DFSI-Studie 2014: GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG
Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkasse,Studie 2014, Absolut Wissenswertes für Makler und Berater,der Markt der Gesetzlichen Krankenkassen wird für immer mehr Makler und Berater zu einem interessanten Beratungsthema für ihre Kunden. Dies ist nicht weiter verwunderlich, denn rund 70 Millionen Deutsche sind in einer Gesetzlichen Krankenkasse versichert. Im allgemeinen wird vermutet dass alle Krankenkassen die gleichen Leistungen anbieten, dies ist aber nicht der Fall. So sind in etwa 95 Prozent der Leistungen, gerade für lebenswichtige Behandlungen gleich aber bei den restlichen rund 5 Prozent der Leistungen sind die Gesetzlichen Krankenkassen frei in ihrer Entscheidung was sie ihren Versicherten anbieten wollen. So haben Kunden derzeit die Möglichkeit unter 98 geöffneten Krankenkassen in Deutschland zu entscheiden, denn seit 1996 kann jedes Mitglied seine Kasse frei wählen. Jede Kasse hat ihre ganz individuellen Stärken und Schwächen: Von breit aufgestellten Allroundern über Spezialisten, z.B. für Naturheilverfahren oder bestimmte Berufsgruppen bis hin zu persönlicher Betreuung findet sich Anbieter. Ganz entscheidend bei der Auswahl ist auch die Finanzkraft der Krankenkassen, denn der Bundestag hat die Reform der Kassenbeiträge zum 1.Januar 2015 verabschiedet. Dann können Kassen von ihren Mitgliedern wieder einkommensabhängige Zusatzbeiträge erheben. Hier ist gute Beratung gefragt! Welche Gesetzliche Krankenkassen sind am besten für die Zukunft gerüstet? Wer hat die beste finanzielle Substanz? Wer die beste Produktqualität? Wer kümmert sich am besten um seine Mitglieder? Dies untersuchte DFSI Ratings hier in der aktuellen Studie für Makler und Berater „Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkassen 2014“.
Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkasse,Studie 2014,
Absolut Wissenswertes für Makler und Berater,der Markt der Gesetzlichen Krankenkassen wird für immer mehr Makler und Berater zu einem
interessanten Beratungsthema für ihre Kunden. Dies ist nicht weiter verwunderlich, denn rund 70 Millionen Deutsche sind in einer Gesetzlichen Krankenkasse versichert. Im allgemeinen wird vermutet dass alle Krankenkassen die gleichen Leistungen anbieten, dies ist aber nicht der Fall.
So sind in etwa 95 Prozent der Leistungen, gerade für lebenswichtige Behandlungen gleich aber bei den restlichen rund 5 Prozent der Leistungen sind die Gesetzlichen Krankenkassen frei in ihrer Entscheidung was sie ihren Versicherten anbieten wollen. So haben Kunden derzeit die
Möglichkeit unter 98 geöffneten Krankenkassen in Deutschland zu entscheiden, denn seit 1996 kann jedes Mitglied seine Kasse frei wählen.
Jede Kasse hat ihre ganz individuellen Stärken und Schwächen: Von breit aufgestellten Allroundern über Spezialisten, z.B. für Naturheilverfahren oder bestimmte Berufsgruppen bis hin zu persönlicher Betreuung findet sich Anbieter. Ganz entscheidend bei der Auswahl ist auch die Finanzkraft
der Krankenkassen, denn der Bundestag hat die Reform der Kassenbeiträge zum 1.Januar 2015 verabschiedet. Dann können Kassen von ihren Mitgliedern wieder einkommensabhängige Zusatzbeiträge erheben. Hier ist gute Beratung gefragt! Welche Gesetzliche Krankenkassen sind am besten für die Zukunft gerüstet? Wer hat die beste finanzielle Substanz? Wer die beste Produktqualität? Wer kümmert sich am besten um seine Mitglieder? Dies untersuchte
DFSI Ratings hier in der aktuellen Studie für Makler und Berater „Unternehmensqualität der Gesetzlichen Krankenkassen 2014“.
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Gesetzliche Krankenkassen | GKV eJournal <strong>2014</strong>/15<br />
KUNDENSERVICE<br />
Das Ergebnis der Serviceteilbereiche in <strong>DFSI</strong>-Punkte wird durch den prozentualen Anteil von der<br />
Berechnungsmodell – „KUNDENSERVICE“<br />
Maximalpunktzahl in Punkte ausgewiesen. 100% = 100 <strong>DFSI</strong>-Punkte<br />
Berechnungsmodell – „KUNDENSERVICE“<br />
Service<br />
Geschäftsstellen<br />
Service<br />
Kundenperformance<br />
Geschäftsstellen<br />
1) Service (50%)<br />
Summiert werden die Punkte aus den Bereichen Service-Hotline,<br />
Medizin-Informations-Hotline, Behandlungsfehler-Management,<br />
Auslandsnotfallservice,<br />
Online-Filiale, Versorgungsmanagement, Ärztliche<br />
Zweitmeinung, Reha-Beratung, Arzttermin-Service,<br />
Vorsorgeerinnerungsservice, Arztsuchportal, Krankenhaussuchportal,<br />
Elektronische Patientenquittung und<br />
der fremdsprachiger Service. Punkte für die Service Hotline<br />
werden ermittelt, indem die Wochenstunden mit<br />
der Qualität der Berater gewichtet werden. Dies wird<br />
dann logarithmiert und mit vier multipliziert. Erfolgt die<br />
Beratung ausschließlich durch Fachkräfte beträgt der<br />
Faktor 2, sind überwiegend Fachkräfte am Hörer beträgt<br />
dieser eins. Bei der Medizin-Informations-Hotline<br />
werden die Wochenstunden logarithmiert und mit vier<br />
multipliziert. Behandlungsfehler-Management, Online-<br />
Filiale, Auslandnotfallservice, Versorgungsmanagement,<br />
Reha-Beratung, Arzttermin-Service und Vorsorgeerinnerungsservice<br />
werden mit jeweils einem Punkt<br />
belohnt. Je angebotene Fremdsprache wird ein Viertel<br />
Punkt verteilt.<br />
Kundenperformance<br />
Maximalpunktzahl = (LOG(336)*4)+(LOG(168)*4)+13 = 32,01<br />
Der Service wird mit 50%,<br />
Geschäftsstellen und<br />
Kundenperformance jeweils zu 25%<br />
gewichtet<br />
Der Service wird mit 50%,<br />
Geschäftsstellen und<br />
Kundenperformance jeweils zu 25%<br />
gewichtet<br />
2) Geschäftsstellen (25%)<br />
Das Ergebnis wird gebildet durch die Anzahl der Geschäftsstellen<br />
pro Bundesland und der Anzahl der Versicherten<br />
je Geschäftsstelle. Maximalpunktzahl von<br />
100 bei mindestens durchschnittlich 50 Geschäftsstellen<br />
pro Bundesland und weniger als 5000 Versicherten<br />
pro Geschäftsstelle.<br />
3) Kundenperformance (25%)<br />
Hier werden die Umfrageergebnisse zur Gesamtkundenzufriedenheit<br />
sowie zur Weiterempfehlungsrate<br />
der jeweiligen Kasse an Freunde und Bekannte bewertet.<br />
Dazu werden entweder vorhandene kasseneigene<br />
aktuelle Umfragen oder <strong>Studie</strong>n von diversen Marktforschungsstudien<br />
ausgewertet an denen die bewerteten<br />
Kassen jeweils teilgenommen haben.<br />
Maximalpunktzahl = 100<br />
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