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Helene Flöss: Dürre Jahre/Modul 2
Interpersonale Therapie
Bei der interpersonalen Therapie ist es das ausdrückliche Ziel, die aktuellen Beziehungen der Betroffenen zu
anderen Menschen zu verbessern. Dabei wird nicht auf das Essverhalten oder die Einstellungen zum Körper eingegangen.
Einige Studien weisen darauf hin, dass diese Therapieform nicht kurzfristig, aber langfristig vergleichbare
Ergebnisse wie bei einer kognitiven Verhaltenstherapie erzielen kann, auch wenn nicht direkt am Essverhalten
angesetzt wird.
Exposition und Reaktionsverhinderung
Dieses verhaltenstherapeutische Verfahren wird vor allem bei Magersüchtigen mit Essanfällen angewendet. Gemeinsam
mit dem Therapeuten setzen sich die Betroffenen einer Situation aus, in der es sehr wahrscheinlich ist,
dass sie einen Essanfall bekommen. Beispielsweise essen sie ein wenig von einem Nahrungsmittel, das sie sich
sonst eigentlich „verbieten“.
In der Therapie wird jedoch verhindert, dass es tatsächlich zu einem Essanfall kommt. Die Betroffenen wenden
beispielsweise Entspannungstechniken an, die sie vorher gelernt haben, um die entstehende Anspannung zu reduzieren.
Sie lernen durch dieses Verfahren, dass sie es schaffen können, auch in schwierigen Situationen einen
Essanfall zu verhindern.
Sie lernen, dass sie beispielsweise auch nur wenig von kalorienreichen Nahrungsmitteln zu sich nehmen können
und dadurch auch nicht zunehmen. Somit müssen sie in Zukunft solche Nahrungsmittel auch nicht mehr meiden,
die Ernährung wird ausgeglichener und es kommt nicht mehr zu Heißhungerattacken.
Ist die Erkrankung heilbar?
Über die Wirksamkeit verschiedener therapeutischer Verfahren bei Anorexia nervosa gibt es bisher nur wenige
gute wissenschaftliche Studien. Ergebnisse deuten darauf hin, dass kognitiv-verhaltenstherapeutische Methoden
und Problemlösetrainings sehr vielversprechend sind.
Etwa 30 Prozent der Patienten können vollständig geheilt werden. Bei 35 Prozent wird eine Gewichtszunahme
erzielt, wobei das Normalgewicht aber nicht erreicht wird. Etwa 10 Prozent der Betroffenen sterben an den Folgen
der Erkrankung.
Die Wahrscheinlichkeit für eine Besserung der Problematik ist höher, wenn die Essstörung schon in jungem Alter
begonnen hat und rechtzeitig behandelt wurde. Ungünstig ist, wenn die Krankheit lange bestand, wenn die Erkrankten
sich erbrechen oder Abführmittel benutzen und die Beziehungen in der Familie sehr problematisch sind.
Auch bei einer starken Besserung der Symptome und langfristig normalem Gewicht sind viele der Betroffenen
immer noch in ihrem Umgang und in ihren Einstellungen zum Essen auffällig.
http://www.meduniqa.at/Medizin/Erkrankungen/Magersucht___Anorexia_nervosa/ (Aktualisierung: 2009)