Klinikum Werra Meissner 03/2013

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A U S D E R P R A X I S
CT-basierte OP-Planung stärken die Endoprothetik
Mehr Präzision durch computergestützten Ersatz von Gelenken
Biomechanische Stabilität im Knochen, sichtbar im CT.
Als wichtigen Meilenstein zur
Qualitätsverbesserung in der
Endoprothetik hatte Chefarzt
Dr. Wagner bereits Anfang 2012
die CT-basierte 3D-Planung der
Gelenkprothesen eingeführt.
Damit ist eine individuelle chirurgische
Behandlung jedes einzelnen
Patienten möglich. Welche
Chancen diese computergestützte
Methode für die Therapie im
Detail bietet, haben wir bei
Dr. Wagner nachgefragt:
Als wichtigen Meilenstein zur Qualitätsverbesserung
in der Endoprothetik
hatte Chefarzt Dr. Wagner
bereits Anfang 2012 die CT-basierte
3D-Planung der Gelenkprothesen
eingeführt. Damit ist eine individuelle
chirurgische Behandlung jedes
einzelnen Patienten möglich. Welche
Chancen diese computergestützte
Methode für die Therapie im
Detail bietet, haben wir bei Dr.
Wagner nachgefragt:
Warum führen sie bei Patienten,
die für eine Endoprothesenope -
ration in Frage kommen, eine
CT-basierte Planung durch?
Dr. Wagner: Alle Menschen, also
auch die Patienten, sind unterschiedlich.
Der anatomische Aufbau
und die biomechanische Funktion
eines jeden Gelenkes sind anders.
Menschen haben dünne oder dicke
Knochen, Knochendichte und -aufbau
unterscheiden sich. All diese
Besonderheiten können mit Hilfe
einer Computertomographie sichtbar
gemacht werden und somit in
die OP-Planung einfließen.
Was ist der Vorteil der 3D-Planung?
Dr. Wagner: Aufgrund des unterschiedlichen
Aufbaus eines Gelenkes
ist es für mich nur logisch, diese
Charakteristiken bei jedem Patienten
einzubeziehen, und die Planung
der Endoprothesenoperation für
jeden Einzelnen vorzunehmen.
Bisher wurde die Individualität des
Patienten beim Ersatz eines Gelenkes
nicht besonders berücksichtigt.
Durch ein präoperativ durchgeführtes
CT kann nun der Aufbau des
Gelenkes analysiert und ein 3D-
Modell rekonstruiert werden. Außerdem
kann mit Hilfe des CT‘s
auch die Knochendichte berücksichtigt
werden.
Auf Grundlage dieser präzisen Vorbereitung
wird für jeden Patienten
der exakt passende Prothesentyp
ausgewählt und während der Operation
an die genau richtige Position
eingesetzt. In besonderen Fällen
kann auch ein speziell für den Patienten
hergestelltes Implantat verwendet
werden.
Abschließend betrachtet, sehe ich
als Vorteil für den Patienten die individuelle
Anpassung des neuen
Gelenkes. Bei der Durchführung
des Eingriffes ist durch die 3D-Planung
eine noch bessere und exaktere
Operationstechnik möglich.
Wie sehen Sie die Zukunft der
Endo prothetik?
Präoperatives 3D-Modell einer Endoprothese im Becken eines Patienten.
Dr. Wagner: Aus meiner Sicht werden
wir in der Endoprothetik zukünftig
immer mehr computerassistierte
Planungen und Operationen
durchführen, um die ursprüngliche
Funktion eines Gelenkes
rekonstruieren zu können. Damit
gelingt es uns, die Prothesen genauer
anzupassen und zu positionieren,
so die Lebensdauer des
Implantats zu verlängern und die
Lebensqualität der Betroffenen zu
verbessern.
Vielen Dank, Herr Dr. Wagner, für Ihre
Erläuterungen.
Daniela Kollascheck
Eine spezielle
Sprechstunde für die
betroffenen Patienten
findet dienstags und
donnerstags von 12.00
bis 15.00 Uhr statt.
Kontakt:
Dr. Frank Wagner
Chefarzt für Orthopädie
und Unfallchirurgie
Tel. 05651 82-1621
Fax 05651 82-1623
frank.wagner@klinikumwm.de