Altenhilfe auf dem Weg in die Zukunft - Barmherzige Brüder Trier e. V.

Schwerpunkt Altenhilfe
Marktpolitische
Anforderungen
Eigentlich steuert in einer freien sozialen
Marktwirtschaft die Nachfrage das Angebot,
die auch den Preis der Leistungen regelt.
Nicht so in der Altenpflege: Normalerweise
müssten bei Pflegesatzverhandlungen aufgrund
der mit den Kostenträgern geschlossenen
Qualitäts- und Leistungsvereinbarung,
individuelle, leistungsbezogene Entgelte vereinbart
werden. Das ist jedoch nicht der Fall:
Die Kostenträger legen die Entgelte anhand
des Vergleichs mit anderen Einrichtungen
der Region fest, ohne dabei die unterschiedlichen
Leistungen zu bewerten. Dieses bedeutet,
dass die Einrichtung nicht den angemessenen
Pflegesatz erhält, der zur Deckung
der Kosten des vorgehaltenen differenzierten
Angebotes nötig ist.
Fazit
Muss die Gesellschaft sich nicht die Frage
stellen, ob die Standardversorgung von heute
der Luxus von morgen ist? Wie lange kann
eine Einrichtung oder ein Träger noch die
fehlende Finanzierung kompensieren, um
die geforderte Qualität zu erbringen? Müssen
wir nur noch Personal einstellen: „25 Jahre,
ledig, keine Kinder und keine Aussicht auf
Heirat“ auf Grund von starren Tarifsystemen
oder können wir es uns auch weiterhin leisten,
unser Personal sozial ausgewogen einzustellen?
Sollte der Rahmen der Finanzierung
nicht grundlegend geändert werden und eine
gerechtere Aufteilung des gesamten Budgets
ermöglichen? Gehen wir in eine „staatliche
Mindestversorgung“, darüber hinausgehendes
ist Luxus und muss selbst finanziert werden?
Ist die Pflegeversicherung mit ihrem System
überhaupt noch in der Lage, die Finanzierung
der Betreuung zu gewährleisten und kann dieses
System von den Beitragszahlern finanziert
werden? Das alles sind Fragen, die in naher
Zukunft beantwortet werden müssen, will
man Altenhilfe nicht zu einem Privileg werden
lassen, dass sich nur noch wenige leisten
können.
Wolfgang Fauteck
Wer denkt bei Altenpflege
schon an Wissenschaft?
Altenpflege im pflegewissenschaftlichen
Kontext am Beispiel von Expertenstandards
Der Beruf des Altenpflegers gehört zu den
jüngsten Berufsgruppen in unserer Gesellschaft.
Erst seit ca. drei Jahren existiert eine bundesweit
einheitliche Ausbildung, die ein hohes Niveau,
ähnlich dem der Krankenpflege, gewährleistet.
Parallel dazu etablieren sich in Deutschland
seit etwa zehn Jahren Pflegeforschung und
-wissenschaft auf Hochschulniveau. Wie in allen
Wissensgebieten stellt dabei die Umsetzung
wissenschaftlicher Erkenntnisse in die Arbeitspraxis
die zentrale Herausforderung dar.
Die Sicherstellung der Umsetzung pflegewissenschaftlicher
Erkenntnisse in die Praxis verläuft seit etwa vier Jahren
in strukturierter Form durch Expertenstandards, die vom
„Deutschen Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege“ herausgegeben
werden. Die Standards werden von einer Expertenarbeitsgruppe
entwickelt. Mitglieder sind anerkannte Fachautoritäten aus
Pflegepraxis und -forschung.
Standards werden ständig weiterentwickelt
Mittlerweile existieren Expertenstandards zu den Themengebieten
Dekubitusprophylaxe, Schmerzmanagement, Entlassungsmanagement
und Sturzprophylaxe. Weitere befinden sich in der Entwicklung,
so wird in Kürze einer zum Thema Inkontinenz verabschiedet. Alle
Expertenstandards werden in regelmäßigen Abständen überprüft und
aktualisiert, so dass neue Erkenntnisse aus Praxis und Pflegewissenschaft
mit aufgenommen werden können.
Die Umsetzung von Expertenstandards wird als freiwillige Selbstverpflichtung
in der stationären und ambulanten Pflege wahrgenommen
und sichert somit eine entsprechende Pflegequalität. Auch die
Mitarbeiter in den Altenpflegeeinrichtungen des Barmherzige Brüder
Trier e. V. orientieren sich bei ihrer täglichen Arbeit an diesen Standards.
Sie können somit in ihrer Tätigkeit auf aktuelles Pflegewissen
zurückgreifen und eine am derzeitigen Stand pflegewissenschaftlicher
Erkenntnisse orientierte Pflege sicherstellten. Ruth Klein
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