25.10.2014 Aufrufe

DFSI-Studie 2014: GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG

Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkasse,Studie 2014, Absolut Wissenswertes für Makler und Berater,der Markt der Gesetzlichen Krankenkassen wird für immer mehr Makler und Berater zu einem interessanten Beratungsthema für ihre Kunden. Dies ist nicht weiter verwunderlich, denn rund 70 Millionen Deutsche sind in einer Gesetzlichen Krankenkasse versichert. Im allgemeinen wird vermutet dass alle Krankenkassen die gleichen Leistungen anbieten, dies ist aber nicht der Fall. So sind in etwa 95 Prozent der Leistungen, gerade für lebenswichtige Behandlungen gleich aber bei den restlichen rund 5 Prozent der Leistungen sind die Gesetzlichen Krankenkassen frei in ihrer Entscheidung was sie ihren Versicherten anbieten wollen. So haben Kunden derzeit die Möglichkeit unter 98 geöffneten Krankenkassen in Deutschland zu entscheiden, denn seit 1996 kann jedes Mitglied seine Kasse frei wählen. Jede Kasse hat ihre ganz individuellen Stärken und Schwächen: Von breit aufgestellten Allroundern über Spezialisten, z.B. für Naturheilverfahren oder bestimmte Berufsgruppen bis hin zu persönlicher Betreuung findet sich Anbieter. Ganz entscheidend bei der Auswahl ist auch die Finanzkraft der Krankenkassen, denn der Bundestag hat die Reform der Kassenbeiträge zum 1.Januar 2015 verabschiedet. Dann können Kassen von ihren Mitgliedern wieder einkommensabhängige Zusatzbeiträge erheben. Hier ist gute Beratung gefragt! Welche Gesetzliche Krankenkassen sind am besten für die Zukunft gerüstet? Wer hat die beste finanzielle Substanz? Wer die beste Produktqualität? Wer kümmert sich am besten um seine Mitglieder? Dies untersuchte DFSI Ratings hier in der aktuellen Studie für Makler und Berater „Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkassen 2014“.

Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkasse,Studie 2014,
Absolut Wissenswertes für Makler und Berater,der Markt der Gesetzlichen Krankenkassen wird für immer mehr Makler und Berater zu einem
interessanten Beratungsthema für ihre Kunden. Dies ist nicht weiter verwunderlich, denn rund 70 Millionen Deutsche sind in einer Gesetzlichen Krankenkasse versichert. Im allgemeinen wird vermutet dass alle Krankenkassen die gleichen Leistungen anbieten, dies ist aber nicht der Fall.
So sind in etwa 95 Prozent der Leistungen, gerade für lebenswichtige Behandlungen gleich aber bei den restlichen rund 5 Prozent der Leistungen sind die Gesetzlichen Krankenkassen frei in ihrer Entscheidung was sie ihren Versicherten anbieten wollen. So haben Kunden derzeit die
Möglichkeit unter 98 geöffneten Krankenkassen in Deutschland zu entscheiden, denn seit 1996 kann jedes Mitglied seine Kasse frei wählen.
Jede Kasse hat ihre ganz individuellen Stärken und Schwächen: Von breit aufgestellten Allroundern über Spezialisten, z.B. für Naturheilverfahren oder bestimmte Berufsgruppen bis hin zu persönlicher Betreuung findet sich Anbieter. Ganz entscheidend bei der Auswahl ist auch die Finanzkraft
der Krankenkassen, denn der Bundestag hat die Reform der Kassenbeiträge zum 1.Januar 2015 verabschiedet. Dann können Kassen von ihren Mitgliedern wieder einkommensabhängige Zusatzbeiträge erheben. Hier ist gute Beratung gefragt! Welche Gesetzliche Krankenkassen sind am besten für die Zukunft gerüstet? Wer hat die beste finanzielle Substanz? Wer die beste Produktqualität? Wer kümmert sich am besten um seine Mitglieder? Dies untersuchte
DFSI Ratings hier in der aktuellen Studie für Makler und Berater „Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkassen 2014“.

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GKV eJournal <strong>2014</strong>/15 | Gesetzliche Krankenkassen<br />

<strong>DFSI</strong> Ratingverfahren - so haben wir bewertet<br />

LEISTUNG<br />

Das Ergebnis der Leistungsteilbereiche in <strong>DFSI</strong>-Punkte wird durch den prozentualen Anteil von der<br />

Maximalpunktzahl in Punkte ausgewiesen. 100% = 100 <strong>DFSI</strong>-Punkte.<br />

Berechnungsmodell – „LEISTUNG“<br />

Bonus - Vorteil<br />

Gesundheitsförderung<br />

Naturheilverfahren<br />

IV / BAV<br />

Wahltarife<br />

Zahn<br />

Die Bereiche Bonus-Vorteil,<br />

Gesundheitsförderung,<br />

Naturheilverfahren, Wahltarife, Zahn<br />

und Zusatzleistungen werden mit<br />

jeweils 15% gewichtet. Die Bereiche<br />

IV / BAV und Zusatzversicherung<br />

werden mit jeweils 5% gewichtet<br />

Zusatzleistungen<br />

Zusatzversicherungen<br />

116<br />

1) Bonus-Vorteil (15%)<br />

Bonuspunkte für den Erwachsenen:<br />

Der maximal mögliche Bonus wird durch die Zahl der Maßnahmen, die zum Erreichen des maximalen Bonus nachgewiesen<br />

werden müssen, dividiert. Die Kasse mit dem höchsten Ergebnis bekam 100 Punkte. Berücksichtigt eine<br />

Kasse alle vorgegebenen Maßnahmenmöglichkeiten (max. 20) in ihrem Bonusprogramm, werden ihr weitere100<br />

Punkte gutgeschrieben. Im dritten Schritt werden weitere kundenfreundliche Programmmerkmale bewertet. Auch<br />

hier gab es bei Erfüllung aller Bedingungen 100 Punkte. Für die Gesamtpunktzahl werden die drei Bereiche gleichgewichtet.<br />

Maximalpunktzahl Erwachsene = 100

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