Vorlesung Sportbiologie - Sportsclinic Austria

Sportbiologie 

Vorlesung im Rahmen der Fussball Instruktorenausbildung (ÖFB-B Lizenz) 

12.-23. 09 2011 

Dr. Peter Gföller

Ablauf 

• 12.09. 

• Grundlagen 

• Herz- Kreislauf, Atmung, Verdauung 

• 13.09. 

• Bewegungsapparat 

• Muskulatur, Sehnen, Knorpel 

• 15.09. 

• Anatomie 

• 21.09. 

• Häufige Sportverletzungen 

• 22.09. 

• Doping, Erste Hilfe 

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Literatur 

• Sportbiologie, J. Weineck, 10. Aufl. Spitta 

Verlag 

• Sportanatomie, J. Weineck, 18. Aufl. Spitta 

Verlag 

• Leistungsphysiologie, Tomasits; Haber, 

3.Aufl. Springer Verlag 

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Quellen 

• Sportbiologie, J. Weineck, 10. Aufl. Spitta Verlag 

• Sportanatomie, J. Weineck, 18. Aufl. Spitta Verlag 

• Sportbiologie, Skriptum, BA F. Leibeserziehung, 

Lehrwarteausbildung 

• Sportverletzungen-Sportschäden, J. Grifka, Thieme 

Verlag 

• Leistungsphysiologie, Tomasits,Haber, Springer 

Verlag 

• Leitfaden zur medizinischen Trainingsberatung, P. 

Haber, Springer Verlag 

• Sportverletzungen, M. Engelhard, Elsevier Verlag 

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Begriffe 

• Sportbiologie 

– Bau und Funktion des Körpers 

• Anatomie 

• Physiologie 

– Trainingsprinzipien 

• Trainingslehre 

• Biomechanik 

– Erkrankungen des Bewegungsapparates 

• Sportmedizin 

• Sporttraumatologie/-orthopädie 

– Gesundheitsvorsorge, Prävention 

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Begriffe 

• Anpassung: 

– Umstellung des Organismus auf innere und äußere 

Anforderungen 

• Erfolgen gesetzmäßig 

• Kennzeichen des Lebens (Evolution) 

• Sind reversibel 

– Morphologisch (Muskel, 

Herzvolumen,Kapillarisierung...) 

• Hypetrophie (Zellvergrößerung: Muskel) 

• Hyperplasie (Zellvermehrung: Blut) 

– Funktionell (Kapazitätsvergrößerung: Lunge, Herz) 

Israel,1983 

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Begriffe 

• Übung (koordinativ) 

– Wiederholung von Bewegungsabläufen 

– Leistungssteigerung durch Koordination 

• Training (konditionell) 

– Wiederholung überschwelliger Muskelspannung 

– Anpassung zum Zwecke der Leistungssteigerung 

• Wettkampf (kompetitiv) 

– Muskuläre Beanspruchung im Grenzbereich 

– Gefahr der Überforderung 

Hollmann/Hettinger 2000 

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Biologische Grundlagen 

• Zelle 

– Zellmembran 

– Zellflüssigkeit 

– Zelleinschlüsse 

• Mitochndrien 

• Endoplasmatisches Reticulum 

• Ribosomen 

– Zellkern 

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• Atom 

• Molekül 

• Organellen 

• Zellen 

• Gewebe 

• Organe 

• Organsysteme 

• Organismus 

(Mensch: ca.100.000.000.000.000 Zellen) 

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Zelle 

• Zellmembran 

– Durchlässig 

– Aktive und passive Transportsysteme 

– Hoch spezialisiert 

• Zellplasma 

– Grundsubstanz der Zelle 

– Proteinhaltig 

– Energiespeicher (Glykogen, Fett) 

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Zelle 

• Zellkern 

– Sitz der Erbinformation (Gene) 

– Identische Verdopplung 

– Steuert Stoffwechselprozesse 

• Mitochondrien 

– Kraftwerke 

– Energie über Zitratzyklus und Atmungskette 

– Ausdauertraining: Zahl erhöht sich 

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– Herz Kreislaufsystem 

– Atmungssystem 

– Verdauungssystem 

– Harn und Geschlechtsorgane 

– Bewegungsapparat 

– Nervensystem 

– Sinnesorgane 

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Herz-Kreislaufsystem 

• Aufgaben 

– Transport 

• O2, CO2, H2O, Mineralstoffe, 

Nährstoffe, Hormone, Zellen, 

Medikamente, 

Stoffwechselprodukteprodukte, 

Abwehr 

– Verbindung aller Organsysteme 

– Regulation 

• Temperatur, Wasserhaushalt 

– Gerinnung 

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• Körperkreislauf 

– O2 Transport in alle Körperteile 

– Aus linkem Herzteil 

– Hoher Druck 

• Lungenkreislauf 

– O2 Anreicherung des Blutes 

– Aus rechtem Herzteil 

– Niedriger Druck 

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• Herz 

– Faustgroß 

– 250-350 g 

– 500-800 ml 

• Linke und Rechte Herzhälfte 

• Herzklappen ermöglichen Blutstrom in eine 

Richtung 

• Herzmuskelzellen (hohe Mitochondriendichte) 

• Von Herzbeutel umgeben 

• Systole = Auswurfphase Diastole = Auffüllphase 

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• Sauerstoffversorgung 

– Herzkranzgefäße 

• Direkt aus Aorta 

• Herz verbraucht 8% der Sauerstoffmenge 

• Endarterien (Herzinfarkt) 

• Erregungsleitung 

– Automatie (Erregung entsteht im Herzen 

selbst) 

– Herz-Kreislaufzentrum (Stammhirn) 

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• Kenngrößen 

– Herzfrequenz (60-80/min) 

• Schläge in der Minute 

• Bei Belastung 

(200/min) 

– Schlagvolumen (70ml) 

• Menge Blut die bei einer Kontraktion ausgeworfen wird 

• Bei Belastung 

– Herzminutenvolumen (5l/min) 

• Menge Blut die pro Zeiteinheit ausgeworfen wird 

• Herzfrequenz X Schlagvolumen 

• Leistungsentscheidend! 

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• Anpassung des Herzens an sportliches Training 

– Herzvergrößerung 

• Hypertrophie 

• Dilatation 

• Sportlerherz 

– Doppelt so groß wie normales Herz 

– Bildet sich wieder zurück 

– Durchblutungsverbesserung 

– Funktionelle Veränderungen 

• Schlagvolumen 

• Herzminutenvolumen 

• Max. O2 Aufnahme 

• Herzfrequenz 

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• EKG 

– Ableitung elektrischer Veränderungen 

während Herzmuskelaktion 

• Ergometrie 

– EKG unter definierter Belastung 

• + 50W alle 3min; 

• + Laktatmessung 

• + Messung der Atmung = Spiroergometrie 

– Grundlage für strukturiertes Training 

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Gefäßsystem 

• Körperkreislsauf 

• Arterien 

– sauerstoffreiches Blut 

– CO2 arm 

• Venen 

– sauerstoffarmes Blut 

– CO2 reich 

• Lungenkreislauf 

• Arterien 

– sauerstoffarmes Blut 

– CO2 reich 

• Venen: 

– sauerstoffreiches Blut 

– CO2 arm 

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Gefäßsystem 

• Arterien, Arteriolen 

– Muskulatur (Durchblutungsregulation) 

– Elastisch, Windbeutelfunktion (gleichmäßiger 

Blutfluss) 

• Kapillaren (100.000 km) 

– dünnwandig 

• Gasaustausch O2 CO2 

• Nährstoffversorgung,Elektrolytaustausch 

• Wasseraustausch 

• Venen 

– Klappen 

– Blutreservoir (50% des Blutvolumens) 

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Gefäßsystem 

• Einfluss von Training 

– Gefäßwandelastizität 

– Öffnung bzw. Neubildung von Kapillaren 

– Bildung von Kollateralen 

– Verbesserte Blutverteilung im Muskel 

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Blut 

• Aufgaben (5l) 

– Transport 

–Gas 

– Nährstoffe 

– Stoffwechselprodukte 

– Hormone, Vitamine 

– Wasser, Elektrolyte 

–Wärme 

– Pufferfunktion (pH-Wert) 

– Abwehrfunktion 

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Blut 

• Zusammensetzung 

– Plasma (55%) 

• Wasser 90% 

• Proteine 8% 

» Regelung des Wasserhaushaltes 

» Vehikelfunktion für Hormone und Enzyme 

» Eiweißspender 

» Gerinnung (Fibrinogen) 

» Abwehrfunktion (Immunglobuline) 

• Mineralstoffe, Nährstoffe.... 

