Kongressprogramm PDF (1.740 KB) - Zahnärztekammer ...

Anmeldung
Anmeldung zum 61. Winterfortbildungskongress der Zahnärztekammer Niedersachsen,
vom 29. Januar bis 1. Februar 2014 im Maritim-Berghotel-Braunlage
Zahnärztekammer Niedersachsen
Abt. 6
Postfach 81 06 61
30506 Hannover
Schnell und bequem:
Anmeldungen über das Internet:
www.zkn.de
Anschrift der/des Bestellenden
bitte ankreuzen: Zahnärztin/Zahnarzt Assistentin/Assistent Helferin/Helfer Studentin/Student
Name:
Vorname:
Straße / Nr.:
PLZ / Wohnort:
Tel. Praxis:
Fax Praxis:
Bitte tragen Sie die gewünschten Seminare/Kurse – einschließlich Ersatz – in die vorgegebenen Felder ein. Da
es sich um Parallelseminare und –kurse handelt, kann pro Tag nur eine Veranstaltung gewählt werden. Zusätzlich
ist der Erwerb einer Tageskarte und bei Teilnahme an dem Kongress für mehr als einen Tag der Erwerb einer Kongresskarte
erforderlich. Die Kongress- bzw. Tageskarten berechtigen außerdem zur kostenlosen Teilnahme an den
Vorträgen, für die keine Anmeldung erforderlich ist. Werden mehr als 3 Personen angemeldet, verwenden Sie bitte
eine Fotokopie dieser Anmeldung. Sie erhalten von der ZKN nach Eingang Ihrer Anmeldung eine Rechnung. Nach
Eingang des Rechnungsbetrages werden die Kongressunterlagen an den Bestellenden gesandt. Wenn die Gebühr
bis zum 15.01.2014 nicht bei uns eingegangen ist, können die Kongressunterlagen vor Ort am Tagungsstand, nach
Zahlung des Betrages in bar oder per EC-Card, in Empfang genommen werden.
1. Person – Anmeldung
bitte ankreuzen: Zahnärztin/Zahnarzt Assistentin/Assistent Helferin/Helfer Studentin/Student
Name:
Vorname:
Kongresskarte Tageskarte für (Datum): Euro
Seminare / Kurse
Nummer Ersatz Euro Nummer Ersatz Euro
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Zwischensumme: Euro
- Bitte wenden -
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