DYSFUNKTIONEN DES VISUELLEN SYSTEMS:
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4.2.11 Diabetische Retinopathie<br />
Sie ist eine Folgeerscheinung des Diabetes mellitus, bei der die Gefäße der Retina (Netzhaut) in<br />
Mitleidenschaft gezogen werden. Die Durchblutungsstörung zerstört durch Mangelernährung<br />
Teile der Netzhaut. Folgen sind Sehbeeinträchtigungen, wiederkehrende Blutungen und teilweise<br />
schmerzhafte Gewebewucherungen mit der Gefahr einer Erblindung [11].<br />
4.3 Weitere Ursachen für Augenprobleme<br />
Viele Organerkrankungen neben anderen Symptomen zu einer Beeinträchtigung der Sehfähigkeit<br />
führen, z. B. das Aurasehen bei Migräne. Tumoren im Augenbereich sind eher selten, so z.B.<br />
im Bereich der Bindehaut das Melanom oder Lymphom, im Netzhautbereich das bösartige<br />
Retinoblastom, welches unbehandelt letal verläuft.<br />
4.3.1 Motorische Störungen<br />
Motorische Störungen der Augenmuskeln sind nur dann schulmedizinisch relevant, wenn es zur<br />
Wahrnehmung von Doppelbildern oder Bewegungsausfall des Augapfels in eine oder mehrere<br />
Richtungen kommt, wie z. B. bei Augenmuskellähmung oder Störungen der Augenmuskelnerven.<br />
Dennoch können selbst leichte Störungen der Augenmuskelbewegung oder ihrer Koordination<br />
dem Auge Stress verursachen und längerfristig zu Sehproblemen führen.<br />
4.3.2 Gesichtsfeldausfall<br />
Die Ursache für Gesichtsfeldausfällen können entweder im Auge selbst liegen (Katarakt, Glaukom,<br />
Netzhautablösung, Makuladegeneration) oder aber an irgendeiner Stelle der Sehbahn<br />
(Abb. 5). So resultiert ein Problem in einem Auge oder im Sehnerv in einem teilweisen oder vollständigen<br />
Gesichtsfeldausfall im betroffenen Auge. Liegt dagegen ein Problem an der Sehnervenkreuzung<br />
vor, führt dies zu einer sog. Halbblindheit (Hemianopsie) der äußeren Gesichtsfelder<br />
beider Augen (heteronyme bitemoprale Hemianopsie). Ist beispielsweise der linke Tractus<br />
opticus verletzt, kommt es einer sog. rechten homonymen Hemianopsie, einem Ausfall des äußeren<br />
Gesichtsfeldes des rechten Auges und des inneren Gesichtsfeldes des linken Auges. Ein<br />
ähnlicher, wenn auch nicht ganz so drastischer Befund ist auch bei einer Läsion im Bereich der<br />
Sehstrahlung zu beobachten [2].<br />
4.3.3 Nystagmus<br />
Beim Nystagmus handelt es sich um meist beidseitige rhythmische Augenbewegungen (Augenzittern).<br />
Die Ursachen können vielfältig sein und reichen von Multipler Sklerose über Erkrankungen<br />
des Hirnstamms oder des Kleinhirns bis hin zu Störungen der Augenmuskeln oder ihrer<br />
versorgenden Nerven, Schädigung des Gleichgewichtsorgans oder Medikamentenvergiftungen.<br />
4.3.4 Seelische Ursachen<br />
An dieser Stelle sei auch noch kurz darauf hingewiesen, dass auch seelische Probleme und<br />
nicht bewältigte emotionale Traumen oder Konflikte zu Sehproblemen führen können. In diesem<br />
Zusammenhang gewinnen Redensarten wie „etwas nicht mehr sehen können/ wollen“ oder „für<br />
etwas blind sein“ eine besondere Bedeutung. So berichtete mir eine Patientin mit starker Kurzsichtigkeit<br />
und Astigmatismus, dass ihre Sehfähigkeit sich deutlich verbesserte, wenn sie als<br />
Selbstständige für die nächste Zeit keine finanziellen Probleme zu erwarten hatte. Umgekehrt<br />
verschlechterte sich ihre Sehfähigkeit, wenn sie unter Geldnot litt. Auf Ursache und Bedeutung<br />
dieser Phänomene soll im Zusammenhang mit der Einflussnahme auf das CS-System noch näher<br />
eingegangen werden.<br />
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