– Feste Bestandteile (45%) 

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Blut 

• Blutzellen 

– Rote Blutkörperchen (Erythrozyten) 

– Transportieren Sauerstoff (Hämoglobin, Eisen) 

– Tranportieren Kohlensäure 

– Weiße Blutkörperchen 

– Abwehrfunktion 

– Blutplättchen 

– Gerinnung 

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Blut 

• Anpassung an sportliches Training 

– Blutvolumen 

– Erythrozytenzahl (Sauerstofftransportkapazität) 

• Höhentraining 

– Weniger pO2 

– Mehr Erythrozyten werden gebildet 

– Transportkapazität 

– Enzymaktivitäten 

– Leistung 

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-27-

Atmungssystem 

• Aufgaben 

– Gasaustausch 

• Ventilationsleistung 10.000-30.000 l Luft 

• Zum Abbau der Nährstoffe in verwertbare Energie (ATP) 

benötigt der Mensch Sauerstoff 

• Äußere Atmung 

– Aufnahme von O2 und Abgabe von CO2 in der Lunge 

• Innere Atmung 

– Aufnahme des Sauerstoffs ins Gewebe und Abgabe 

Von Kohlensäure ans Blut 

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Atmungssystem 

• Aufbau 

– Obere Atemwege 

• Nase, Rachen, Mund 

– Anfeuchtung, Erwärmung, Reinigung der Luft 

• Kehlkopf 

– Stimmbildung, schlucken 

– Untere Atemwege 

• Luftröhre 

CO2 

• Bronchien (Verzweigungen) 

• Lungenbläschen 

– Gasaustausch, 

» Passiver physikalischer Vorgang 

– In Ruhe nur zu 10% genutzt 

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O2

Atmungssystem 

• Atemmechanik 

– Atmung erfolgt durch Volumenänderung des 

Brustraumes 

• Einatmung 

–aktiv 

– Senkung des Zwerchfelles 

– Anheben der Rippen 

• Ausatmung 

– passiv 

– Elastizität der Lunge 

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Atmungssystem 

• Atemmuskulatur 

– Brustatmung 

• Zwischenrippenmuskeln 

• Brustkorbdurchmesser 

– Bauchatmung 

• Zwerchfell 

• Brustkorbhöhe 

– Hilfsmuskulatur 

• Einatmung 

– Brustmuskeln, Kopfwendemuskulatur 

• Ausatmung 

– Bauchmuskulatur (Bauchpresse) 

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Lungenfunktion 

• Residualvolumen (RV) 1,2l 

• Luftvolumen, das auch bei tiefer Ausatmung noch in der 

Lunge verbleibt 

• Vitalkapazität (VK) 4l 

• Luftvolumen, das nach maximaler Einatmung ausgeatmet 

werden kann (AZV+IRV+ERV) 

• Totalkapazität (TK) 5,2l 

• Größtmöglicher Luftgehalt der Lunge (VK+RV) 

• Totraum 150ml 

• Luftwegvolumen, das nicht am Gasaustausch teilnimmt 

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Lungenfunktion 

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Atmungssystem 

• Anpassung an sportliches Training 

– Kurzfristig 

• Durchblutung (Perfusion) 

• Diffusion 

• Ventilation 

– Atenfrequenz 

– Atemzugvolumen (günstig) 

– Langfristig 

• Lungenvolumen 

• Vitalkapazität 

• Atemmuskulatur 

Atmungssystem nicht limitierend für Ausdauerleistung 

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Harnsystem 

• Nieren 

– Gut durchblutet 

– Wichtigstes Ausscheideorgan 

• Wasser (abhängig von Trinkmenge) 

• Stoffwechselprodukte 

• Medikamente (Dopingsubstanzen) 

• Gifte 

– Regulation des 

• Wasserhaushaltes 

• Mineralhaushaltes 

• Säure - Basenhaushaltes 

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Harnsystem 

• Wasser 

– Mensch 60% Wasser 

– Täglich ca. 2,5l Verlust (Harn, Atmung, Haut...) 

– Ab 2l Wasserverlust Leistung 

– Fußballer verliert bis 1,5l/h 

– Elektrolytgetränke bei sehr hohem Verlust (Mg, K) 

– Achtung: Hyponatriämie (Todesfälle) 

– Körper kann nur ca. 500 ml/h verarbeiten 

– Gewichtskontrollen 

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Verdauungssystem 

• Aufgabe: 

– Aufnahme, Verarbeitung, Ausscheidung 

• Magen-Darmtrakt: 

– Aufschlüsselung und Aufnahme der 

Nahrungsbestandteile 

– Ausscheidung (Ballaststoffe, Gifte, etc.) 

• Leber 

• Erhält das Blut aus Darmtrakt (Pfortader) 

• Verteilung der Nährstoffe im Körper 

• Speicherung (Glykogen) 

• Ausscheidung von Stoffwechselprodukten etc. 

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• Nährstoffe 

– Kohlehydrate 

– Fette 

–Eiweiße 

– Vitamine 

– Mineralstoffe 

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• Nährstoffe 

– Kohlehydrate 60% 

• Bestehen aus Ketten von Zuckern 

• Glykogen als Speicherform (300g Muskel, 100g Leber) 

• Je höher die Belastung, desto eher KHverbrennung 

– Fette 25% 

• Speicherform der Nahrung 

• Müssen erst aufwendig gespalten werden 

• Bei niedriger Belastung Fettverbrennung (Ausdauersport) 

• Unentbehrlich (essentielle Fettsäuren), Vitamine 

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– Eiweiße 15% (= Protein) 

• Aufbau von Zell-und Gewebsubstanz 

• Bestehen aus Aminosäuren 

• Lebenswichtige (essentielle) Aminosäuren 

• 1g/kg/Tag 

– Vitamine 

• Organische Verbindungen die der Körper nicht selbst 

herstellen kann 

• Verlust durch Abbau muss ständig ersetzt werden 

– Mineralstoffe, Spurenelemente 

• Anorganische, lebensnotwendige Substanzen 

• Na, Ca, K, Mg....; Fe, Cu, J, Se..... 

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Energiegewinnung 

• Pflanzen: 

– Photosynthese 

• Speichern Strahlungsenergie der Sonne als ATP (Adenosin- 

Tri-Phosphat) 

• Synthese von Kohlehydraten aus CO2 und H2O 

• Stärke ist Speicherform 

• Auch Aminosäuren und Fette werden gebildet 

– Nährstoffe enthalten Bindungsenergie 

• Umkehr der Photosynthese 

– Kohlehydrate+O2 > CO2+H2O+Energie 

– = Oxidation, Verbrennung 

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Energiebereitstellung 

• ATP (Adenosintriphosphat) ist chemischer 

Energiespeicher (vgl. gespannte Feder) 

• Durch Abspaltung von Phosphorsäure wird Energie 

frei (Bindungsenergie aus Atombindung) 

(ATP=ADP+P+E) 

• ATP muss ständig neu gebildet werden 

• Energiespeicher: Kreatinphosphat 

(KP+ADP=Kreatin+ATP) 

• Oxidation (Verbrennung) von Kohlenstoffketten zu 

CO2 und H2O liefert Energie dazu (Mitochondrien) 

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• Anaerob (ohne Sauerstoff) 

– Alaktazid (ATP und K) 

• Spaltung von ATP in ADP und P 

• Resynthese des ATP aus Kreatinphosphat und ADP 

• Für die ersten 5-7 Sekunden 

– Laktazid 

• Anaerobe Glykolyse 

• Glukose > 2ATP + Milchsäure (Laktat) 

• Mit steigendem Laktatwert sinkt Glykolyse (Enzymhemmung) 

• Aerob (unter Sauerstoffverbrauch) 

• Oxidative Verbrennung (Glukose, Fette, Eiweiße) 

• Glukose >ATP+CO2+H2O 

• Ab 1 Minute Belastung 

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100 

%-Anteil an 


80 

60 

40 

20 

ATP 

KP 

anaerob 

aerob 

0 

0 1 2 3 6 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100110120 

Belastungsdauer (s 

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-48-


• Laktat (Milchsäure) 

• Fällt bei der Glukosespaltung ohne Sauerstoff an 

• Enthält noch Bindungsenergie (nur von Herzmuskel nutzbar) 

• Laktatanstieg > Übersäuerung > Soffwechselstop 

• Abbau unter Sauerstoffverbrauch (Sauerstoffschuld) 

• Leichte Bewegung (Auslaufen) fördert Abbau 

• Aerobe Schwelle 2mmol/l 

• Wichtig für Grundlagenausdauer 

• Übergang zwischen Fett- und KH-Verbrennung 

• Anaerobe Schwelle 4mmol/l 

• Maximale aerobe Ausdauer (ohne Sauerstoffschuld) 

• Übergang aerober- anaerober KH- Abbau 

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• Fettsäurenoxidation 

– Bei „niedriger“ Belastung (40% VO2max.) und 

zunehmender Dauer 

– Anstieg von 30-40% auf 60-70% an 


– Belastungsintensität kann lange gehalten werden 

(Marathon, Triathlon, Ultrawettkämpfe) 

– Bei höherer Belastungsintensität wieder mehr 

Glukoseabbau 

– Durch Training kann Anteil der Fettverbrennung 

erhöht werden (Belastung kann länger durchgehalten 

werden 

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• Durch Training Rechtsverschiebung der Laktat Leistungskurve 

30 

25 

20 

Laktat 

15 

untrainiert 

trainiert 

10 

5 

0 

Leistung 

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Bewegungsapparat 

• Aktiver 

– Muskeln 

– Sehnen 

– Sehnenscheiden 

– Schleimbeutel 

• Passiver 

– Knochen 

– Knorpel 

– Gelenke 

– Bänder 

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Muskulatur 

• Aufgaben 

– Körperhaltung (statisch) 

– Bewegung (dynamisch) 

– Muskelpumpe (Bein) 

– Wärmehaushalt (Zittern) 

– Aussehen (40% des Körpers) 

– Schutz 

• Bauchdecke 

• Stabilisierung (Gelenke) 

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Muskulatur 

• Muskel 

• Muskelfaserbündel + Faszien + Sehnen 

• Immer mehrere Muskeln an Bewegung beteiligt 

• Agonisten (Hauptbewegungsmuskel) 

• Antagonisten (gegensätzliche Bewegung) 

• Synergisten (Mitwirkung bei Bewegung) 

• Max. 40% der Muskelfasern kontrahiert 

– Bei Stromunfall 100% (Zerreißung möglich) 

• Muskel besitzt Grundspannung (Tonus) 

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Muskelfaser 

•bis 18 cm lang und 50 -100 Mikrometer dick 

•besteht aus 100 bis mehreren 1000 parallelen Myofibrillen 

•Fibrillen bestehen aus Filamenten (Eiweißketten) 

