteil dieser Methode ist, daß nur diejenigen Suchtgifte 

bestimmt werden können, die mit den verfügbaren Antikörpern 

reagieren. Weiters kann natürlich mit einer Bestimmung auch 

nur ein Suchtgifttyp nachgewiesen werden. Will man den Harn 

also z.B. auf 8 verschiedene Suchtgifte untersuchen, so müssen 

insgesamt 8 verschiedene Bestimmungen (mit verschiedenen 

Antikörpern gegen die jeweiligen Suchtgifte) mit demselben 

Harn durchgeführt werden. 

73 


2. Interpretation der Befunde 

falsch positiven Harnbefunden : Dies ist vor allem auf Kreuzreaktionen der verwendeten Antikörper 

zurückzuführen. Es wurden Kreuzreaktionen entdeckt, die mit Medikamenten stattfinden, die mit 

Suchtgiften nichts zu tun haben. Die Einnahme solcher Medikamente durch den Probanden muß somit 

bei jeder Beurteilung einer Untersuchung auf Suchtgifte im Harn ausgeschlossen werden. Da auch in 

Zukunft das Auftreten von Kreuzreaktionen mit Femdsubstanzen nicht ausgeschlossen werden kann, 

können immunologische Suchtgifttests alleine nicht als forensischer Drogennachweis verwendet 

werden! Daher muß gefordert werden, daß jeder Suchtgift positive immunologische Befund mit einer 

chromatographischen Methode ausreichender Empfindlichkeit überprüft wird v.a, , wenn dieser Befund 

rechtliche Konsequenzen (Führerschein-Verlust, Job-Verlust, Schulverweis) nach sich zieht. 

falsch negative Harnbefunde können dadurch entstehen, daß die Suchtgiftkonzentration im Harn aufgrund 

einer weiter zurückliegenden Suchtgifteinnahme unter der Erfassungsgrenze des jeweiligen Tests liegt 

oder daß der Proband durch Trinken entsprechender Flüssigkeitsmengen sein Harnvolumen vergrößert . 

Diskrepanzen können nur mit Hilfe einer ausreichend empfindlichen chromatographischen Methode 

aufgeklärt werden (Bestätigungsanalyse). Aber auch bei einem korrekt positiven Harnbefund muß die 

Frage gestellt werden, ob dieser Befund auch tatsächlich auf einen Suchtgiftmißbrauch schließen läßt. 

So können auch Codein hältige Medikamente zu einem positiven Opiat-Befund führen, da die in den 

entsprechenden Suchtgifttests verwendeten Antikörper mit Codein kreuzreagieren. . Es ist sowohl mit 

chormatographischen als auch immunologischen Methoden möglich zwischen Morphin und Codein im 

Harn zu unterscheiden. 

Andererseits könnte der positive Suchtgift-Befund aber auch aus der Nahrung kommen. So ist Morphin 

nicht nur im Mohnkapseltee, , sondern auch in Mohntorten und Mohnstrudeln enthalten. Es konnte 

gezeigt werden, daß die Einnahme von 100 g Mohn, das entspricht einem saftigen Wiener Mohnstrudel, 

bei allen Probanden zu Harnen führte, in denen bis zu 36 Stunden nach dem Verzehr des Mohns mit 

den üblichen Suchtgifttests noch Opiate nachgewiesen werden konnten (5, 6)! Es muß daher abgeklärt 

werden, ob der Proband in den letzten 1-2 Tagen vor dem Suchtgifttest Codein oder Mohnspeisen zu 

sich genommen hat. Als weitere Vorgangsweise empfiehlt sich, dem Probanden ein absolutes Codein 

und Mohnstrudel-Verbot aufzuerlegen und in Abständen von 2-3 Tagen mehrmals hintereinander 

Suchtgifttests im Harn durchzuführen. Hat der Proband ursprünglich Suchtgift zu sich genommen, wird 

er es vermutlich weiter tun und somit überführt werden können. 

74 

37


3. . Nachweisdauer 

Die Nachweisdauer hängt nicht nur vom Suchtmittel selbst (Absorption, Verteilung und Metabolismus) 

und von der eingenommenen Menge bzw. von der Einnahmehäufigkeit und der Zeitdauer der Suchtgift- 

Exposition, sondern auch noch von verschiedensten anderen Faktoren ab. So wird sie vom 

Körpergewicht, von der Diät, der physischen Tätigkeit, vom Streß, , der Menstruation, dem Alter und 

von psychologischen Faktoren beeinflußt. . Schließlich hängt sie auch von der Nierenfunktion und der 

ausgeschiedenen Harnmenge ab. Dies soll am Beispiel von Cannabis demonstriert werden. Diese 

Substanz wird in den ersten 2-6 Stunden nach einer Cannabis-Zigarette rasch und dann während der 

nächsten 72 Stunden langsam ausgeschieden. Die Nachweisdauer einer einzigen Zigarette beträgt, 

aufgrund der hohen Empfindlihkeit mancher Suchtgifttests, ca. 7-10 Tage. Bei starken Cannabis- 

Rauchern ergeben sich aber oft über mehrere Wochen positive Suchtgiftbefunde. Da beim 

immunologischen Cannabistest vor allem auch Cannabis-Metabolite nachgewiesen werden, die im 

Fettgewebe gespeichert und von dort je nach körperlicher Aktivität ausgeschwemmt werden, können 

am Ende dieser Zeit auch positive und negative Cannabis-Befunde von Tag zu Tag ohne neuerlichen 

Cannabiskonsum wechseln. Selbstverständlich sind die psychotropen Effekte dieser Substanzen zu 

diesem Zeitpunkt längst verschwunden und es besteht somit keine Korrelation zwischen der Menge der 

im Harn nachgewiesenen Cannabismetaboliten und etwaigen psychogenen Effekten dieser Substanz. 

