„Gesundheitsförderung und Gesundheitskompetenz“ (2012)

72. Praxis und Wirksamkeit der “Therapeutischen Gemeinschaft”
auf einer Station für psychosomatische Epileptologie
Christian Zechert, Gilbert Famulle, Beate Severt, Harald Welteke (D)
Therapeutische Gemeinschaft
Das Anfang der 1950er Jahre von Maxwell Jones veröffentlichte Konzept der
„Therapeutischen Gemeinschaft“ [1] versteht sich als Netzwerk aller auf
einer Station organisierbaren Kräfte, zu denen das multiprofessionelle Team
aber auch die sich in Behandlung befindlichen Patienten gehören. Die biografische
Erfahrung der Patienten, aber auch deren gruppendynamisch geprägte
Auseinandersetzungen auf der Station werden in das psycho- und
soziotherapeutische Geschehen einbezogen. Adaptiert wurde die aus England
kommende „Therapeutische Gemeinschaft“ in den deutschsprachigen
Ländern seit Ende der 1960er Jahre, um Patientinnen und Patienten der
früheren Langzeitpsychiatrie aber auch Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern
positive soziale Rollen in einer therapeutisch organisierten Gemeinschaft
anzubieten. Alle sollen sich an dem Prozess des gegenseitigen sozialen Lernens
beteiligen. Dieser für die Psychiatrie der Nachkriegszeit als ungewöhnlich
geltende Ansatz wird inzwischen vielfach als selbstverständlich angesehen
und konzeptionell nur noch selten ausgewiesen. Gleichwohl gibt es
weiterhin psychiatrische Stationen und Kliniken, die bewusst ihr Therapieprogramm
und ihr Selbstverständnis an dem Anspruch der „Therapeutischen
Gemeinschaft“ ausrichten. Manche betonen damit auch die moderne
Weiterentwicklung des „Peer – to – Peer“ Prinzips, mit dem sich psychiatrieerfahrenen
Experten eine neue Rolle und mit eigenen Kompetenzen eröffnet
[2].
Auch im Epilepsie-Zentrum Bethel fand die Idee der „Therapeutischen Gemeinschaft“
seit Anfang der 1980er Jahre Eingang auf einer Station für psychosomatische
Epileptologie. Hier werden Patientinnen und Patienten be-
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