–Aktin: dünn 

–Myosin: dick, besitzen Köpfchen 

–ein Myosinfilament wird von 6 Aktinfilamenten umgeben 

–liegen streng parallel -> Querstreifung 

•Filamente ermöglichen KONTRAKTION 

•Z-Scheiben verbinden mehrere Myofibrillen zu Sarkomeren 

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Muskulatur 

-57-

Muskulatur 

• Glatte Muskulatur 

• Darmwand, Gefäßwand 

• langanhaltende Kontraktion, unwillkürlich 

• Quergestreifte Muskulatur 

– Skelettmuskulatur 

– Herzmuskulatur 

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Muskulatur 

• Kontraktionsarten 

– isometrisch: Haltearbeit 

– konzentrisch: Verkürzung 

– exzentrisch: Dehnung 

• Funktion 

– Agonisten 

– Antagonisten 

– Synergisten 

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Muskulatur 

• Nervenfaser leitet Impuls zu Muskel 

• Motorische Endplatte überträgt Reiz 

(Azetylcholin) 

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Muskulatur 

• Kalzium Strömt zwischen die Fibrillen 

• Bindungsstelle für Myosinköpfe wird freigegeben 

• aktiviert ATPase (Enzym) -> Energie 

• aktiviert Muskelphosphorylase (Enzym) -> 

Glukosefreisetzung 

• Entfernung von Kalzium (aktiv) führt zu Blockade 

der Bindungsstelle am Aktin -> ENTSPANNUNG 

• Reiz stark genug -> Kontraktion (alles oder nichts) 

der gesamten Faser 

• je mehr Muskelfasern gereizt werden desto kräftiger 

die Kontraktion (Rekrutierung) 

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Muskelkontraktion 

• Myosinköpfe binden an Aktinfilament 

• Kippbewegung des Halsbereiches 

– bis zu 50x in der Sekunde 

– Verkürzung des Sarkomers um 50 Micrometer 

• Lösung des Kopfes und Streckung des Halses 

• Gesamtkontraktion ist Folge der Verkürzung 

unzähliger hintereinandergeschalteter Sarkomere 

durch Ineinandergleiten der Aktin- und 

Myosinfilamente 

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Muskulatur 

-63-

Muskelfasertypen 

• ST-Faser (Typ I) 

• Slow twitch - langsam zuckend 

• Rote Fasern 

• Ausdauernd 

• Besser durchblutet 

• FT-Faser (Typ II) 

• Fast twich - schnell zuckend 

• Weiße Fasern 

• Ermüden schnell, kräftig 

• Verteilung genetisch festgelegt 

• Normalerweise 50:50 (Carl Lewis 90:10) 

• Übergang FT in ST möglich (nicht umgekehrt) 

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Muskulatur 

• Mitochondrien: 

– Ausdauertraining 

• Anzahl erhöht sich 

• Größenzunahme 

• Innere Struktur verändert sich 

• 8-10% Mitochondriengehalt 

– Krafttraining 

• Abnahme des Mitochondriengehaltes 

• Zahl und Durchmesser der Myofibrillen nimmt zu 

• 2% Mitochondriengehalt 

-65-

Muskulatur 

• Ursprung 

– Körpernahe 

• Ansatz 

– Körperfern 

• Fixpunkt 

– Unbewegter Skelettteil (meist Ursprung) 

• Mobiler Punkt 

– Bewegter Skelettteil 

-66-

Muskulatur 

• Muskeltypen 

– Faserverlauf 

• Parallelfasrig 

• Gefiedert 

–Einfach 

– Doppelt 

– Mehrfach 

–Form 

• Platt 

• Spindelförmig 

• Mehrköpfig 

• Mehrbäuchig 

• Ringförmig 

-67-

Muskulatur 

• Muskelkater 

– Mikroverletzungen im Bereich der Z-Streifen der 

Muskulatur 

– V.a. exzentrische Belastung (bergabgehen) 

– Entzündungsreaktion 

– Heilungsphase (Ruhe!) 

• Wärmebehandlung 

– Vorbeugung 

• Aufwärmen 

• Dehnen 

• Massage 

-68-

Muskulatur 

• Muskelkrampf 

– Vielfältige Ursachen 

• Elektrolytstörung (Wasser und Salzverlust) 

• Medikamente (Pille, Kreatin, Steroide) 

• Nervenerkrankungen 

• Orthopädische Gründe (Beinlängendifferenz...) 

– Therapie 

• Sanfte Dehnung 

• Ursachenbekämpfung 

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• Aktiver 

– Muskeln 

– Sehnen 



• Passiver 

– Knochen 

– Knorpel 

– Gelenke 

– Bänder 

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Sehnen 

• Übertragung der Muskelkräfte auf Knochen 

• Aus Kollagenfasern 

– In Bündeln zusammengefasst 

– Kaum Zellen 

• Schlechte Durchblutung 

– Langsame Heilung 

• Befestigung am Muskel 

– Tiefe Einstülpungen in Muskel 

• Befestigung am Knochen 

– Tiefe Verzahnung der Kolagenbündel im Knochen 

-71-

Sehnen 

• Anpassung an Belastung 

– Querschnittserhöhung 

• Zug und Rißfestigkeit erhöht 

– Vermehrung der Kollagenfasern 

– Durch Sehnendehnung Ausschüttung von 

Wachstumsfaktoren 

– Bei Überlastung Verknöcherung 

• Anabole Steroide 

– Zu schnelles Muskelwachstum 

• Kortison 

– Abbauende (katabole) Wirkung an Sehnen 

-72-


• Aktiver 

– Muskeln 

– Sehnen 



• Passiver 

– Knochen 

– Knorpel 

– Gelenke 

– Bänder 

-73-

Sehnenscheiden 

– Ermöglichen reibungsloses Gleiten 

– Fixieren die Sehne am Knochen 

• Verhindern Abheben 

– Außen kräftige Fasern 

– Innen zarte Haut 

– Bei Überlastung Entzündung 

• Bewegung schmerzt 

• Reiben spürbar 

-74-

Schleimbeutel 

• Flüssigkeitsgefüllte Säcke 

• Ermöglichen reibungsfreies 

Gleiten von Muskeln, sehnen 

oder Haut über 

Knochenvorsprüngen 

• Bei Überlastung Entzündung 

– Schmerzen, Rötung, Schwellung 

• Bei Trauma Einblutung 

– Punktion 

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• Aktiver 

– Muskeln 

– Sehnen 



• Passiver 

– Knochen 

– Knorpel 

– Gelenke 

– Bänder 

-76-

Knochen 

• Gerüst 

• Schutzfunktion 

• Besteht aus 

– Osteozyten (Knochenzellen) 

• Osteoblasten (Aufbau) 

• Osteoklasten (Abbau) 

• Bis ca 30a Aufbau (Spitzenknochenmasse), ab 50 Abbau 

– Extrazellulärmatrix 

• Calciumphosphat 70% 

• Kollagenfasern 30% 

• Knochen lebt!!! Anpassungsfähig!!!! 

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Knochen 

• Aufbau 

– Epiphyse 

• Gelenkenden 

• Tragen Knorpelüberzug 

• Innen Knochenbälkchen 

– Diaphyse 

• Schaft 

• Rohr aus Dicker Knochensubstanz (Compacta) 

• Innen Knochenmark 

– Epiphysenfuge 

• Knorpelschicht ermöglicht Längenwachstum 

• Empfindlich bei Verletzungen, Fehlwachstum 

-78-

Knochen 

• Entwicklung 

– Direkte Knochenbildung 

• Osteoblasten bilden Grundsubstanz und Kollagen 

• Einlagerung von Kalksalzen 

– Indirekte Knochenbildung 

• Zuerst knorpeliges Modell 

• Dieses verkalkt ringförmig 

• Längenwachstum in den Wachstumsfugen 

• Dickenwachstum durch Beinhaut ermöglicht 

• Häufigere Form 

-79-

Knochen 

• Wirbelsäule 26 

• Schädel 8 

• Gesicht 14 

• Gehörknöchelchen 6 

• Rippen, Brustbein 26 

• Obere Extremität 64 

• Untere Extremität 62 

• Gesamt 206 

Nigg 1998 

-80-

Knochen 

• Röhrenknochen 

– Oberarm, Oberschenkel.... 

– Hebelsystem zur Übertragung der Muskelkräfte 

• Kurze Knochen 

– Mittelhand, Mittelfuß 

– Stützfunktion 

• Flache Knochen 

– Brustbein, Schädel, Rippen 

– Schutzfunktion 

• Unregelmäßige Knochen 

– Sitzbein, Unterkiefer 

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Knochenhaut 

• Periost 

• Aus Kollagenfasern 

• Gefäß und Nervenreich 

• Ernährung 

• Schmerzempfindung 

• Dickenwachstum 

• Bruchheilung 

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Knochenbruch 

• Fehlstellung, Krepitation, abnorme Beweglichkeit 

• Ruhigstellung 

–Gips 

• Natürliche Bruchheilung 

• Hämatom>Bindegewebe>Knorpelgewebe>Verknöcherung 

(Callus)>Umbau in Lamellenknochen 

– Operation 

• Platten, Schrauben, Marknägel 

• Direkte Heilung durch Gefäßeinsprossung 

-83-

Knochen 

• Anpassung an Belastung 

– Verdickung 

– Umbau entlang Belastungszonen 

– Bei Entlastung Knochenschwund 

• Schnelle Wiederherstellung der 

Belastungsfähigkeit 

-84-


• Aktiver 

– Muskeln 

– Sehnen 



• Passiver 

– Knochen 

– Knorpel 

– Gelenke 

– Bänder 

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Knorpel 

• Hohe Druck- und Zugfestigkeit 

• Elastisch verformbar 

• Resistent gegen Scherkräfte 

• Besteht aus 

– Knorpelzellen (Chondrozyten) 

– Grundsubstanz (Interzellularsubstanz) 

