Bachelorarbeit - Thomas Elser (Hochschule Ulm)

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Bachelorarbeit 5 Ergebnisse 5.2.1 Durchführung Die Testmessungen werden an zehn zufällig ausgewählten Probanden (Studenten der Hochschule Ulm) durchgeführt. Davon sind vier Personen weiblich und sechs Personen männlich. Die Testpersonen sind im Alter zwischen 21 und 27 Jahren. Es werden folgende Voraussetzungen definiert: • Der Proband ist bei der Messung in Ruhe. • Die Messung erfolgt am linken Unterarm, wobei das Handgelenk auf einem Lagerungskissen aufgelegt ist, die Ultraschall-Doppler-Sonde soll zirka 3 bis 3,5cm proximal der Druckmanschette positioniert werden. • Die Einstellungen am Ultraschall-Doppler-Gerät werden wie folgt gewählt: Scale 8000Hz, Gain 4, Sample Volume 4mm, PWR 300mW, Filter 100Hz • Es soll ein stabiler Regelzustand mit folgenden Einstellungen angestrebt werden: Sollwert=0.07, K P =0.6, T i =0.07 Die jeweils durchzuführenden Manöver bzw. der Ablauf der Messungen sollen bei jedem Probanden gleich sein und werden einheitlich festgelegt. Es wird ein Messprotokoll erstellt, welches zur Führung durch den Versuch und zur Dokumentation der Ergebnisse eingesetzt wird (vgl. 7.4.1). Die Versuche sollen folgende Fragestellungen beantworten: • Vergleich der ermittelten Werte für den mittleren arteriellen Druck durch verschiedene Methoden (auskultatorische Messung mit boso classic privat, oszillometrische Messungen mit NAIS EW270E sowie Handgelenksmanschette/Messprogramm und Bestimmung nach der (nicht angepassten) Servomethode) • Untersuchung der Druckdifferenz des mittleren arteriellen Drucks nach Anheben der Messanordnung um 25cm (Ändern des hydrostatischen Drucks). • Qualität der oszillometrischen Anpassung mit dem Berechnungsfaktor f • Beobachtung des Regelverhaltens bei einer länger andauernden Messung von zirka 10 Minuten 5.2.2 Ergebnisse Nach der Auswertung der Messwerte können folgende Aussagen getroffen werden: • Die oszillometrische Messung der für die Anpassung verwendeten Werte mit der im Versuchsaufbau verwendeten Handgelenksmanschette ist nicht zuverlässig. Die ermittelten Werte weichen teilweise stark von den auskultatorisch ermittelten Werten ab (siehe Abb. 29). Als Grund kommt hauptsächlich das Proportionalventil in Betracht, welches durch seine aktive Regelung das gefilterte Oszillationssignal beeinflusst. Somit wird eine sichere Bestimmung des Oszillationsmaximums (Druckwert am entsprechenden Zeitpunkt beschreibt den MAD) verhindert. Die Beispielmessung in Abbildung 28 zeigt einen hierfür typischen Verlauf. Bei den ersten sichtbaren Signalveränderungen (bis 22,5s) handelt es sich z.B. nicht um physiologische Oszillationen, sondern um verstärktes Druckrauschen. Im anschließenden Signalabschnitt sind neben den gewünschten Oszillationen Zwischenmaxima sichtbar, deren Amplituden sich kaum unterscheiden. Thomas Elser 28
Bachelorarbeit 5 Ergebnisse Abbildung 28: Auswertung der Testmessungen - Beispiel für oszillometrische Messung Abbildung 29: Auswertung der Testmessungen - Vergleich der ermittelten MAP-Werte Thomas Elser 29
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