Diagnose Krebs - Dem Schicksal ausgeliefert? - Online ... - Ö1 - ORF

DIAGNOSE KREBS
http://www.krebsinformationsdienst.de/behandlung/monoklonale-antikoerper.php
„TARGETED THERAPY“ – DIE THERAPIE DER
ZUKUNFT
Bisher wurden bei Patienten mit Krebs im Hinblick auf eine Therapie bereits
individuell Alter, Befunde etc. berücksichtigt. Nun geht man immer häufiger dazu
über, die Eigenschaften eines Tumorgewebes genau zu analysieren. Neue
Therapien richten sich dann gegen gezielt ausgewählte Angriffspunkte eines
Tumors. Dies wird als zielgerichtete Therapie oder „targeted therapy“ bezeichnet.
Zumeist wird dieser Begriff synonym für den Ausdruck personalisierte Medizin
verwendet. Unser Sendungsgast, Univ.-Prof. in Dr. in Gabriela Kornek betont, dass
bei personalisierter Medizin Faktoren wie Geschlechtermerkmale, Organfunktion
oder Präferenzen eines Patienten (zum Beispiel im Hinblick auf Nebenwirkungen)
zusätzlich Berücksichtigung finden.
Ein bereits lange bekanntes Beispiel der personalisierten Medizin ist die Therapie
mit Östrogenen bei Brustkrebs, wenn der Tumor hormonabhängig ist.
Im Folgenden werden einige weitere Beispiele für zielgerichtete Therapien
angeführt.
Signaltransduktionshemmer
Zellen vermehren sich in der Regel erst dann, wenn sie aus der Umwelt bestimmte
Signale dafür erhalten. Diese Signale docken in Form kleiner Signalmoleküle an
Rezeptoren auf der Zelloberfläche an, deren intrazellulärer Anteil aus
Tyrosinkinasen besteht. Das Andockmanöver aktiviert die Tyrosinkinase und setzt
so eine komplizierte Signalübertragungskette in Gang.
Abhängig von Signalmolekül und Rezeptor kommen Prozesse wie Zellteilung und
damit Wachstum, Reifung, programmierter Selbstmord, aber auch die Bildung von
Tochtergeschwülsten in Gang.
Genetische Faktoren können zu einer dauerhaften Aktivität von
Wachstumsrezeptoren auf der Zelloberfläche und damit zu Tumorwachstum
führen. Die Tyrosinkinasefunktion dieser Wachstumsrezeptoren kann durch so
genannte Tyrosinkinasehemmer inaktiviert werden.
Auch manche Antikörper können das Wachstumssignal unterbinden – siehe dazu
den bereits weiter oben genannten monoklonalen Antikörper Trastuzumab.
Manche Medikamente – so genannte Multikinase-Hemmer - können sogar in
mehrere Signalübertragungswege einer Tumorzelle eingreifen.
RADIODOKTOR – MEDIZIN UND GESUNDHEIT 10