iga-Report 3: Gesundheitlicher und ökonomischer Nutzen ... - Uniqa

IGA-Report 3
wickelt wurden und nun lediglich in ein betriebliches Umfeld übertragen wurden. Der einzige
Unterschied dieser Studien bestand in dem Setting, in dem die Intervention stattfand bzw.
aus der die Teilnehmer rekrutiert wurden (23). Auf diese Weise wurde auch bspw. die Möglichkeit
nicht genutzt, Programme über einen ausgedehnten Zeitraum durchzuführen, um so
möglicherweise langfristige Erfolge zu erzielen (4).
b) Einbindung anderer Lebensbereiche
Aktivitäten zur Gesundheitsförderung trennen auf eine künstliche Weise die Arbeit von anderen
Lebensbereichen (3). So leiden bspw. Frauen an zunehmendem Stress wegen der verschiedenen
Rollenanforderungen, einschließlich der Betreuung von Kindern und älteren Angehörigen.
Um für sie die täglichen gesundheitsförderlichen Aktivitäten zu erleichtern, wären
Veränderungen der Arbeitsbedingungen und „familiy support services“ notwendig (Dean,
1992, zitiert nach (3)) – Aspekte, die in den meisten betrieblichen Gesundheitsförderungsprogrammen
gar nicht berücksichtigt werden.
c) Programmdauer
Insgesamt sind die durchgeführten Programme oft relativ kurz und berücksichtigen das
Problem der dauerhaften Aufrechterhaltung von Veränderungen nicht in ausreichender
Weise (3). Lediglich ein kleiner Teil der Interventionen (hauptsächlich im Bereich der
körperlichen Aktivtität und Ernährung) beinhalten eine langfristige Perspektive z.B. indem
Verstärkung oder Strategien zur Rückfallprävention über einen längeren Zeitraum
angewendet wurden. Dementsprechend basieren die meisten Erfolgsmeldungen auf der
Demonstration von kurzfristigen Verhaltensänderungen (bis zu einem Jahr nach
Programmende; vgl. (22)).
d) Teilnehmerquote
Eines der größten Probleme betrieblicher Gesundheitsförderung scheint die geringe Teilnehmerquote
zu sein ((1); s.o.). In Nordamerika wird der Erfolg von Bewegungsprogrammen
in Frage gestellt, seit Schätzungen darauf hinweisen, dass im besten Fall nur 20 bis 30% der
berechtigten Beschäftigten daran teilnehmen (7). Insbesondere vor dem Hintergrund der
Selbstselektion ist dies problematisch, da davon auszugehen ist, dass genau diejenigen Beschäftigten,
die am meisten von Verhaltensänderungen profitieren würden, nicht erreicht
werden können (3). So gibt es Hinweise (Heaney & Inglish, 1995, zitiert nach (24)) darauf,
dass Beschäftigte, die ein hohes Gesundheitsrisiko aufweisen, wie z.B. Raucher, Personen
mit erhöhtem Blutdruck bzw. Cholesterinspiegel oder die sehr viel sitzen, weniger wahrscheinlich
an Gesundheitsförderungsprogrammen teilnehmen.
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