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„Eine schmerzliche Wahrheit ist besser als eine Lüge“ - CDG-Syndrom

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Wann sollte <strong>eine</strong> <strong>CDG</strong>-Diagnostik eingeleitet werden?<br />

Bei allen Babys und Kleinkindern, die <strong>eine</strong>s der Kardin<strong>als</strong>ymptome von <strong>CDG</strong> aufweisen:<br />

Eingesunkene Brustwarzen, Fettverteilungsstörungen, Kleinhirnhypoplasie und/oder Eiweißverlustsyndrom,<br />

Kardiomyopathie<br />

Zwei oder mehr der folgenden klinischen Merkmale: Gedeihstörung, Lebererkrankungen unklarer<br />

Ursache, Entwicklungsverzögerung, Krampfanfälle, muskuläre Schwäche und/oder Strabismus<br />

28<br />

Eine unklare Multisystemerkrankung<br />

Auffallende Laborbefunde der Glykoprot<strong>eine</strong> (z.B. erniedrigter Faktor XI und/oder AT III).<br />

Wie wird <strong>CDG</strong> diagnostiziert?<br />

Einen einfachen diagnostischen Test für <strong>CDG</strong> stellt die isoelektrische Fokussierung (IEF) des Serumtransferrins<br />

dar. Transferrin <strong>ist</strong> ein eisenbindendes Protein, das sich in relativ großer Menge in unserem<br />

Blut befindet. Dieses Protein trägt normalerweise zwei verzweigte Zuckerketten, an deren Ende<br />

sich je zwei Sialinsäuren befinden, die <strong>eine</strong> negative Ladung besitzen. Synthesedefekte der Zuckerketten<br />

bei <strong>CDG</strong> führen zu <strong>eine</strong>m Verlust von Sialinsäureresten und damit zu <strong>eine</strong>r Veränderung der elektrischen<br />

Ladung des Glykoproteins. Dieser Test kann aus <strong>eine</strong>r kl<strong>eine</strong>n Serumprobe durchgeführt wer-

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