Aktuelle Ausgabe - Image Herbede

Annen | aktuell
Vorsorgevollmacht · Patientenverfügung · Testament
Foto: Lupo, pixelio.de
Kontrolle im Krankheitsfall
Wie schnell tritt der Ernstfall ein, ohne dass man die nötige Vorsorge getroffen
hat? Das Thema Patientenverfügung ist für viele immer noch ein
Tabu-Thema: „Mich betrifft so etwas nicht. Ich war noch nie richtig krank,
bin noch viel zu jung...“ Dabei treffen einen Schicksalsschläge immer unverhofft
und plötzlich. Viel Zeit zum Nachdenken bleibt dann nicht mehr.
Deshalb lieber schon im Voraus den Ernstfall planen. Mit einer schriftlichen
Patientenverfügung kann vorsorglich bestimmt werden, wie medizinische
Maßnahmen anzuwenden oder gar zu unterlassen sind, wenn
man nicht mehr selbst entscheiden kann. Damit wird gewährleistet,
dass der Wille des Patienten nicht umgangen werden kann, selbst wenn
dieser ihn in der augenblicklichen Situation nicht mehr selbst äußern
oder kenntlich machen kann. Der behandelnde Arzt, dessen Team sowie
auch Betreuer und Bevollmächtigte sind daran gebunden, selbst wenn
dies im Zweifelsfall den Tod des Patienten zur Folge haben könnte. Dessen
sollte man sich immer bewusst sein.
Eine Patientenverfügung kann jede volljährige, einwilligungsfähige Person
verfassen. Sie kann jederzeit formlos widerrufen werden. Sinnvoll ist
es, sich von einem Arzt beraten zu lassen, bevor man die Entscheidung
trifft. Hat der Patient vor dem Ernstfall keine Verfügung ausgefüllt oder
ist sein vorliegender Wille zu allgemein oder unkonkret verfasst, liegt es
in den Händen seiner Vertreter sowie der behandelnden Ärzte, gemeinsam
zu entscheiden, wie und in welchem Maße nun eine anstehende
Behandlung durchgeführt werden soll. Ist bei weitreichenden, schweren
Entscheidungen keine Einigung beider Parteien in Sicht, ob die möglichen
Entscheidungen auch tatsächlich den Willen des Kranken widerspiegeln,
so ist durch die Vertreter des Patienten eine Genehmigung des
Betreuungsgerichtes einzuholen.
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Image | November 2013
Name: Helmut Budroni, MScN
Beruf: Krankenpfleger (unter
anderem in den Bereichen Onkologie
und Aids), 2000 Studium
der Krankenpflege an der
Universität Witten-Herdecke,
seit 2003 wissenschaftlicher
Mitarbeiter an der Universität
Witten-Herdecke
Hobbies: Aromatherapie („Ich
mache meine Parfums selber“);
Promotion steht für die
nächste Zeit fast ausschließlich
im Vordergrund
Interview mit Helmut Budroni, MScN
Familienorientierte Pflege
Image: Welche Aufgaben haben Sie an der Uni Witten-Herdecke?
Helmut Budroni: Im Rahmen meiner Promotion und meines Lehrauftrags
gestalte ich den ‚Lehrstuhl familienorientierte und gemeindenahe
Pflege‘ inhaltlich mit. Ich vermittle, wie die Pflege vor
Ort intensiviert und die Familien von
schwerkranken und behinderten Familienmitgliedern
noch mehr in die Pflege
eingebunden werden können. Die
Thematik passt auch zu meiner Biographie,
da in meiner Familie mehrere
Schwerbehinderte lebten.
Image: Was finden Sie an dieser Universität
faszinierend?
Helmut Budroni: Zuerst einmal die
Größe. Oder eher die ‚Kleine‘ der Universität.
Also die mangelnde Größe.
Zudem gibt es hier so viele Querdenker
zum Mainstream. Auch unter den
Studenten. Vor allem durch Querdenker
kommt es zu Fortschritten. Weiterhin
fand ich es gut, dass die Wittener
Universität die erste in Deutschland
war, die die Pflegewissenschaft akademisiert
hat. Andere Länder sind uns da
weit voraus.
Image: Was ist der Gegenstand Ihrer
aktuellen Forschung?
