Expert R/AFN. Retrograder / Antegrader Femurnagel. - Synthes

Retrograder Zugang
Distales Femur eröffnen
1
Patient lagern
Den Patienten in Rückenlage auf einem röntgenstrahlendurchlässigen
Tisch lagern.
Das Knie beim verletzten Bein sollte 70 bis 90° gebeugt
sein, um eine korrekte Reposition der Fraktur und
Lokalisierung des Eintrittspunktes zu gewährleisten.
Eine Knierolle kann benutzt werden, um eine
korrekte Reposition und Stabilisierung der Fraktur zu
ermöglichen.
Den Bildverstärker so positionieren, dass er eine Visualisierung
des Femurs inklusive proximaler und distaler
Bereiche in AP und lateraler Aufnahme ermöglicht.
Das kontralaterale Bein sollte in Hüfte und im Knie gebeugt
und in einer erhöhten Position gelagert werden, um
die Röntgenaufnahmen zu ermöglichen.
2
Fraktur reponieren
Fraktur geschlossen unter Bildverstärkerkontrolle manuell
durch axialen Zug reponieren. Bei älteren Frakturen ist
die Verwendung des grossen Distraktors (394.350) oder
des Zangenfixateurs (186.310) unter bestimmten Umständen
angebracht.
Hinweis: Intraartikuläre Frakturen sollten nach der Reposition
und vor dem Einbringen des Nagels mit
zwei interfragmentären Zugschrauben stabilisiert werden.
Die Schrauben so positionieren, dass sie das Einbringen
des Nagels nicht beeinträchtigen.
12 Synthes Expert Retrograder /Antegrader Femurnagel Operationstechnik