Für Menschen mit Schluckstörungen eher ... - PSP-Gesellschaft
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<strong>PSP</strong>-Rundschau 4, Herbst 2005<br />
Fragen Sie Dr. Sonne:<br />
Sprechprobleme<br />
heim gibt es kaum Möglichkeiten,<br />
die Sessel zu testen.<br />
Die Produktinformationen, die<br />
man über das Internet oder<br />
direkt von der Firma zugeschickt<br />
bekommt, sind für<br />
Laien wenig aussagekräftig.<br />
Man muss also „die Katze im<br />
Sack kaufen“ - viel verlangt<br />
bei Listenpreisen ab 3000<br />
Euro...<br />
Firmenkontakt:<br />
Alpha Techno GmbH<br />
Ernst-Bauer-Straße 1<br />
Industriepark A81<br />
97941 Tauberbischofsheim<br />
Telefon 0 93 41 - 92 85-0<br />
www.alpha-techno.com<br />
Frage 1: Warum führt eine<br />
Bewegungsstörung eigentlich<br />
zu Sprach-Problemen?<br />
Antwort von Petra Benecke,<br />
Logopädin an der Paracelsus-<br />
Elena-Klinik in Kassel:<br />
Eine Bewegungsstörung<br />
wie z.B. <strong>PSP</strong> verursacht an sich<br />
meist keine Sprachprobleme,<br />
d.h. das Sprachsystem bleibt<br />
meist intakt (z. B. Wortfindung,<br />
Grammatik, Sprachverständnis).<br />
Es können aber<br />
sprachsystematische Störungen<br />
wie z. B. Wortfindungsprobleme<br />
auftreten.<br />
Ansonsten ist durch die <strong>PSP</strong><br />
aber in erster Linie - wie bei<br />
Parkinson auch - die Stimme<br />
und das Sprechen betroffen<br />
und zwar deshalb, weil es sich<br />
dabei auch um motorische<br />
Funktionen handelt. Da es<br />
gerade bei <strong>PSP</strong> häufig zu einem<br />
ausgeprägten Rigor (Versteifung)<br />
im Bereich der Gesichtsmuskeln,<br />
aber auch der<br />
Hals- und Nackenmuskulatur<br />
kommt, ist die Beweglichkeit<br />
in diesen Bereichen eingeschränkt.<br />
Das wirkt sich folgendermaßen<br />
aus:<br />
- Die Mimik ist häufig eingeschränkt<br />
(Hypomimie).<br />
- Die Artikulation ist verwaschen.<br />
- Beim Kauen und Schlucken<br />
treten Probleme auf, z.B.<br />
gehäuftes Verschlucken vor<br />
allem bei Flüssigkeiten,<br />
aber auch beim Essen.<br />
Effektives Husten ist oft<br />
nicht möglich.<br />
- Die Stimme bekommt einen<br />
rauen, gepressten Klang,<br />
die Sprechtonlage kann<br />
verändert sein. Die Sprechmelodie<br />
ist oft monoton.<br />
- Das Sprechtempo verändert<br />
sich: Bei der <strong>PSP</strong> ist es oft<br />
beschleunigt, Wörter werden<br />
ineinandergezogen,<br />
die Verständlichkeit ist oft<br />
stark eingeschränkt.<br />
Frage 2: Bei Parkinson soll<br />
das Lee-Silverman-Voice-<br />
Treatment (LSVT) das Sprechen<br />
verbessern. Hilft LSVT<br />
auch bei <strong>PSP</strong>?<br />
Petra Benecke:<br />
Nach meiner Erfahrung ist<br />
LSVT bei <strong>PSP</strong>-Patienten weniger<br />
wirksam als bei Patienten<br />
<strong>mit</strong> Morbus Parkinson.<br />
Das liegt daran, dass bei<br />
<strong>PSP</strong> oftmals die Sprechlautstärke<br />
nicht das Hauptproblem<br />
darstellt (hier setzt LSVT an).<br />
Bei <strong>PSP</strong> wird die Verständlichkeit<br />
in 1. Linie durch die Beschleunigung<br />
des Sprechtempos<br />
beeinträchtigt.<br />
Dennoch sind Übungselemente<br />
aus dem LSVT zur<br />
Verbesserung des Stimmklangs<br />
und der Modulation auch bei<br />
<strong>PSP</strong>-Patienten einsetzbar. Sie<br />
reichen allein aber häufig<br />
nicht aus. Dies gilt natürlich<br />
insbesondere dann, wenn neben<br />
den Stimm- und Sprechstörungen<br />
eine Dysphagie<br />
(Schluckstörung) vorhanden<br />
ist, was bei <strong>PSP</strong> häufig vorkommt.<br />
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