Helmut Budroni: Es geht um die Entscheidungen,
die Menschen an ihrem und für ihr Lebensende treffen
sollten. Sollen bestimmte medizinische, therapeutische etc. Behandlungen
und lebenserhaltende Maßnahmen fortgesetzt werden oder
nicht? An welchem Punkt soll nach dem Willen des Patienten das Leben
zu Ende sein? Wie und wann ist die Familie des Patienten über
einen solchen Willen informiert worden? Wie steht sie zu dieser Entscheidung?
Wann soll jemand ins Krankenhaus gebracht werden? Ein
Beispiel mag das verdeutlichen. Wenn das Leben zu Ende geht, wird
die Atmung in der Regel flacher und rasselnder. Ein Pfleger oder Arzt
wird das sofort erkennen. Familienangehörige nicht. Wenn in einem
solchen Fall die Familie den Notarzt ruft, so wird er im Normalfall
den Patienten ins Krankenhaus einweisen, auch wenn das gegen den
Willen des Kranken ist. Besteht nun aber eine Patientenverfügung –
egal ob mündlich oder in schriftlicher Form –, so müssen die Familienangehörigen
dies dem Arzt mitteilen und den Willen des Patienten
durchsetzen. Die Entscheidungsfreiheit des Arztes hört vor dem
Willen des Patienten auf. Es gibt dort eine klare gesetzliche und eine
höchstrichterlicher Entscheidung (gemeint ist das BGH-Urteil aus
2010 AZ.: BGH 2 StR 454/09 – Urteil vom 25.06.2010; d. V.).
Image: Wie wollen Sie bei Ihrer Untersuchung vorgehen?
Helmut Budroni: Bei meiner Dissertation handelt es sich um eine
qualitative Untersuchung. Es geht hier nicht um Repräsentativität.
Ich führe Interviews mit Familien durch und befrage sie nach ihren
Erfahrungen. Es sollen etwa 25 Interviews werden. Bis jetzt habe ich
den Süden Deutschlands hauptsächlich vertreten. Der Norden fehlt
mir noch. Die Interviews zeichne ich auf und muss sie anschließend
transkribieren, also aufschreiben und nach wesentlichen Tendenzen
forschen. Es sind die einzelnen Perspektiven wichtig, nicht die Statistik.
Eine Arbeit, die sich auf ein großes Zahlenmaterial stützt, könnte
sich nach einer qualitativen Arbeit anschließen.
Image: Welchen Zeitrahmen haben Sie sich für diese Forschungsarbeit
vorgenommen?
Helmut Budroni: Der ist vorgegeben. Ende Januar muss ich meine Arbeit
einreichen. Bis Mitte 2014 werde ich meine Interviews durchführen
und sie in der restlichen Zeit auswerten.
Image: Haben Sie schon eine Idee, ob und wenn ja, wie Sie Ihre Forschung
anwenden wollen?
Helmut Budroni: Es gibt schon Handreichungen und Formulierungshilfen
zu Patientenverfügungen. Ich möchte das Ganze noch individueller
machen und den Menschen verdeutlichen, dass eine Patientenverfügung
über einen langen Zeitraum geschrieben werden muss.
Neue Erfahrungen müssen mit eingearbeitet werden, Situationen
antizipiert werden. Der Patientenverfügung muss endlich der Schrecken
genommen werden. Und in den Familien muss sie thematisiert
werden. Das heißt natürlich, dass bestehende Verhaltensmuster aufgebrochen
werden müssen. Auch junge Menschen müssen sich damit
auseinandersetzen, dass ihr Leben endlich ist. Durch einen Unfall
oder durch eine plötzliche Krankheit kann jeder in jedem Alter in diese
Situation kommen. Wenn die Freunde und Familienangehörigen
wissen, was der Kranke wünscht, so ist eine solche Situation auch für
sie besser zu ertragen.
Wie Herr Budroni in unserem Interview angesprochen hat, führt er Interviews
mit Menschen durch, die Erfahrungen mit Patientenverfügungen
eines Familienmitglieds gemacht haben. Wenn Sie entsprechende
Erfahrungen haben, wenden Sie sich bitte direkt an Herrn
Helmut Budroni.
Telefon: 02302-926294, E-Mail: helmut.budroni@uni-wh.de
Image wünscht Herrn Budroni viel Erfolg bei seinen Forschungen. GüP