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Einrichtungskonzept in der psychosomatischen Rehabilitation

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e<strong>in</strong>richtungskonzept<br />

Behandlungskapazität und Unterbr<strong>in</strong>gung<br />

Aktuell können etwa 350 türkische Patienten pro Jahr <strong>in</strong> <strong>der</strong> Kl<strong>in</strong>ik für Psychosomatische Mediz<strong>in</strong><br />

und Psychotherapie <strong>der</strong> Segeberger Kl<strong>in</strong>iken GmbH behandelt werden. Die türkischen<br />

Patienten s<strong>in</strong>d geme<strong>in</strong>sam mit den übrigen Kranken auf gemischten Stationen <strong>in</strong> mo<strong>der</strong>nen E<strong>in</strong>zelzimmern,<br />

auf <strong>der</strong> Akutstation <strong>in</strong> Doppelzimmern (Nasszelle, auf Wunsch Fernseher und Telefon)<br />

untergebracht.<br />

Indikationen<br />

In unserer Kl<strong>in</strong>ik für Psychosomatische Mediz<strong>in</strong> und Psychotherapie werden bei türkischsprachigen<br />

(wie bei deutschen) Patienten folgende Störungen und Krankheitsbil<strong>der</strong> schwerpunktmäßig behandelt:<br />

n Neurotische und affektive Erkrankungen wie Depressionen und Angst- und Zwangsstörungen.<br />

n Chronische Schmerzen, e<strong>in</strong>schließlich somatoformer Schmerzstörungen sowie<br />

Somatisierungsstörungen.<br />

n Psychosomatische Funktionsstörungen und Krankheitsbil<strong>der</strong>, die den<br />

Bewegungsapparat, die <strong>in</strong>neren Organe o<strong>der</strong> den neurologischen Bereich betreffen.<br />

n Posttraumatische Belastungsstörungen und dissoziative Störungen<br />

(Konversionsstörungen).<br />

n Persönlichkeitsstörungen.<br />

n Überlastungs- und Erschöpfungsreaktionen <strong>in</strong> psychosozialen Krisen, Burnout.<br />

n Somatopsychische Bee<strong>in</strong>trächtigungen nach organischen Erkrankungen, z. B.<br />

Bewältigungsprobleme als Folgen von operativen E<strong>in</strong>griffen o<strong>der</strong> Unfällen.<br />

Patienten mit Suchterkrankungen, akuter Selbstmordgefährdung und floriden psychotischen Störungen<br />

können nicht aufgenommen werden. Ebenso ist unsere Kl<strong>in</strong>ik nicht geeignet für K<strong>in</strong><strong>der</strong> und<br />

Jugendliche, wohl aber für Mütter und Väter mit deutschsprachigen K<strong>in</strong><strong>der</strong>n, für die ganztägige Betreuungsmöglichkeiten<br />

zur Verfügung stehen.<br />

Spezifische Probleme psychosomatisch erkrankter türkischsprachiger Patienten<br />

Bis heute wurden bei mehr als 3.000 türkischsprachigen Patienten stationäre psychosomatische<br />

Heilverfahren <strong>in</strong> unserer Kl<strong>in</strong>ik durchgeführt. Unsere Behandlungserfahrungen zeigen, <strong>in</strong> Übere<strong>in</strong>stimmung<br />

mit <strong>der</strong> noch recht spärlichen Literatur, dass bei dieser Patientengruppe folgende Probleme<br />

bzw. Fragestellungen gehäuft auftreten:<br />

n Es handelt sich meist um bereits über mehrere Jahre chronisch verlaufende psychosomatische<br />

und depressive Erkrankungen, die zu langen Arbeitsunfähigkeitszeiten geführt haben. Regelhaft<br />

kommt es dabei zu umfangreichen und kosten<strong>in</strong>tensiven diagnostischen Maßnahmen (oft mit<br />

Mehrfachuntersuchungen) und unbefriedigend ausgegangenen, fehl<strong>in</strong>dizierten somatischen Behandlungsversuchen.<br />

n Die Patienten leiden unter e<strong>in</strong>em starken Beschwerdedruck, wobei e<strong>in</strong> überraschend hoher Anteil<br />

<strong>der</strong> türkischsprachigen Kranken traumatisierende Erfahrungen mit offener Gewalt und massiv<br />

bee<strong>in</strong>trächtigenden Unfällen gemacht hat. In E<strong>in</strong>zelfällen liegen vor diesem H<strong>in</strong>tergrund chronifizierte<br />

posttraumatische Belastungsstörungen vor.<br />

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