• Keine Nerven oder Gefäße 

– Ernährung über Gelenkflüssigkeit 

– Geringe Regenerationsfähigkeit 

• Bei Belastung Vermehrung des 

Kollagenfaseranteiles / Grundsubstanz 

-86-

Knorpel 

• Faserknorpel 

– Dichtes kollagenes Bindegewebe 

– Bandscheiben, Menisken 

• Gelenksknorpel 

– Viel Grundsubstanz, Spezieller Aufbau 

– Gelenksknorpel, Luftröhre 

– Verteilt Kräfte, verringert Belastung 

– Chronische Überlastung führt zu Arthrose 

• Elastischer Knorpel 

– Zusätzlich elastische Fasern 

– Ohrmuschel, Nase 

-87-


• Aktiver 

– Muskeln 

– Sehnen 



• Passiver 

– Knochen 

– Knorpel 

– Gelenke 

– Bänder 

-88-

Gelenke 

• Gelenkspalt 

– Gelenksflüssigkeit 

• Gelenksflächen 

– Gelenksknorpel 

• Gelenkspfanne 

• Gelenkskopf 

• Gelenkskapsel 

– Gelenksinnenhaut (Synovia) 

• Knorpelernährung 

• Schmierung, Stoßdämpfung 

• Bandapparat 

-89-

Gelenke 

• Einachsige 

– Scharniergelenk (Finger) 

– Drehgelenk (prox. Radioulnargelenk) 

• Zweiachsige 

– Eigelenk (Handgelenk) 

– Sattelgelenk (Daumensattelgelenk) 

• Dreiachsige 

– Kugelgelenk (Schultergelenk) 

– Nussgelenk (Hüftgelenk) 

-90-

Gelenke 

• Bewegungen 

– Drehbewegung (Rotation) 

• Außenrotation 

• Innenrotation 

– Beugen (Flexion) - Strecken (Extension) 

• Vorführen (Anteversion) - Rückführen 

(Retroversion) 

– Abspreizen (Abduktion) - Heranführen 

(Adduktion) 

-91-

Gelenke 

• Beweglichkeit 

– Knochenhemmung 

• Nicht beeinflussbar 

– Bandhemmung 

• Gering beeinflussbar 

– Muskelhemmung 

• Durch Dehnung Verbesserbar 

• Belastbarkeit 

– Nicht verbesserbar 

– Stabilisation und Schutz durch Muskulatur 

– Systematisches Aufbautraining (Jahre!) 

– Gelenke im Hochleistungssport am Rande ihrer 

Belastbarkeit 

-92-

Gelenke 

• Meniskus 

–Knie 

– Verbessert Druckverteilung 

• Diskus Artikularis 

– Handgelenk, Kiefergelenk 

– Gleicht Inkongruenz der Gelenkflächen aus 

• Labrum (Gelenkslippe) 

– Hüfte und Schulter 

– Vergrößern Gelenkfläche 

– Stabilität 

-93-

Bandapparat 

• Ähnlicher Aufbau wie Sehnen 

– Straffes Bindegewebe 

– Mehr elastische Fasern 

• Verstärken Gelenkskapsel 

• Statische Verstrebungen übernehmen Haltearbeit 

• Sichern und hemmen Gelenke 

• Schlechte Durchblutung 

• Sehr hohe funktionelle Beanspruchung 

• Regelmäßiges Training erhöht Festigkeit 

• Muskuläre Stabilisierung entlastet Bandapparat 

-94-










-95-

Nervensystem 

• Verarbeitung und Beantwortung von Reizen 

– Animalisches Nervensystem 

• Bewusst, Umweltkontakt 

• Sinnesorgane melden Reiz (sensibles NS), afferente Bahn 

• muskuläre Antwort (motorisches NS), efferente Bahn 

• Steuerung der Organsysteme 

– Vegetatives Nervensystem 

• Unbewusst 

• Regelt Stoffwechsel,Verdauung, Kreislauf.... 

• Sympathikus (Antreiber, Leistung) 

– Blutdruck, Herzfrequenz, Verdauung 

• Parasympathikus (Ruhe, Regeneration) 

-96-

Nervensystem 

• Nervenzelle 

Nicht mehr teilungsfähig! 

– Zellkörper (graue Substanz) 

– Dendriten 

• Kontakt zu anderen Nervenzellen 

– Neurit (Axon, Zellfortsatz) 

• Weiterleitung eines Reizes über lange Strecke 

• Am Ende Synapse 

– Überträgerstoff wird freigegeben 

– Erregung am Erfolgsorgan (Muskel) 

• Von Isolierschicht (Schwannschen Zellen) umgeben 

– Je dicker, desto schneller Reizleitung 

• Nerv ist Bündel von Neuriten 

-97-

Nervensystem 

• Gehirn 

– Schaltzentrale 

• Rückenmark 

– Aufsteigende Nervenbahnen 

• Druck, Berührung, Schmerz, Temperatur 

• Bewusste Tiefensensibilität (Gelenkstellung...) 

• Unbewusste Tiefensensibilität (Propriozeption) 

– Absteigende Nervenbahnen 

• Pyramidenbahn 

– Willkür- und Feinmotorik 

• Extrapyramidale Bahn 

– Unwillkürliche Motorik (Haltung, Automatismen) 

-98-

Nervensystem 

• Reflexbogen 

– Reizbeantwortung im Rückenmark 

– Umgehung des Gehirns >>> Schnell 

• Eigenreflex (monosynaptisch) 

– Reiz und Antwort im gleichen Organ 

» Sehnenreflexe 

• Fremdreflex (polysynaptisch) 

– Reiz und Antwort in verschiedenen Organen 

» Heiße Herdplatte 

– Propriozeptive Reflexe 

• Bewegungskoordination 

• Feinabstimmung 

-99-

Nervensystem 

• Zentrales Nervensystem (ZNS) 

– Zellkörper 

• Gehirn 


• Peripheres Nervensystem (PNS) 

– Nervenfortsätze (bis 1m) 

• Innere Organe 

• Muskulatur 

- 100 -

Nervensystem 


- 101 -

Skelett 

• Über 200 Knochen 

- 102 -

Skelett 

• Rumpf 

– Wirbelsäule 

– Brustkorb 

– Schutz der Organe 

– Dreh- und Angelpunkt für Extremitäten 

- 103 -

Rumpf 

– Wirbelsäule 

• 7 Hals 

• 12 Brust 

• 5 Lenden 

• 5 Kreuzbein 

• 4-5 Steissbeinwirbel 

- 104 -

Rumpf 

• Wirbelkörper 

– Grundsätzlich gleich aufgebaut 

• Körper 

• Dorn- und Querfortsatz 

• Wirbelbogen 

• Gelenkflächen 

– Sonderformen 

• Atlas, 1. Halswirbel 

• Axis, 2. Halswirbel 

- 105 -

Rumpf 

• Bandapparat Wirbelsäule 

– Stabilisieren 

– Bestimmen Beweglichkeit 

• Bandscheiben 

– Faserring 

– Gallertkern 

• Vorfall (Prolaps) 

– Gallertkern drückt auf Nervenstrang 

- 106 -

Rumpf 

• Erkrankungen der Wirbelsäule 

– Skoliose 

– Wirbelgleiten (Spondylose, -listhese) 

– Morbus Scheuermann 

– Rundrücken 

- 107 -

LWS 

• Spondylolyse 

6% der Bevölkerung 

50% der Rückenbeschwerden bei 

Sportlern 

Traumatische Genese 

Ermüdungsfraktur? 

- 108 - 

14.11.2011 www.sportsclinicaustria.com 108

Rumpf 

• Brustkorb 

– 12 Brustwirbel 

– 12 Rippenpaare 

• Knochen 

• knorpel 

– Brustbein 

- 109 -

Rumpf 

RÜCKENSTRECKERMUSKELN 

Ursprung: 

Ansatz: 

Funktionen: 

ganze Wirbelsäule 

nächsthöhere(r) Wirbel/Rippe 

beidseitig Streckung der WS 

einseitig Rumpfdrehung, Seitwärtsbeugung 

aufrechte Körperhaltung 

Bewegungen der WS / des Rumpfes 

Bootsmastmodell der Wirblsäule 

- 110 -

Rumpf 

Kurze Nackemuskeln 

Kopfhaltung 

Kopfbewegung 

Von Atlas/Axis zu Hinterkopf 

Halsmuskulatur 

Kopfwender 

Treppenmuskel 

von Schädelbasis zu Brustkorb oder Wirbelsäule 

- 111 -

Rumpf 

• Bauchmuskulatur 

3 paarige Schichten 

muskulös – sehniges Muskelkorsett 

Schutz der Bauchorgane 

Bauchpresse (Husten, Niesen, Stuhlgang) 

Rumpfbewegungen 

1. Schicht: gerader und äußerer, schräger 

Bauchmuskel (reliefbildend) 

2. Schicht: innere, schräge und quere Bauchmuskeln 

- 112 -

Rumpf 

GERADER BAUCHMUSKEL 

Ursprung:Brustbein und Rippen 

Ansatz: Schambein 

3 sehnige Unterbrechungen („Waschbrett“) 

ÄUSSERER, SCHRÄGER BAUCHMUSKEL 

Ursprung:untere Rippen („zick – zack Linie“ mit vorderem 

Sägemuskel) 

Ansatz: 

Darmbein, gerader Bauchmuskel 

- 113 -

Rumpf 

• Zwischenrippenmuskulatur 

• Atemhilfsmuskulatur 

- 114 -

Rumpf 

• Funktionelle Einheit mit Extremitäten 

- 115 -

Obere Extremität 

• Knochen 

• Schlüsselbein 

• Schulterblatt 

• Oberarm 

• Elle 

• Speiche 

• Handwurzel 

• Mittelhand 

• Finger 

• Gelenke 

• Schulter 

• Ellbogen 

• Handgelenk 

• Fingergelenke 

- 116 -


GROSSER BRUSTMUSKEL 

M. pectoralis mayor 

Ursprung: 

Ansatz: 

Schlüsselbein, Brustbein 

Oberarm 

Funktionen: hochgehaltener Arm Arm senken 

abgespreizter Arm Arm heranführen 

fixierter Arm Rumpf hochziehen 

fixierter Schultergürtel Atemhilfsmuskel 

Wurf- und Schlagbewegungen 

Hochdrücken in den Stütz 

Klimmzug 

- 117 -


VORDERER SÄGEMUSKEL 

Ursprung: Rippen („zick – zack Linie“ mit 

äußerem, schrägem Bauchmuskel) 

Ansatz: Schulterblatt 

Funktionen: Schulterblattfixation 

dreht Schulterblatt n. vorne, kippt 

Schulterhöhe nach oben 

fixierter Schultergürtel Atemhilfsmuskel 

Fixation des Armes am Rumpf 

Armheben über Horizontale 

- 118 -


DELTAMUSKEL 

M. deltoideus 

Ursprung: 

Ansatz: 

Funktionen: 

Schlüsselbein, Schulterhöhe, Schulterblatt 

Oberarm (außen) 

hebt Arm n. vorne (Vorführung) 

hebt Arm zur Seite (Abspreizung) 

führt Arm n. hinten (Rückführung) 

wichtigster Schultergelenksmuskel 

alle Bewegungen (b.s. Schwimmen) 

einziger Muskel f. Vorführung + Abspreizung über 

Horizontale 

- 119 -

Obere Extremitäten 

UNTER – u. OBERGRÄTENMUSKEL 

M. Supra- und infraspinatus 

Ursprung: Schulterblattrückfläche 

Ansatz: Oberarm 

Funktionen: Armaußendreher (stärkster !) 