Aus all diesen Gründen kann die Nachweisdauer nur grob und für den Einzelfall unverbindlich 

angegeben werden. Sie beträgt in den meisten Fällen bis zu 3 Tagen, ist jedoch bei Cannabis, 

Methaqualon und länger wirksamen Barbituraten und Benzodiazepinen durchaus länger . 

4. Harnabnahme, Lagerung und Versand 

Der Proband sollte den Harn unter Sichtkontrolle produzieren, um Verfälschungen hintanzuhalten. 

Sollte die Sichtkontrolle bei der Harnproduktion nicht gewünscht werden, so ist auf eine sofortige 

Temperaturmessung des Harns zu bestehen. Wird die Temperatur innerhalb von 2 Minuten nach 

Produktion des Harns gemessen, so beträgt sie zwischen 34,5 und 36,5 Grad C.Der Harn ist ungekühlt 

etwa 4 Tage und gekühlt etwa 20 Tage lang haltbar. Ergibt sich bei der Analyse ein positiver 

Suchtgiftbefund, so sollte die Analyse mit frischem Harn aus derselben Probe wiederholt werden. Der 

Rest des Harns sollte für eine Bestätigungsanalyse mit einer chromatographischen Methode tiefgefroren 

aufgehoben werden. 

5. . Zusammenfassung 

Zusammenfassend kann gesagt werden, daß die Suchtgiftuntersuchung im Harn eine wichtige 

Entscheidungshilfe zur Identifikation eines Suchtmittelmißbrauchs darstellt. Dieses Hilfsmittel führt 

jedoch nur dann zu einer verläßlichen Aussage, wenn es unter sehr kontrolierten Bedingungen 

angewandt wird und die Interpretation der Ergebnisse von Suchtgiftuntersuchungen unter Kenntnis der 

verschiedensten Fehlermöglichkeiten mit entsprechender Vorsicht erfolgt. 

75 

Untersuchung 

Personen, die wegen Suchtgiftmißbrauchs oder der Gewöhnung an Suchtgift gesundheitsbezogener 

Maßnahmen bedürfen, haben sich den notwendigen und zweckmäßigen, ihnen nach den Umständen 

möglichen und zumutbaren und nicht offenbar aussichtslosen gesundheitsbezogenen Maßnahmen zu 

unterziehen. Bei Minderjährigen haben die Eltern oder anderen Erziehungsberechtigten im Rahmen 

ihrer Pflicht zur Pflege und Erziehung dafür zu sorgen, daß sie sich solchen Maßnahmen unterziehen. 

Gesundheitsbezogene Maßnahmen sind : 

1. die ärztliche Überwachung des Gesundheitszustands, 

2. die ärztliche Behandlung einschließlich der Entzugs- und Substitutionsbehandlung, 

3. die klinisch-psychologische Beratung und Betreuung, 

4. die Psychotherapie sowie 

5. die psychosoziale Beratung und Betreuung . 

§ 12. 

(1) Ist auf Grund bestimmter Tatsachen anzunehmen, daß eine Person Suchtgift mißbraucht, , so hat sie 

die Bezirksverwaltungsbehörde als Gesundheitsbehörde der Begutachtung durch einen mit Fragen des 

Suchtgiftmißbrauchs hinreichend vertrauten Arzt, der erforderlichenfalls mit zur selbständigen 

Berufsausübung berechtigten Angehörigen des klinisch-psychologischen oder psychotherapeutischen 

Berufes zusammenzuarbeiten hat, zuzuführen. 

(2) Ergibt die Begutachtung, daß eine gesundheitsbezogene Maßnahme gemäß notwendig ist, so hat 

die Bezirksverwaltungsbehörde als Gesundheitsbehörde darauf hinzuwirken, daß sich die Person einer 

solchen zweckmäßigen, ihr nach den Umständen möglichen und zumutbaren und nicht offenbar 

aussichtslosen Maßnahme unterzieht. Bei der Wahl der gesundheitsbezogenen Maßnahme ist das Wohl 

der Person, insbesondere der therapeutische Nutzen der Maßnahme, zu beachten. 

§ 13. 

Ist auf Grund bestimmter Tatsachen anzunehmen, daß ein Schüler Suchtgift mißbraucht, , so hat ihn der 

Leiter der Schule einer schulärztlichen Untersuchung zuzuführen. Der schulpsychologische Dienst ist 

erforderlichenfalls beizuziehen. . Ergibt die Untersuchung, daß eine gesundheitsbezogene Maßnahme 

gemäß notwendig ist und ist diese nicht sichergestellt, oder wird vom Schüler, den Eltern oder anderen 

Erziehungsberechtigten die schulärztliche Untersuchung oder die Konsultierung des 

schulpsychologischen Dienstes verweigert, so hat der Leiter der Schule anstelle einer Strafanzeige 

davon die Bezirksverwaltungsbehörde als Gesundheitsbehörde zu verständigen. 

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Jugend und illegale Suchtmittel

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