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MEDIZIN/PHYSIOTHERAPIE Mutterglück und Muskelschwäche Plötzlich schwanger und das ganze Leben steht Kopf. Neben des wachsenden Bauches erlebt der Körper einer Frau während der Schwangerschaft eine Vielzahl von Veränderungen. Herz-Kreislaufsystem, Harntrakt und Nieren, sowie der Stoffwechsel alles passt sich an den kleinen, in uns heranwachsenden Erdenbürger an. Auch unser Bewegungsapparat mit all seiner Muskulatur muss sich auf die veränderte Situation einstellen. Aufgrund der hormonellen Umstellung kommt es nicht nur zur Auflockerung des Geburtskanals sondern auch den bindegewebigen Strukturen unseres Körpers. Der Beckenring lockert auf, um sich auf die Geburt des Kindes einzustellen. Bandstrukturen nicht nur der Beckengelenke lockern sich, so dass die Muskulatur einer Schwangeren diese Veränderungen kompensieren und auch aufgrund der Gewichtszunahme mehr und mehr gefordert ist. Oft reagieren Schwangere mit Schmerzen im Lendenwirbelsäulenbereich oder der Schambeinfuge. Ich selbst erinnere mich an Schmerzen der Hüftgelenke, die mir in so mancher Nacht den Schlaf raubten. Sicher haben sie schon den typischen, watschelnden Schwangerschaftsgang bemerkt, der kommt nicht nur vom Stolz auf unsere Riesenkugel. 5 Monate ist es nun schon her, dass ich meinen Sohn zur Welt gebracht habe. Eine sehr aufregend, schöne Zeit, in der sich alles nur noch um den kleinen Sonnenschein dreht. War man anfangs nur mit stillen und wickeln beschäftigt, so brauchen die kleinen Wonneproppen jetzt mehr und mehr Aufmerksamkeit. Nicht selten kommt Mama dann zu kurz. So ist es enorm wichtig, dem Körper den nötigen Anreiz zu geben wieder normal, quasi „unschwanger“ durchs Leben zu gehen. Der Beckenboden, in vielen Fällen stark in Mitleidenschaft gezogen, braucht wieder Spannung, die Rumpfmuskulatur muss den Gelenken behilflich sein, sich wieder in die richtige Stellung zu manövrieren, die komplette Muskulatur muss gestärkt werden, um den Alltag mit unseren Kleinen bewältigen zu können und schmerzfrei zu bleiben. Und auch Babys werden größer und schwerer. Krankenhäuser, Hebammenpraxen und freiberufliche Hebammen bieten spezielle Rückbildungskurse an, in denen man gezielt den Veränderungen der Schwangerschaft entgegen wirkt, um Spätschäden zu meiden. Sollte es dennoch zu Spätfolgen nach der Schwangerschaft kommen, sei es eine bestehende Beckenbodenschwäche oder bleibende Instabilitäten der Beckengelenke und Lendenwirbelsäule oder belastungsabhängige Schmerzen im Bereich Brust- und Halswirbelsäule empfiehlt sich eine physiotherapeutische Behandlung in Einzeltherapie. Mittels Manueller Therapie und krankengymnastischen Übungen zur muskulären Stabilisation kann gezielt auf postnatale Beschwerden eingegangen werden. Auch mit Baby kann der Alltag rückenschonend gestaltet werden. Katja Schmidtke Dipl. Physiotherapeutin (FH) Reha- und Therapiepraxis Peter Herrmann TVL Sport-Journal 4/2010 49
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