- 120 -


UNTERSCHULTERBLATTMUSKEL 

M.subscapularis 

Ursprung: Schulterblattvorderfläche 

Ansatz: Oberarm 

Funktionen: Arminnendreher (stärkster !) 

Innendreher doppelt so stark wie Außendreher ! 

- 121 -


BREITER RÜCKENMUSKEL 

M. latissimus dorsi 

Ursprung Wirbelsäule 

Darmbein 

Rippen 

Schulterblatt 

Ansatz Oberarm 

Funktion Heranführen 

Innendrehung 

Atemhilfsmuskel 

Fracktaschengriff 

- 122 -


Kapuzenmuskel 

M. trapezius 

Absteigender Teil 

Querer Teil 

Absteigender Teil 

Ursprung 

Ansatz 

Funktion 

Schädel, HWS, BWS 

Schlüsselbein, Schulterblatt 

Bewegung und Fixation 

Schulterblatt 

- 123 -


ZWEIKÖPFIGER ARMBEUGER (=BICEPS) 

Ursprung: 

Ansatz: 

Funktionen: 

Schulterblatt 

Schultergelenk 

Speiche 

Unterstützung im Schultergelenk 

Ellenbogenbeuger 

Auswärtsdreher (Handwendebewegung) 

zweigelenkiger Muskel 

Armbeuger 1,5 mal stärker als Strecker 

Trage-, Zug- und Kletterbewegungen 

- 124 -


DREIKÖPFIGER ARMSTRECKER (TRICEPS) 

Ursprung: 

Ansatz: 

Funktionen: 

Schultergürtel (Schulterblatt), 

Oberarmknochenrückseite 

Ellenhaken 

Unterstützung im Schultergelenk 

(Heranführung) 

Ellenbogenstrecker (einziger !) 

kräftige Armstreckung (Kugelstoßen, Boxen, 

Schwimmen) 

Fixierung der Armstellung (Turnen) 

- 125 -


Fingerbeuger 

Ursprung: 

Ansatz: 

Funktionen: 

innerer Oberarmknorren, Unterarm 

Mittelhandknochen, Finger 

Beugung im Handgelenk und Fingergelenke 

Hand kleinfingerwärts / daumenwärts 

abspreizen Einwärtsdreher 

(Handwendebewegung) 

Muskelbäuche oberes Drittel, lange Sehnen unteres Drittel 

kräftiger Fingerabdruck (Turnen,Kugelstoßen,Speerwerfen) 

„Speerwerferellenbogen“, „Golferellbogen“ 

- 126 -


Fingerstrecker 

Ursprung: 

Ansatz: 

äußerer Oberarmknorren, Unterarm 

Mittelhandknochen, Finger 

Funktionen: Streckung im Handgelenk und Fingergelenke 

Hand kleinfingerwärts / daumenwärts abspreizen 

Auswärstdreher (Handwendebewegung) 

Strecker schwächer als Beuger 

kräftige Handgelenksstreckung (Tennis, Fechten) 

„Tennisellenbogen“ 

- 127 -

Untere Extremität 

• Knochen 

• Becken 

– Kreuzbein 

– Beckenknochen 

• Oberschenkel 

• Schienbein 

• Wadenbein 

• Fußwurzel 

– Sprungbein 

– Fersenbein 

• Mittelfuß 

• Zehen 

- 128 -


• Gelenke 

– Hüftgelenk 

– Kniegelenk 

– Sprunggelenk 

• Oberes 

• Unteres 

– Zehengelenke 

- 129 -


• Hüftgelenk 

– Hüftkopf (Oberschenkel) 

– Hüftpfanne (Becken) 

– Kapsel 

• Sehr dick und kräftig 

– Gelenkslippe 

- 130 -


Knie 

Seitenbänder 

Kreuzbänder 

Menisken 

Kniescheibe 

verhindern seitliches Aufklappen 

sichern das gestreckte Kniegelenk 

verhindern vor- und nach hinten Gleiten 

des Oberschenkels am 

Unterschenkel 

sichern das gebeugte Kniegelenk 

2 Stück pro Gelenk 

ermöglichen großflächigen Kontakt der 

Gelenksflächen 

leitet Zugkräfte des Unterschenkelstreckers 

über das Kniegelenk zum 

Schienbein 

- 131 -


• Knie 

- 132 -


• Sprunggelenk 

– Oberes 

– Unteres 

- 133 -


• Fuß 

elastisches Gebilde 

gesichert durch Bänder und Muskeln 

Bei Muskelschwäche Abflachung 

Fußgewölbe fangen Druckbelastungen auf 

Längs und Quergewölbe 

Schäden an Fußgewölben Schmerzen 

- 134 -


• GROSSER GESÄSSMUSKEL 

• M. gluteus maximus 

• Ursprung: Hüftbein, Kreuzbein 

• Ansatz: Oberschenkelknochen 

• Funktionen: Streckung im Hüftgelenk 

Außendrehung des Oberschenkels 

Abspreizung des Oberschenkels 

dynamisch: Springen, Laufen, Stiegensteigen 

statisch: verhindert Kippen d. Oberkörpers nach vorne 

Antagonist des Lendendarmbeinmuskels 

Beinaußendrehung (Eislaufen, Ballsportarten) 

- 135 -


• MITTLERER GESÄSSMUSKEL 

• M. gluteus medius 

– Ursprung 

• Hüftbein (Becken) 

– Ansatz 

• großer Rollhügel (Oberschenkel) 

– Funktionen 

• Abspreizung des Oberschenkels 

• Einbeinstand 

• Beckenstabilisierung 

- 136 -


LENDENDARMBEINMUSKEL 

M. iliopsoas 

Ursprung: 

Ansatz: 

LWS, Darmbein 

kleiner Rollhügel (Oberschenkel) 

Funktionen:Beuger im Hüftgelenk 

fixiertes Becken u. Oberschenkel: 

Beugung der LWS 

liegt im Bauchraum 

Ristschuss beim Fußball 

Antagonist des Großen Gesäßmuskels 

unterstützt Rumpfbeugen nach vorne 

- 137 -


• Iliopsoas 

- 138 -


SCHENKELANZIEHER (ADDUKTOREN) 

M Adductor 

Ursprung: 

Ansatz: 

Schambein 

Oberschenkelschaft, Schienbein (Innenseite) 

Funktionen:abgespreiztes Bein heranführen 

Innendrehung des Oberschenkels 

Unterstützung im Kniegelenk 

Laufen, Reiten, Schifahren 

Richtungswechselbeschleunigung 

Balancieren Becken a. Standbein 

Dehnungsübungen Verletzungen 

2 x so stark wie Abspreizer 

- 139 -


• Adduktoren 

- 140 -


VIERKÖPFIGER SCHENKELSTRECKER 

M. QUADRICEPS 

Ursprung: 

Ansatz: 

Beckenknochen, Oberschenkelvorderseite 

Schienbein (via Kniescheibe und Patellasehne) 

Funktionen:Streckung im Kniegelenk 

hält Rumpflast bei gebeugtem Knie 

verhindert Einknicken bei gestrecktem Knie 

Unterstützung im Hüftgelenk 

kräftigster Muskel des Menschen 

Stabilisierung der Kniescheibe 

- 141 -


• Quadriceps 

- 142 -


ZWEIKÖPFIGER SCHENKELBEUGER 

M. biceps 

Ursprung: 

Ansatz: 

Funktionen: 

Sitzbein, Oberschenkelknochen 

Wadenbeinköpfchen 

beugt im Kniegelenk 

Unterschenkelaußendreher 

unterstützt Streckung im Hüftgelenk 

oft Verkürzung 

- 143 -


PLATTSEHNENMUSKEL, HALBSEHNENMUSKEL 

M. semitendinosus, semimembranosus 

Ursprung: 

Ansatz: 

Sitzbein 

Schienbein (Innenseite) 

Funktionen:Beugt im Kniegelenk 

Unterschenkelinnendreher 

unterstützt Streckung im Hüftgelenk 

Kniegelenksbeuger 1/3 Kraft der Strecker 

zweigelenkige Muskeln 

Sehne für Kreuzbandplastik 

- 144 -


• Beugemuskulatur 

- 145 -


VORDERE STRECKERGRUPPE 

Extensoren 

Ursprung: 

Ansatz: 

