Jugend und illegale Suchtmittel

Drogennachweis
3. . Nachweisdauer
Die Nachweisdauer hängt nicht nur vom Suchtmittel selbst (Absorption, Verteilung und Metabolismus)
und von der eingenommenen Menge bzw. von der Einnahmehäufigkeit und der Zeitdauer der Suchtgift-
Exposition, sondern auch noch von verschiedensten anderen Faktoren ab. So wird sie vom
Körpergewicht, von der Diät, der physischen Tätigkeit, vom Streß, , der Menstruation, dem Alter und
von psychologischen Faktoren beeinflußt. . Schließlich hängt sie auch von der Nierenfunktion und der
ausgeschiedenen Harnmenge ab. Dies soll am Beispiel von Cannabis demonstriert werden. Diese
Substanz wird in den ersten 2-6 Stunden nach einer Cannabis-Zigarette rasch und dann während der
nächsten 72 Stunden langsam ausgeschieden. Die Nachweisdauer einer einzigen Zigarette beträgt,
aufgrund der hohen Empfindlihkeit mancher Suchtgifttests, ca. 7-10 Tage. Bei starken Cannabis-
Rauchern ergeben sich aber oft über mehrere Wochen positive Suchtgiftbefunde. Da beim
immunologischen Cannabistest vor allem auch Cannabis-Metabolite nachgewiesen werden, die im
Fettgewebe gespeichert und von dort je nach körperlicher Aktivität ausgeschwemmt werden, können
am Ende dieser Zeit auch positive und negative Cannabis-Befunde von Tag zu Tag ohne neuerlichen
Cannabiskonsum wechseln. Selbstverständlich sind die psychotropen Effekte dieser Substanzen zu
diesem Zeitpunkt längst verschwunden und es besteht somit keine Korrelation zwischen der Menge der
im Harn nachgewiesenen Cannabismetaboliten und etwaigen psychogenen Effekten dieser Substanz.
Aus all diesen Gründen kann die Nachweisdauer nur grob und für den Einzelfall unverbindlich
angegeben werden. Sie beträgt in den meisten Fällen bis zu 3 Tagen, ist jedoch bei Cannabis,
Methaqualon und länger wirksamen Barbituraten und Benzodiazepinen durchaus länger .
4. Harnabnahme, Lagerung und Versand
Der Proband sollte den Harn unter Sichtkontrolle produzieren, um Verfälschungen hintanzuhalten.
Sollte die Sichtkontrolle bei der Harnproduktion nicht gewünscht werden, so ist auf eine sofortige
Temperaturmessung des Harns zu bestehen. Wird die Temperatur innerhalb von 2 Minuten nach
Produktion des Harns gemessen, so beträgt sie zwischen 34,5 und 36,5 Grad C.Der Harn ist ungekühlt
etwa 4 Tage und gekühlt etwa 20 Tage lang haltbar. Ergibt sich bei der Analyse ein positiver
Suchtgiftbefund, so sollte die Analyse mit frischem Harn aus derselben Probe wiederholt werden. Der
Rest des Harns sollte für eine Bestätigungsanalyse mit einer chromatographischen Methode tiefgefroren
aufgehoben werden.
5. . Zusammenfassung
Zusammenfassend kann gesagt werden, daß die Suchtgiftuntersuchung im Harn eine wichtige
Entscheidungshilfe zur Identifikation eines Suchtmittelmißbrauchs darstellt. Dieses Hilfsmittel führt
jedoch nur dann zu einer verläßlichen Aussage, wenn es unter sehr kontrolierten Bedingungen
angewandt wird und die Interpretation der Ergebnisse von Suchtgiftuntersuchungen unter Kenntnis der
verschiedensten Fehlermöglichkeiten mit entsprechender Vorsicht erfolgt.
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Untersuchung
Personen, die wegen Suchtgiftmißbrauchs oder der Gewöhnung an Suchtgift gesundheitsbezogener
Maßnahmen bedürfen, haben sich den notwendigen und zweckmäßigen, ihnen nach den Umständen
möglichen und zumutbaren und nicht offenbar aussichtslosen gesundheitsbezogenen Maßnahmen zu
unterziehen. Bei Minderjährigen haben die Eltern oder anderen Erziehungsberechtigten im Rahmen
ihrer Pflicht zur Pflege und Erziehung dafür zu sorgen, daß sie sich solchen Maßnahmen unterziehen.
Gesundheitsbezogene Maßnahmen sind :
1. die ärztliche Überwachung des Gesundheitszustands,
2. die ärztliche Behandlung einschließlich der Entzugs- und Substitutionsbehandlung,
3. die klinisch-psychologische Beratung und Betreuung,
4. die Psychotherapie sowie
5. die psychosoziale Beratung und Betreuung .
§ 12.
(1) Ist auf Grund bestimmter Tatsachen anzunehmen, daß eine Person Suchtgift mißbraucht, , so hat sie
die Bezirksverwaltungsbehörde als Gesundheitsbehörde der Begutachtung durch einen mit Fragen des
Suchtgiftmißbrauchs hinreichend vertrauten Arzt, der erforderlichenfalls mit zur selbständigen
Berufsausübung berechtigten Angehörigen des klinisch-psychologischen oder psychotherapeutischen
Berufes zusammenzuarbeiten hat, zuzuführen.
(2) Ergibt die Begutachtung, daß eine gesundheitsbezogene Maßnahme gemäß notwendig ist, so hat
die Bezirksverwaltungsbehörde als Gesundheitsbehörde darauf hinzuwirken, daß sich die Person einer
solchen zweckmäßigen, ihr nach den Umständen möglichen und zumutbaren und nicht offenbar
aussichtslosen Maßnahme unterzieht. Bei der Wahl der gesundheitsbezogenen Maßnahme ist das Wohl
der Person, insbesondere der therapeutische Nutzen der Maßnahme, zu beachten.
§ 13.
Ist auf Grund bestimmter Tatsachen anzunehmen, daß ein Schüler Suchtgift mißbraucht, , so hat ihn der
Leiter der Schule einer schulärztlichen Untersuchung zuzuführen. Der schulpsychologische Dienst ist
erforderlichenfalls beizuziehen. . Ergibt die Untersuchung, daß eine gesundheitsbezogene Maßnahme
gemäß notwendig ist und ist diese nicht sichergestellt, oder wird vom Schüler, den Eltern oder anderen
Erziehungsberechtigten die schulärztliche Untersuchung oder die Konsultierung des
schulpsychologischen Dienstes verweigert, so hat der Leiter der Schule anstelle einer Strafanzeige
davon die Bezirksverwaltungsbehörde als Gesundheitsbehörde zu verständigen.
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