Hilfen fÃ¼r psychisch kranke Menschen in Rheinland-Pfalz

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Die vorliegende Broschüre gibt einen Überblick über die in Rheinland-Pfalz vorhandenen Dienste und Einrichtungen für psychisch kranke und behinderte Menschen. Die Darstellung orientiert sich an den kommunalen Gebietskörperschaften. Aufgenommen wurden die Koordinierungsstellen für Psychiatrie, die ambulanten und stationären Einrichtungen und Dienste, die komplementären Angebote in den Bereichen Wohnen, Arbeit und Tagesstrukturierung sowie die örtlichen Selbsthilfegruppen. Dabei ist zu beachten, dass sich Landkreise und kreisfreie Städte teilweise zu Versorgungsregionen für psychisch kranke Menschen zusammengeschlossen haben. In dieser Auflage (neu) aufgenommen wurden Hinweise auf überregionale Hilfeangebote. Im Anhang sind die überarbeiteten Empfehlungen des Ausschusses für Krankenhausplanung für die voll- und teilstationäre Krankenhausversorgung für Kinder und Jugendliche sowie für die Erwachsenen dokumentiert. Grundsätzlich gilt für Hilfen und Unterstützungsangebote für psychisch kranke Menschen in Rheinland-Pfalz: ■ Die Hilfen sollen dorthin kommen, wo die Menschen leben, die sie brauchen, damit die Menschen nicht mehr dorthin gehen müssen, wo sie die Hilfen bekommen und ■ die Hilfen sollen die Menschen befähigen, möglichst selbstbestimmt dort leben zu können, wo sie ihren Lebensmittelpunkt haben, und zwar mitten in unserer Gesellschaft und nicht abgesondert. Aus diesen Grundsätzen folgen die Ziele: ■ Normalisierung anstreben ■ Selbsthilfe fördern ■ Verantwortung für die Erbringung der Hilfen übernehmen und ■ Zuständigkeiten für die Erbringung der Leistung klären und verbindlich vereinbaren. Normalisierung bedeutet hierbei eine klare Abkehr von der Schaffung künstlicher Lebenswelten. Mit dem Aufbau psychiatrischer Einrichtungen Mitte des 19. Jahrhunderts wurde das Ziel verfolgt, Menschen mit psychischen Erkrankungen einen eigenen Lebensraum zu schaffen, in dem sie mit ihrer psychischen Behinderung, mit ihrer Andersartigkeit und mit ihrer Ver-Rücktheit leben konnten. Dieser beim damaligen Verständnis der Unheilbarkeit von psychischen Erkrankungen grundsätzlich humane Ansatz wurde durch die Überbelegung dieser Einrichtungen pervertiert; er führte zur Ausgrenzung psychisch kranker Menschen aus dem allgemeinen Leben, er förderte die Hospitalisierung und damit auch die indirekte Entmündigung dieser Menschen. Die Idee der Gemeindepsychiatrie betont die Integration des psychisch kranken Menschen in die Gemeinde. Das Leben soll so normal und selbstverständlich, wie es auf Grund der psychischen Erkrankung bzw. Behinderung möglich ist, verlaufen. Die Umsetzung des Normalisierungsprinzips kann auch auf Grund von Vorurteilen gegen psychisch kranke Menschen Ablehnung und Widerstand im sozialen Umfeld hervorrufen. Hier gilt es, behutsam und dennoch konsequent, normale Lebensverhältnisse zu entwickeln. Die Umsetzung des Normalisierungsprinzips bedeutet konkret auch, die Subsidiarität der Leistungen zu betonen. Hilfen aus dem sozialen Umfeld und die Hilfen der Angehörigen haben Vorrang vor den allgemeinen sozialen und medizinischen Hilfen. Diese Hilfen haben wiederum Vorrang vor den spezifischen psychiatrischen und psychotherapeutischen Hilfen. Ambulante Leistungen haben Vorrang vor stationären. Die Schaffung normaler Lebensverhältnisse wird nur dann möglich sein, wenn die Selbsthilfepotenziale der betroffenen Personen gestärkt werden. Jede Hilfe sollte das Ziel haben, die betroffene Person zu befähigen, ihr Leben möglichst weitgehend selbst zu gestalten und zu organisieren. Das Selbsthilfepotenzial des Einzelnen zu fördern, bedeutet insbesondere, den Hilfe Suchenden konkret in die Planung der Hilfe einzubeziehen und die notwendigen Hilfen mit der Hilfe suchenden Person und mit den Bezugspersonen, insbesondere mit den Angehörigen, zu entwickeln und dabei zu prüfen, welche Selbsthilfe möglich ist, welche Hilfen das soziale Umfeld erbringen kann und welche Leistungen von Diensten und Einrichtungen erbracht werden können.
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