Schien- und Wadenbeinvorderfläche 

Mittelfußknochen, Zehenendglieder 

Funktionen:Streckung oberes Sprunggelenk (= Vorfuß heben) 

unteres Sprunggelenk: heben innerer / äußerer Fußrand 

Zehengelenksstreckung 

verhindern beim Gehen Streifen d. Spielbeines am Boden 

Standbein: zieht Unterschenkel nach vorne 

- 146 -


SEITLICHE WADENMUSKELN 

M. peronei 

Ursprung: Wadenbein 

Ansatz: Fußwurzelknochen, Mittelfußknochen 

Funktionen:oberes Sprunggelenk: Unterstützung bei der Beugung 

unteres Sprunggelenk: hebt äußeren Fußrand 

Sicherung des Fußgewölbes 

exakte Fußhaltung 

- 147 -


HINTERE WADENMUSKELN 

Ursprung:Oberschenkel, Schienbein, 

Wadenbeinrückfläche 

Ansatz: Fersenbein (Achillessehne), 

Fußwurzelknochen, Zehenendglieder 

Funktionen: oberes Sprunggelenk: beugen 

unteres Sprunggelenk: heben d. inneren 

Fußrandes Beugung in den Zehenendgliedern 

unterstützen Beugung im Kniegelenk 

Fußabdruck / Fußabrollen 

4 x so stark wie Strecker 

- 148 -


• Wadenmuskulatur 

- 149 -

Sportverletzungen 

• Fußball 

– Verletzungsfaktor gering 

• (Verletzte/Sportler) 

– 2/3 akute Verletzungen 

– 1/3 Überlastungen 

– Fußballerinnen andere Verletzungshäufigkeit 

und Verletzungsmuster 

– Position hat keinen Einfluss 

- 150 -

SPORTVERLETZUNGEN/SCHÄDEN 

AKUTE Überlastungs - 

Verletzungen syndrome 

- 151 -

Funktion des Bewegungsapparates 

Belastung zu entwickeln, zu 

absorbieren, zu übertragen 

und zu verteilen, 

die Physiologie des Gewebes 

aufrecht zu erhalten 

Gleichgewicht 

Homöostase 

- 152 -

Funktionelle Hüllkurve 

• definiert den sicheren Belastungsbereich 

• Physiologie des Gewebes aufrecht erhalten 

• biologische Prozesse funktionieren im 

Gleichgewicht 

• Abhängig von Alter, Trainingszustand, Struktur 

• gut trainierbare (Muskel) 

• nicht (schlecht) trainierbare (z.B. Meniskus) 

Strukturen 

- 153 -

Funktionelle Kapazität von Gewebe 

Zone makroskopischer Schädigung (z.B. Bänderriß,Knochenbruch) 

BELASTUNG 

Zone supraphysiologischer Belastung (z.B. Überlastungssyndrome) 

Zone physiologischer Belastung 

(Homöostase) 

FREQUENZ 

Zone subphysiologischer Belastung (Gewebsabbau) 

- 154 -

Verletzung 

• TRAUMA 

- strukturelle (physische) 

- emotionelle (psychische) Komponente 

• Die gleiche Verletzung kann für jeden Menschen 

eine anderer Bedeutung haben. 

• Vom “willkommenen Krankenstand” – 

Einschränkung der Lebensqualität – 

Existenziellen Bedrohung 

- 155 -

Dimension der Verletzung 

• Verletzungen die eine vollständige Wiederherstellung 

erwarten lassen (einfache Bandverletzungen, 

Muskelverletzungen,..) 

– Verletzung als Chance 

– Ziel: Sportrückkehr in besserem Zustand als vor der 

Verletzung 

- 156 -


• Verletzungen die eine teilweise 

Wiederherstellung erwarten lassen 

(komplexe Kniebandverletzungen, Gelenksfrakturen,..) 

• Einschränkung der sportlichen Leistungsfähigkeit 

• Ziel: Alternativen anbieten, Änderung der 

Sportart, Trainerrolle 

- 157 -


• Verletzungen die keine Wiederherstellung 

erwarten lassen 

(Wirbelverletzungen mit neurologischen Ausfällen, 

Extremitätenverluste,..) 

• Massive Änderung der Lebensumstände 

• Ziel: Bewältigung des initialen Schocks, 

Alternativen anbieten, - psychologische 

Betreuung 

- 158 -


• Eine geringe Verletzung zum ungünstigen 

Zeitpunkt kann für einen Spitzenathleten eine 

existenzielle Bedrohung werden. 

“..es gibt keine banale Sportverletzung.” 

die Umstände können jede Verletzung 

bedeutsam machen. 

• Wichtige Maßnahmen: 

soziale Absicherung im Verletzungsfall 

(Versicherung, Ausbildung, familiärer Rückhalt,..) 

• Verlust des Selbstwertgefühles - Depression 

wenn ich keine sportlichen Erfolge bringe wer bin 

ich dann? 

- 159 -


• “Rehabilitation” ist eine Form “sportlicher 

Leistung” 

Transformation seiner Fähigkeiten in den 

Rehabilitationsprozess 

(Selbstvertrauen, Schmerztoleranz, 

Zielstrebigkeit,...) 

- 160 -

Rehabilitation Überlastungsreaktionen 

100 

80 

60 

40 

Erwarteter 

Rehabproze§ 

Tatschlicher 

Rehabproze§ 

20 

0 

Zeit 

- 161 -

Vergleich schneller und langsamer 

Rehabilitanden 

SCHNELLE 

• Positives 

Selbstgespräch 

• Realistische 

Zielsetzung 

• Persönliche 

Verantwortung 

• Soziale Unterstützung 

• Selbstkontrolle 

LANGSAME 

• Negatives 

Selbstgespräch 

• Keine oder irreale 

Zielsetzungen 

• Wenig soziale 

Unterstützung 

• Fremdkontrolle 

• Angst vor 

Wiederverletzung 

Ievleva u. Orlick, 1991 

- 162 -

Heilungsprozess 

• TRAUMA 

• Entzündungsphase 

– Abtransport verletzter Gewebeteile 

• Proliferationsphase 

• Gewebeneubildung 

• Remodelierungsphase 

• funktionelle Anpassung der neuen Gewebe 

- 163 -

Eistherapie 

• Kann bestehende Schwellung nicht reduzieren 

Entstehung der Schwellung minimieren 

Senkung des Metabolismus > Vasokonstriktion 

• so früh als möglich 

• Kombination mit Kompression und Hochlagerung 

- 164 -

Schulter und Oberarm 

• Schulterluxation 

• Schultereckgelenk (AC-Gelenk) 

• Rotatorenmanschettenriß 

• Oberarmbrüche 

- 165 -

Schulterluxation 

• Häufig (Außendrehung und Abspreizung) 

• Meist nach vorne 95% 

• Starker Schmerz, Beweglichkeit aufgehoben 

• Ruhigstellung (Dreiecktuch), Eis 

• Abtransport 

• Diagnostik (RÖ) 

• Bei häufiger Luxation Einrenkversuch erlaubt 

• Meist keine OP nötig 

• Bei zusätzlichen Brüchen oder Instabilität > OP 

- 166 -

Schultereckgelenk (AC-Gelenk) 

• Häufig, bei Sturz auf Schulter 

• Starker Druckschmerz auf Schulter 

• E.v. „Beule“ 

• Ruhigstellung (Dreiecktuch), Eis 

• Tossy I-III 

– I und II konservativ 

– III operativ 

- 167 -

Rotatorenmanschettenriß 

• Meist bei älteren Personen (50+) 

• Degeneration von Sehnengewebe 

• Bei jungen meist bei Schulterluxation 

• Arm kann nicht gehoben werden 

• Ruhigstellung, Diagnostik (Ultraschall, MRI) 

• Bei jungen Patienten OP 

• Lange Nachbehandlung 

- 168 -

Oberarmbrüche 

• Sturz auf Arm, Anpralltrauma 

• Beweglichkeit aufgehoben, starke Schmerzen 

• Ruhigstellung (Dreiecktuch), Abtransport 

• Diagnostik (Rö, CT) 

• Gelenksnahe Brüche, Schaftbrüche 

• Nervenverletzung relativ häufig (radialis) 

• Bei jungen meist OP (Einsteifung bei Ruhigstellung) 

• Verplattung > stabil > früh bewegbar 

- 169 -

Ellbogen und Unterarm 

• Ellbogenluxation 

• Unterarmfraktur 

– Schaftfraktur 

– Handgelenksnahe Brüche 

- 170 -

Ellbogenluxation 

• Selten 

• Sturz auf ausgestreckten Arm 

• Starke Schmerzen, deutliche Fehlstellung 

• Ruhigstellung (Sam-Splint) 

• Diagnostik (RÖ, CT) 

• Einrenken in Narkose 

• Bei zusätzlichen Brüchen OP 

- 171 -

Unterarmbrüche 

• Schaftbrüche 

• Handgelenksnahe Brüche 

• Sturz auf ausgestreckte Hand 

• Starker Schmerz, Fehlstellung 

• Häufig bei Kindern 

• Ruhigstellung (Sam Splint) 

• Meist konservativ (abhängig von Fehlstellung) 

• OP: Verplattung oder Drahtung 

- 172 -

Hand und Handgelenk 

• Handwurzelbrüche (Kahnbeinbruch) 

• Sturz auf Hand 

• Schmerzen Handgelenk 

• Oft schwierig zu diagnostizieren 

• Lange Behandlungsdauer (schlechte Durchblutung) 

• Mittelhand- und Fingerbrüche 

• Meist konservativ 

• Luxationen der Finger 

• E.v. Einrenken durch Zug am Finger 

• Schidaumen 

• Riß des Daumenseitenbandes > OP 

- 173 -

Becken und LWS 

• Kreuzschmerzen 

• ISG-Syndrom 

• Muskuläre Dysbalance 

• Verkürzte Beugemuskulatur 

• Hohlkreuz 

- 174 -

Symphysenschmerzen 

• Sympysensyndrom 

• Ansatztendinose Bauchmuskulatur 

– Grätschenschritt bei fixiertem 

Standbein 

– Schußbelastung 

• Schmerzen 

• Knöcherne Veränderungen 

• Oft + ISG Symptomatik 

• Belastungsreduktion 

• Rumpfstabilisation 

- 175 -

Leistenbeschwerden 

• Leistenbruch 

• „Weiche Leiste“ 

- 176 -

Leistenbeschwerden 

• Rectusansatztendinose 

• Iliopsoassyndrom 

• Adduktorensyndrom 

- 177 -

Knieverletzungen 

- 178 -

Verletzungen des vorderen Kreuzbandes 

- 179 -

Kreuzbandersatz Lig. patellae 

- 180 -

Kreuzbandersatz 

Semitendinosus/Gracilis 

- 181 -

Operationszeitpunkt 

• 1. Tag (Spitzensportler- Organisation) 

• 1. Woche - Ausnahme ! : mediale, laterale 

operationswürdige Begleitverletzung, 

inkarzerierter Meniskus 

• Frühsekundär: reizloses Knie (3 - 6 Wochen) 

• Spätsekundär: funktionelle Instabilität 

- 182 -

Implantation - Kreuzband 

- 183 -

Sportrückkehr 

• Rad (Standrad - 3.Woche) 

• Non Risk Pivoting Aktivitäten 

• geführte kontrollierte Bewegungen 

• Schwimmen, Radfahren, Rudern,... 

• Laufen 

– Low Risk Pivoting Aktivitäten 

• Wandern, Langlauf 

• Tennis, Schi, Fußball, 

– High Risk Pivoting Aktivitäten 

– Stopps, plötzliche Drehungen, Sprünge 

– Basketball, Handball 

6.Woche 

6. Woche 

6. - 9. Monat 

- 184 -

Kinder und Jugendliche 

• offene Epyphisenfugen 

• “unkooperativ” 

• Konservative Behandlung 

– hohe Rate von 

Sekundärschaeden 

• Differenzierte OP Indikation 

– Aufklärung (Eltern) 

– Modifikationen herkömmlicher 

Techniken 

- 185 -

Meniskusverletzungen 

anterior 

MM 

ML 

- 186 -

Gefäßversorgung 

- 187 -

Meniskusheilung 

King 1936 

Kommunikation des Risses mit peripheren 

Gefässversorgung 

Voraussetzung für Heilung 

R-R 

R-W 

W-W 

- 188 -

- 189 -

Knorpelschäden 

• Behandlungsmöglichkeiten (operativ) 

• Techniken die Bildung von “Narbengewebe” fördern 

• Mobilisierung Mesenchymzellen aus Knochenmark 

– Faserknorpel 

• Methode: Abrasion (Shaving) 

Bohrungen (Pridiebohrung) 

Microfracturen 

- 190 -

Knorpelschaden 

• Osteochondrale Transplantation 

– Methode: “Mosaikplastik” 

• (allogene Transplantation) 

- 191 -

Knorpelschaden 

• Transplantation von Zellen und/oder Gewebe 

– autologe Chondrozyten Implantation (ACI) 

– Matrixunterstützte Techniken 

• (Hyaluronsäurematrix, Kollagenmatrix) 

- 192 -

Post OP Management 

- 193 -

Unterschenkelbrüche 

• Tibiakopfbruch 

• Gelenksfraktur (Arthrose) 

• Oft mit Knorpel-/ Meniskusverletzung 

• Verplattung e.v. mit Knochenauffüllung vom 

Becken 

• Durch oft massive Schwellung 

Wundheilungssörungen möglich 

•Zeit! 

- 194 -

Bandverletzung Sprunggelenk 

• Verstauchung, Distorsion, Ruptur 

– 12% der Ambulanzpatienten 

– 6 Verletzungen pro 100 Sportler pro Saison 

– 25% der Verletzungen bei Fußball und Volleyball 

(Basketball 50%) 

– 95% Laterale Bandrupturen 

– „banale Verletzung“ 

- 195 -

Bandverletzung 

55 -72% der Athleten - 

Beschwerden -18 Monate nach Verletzung 

55% keine Abklärung 

- 70% Rezidivrate in Ballsportarten 

„ in sports there is no such thing as a simple ankle sprain.“ 

Verhagen et al 1995 

- 196 -


Stabilität Statisch/ Dynamisch 

•Bänder 

•Lig. talofibulare anterius 

•Lig. calcaneofibulare 

•Lig. talofibulare posterius 

•Lig. Deltoideum 

•Muskulatur: 

•M. Peroneus longus/brevis 

•M. tibialis anterior 

•M. extensor digitorum longus/brevis 

• Kongruenz der Gelenkflächen 

- 197 -


• Klassifikation 

• I° stabil, Dehnung, kaum Schwellung, kein Hämatom, 

geringer Funktionausfall, Ausheilung: 8Tage) 

• II° geringe Instabilität, Ruptur FTA oder Teilruptur FTA 

und FC, Schwellung , Hämatom, e.v. Schublade+, 

Laufen unmöglich, Ausheilung: 20 Tage 

• III° signifikante Instabilität, riss der anterioren Kapsel + 

FTA+ FC, Schwellung meist medial und lateral, 

Schublade und Supinationstest+, Belastung kaum 

möglich, Bewegungseinschränkung, Ausheilung 40 (-90) Tage 

- 198 -


• Verletzungsmechanismus 

– Inversion + Plantarflexion/Rotation 

• Landung aus Sprung 

• Landung auf dem Fuß des Gegners 

• Richtungswechsel 

• Dezeleration 

• Untergrund uneben 

– entscheidende Faktoren 

• vorherige Verletzung 

• niedrige Schuhe 

• enge, lange Stollen 

- 199 -

Neuromuskuläre Kontrollmechanismen 

MECHANOREZEPTOREN 

EBENEN MOTORISCHER KONTROLLE 

Afferente Information 

* Gelenk 

* Muskel 

* Haut 

Spinale-reflexe 

Visuelle Rezeptoren 

ZNS 

Bewusstes 

Programmierien 

MUSKELN 

Vestibuläre Rezeptoren 

Hirnstamm 

Balance 

- 200 -

Bandruptur 

• Klinische Untersuchung 

• Inspektion (Schwellung, 

Hämtomverfärbung,..) 

• Palpation 

(Bandverläufe,knöchere 

Strukturen, Sehnen 

systematisierte Untersuchung) 

• Röntgen 

- 201 -

Behandlung 

•24-48h: 

Kryotherapie, Hochlagerung, 

Schonung, Schiene (Gipsverband) 

•48h-1. Woche: Reduktion der Schwellung 

LD, Bewegungsumfang 

Sensomotorisches Training 

•Sportspezifisches Training 

spezielle Schiene - Tape Verband 

•Sportrückkehr nach 6-8 Wochen 

(Schmerzfreiheit, Beweglichkeit, Kraft 

u.Ausdauer) 

- 202 -

Operative Therapie 

Periostlappenplastik 

1 3 

5 

2 

4 

- 203 -

Syndesmosenverletzung 

ca. 3/100 Bandverletzungen 

2-3 x längere Ausfallszeit im Sport 

Bei Verdacht MRT 

1. Zerrung 

Schiene für 6-8 Wo 

Sportbginn nach 2 Wo 

2. Teilruptur 

Teilbelastung für 2 Wo 

Schiene für bis zu 16 Wo 

Sportbeginn nach 6 Wo 

3. Ruptur 

Walker für 8-10 Wo + Teilbelastung 

OP :Stellschraube/ Tight rope 

nach Engelhardt 

- 204 -

Innenbandverletzung 

• Isoliert extrem selten 

• Kombination 

Syndesmose + Frakturen 

1. Zerrung 

Schiene für 6-8 Wo 

Sportbeginn nach 1 Wo 

2. Teilruptur 

Teilbelastung für 2-3 Wo 

Schiene für 3-6 Mo 

Sportbeginn nach 2-6 Wo 

3. Ruptur 

Gips für 6 Wo 

OP ? 

- 205 -

Brüche 

• Knöchelbrüche häufigste 

Frakturen im Sport 

• Kombinationsverletzungen 

häufig 

• Bei OSG Distorsion immer 

an Fraktur denken 

• Frakturen am Sprungbein 

werden häufig primär 

• übersehen 

- 206 -

Knöchelfrakturen 

• meist Pro-/ Supinationsverletzung 

• einfach, bi-, trimalleolär 

• offen / geschlossen 

• Bei Luxationsfrakturen 

Repositionsversuch 

• In der Regel operative Therapie 

(anatomische Rekonstruktion) 

- 207 -

Metatarsale V Basis 

• Supination 

• Stressfraktur (Jones Fracture) 

• Dislokation (M. peronaeus brevis) 

• Pseudarthrosen häufig 

• Bei aktiven Patienten OP 

- 208 -

Peronealsehnenluxation 

• Selten - daran denken! 

• Dorsalflexion, Supination 

• Palpation 

• Provokation 

• Therapie: 

• Ruhigstellung und Entlastung 

• für 4-6 Wo 

• Chron. Luxation: OP 

- 209 -

Sehnenentzündungen 

Allgemeine Therapieprinzipien 

Akut 

Chronisch 

• Ruhigstellung 

• Hochlagerung 

• Eis 

• Salbenumschläge 

• NSAR 

• Iontophorese, 

Ultraschall 

• Aktivitätsanpassung 

• Gezieltes Muskeltraining 

• exzentrisches Dehnen 

• sportartspezifisches 

Techniktraining 

• Wechsel Sportschuh 

- 210 -

Impingement = Einklemmung 

•Ventral 

– „Soccer ankle“ 

– Rezidiv. Mikrotraumen 

– posttraumatisch 

– Schmerz über Gelenkspalt 

– Schmerzen bei 

Aufwärtsgehen 

–Rö, CT 

- 211 -

Achillessehne 

• Achillodynie 

– Tendinose 

– Paratenonitis 

• Ruptur 

• Ansatztendinosen 

• Bursitiden 

- 212 -

Achillodynie 

• Ursache: 

• Laufen (nach 12a Laufsport) 

• Alle Lauftypen (Ferse u. Vorfuß, Sprint u. Langstrecke) Lauf- und 

Sprungsport, Wandern 

• Erhöhung des Trainingsumfanges 

• Untergrund (Asphalt, Tartan, Kunstrasen) 

• Biomechanik (Pronation- Supination) 

• Schuhwerk 

• Verkühlung 

• Druck von aussen 

• Gicht, Pseudogicht, Rheuma 

- 213 -

Achillodynie 

• Klinik: 

• Druck-, Ruhe- und 

Belastungsschmerz 

• Schwellung 

• Schonhinken 

• E.v. Krepitation 

• 2-6 cm proximal des 

Ansatzes 

- 214 -

Achillodynie 

• Schweregrad 

– Grad 0: Nur auf Druck 

– Grad 1: Nur am Beginn der Belastung 

(Sprint-Dauerlauf) 

– Grad 2: Tritt dann wieder auf 

– Grad 3: Auch nach der Belastung 

– Grad 4: Im täglichen Leben 

– Grad 5: Riss der Sehne 

- 215 -

Achillodynie 

•Pathogenese: 

– Degeneratives Geschehen 

– Bradytrophes Gewebe 

– Prinzip der letzten Wiese 

– Mikrorisse 

– Überlastung der 

Reparationskapazität der 

Sehne 

– Homöostase gestört 

Diffusion: Spannung-Entspannung (wie Knorpel) 

- 216 -

Achillodynie 

• Therapie: 

• Einlagen 

• Ultraschall, Friktionen 

• Warmhalten 

• Exzentrisches Muskeltraining 

Chronic Achilles tendon pain treated with eccentric calf-muscle training 

• Martin Fahlström 2 , Per Jonsson 1 , Ronny Lorentzon 1 and Hakan Alfredson 3 

• Nachtschiene 

• Stoßwelle 

• OP 

– Tenolyse 

– Augmentation 

- 217 -

Achillodynie 

• Prävention 

– Fundierter Trainingsaufbau im Umfang 

– Fundierter Trainingsaufbau in Intensität 

– Aufwärmen- warmhalten 

– Stabilisierungsgymnastik 

– Laufschuhkauf- Schuhanalyse 

- 218 -

Achillessehnenriss 

95% auf degenerativer 

Basis 

– Knall 

– Delle 

– Funktionsverlust 

– Cave Sono !! 

- 219 -

Plantare Fasziitis 

•Klinik 

– DS medial plantar 

– Belastungsschmerz 

– +/- Sporn 

•Ursachen 

– Alter (ab 40) 

– Schuhe 

– verkürzte Achillessehne 

– Trainingssteigerung 

•Therapie 

– PT (Dehnung, Koordination) 

– Einlagen 

– Infiltration, Stoßwelle 

- 220 -

Apophysitis 

• Sprungbelastung 

• Lokaler DS 

• Buben 7-13 a 

• RÖ: Verdichtug, Fragmentierung 

• Aseptische Nekrose? 

• Symptomatische Therapie 

- 221 -

Bursitiden, Haglund Exostose 

•Retrocalcaneal 

•Lokaler Druckschmerz 

•Röntgen: +/- Exostose 

•Überwärmung 

•Microtraumen, Schuhdruck 

•Entlastung, Schuhausrichtung 

•Steroidifiltration, OP 

(arthroskopisch) 

- 222 -

Mittelfuß 

• Ermüdungsfrakturen 

– fast immer MT II 

– Corticalisdicke passt sich Belastung an 

– Bei zu schneller Belastungssteigerung 

– Osteoklastische Prozesse überwiegen 

– Belastungs- und Druckschmerz 

– Röntgen meist negativ (Frühphase) dann Callus 

• MRT 

– Entlastung (Gips, Orthese, Sohlenversteifung, 

Trainingsmodifikation) 

– Female Athtlete Triad: Eßstörung, Amenoroe, Osteoporose 

- 223 -

MP I 

• Turf Toe: 

• akute Verletzung der plantaren Kapsel und Bänder des MP I 

• durch forcierte Hyperextension 

– Schwellung, Extension schmerzhaft 

• cave Chronifizierung, Hallux rigidus 

– Therapie 

• Ruhigstellung, Kühlung 

• Tape, steife Einlagen/ Sohlen 

• Lauftraining ab 90° pass. Flexion 

• Hallux Rigidus 

• Arthrose des MP I, Bewegungseinschränkung 

• NSAR, Einlage mit Abrollhilfe/ 

Versteifung 

• OP: Debridement, Arthroplastik, 

Arthrodese 

- 224 -

Unterschenkelbrüche 

• Schaftbruch 

• Nagelung 

• (Verplattung) 

• dünner Haut-Weichteilmantel! 

• Achtung Schwellung! 

• Schneller Abtransport wichtig 

• Vorsichtige Lagerung unter Zug 

• Ruhigstellung (Vakuummatratze) 

- 225 -

Anti Doping 

• www.nada.at 

– Verbotsliste 

• Jährlich aktualisiert 

– Erlaubte Medikamente 

– Online Medikamentenabfrage 

– Broschürenanforderung 

– Liste gesperrter Sportler 

- 226 -

Anordnung von Dopingkontrollen 

• NADA Austria 

• WADA -World Anti Doping Agency 

– Internationale Kontrollen 

– Länderüberschreitend 

• Internationale Sportorganisationen 

– Als Wettkampfveranstalter 

– UCI –Union Cycliste International 

– UEFA –Union of European Football Association 

• IOC-Internationales Olympisches Comite 

• IPC-Internationales Paraolympisches Comite 

- 227 -

Wettkampfkontrollen –In Competition 

• Veranstalter und Fachverbände müssen Wettkämpfe melden 

(spätestens 14 Tage davor ) 

• NADA Austria 

– Auf Bestellung des Veranstalters 

– Ausgewählt durch NADA Austria (Auswahlkommission) 

– Sportler ( kann selbst beantragen ) 

• Rekordkontrollen 

• Ausgewählte Sportler 

– Je nach Wettkampfverlauf 

– Bei begründetem Verdacht (z.B. aggressives Verhalten ) 

• Kurzfristige Disposition möglich 

- 228 -

OOC –Out of Competition 

• In der normalen Trainingsphase 

• unangemeldet 

• jederzeit 

• Meldepflicht des Aktiven über seinen Aufenthaltsort 

(Zeitrahmen je nach Testpool Zugehörigkeit – 

International-IRTP, National-NRTP, ATP etc. ) 

• IRTP –International Registered Test Pool 

– Terminplanung für die nächsten 3 Monate 

• ADAMS–Anti Doping Administration System 

– Internet Plattform zur Information der NADA 

– Möglichkeit der Abmeldung mit SMS 

- 229 -

Anti Doping 

• 35 WADA-akkreditierte Labors weltweit 

• A-Probe wird analysiert 

– Bei Auffälligkeiten Information an nationale Agentur 

– Zuordnung zu Person 

– Ausnahmegenehmigung? 

– Information des Athleten 

– Einleitung des Verfahrens 

• Sportler kann Öffnung der B-Probe beantragen 

- 230 -

Anti Doping 

– Substanzen und Methoden die zu allen Zeiten 

verboten sind 

• Substanzen 

– Anabole Substanzen (Steroide etc.) 

– Wachstumsfaktoren und verwandte Substanzen (EPO, Insulin) 

– Beta2-Agonisten (Asthma-Spray, Ausnahmen) 

– Hormon-Antagonisten und Modulatoren (Östrogen Rezeptor) 

– Diuretika und Maskierungsmittel (Plasmaexpander) 

• Methoden 

– Erhöhung des Sauerstofftransfers (Blutdoping) 

– Chemische und physikalische Manipulation 

(Probenmanipulation, Infusionen,) 

– Gendoping 

- 231 -

Anti Doping 

• Im Wettkampf verbotene Substanzen und 

Methoden 

– Stimulanzien (Amphetamine etc.) 

– Narkotika (Heroin, Morphin) 

– Cannabinoide (Haschisch) 

– Glucocorticosteroide (Cortison oral, i.m., i.v.) 

- 232 -

Anti Doping 

• Bei bestimmten Sportarten verbotene 

Substanzen 

– Alkohol (o,1 Promille) 

• Motorsport, Kegeln, Bogenschießen 

– Betablocker (Herzmedikament) 

• Billard, Darts, Schießen, Bridge, FIA, FIS 

- 233 -

AdverseAnalytical Findings2008 

- 234 -

Anti Doping 

• Ausnahmegenehmigung 

– Medizinisch indiziert 

• ADHS 

• Asthma 

• Bluthochdruck 

• Diabetes 

• Infusionen 

– Athleten im Testpool 

• Antrag im Vorhinein 

– Alle Anderen 

• Im eingeleiteten Kontrollverfahren beantragt 

- 235 -

A/B Probe 

- 236 -

Anti Doping 

• Kontrolle 

– Kontrolleur muss sich ausweisen 

– Sportler kann Begleiter mitnehmen 

(Trainer, Arzt, Physio) 

– Muss alle Schritte alleine ausführen 

– Schriftliches Protokoll 

• Medikamente 

• Nahrungsergänzungsmitel 

– Probenversiegelung 

• anonymisiert 

- 237 -

Zukunft der Dopinganalyse 

• Blutkontrollen 

• Langzeit-Blutprofile -indirekter Beweis 

• Kooperationen mit Pharmaindustrie – 

Referenzstoffe (CERA) 

• Lagerung der Proben bis zu 8 Jahren 

• Nachkontrollen bei neuen Entwicklungen 

- 238 -

DANKE 

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Peter Gföller Christian Fink Christian Hoser 

Sportsclinic Austria

Vorlesung Sportbiologie - Sportsclinic Austria

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